hernia anak ppt

8/16/2019 hernia anak ppt

http://slidepdf.com/reader/full/hernia-anak-ppt 1/22

Hernia inguinalis

Pembimbing :

dr.Hakimansyah Sp. B



IDENTITAS PASIEN

Nama : An. M.

H.

Jenis Kelamin : Laki-

laki

Usia : 6

tahunSuku Bangsa : Jawa

Status Perkawinan : Belum

MenikahPendidikan : -

Pekerjaan : Siswa No. CM : 3!"##!

Alamat :

Meranti, Semaran $gl Masuk %S : & Mei &!'



(namnesis

)ilakukan alloanamnesis dengan ibupasien pada *anggal # Mei &!' pukul'+.!! ,B di Bangsal Nakula ' %S)

/o*a Semarang didukung oleh rekammedik pasien.

Keluhan Utama

Ben0olan di buah 1akar kanan



!iwa"at Pen"akit Sekaran

• bu pasien mengeluh adanya ben0olan pada buah1akar kanan anaknya. Ben0olan mun2ul ' *ahunyang lalu. Ben0olan mun2ul se*iap berbaring4saa*ba*uk dan saa* menge0an ben0olan semakin

membesar..Ben0olan *idak dapa* dimasukkandengan 0ari. /eluhan mual dan mun*ah disangkal.B(B se*iap '-& hari sekali4 konsis*ensi pada*4warna kuning ke2okla*an4 *idak ada lendir dan

darah. B(/ *idak ada keluhan.• %iwaya* *rauma pada bagian peru* disangkal4

riwaya* ba*uk lama disangkal.



!iwa"at Pen"akit #ahulu

• Pasien pernah di operasi dengankeluhan yang sama4 hernia padasebelah kiri. Pada saa* pasien berusia

# *ahun.



!iwa"at Pen"akit Keluara

• %iwaya* keluarga dengan keluhanben0olan di buah 1akar disangkal.%iwaya* penyaki* bera* disangkal



!iwa"at Kehamilan, Persalinan$an Perkem%anan :

• Prena*al : ibu melakukan (NC*era*ur di puskesmas.

• Na*al : Pasien lahir 2ukup bulan 56bulan74 2ara persalinan per8aginam.

• Pos*na*al : langsung menangis4 bera*lahir 3'!! gram.

• Bisa ber0alan umur & *ahun

• Bisa berbi2ara umur 3 *ahun



!iwa"at &munisasi

• ! 9 " hari : Hepa*i*is B

• ' bulan : BC4 Polio '

•

& bulan : )P$;HB'4 Polio &• 3 bulan : )P$;HB&4 Polio 3

• # bulan : )P$;HB34 Polio #

• 6 bulan : Campak



• !iwa"at NutrisiPasien masih mendapa* (S dan mulai

mengkonsumsi makanan keluarga yangdilembu*kan

• !iwa"at Pen'%atanPasien belum pernah dibawa oleh orang

*uanya un*uk beroba* a*as keluhan ini.

• !iwa"at S'sial (k'n'mi

• Pasien adalah anak laki-laki *unggal

yang *inggal bersama keduaorang*uanya. (yah seorang karyawanswas*a dan ibu rumah *angga



P(M(!&KSAAN )&S&K

• Status *eneralis – /esadaran : Compos men*is

– /eadaan mum : $ampak saki* ringan

–

Bera* Badan : '< kg – $inggi Badan : ''! 2m

– $anda =i*al• $ekanan darah: *idak dilakukan

•

Nadi : 6! kali;meni*• Suhu : 34"°C

• Pernapasan: &# kali;meni*

•



• Ke+ala

• Meso2ephal4 rambu* berwarna hi*am4 *idak mudahdi2abu*4 kuli* kepala *idak ada kelainan.

• Mata

• Ben*uk sime*ris4 pupil ?)S bula*4 isokor4 diame*er 3 mm4re@eks 2ahaya 5;74 kon0ung*i8a anemis 5-;-74

• Hi$un

• Ben*uk normal4 sekre* 5-;-74 de8iasi sep*um 5-7.

• elina• Normo*i4 dis2harge 5-;-7.

• Mulut

• Aidah *idak ada kelainan4 u8ula di *engah4 aring *idakhiperemis4 *onsil $';$'.

