PROTOCOL(PLAN DE HIDROTERAPIE)

TEMA: Hernia de discDATA: 20.05.2011MATERIALE: pluta, flotor, centuri, water noodelDEFINITIE: Hernia de disc lombara: este o ruptura a discului intervertebral, o afectiune prin care o parte din discul intervertebral apasa elementele anatomice din canalul spinal-radacinile nervoase si maduva spinarii. Perioada cronica permite bolnavului sa-si mobilizeze coloana, aceste mobilizari declansand durere moderata, suportabila.Simptome: durere, contractura musculara paravertebrala; tulburari de statica vertebrala; limitarea miscarilor de flexie, extensie, inflexiuni laterale; dureri localizate in tesutul moale, identificate la palpare.OBIECTIVE:

1. Relaxarea musculaturii contracturate si asuplizarea trunchiului inferior prin exercitii de remobilizare a coloanei lombare, basculari de bazin, intinderea musculaturii paravertebrale si psoasiliacului, care este si un extensor al coloanei lombare.

2. Consolidarea asuplizarii coloanei vertebrale lombare cu accent pe tonifierea musculaturii din zona pelvino-abdominala si a trunchiului.3. Scopul tonifierii musculaturii abdominale si a celei extensoare lombare este, ca si in pozitia de ortostatism, trunchiul inferior sa realizeze o pozitie neutra pelvisului si sa creeze o

presiune abdominala care sa fie capabila sa preia o parte din presiunea la care sunt supuse discurile intervertebrale.4. Relaxarea generala este indicata pentru scaderea starii de tensiune psihica determinata de durere si care, prin ea insasi, scade pragul la durere, ca si pentru decontracturarea

generala, inclusiv a musculaturii paravertebrale.

PĂRŢILEPROGRAMULUI

LOCAŢIE CONŢINUT DOZARE INDICAŢII METODICEOBSERVAŢII/

CONTRAINDICAŢII

PARTEA INIŢIALĂ PE USCATINCALZIRE GENERALA1. Stand departat, mainile pe sold: flexii, extensii,

rotatii, aplecari stanga-dreapta ale capului;2. Stand departat, rotirea bratelor altarnativ apoi

simultan;3. Stand departat, mainile pe sold, aplecari stanga-

dreapta si inainte ale trunchiului cu arcuire;4. Stand departat, sprijin pe palme, fandari stanga-

dreapta cu arcuire.

HERNIA DE DISC LOMBARAINCALZIRE SPECIFICA

1. mers cu trunchiul inclinat iainte, bratele lateral;2. mers cu bratele lateral, ridicarea alternativa a

genunchilor la piept;3. ,,pisica si camila¨- pe genunchi, sprijin pe palme,

arcuirea trunchiului in jos fara a forta, in timp ce privirea se ridica inspre tavan. Urmeaza arcuirea spatelui contractand muschii abdominali in timp ce privirea este indreptata spre sol;

4. pe genunchi, sprijin pe palme: ducerea alternativa a genunchilor la piept, urmata de

2-3 ori

5 ori

2 ori

4 ori

1 tura1 tura

4 ori

3 ori

- pe doua randuri,intercalate;- ochii se tin deschisi, spatele

drept;- bratele intinse;

- spatele drept, aplecarile inainte pana la 90 grade;

- palmele nu se ridica de pe sol cand se trece de pe un picior pe celalalt.

