4
a. Hipofisis : 1) Terletak di bawah hipotalamus 2) Terdiri dari hipofisis anterior dan hipofisis posterior 3) HIPOFISIS ANTERIOR: memproduksi growth hormone (GH), adreno corticotrophic hormon (ACTH), thyroid stimulating hormone, (TSH), follicle stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH), prolaktin, thyrotropin releasing hormone 4) HIPOFISIS POSTERIOR: mengahsilkan anti diuretic hormone (ADH), oksitosisin b. Kelenjar hipofisis a) Merupakan bagian otak terletak di bawah hipotalamus. b) Kerja hipofisis dipengaruhi oleh hipotalamus c) Hipotalamus dan hipofisis dihubungkan oleh sistem portal hipotalamo-hipofisis. d) Melalui sistem tersebut releasing hormon dari hipotalamus mencapai hipofisis, sehingga hipofisis mudah melepaskan hormon-hormon. c. Hormon- hormon yang di sekresi oleh hipofisis 1) Growth Hormone (GH) atau somatotropin Sekresi dirangsang oleh growth hormone releasing hormone/GHRH (dari hipotalamus) GH diperlukan untuk: a) Pertumbuhan somatik dan mempertahankan ukuran yang telah dicapai. b) Mengatur sistesis protein dan pembungan nutrien c) Efek pertumbuhan diperoleh oleh somatomedin yang dikeluarkan oleh GH tsb. 2) Adreno corticotrophic hormone (ACTH) Pelepasan ACTH dipengaruhi oleh cortricotropin releasing hormone dari hipotalamus. Fungsi dari hormon ini adalah :

Hipofisiszcx

Embed Size (px)

DESCRIPTION

xcvgfdgdfc

Citation preview

a. Hipofisis :1) Terletak di bawah hipotalamus2) Terdiri dari hipofisis anterior dan hipofisis posterior3) HIPOFISIS ANTERIOR: memproduksi growth hormone (GH), adreno corticotrophic hormon (ACTH), thyroid stimulating hormone, (TSH), follicle stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH), prolaktin, thyrotropin releasing hormone 4) HIPOFISIS POSTERIOR: mengahsilkan anti diuretic hormone (ADH), oksitosisinb. Kelenjar hipofisisa) Merupakan bagian otak terletak di bawah hipotalamus.b) Kerja hipofisis dipengaruhi oleh hipotalamusc) Hipotalamus dan hipofisis dihubungkan oleh sistem portal hipotalamo-hipofisis.d) Melalui sistem tersebut releasing hormon dari hipotalamus mencapai hipofisis, sehingga hipofisis mudah melepaskan hormon-hormon.c. Hormon- hormon yang di sekresi oleh hipofisis1) Growth Hormone (GH) atau somatotropinSekresi dirangsang oleh growth hormone releasing hormone/GHRH (dari hipotalamus) GH diperlukan untuk:a) Pertumbuhan somatik dan mempertahankan ukuran yang telah dicapai.b) Mengatur sistesis protein dan pembungan nutrienc) Efek pertumbuhan diperoleh oleh somatomedin yang dikeluarkan oleh GH tsb.2) Adreno corticotrophic hormone (ACTH)Pelepasan ACTH dipengaruhi oleh cortricotropin releasing hormone dari hipotalamus. Fungsi dari hormon ini adalah :a) Berfungsi merangsang pertumbuhan dan fungsi korteks adrenalb) Mengatur produksi kortisol3) Thyroid stimulating hormone (TSH)a) TSH menyebabkan pelepasan tiroksin dan triyodotironinb) Pelepasan TSH dipengaruhi oleh thyrotropin releasing hormon (TRH) dari hipotalamusc) Merangsang pertumbuhan4) Follicles stimulating hormone (FSH) dan Luteinizing hormone (LH).FSH dan LH dikenal sebagai gonadrotropin. Fungsi dari kedua hormon ini adalah:1) Pada pria FSH merangsang spermatogenesis dan LH merangsang sekresi testosteron oleh sel leydig (sel interstitial testis).2) Pada wanita FSH merangsang perkembangan folikel dan sekresi estrogen oleh sel-sel folikel. LH merangsang sekresi progesteron oleh korpus luteum.5) ProlaktinPelepasannya dipengaruhi oleh prolactin releasing hormon/PRH. Fungsi prolakstin ; Menstimulasi produksi ASI6) OksitosinPelepasan oksitosin dipengaruhi oleh hisapan dan persalinan. Sel targetnya adalah uterus dan payudara. Oksitosin berfungsi meningkatkan kontraksi uterus dan menyebabkan laktasi

7) Anti Diuretic Hormone /VasopresinPelepasan ADH dipengaruhi keadaan kurang cairan/dehidrasi. Sel targetnya adalah tubulus dan arteriol. Efek: meningkatkan TD, meningkatkan absorsi di tubulus distal, menurunkan krja otot saluran GIKlasifikasi dari tumor hipofise/ adenoma hipofisis adalah 1. Encapsulated (tidak ada metastasis pada sella tursika)2. Invasif (sella tursika rukak akibat metastasis)3. Mikroadenoma (Encapsulated tumors dengan diameter < 10mm)4. Makroadenoma (Encapsulated tumors dengan diameter > 10mm)A. TANDA DAN GEJALA1. Gangguan penglihatan sampai dengan kebutaan.2. Sakit kepala dan penurunan kesadaran (somnolent)3. Tumor yang besar mengenai hipotalamus : suhu tubuh, nafsu makan, dan tidur dapat terganggu, serta tampak ketidakseimbangan (ketidakstabilan) emosi.4. Tergantung pada hormon apa yang terjadi hipersekresi.B. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK1. Pemeriksaan darah yang bertujuan untuk mengetahui hormon-hormon yang berlebihan.2. Kadar prolaktin serum : ACTH, GH3. Foto tengkorak4. CT Scan otak5. Angiografi6. Tes supresi dengan Dexamethason7. Tes toleransi glukosa.

1. Diagnosa keperawatan utama yang dapat dijumpai pada klien dengan hiperpituitarisme.a. Perubahan citra tubuh berhubungan dengan perubahan penampilan fisik.b. Disfungsi seksual berhubungan dengan penurunan libido; infertilitas.2. Diagnosa keperawatan tambahan yang juga dijumpai adalah:a. Nyeri (kepala, punggung) berhubungan dengan penekanan jaringan oleh tumor; hormon pertumbuhan yang berlebihan.b. Takut berhubungan dengan ancaman kematian akibat tumor otak.c. Ansietas berhubungan dengan ancaman terhadap perubahan status kesehatan.d. Koping individu tak efektif berhubungan dengan hilangnya kontrol terhadap tubuh.e. Keterbatasan aktivitas berhubungan dengan kelemahan, letargi.f. Perubahan sensori-perseptual (penglihatan) berhubungan dengan gangguan transmisi impuls akibat kompresi tumor pada nervus optikus.