• h'ra

• a. Paru

• nspeksi: ben*uk normal4 sime*ris saa* s*a*is dan dinamis4

• Perkusi: sonor pada seluruh lapang paru

• (uskul*asi : suara napas 8esikuler 5;74 ronkhi 5-;-74



%. Jantun

• nspeksi : pulsasi ik*us kordis *idak *ampak

• Palpasi : ik*us kordis *eraba

• Perkusi :

Ba*as a*as 0an*ung di CS mid2la8i2ula line sinis*ra

Ba*as kanan 0an*ung se0a0ar CS = paras*ernal linede*ra

Ba*as kiri 0an*ung di CS = mid2la8i2ula line sinis*ra .

• (uskul*asi : bunyi 0an*ung ; regular4 murmur 5-74gallop 5-7

. A%$'men• nspeksi : bun2i*

• (uskul*asi : bising usus 57

• Palpasi : supel4 nyeri *ekan 5-7

•

Perkusi : *impani di seluruh kuadran abdomen



• (kstremitas: (kral hanga*4 C%$ D &de*ik

• Kulit : $idak *ampak kelainan

• Kelenjar *etah Benin : $idak*eraba membesar



S*a*us Aokalis

&nuinal #etra

• nspeksi – Aokasi : inguinal de*ra

– Ben*uk : lon0ong

– ,arna : sama dengan kuli* seki*ar

– lserasi : 5-7

– Ba*as : *egas

– =enek*asi : 5-7



S*a*us Aokalis

• Pal+asi – kuran E : F & 2m G & 2m


– Ba*as : *egas

– /onsis*ensi : kenyal

– Mobili*as : mobile – Permukaan : li2in

– luk*uasi : 5-7

– Nyeri *ekan : 5-7

– Suhu: sama dengan kuli* seki*ar

– Pulsa*i : 5-7

– ndurasi : 5-7

– reponibel : 57

– Silk glo8e sign : 57

– inger *es* : *idak dapa* dilakukan

– $humb *es* : *idak dapa* dilakukan karena ireponibel

–

Iieman *es* : *idak dapa* dilakukan karena ireponibel – $es*is *eraba



Pemeriksaan Penun0ang

H(MA/L/*& Hasil Satuan Nilai N'rmal

Hem'l'%in ''. g;dA '' 9 '+

Hemat'krit 3.+! #! - +&

Jumlah leuk'sit ".< ;uA 3.< 9 '!.

Jumlah tr'm%'sit 3&&.!!! mA '+!.!!! -

#!!.!!!

Masa Per$arahan

0B1

&K 3!L & 9 "

Masa Pem%ekuan

021

<K !!L # - '!

&MUN/L/*&

H%sA Nega*i Nega*i



!(SUM(

• $elah diperiksa seorang pasien laki 9 laki usia *ahun. )engan keluhan ada ben0olan pada buah1akar kanan. Ben0olan mun2ul ' *ahun yanglalu. Ben0olan mun2ul se*iap berbaring4saa* ba*uk

dan saa* menge0an ben0olan semakinmembesar..Ben0olan *idak dapa* dimasukkandengan 0ari. /eluhan mual dan mun*ah disangkal.B(B se*iap '-& hari sekali4 konsis*ensi pada*4

warna kuning ke2okla*an4 *idak ada lendir dandarah. B(/ *idak ada keluhan.

• %iwaya* *rauma pada bagian peru* disangkal4riwaya* ba*uk lama disangkal.



S*a*us Aokalis

&nuinal #etra

• nspeksi – Aokasi : inguinal de*ra


– ,arna : sama dengan kuli* seki*ar

– lserasi : 5-7

– Ba*as : *egas

– =enek*asi : 5-7



S*a*us Aokalis

• Pal+asi – kuran E : F & 2m G & 2m


– Ba*as : *egas

– /onsis*ensi : kenyal

– Mobili*as : mobile – Permukaan : li2in

– luk*uasi : 5-7

– Nyeri *ekan : 5-7

– Suhu: sama dengan kuli* seki*ar

– Pulsa*i : 5-7

– ndurasi : 5-7

– reponibel : 57

– Silk glo8e sign : 57

– inger *es* : *idak dapa* dilakukan

– $humb *es* : *idak dapa* dilakukan karena ireponibel

–

Iieman *es* : *idak dapa* dilakukan karena ireponibel – $es*is *eraba



#&A*N/S&S

#ian'sa Kerja

• Hernia inguinalis de*ra

#ian'sis Ban$in

• Hidrokel



$a*alaksana

Medikamen*osa : n0eksi Ceuroime&!! mg

?pera*i : Hernio*omi



Prognosis

(d 8i*am : dubia ad bonam

(d un2*ionam : dubia ad bonam

(d sana*ionam : dubia ad bonam

Documents

hernia anak ppt