- in sir si pe doua randuri, intercalate;

- spatele se mentine drept;

- miscarile sunt initiate din zona lombara;

- spatele drept, privirea paralela cu solul;

intinderea piciorului inspre inapoi;5. decubit dorsal, bratele sus, genunchii indoiti,

talpile sprijinite pe sol: se impinge zona lombara spre saltea, se contracta abdominalii si se basculeaza sacrul inainte;

6. decubit dorsal, bratele pe langa corp, genunchii indoiti, talpile sprijinite pe sol: apropierea si departarea genunchilor in plan lateral;

7. decubit lateral pe partea dreapta, genunchiul drept usor flectat, bratul drept in prelungirea trunchiului; ridicarea piciorului stang intins la 45 grade;

3 ori

5 ori

4 ori

- pe tot parcursul exercitiului, zona lombara se mentine in contact cu solul;

- nu se executa rotatie externa a piciorului ridicat; exercitiul se executa si pe partea opusa;

PARTEA FUNDAMENTALĂ

ÎN BAZINUL MARE

HERNIA DE DISC LOMBARA1. 5 scufundari pentru imbunatatirea respiratiei;

2. 25 metri procedeu craul;3. 25 de metri procedeu spate;4. alunecare brate spate cu picioarele sustinute de

flotor la nivelul coapselor, capul ridicat de pe apa si barbia in piept;

5. alunecare costal dreapta, bratul drept intins tine flotorul, bratul stang pe langa corp; picioarele executa miscari alternative;

6. 5 scufundari;7. picioare procedeu craul, bratele intinse, mainile tin

pluta, fata in apa;8. alunecare picioare bras, mainile tin pluta sub zona

lombara;9. alunecare procedeu craul; la 3 cicluri de brate se

executa o rostogolire inainte grupat si se revine la suprafata; se continua deplasarea pe aceeasi directie, insotita de rostogoliri;

10. stand cu spatele la marginea bazinului, bratele sprijinite pe aceasta; ridicarea alternativa a genunchilor la piept;

11. aceeasi pozitie, genunchii lipiti si indoiti, se executa rotarea trunchiului stanga-dreapta;

12. pe perechi, fata in fata, priza la nivelul mainilor; se lasa corpul sa alunece inapoi pana cand bratele sunt intinse; se lasa corpul sa pluteasca;

25 metri

25 metri

25 metri

25 metri

50 metri

10 ori

10 ori

30 sec

- inspir scurt pe gura, expir lung pe nas;

- capul lipit de bratul intins;

- la fiecare 4-6 batai de picioare se face inspir;

- inspir si expir executate la timp si corect;

- spatele se mentine pe cat posibil, drept si langa marginea bazinului;

- genunchii nu se departeaza si nu se forteaza rasucirea;

- nu se elibereaza mainile din priza, corpul se mentine intins la suprafata apei;

PARTEA DE ÎNCHEIERE

ÎN BAZINUL MIC

HERNIA DE DISC LOMBARA

- mers cu trunchiul aplecat, mainile pe umeri, ridicarea alternativa a genunchilor la piept;

- mers pe calcaie cu un flotor tinut cu mainile inainte jos, pe suprafata apei, trunchiul usor aplecat inainte;

- pluta pe spate cu bratele pe marginea bazinului; picioarele executa miscari de forfecare la orizontala;

Jocuri

1. ,,cursa de care¨ - pe perechi; unul dintre subiecti incearca sa alerge, iar celalalt il retine cu ajutorul unui swimming noodle pe care primul il are in jurul taliei;

2. mers vioi cu pluta pe cap si bratele lateral;

3. 2-3 echipe, la start se executa de catre fiecare subiect cate3 rostogoliri inainte; castiga echipa care termina prima;

1 tura de bazin1 tura de bazin

8 ori

50 sec

2 turi de bazin

- spatele se mentine drept;

- flotorul nu se ridica de pe suprafata apei, genunchii se mentin intinsi;

- se folosesc centurile in zona lombara;

- castigatorii sunt cei care reusesc sa alerge chiar daca sunt tinuti de celalalt coleg si vor fi recompensati;

- spatele se mentine drept; castigatorii vor fi recompensati daca reusesc sa mentina pluta pe cap pana la terminarea traseului;

- fiecare echipa este asezata in sir, una in spatele celeilalte; castigatorii vor fi recompensati;

Concluzii