Hemato Sangue Mo Hematopoiese Tronco

FACULDADE SANTO ANTÔNIOBIOMEDICINA - HEMATOLOGIA

INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA

Prof°Manuel Junior

www.professormanueljunior.com

Prof. Manuel Junior www.professormanueljunior.com

2

Introdução

• Medula óssea

• Sangue

• Células Tronco

• Hematopoiese


3

Medula óssea

• Aspecto esponjoso, devido a células e fibras reticulares, formando colônias de precursores mielóides ou linfóides

• Função principal: hematopoiese• Conhecida popularmente como “tutano”• Único órgão linfóide primário e secundário


4

MEDULA ÓSSEA

• PRIMÁRIO é capaz deformar pro-linfócitos que vem das células precursoras.

• O Pro-linfócito não é capaz de realizar uma resposta imune, então se dirige aos órgão secundários para se desenvolver


5

MEDULA ÓSSEA

• SECUNDÁRIO por receber linfócitos T que se maturaram no timo e migraram para a medula.

• Também encontramos plasmócitos e linfócitos B maduros na medula, que estão “prontos” para agir e realizar alguma resposta imune, caso necessário


6Medula Inativa = Gordura Medula Ativa = Hematopoiese

MEDULA ÓSSEA


7

- Quantidade de Medula Vermelha nos diversos Ossos:

Pelvis 40 %

Vértebras 28 %

Crânio / Mandíbula 13 %

Costela 8 %

Esterno 2 %

Extremidades dos Ossos Longos 8 %

- Atividade por Faixa Etária:

Adulto Metade da Medula está em Atividade

Recém-Nascido Próximo do Total está em Atividade


8


9

Medula Normal

Relação entre Precursores dos Leucócitos e das Hemácias 3 / 1


10

Sangue


11

Sangue

• Porção celular (hematócrito ~ 45%)• Meio líquido (plasma ~ 55%)• Volume sanguíneo:• ♂ Adulto (75Kg) ~ 3.600 a 5.800 mL (62,4

mL/ Kg de peso)• ♀ Adulta (55Kg) ~ 2.900 a 4.400 mL

(61,9mL/Kg de peso corpóreo)


12

Sangue periférico

• Constituição celular (hematócrito): • → Hemácias (1) – célula anucleada• → Leucócitos (2) – célula nucleada• → Plaquetas (3) – fragmento celular• Origem: Stem-cell ( ↑ capacidade auto-

renovação e diferenciação )• Estímulo e Controle: citocinas e fatores de

crescimento


13

COMPONENTES CELULARES

� Hemácias: (glóbulos vermelhos ou eritrócitos) Células anucleadas, bicôncavas, responsáveis pelo transporte de CO2 e O2, com o auxílio da hemoglobina nela contida.

�Vivem até 120 dias e são destruídas no fígado e no baço.


14

COMPONENTES CELULARES

� Leucócitos (glóbulos brancos)Células nucleadas, possuem diversos

tipos com funções variadas relacionadas com a defesa imunológica.

� PlaquetasRestos celulares envolvidos no processo

de coagulação sangüínea


15

Hematócrito

• Homem: 40 a 54%

• Mulher: 35 a 47%

• Criança após 1 ano: 36 a 44%

• Recém Nascido: 44 a 62%


16

SANGUE

• Porção líquida do meio interno que circula rapidamente dentro de um sistema fechado de vasos denominado sistema circulatório.

• É constituído por um fluido no qual existem células em suspensão, moléculas e íons dissolvidos em água.


17

Composição do sangue

Sódio, Cloro, Potássio, Cálcio, Fosfatos

Sais inorgânicos

Uréia, Ácido úrico, CreatininaSubstâncias nitrogenadas

Glicose Glucídios

Colesterol, Triglicérides Lipídios

Enzimas, Anticorpos, Hormônios, Vitaminas

Outras substâncias orgânicas

Albuminas, Globulinas (anticorpos), Fibrinogênio, Protrombina, Aglutininas

Proteínas especiais


18

SANGUE

�Circula na forma líquida, quando fora do organismo, passa fisiologicamente para o estado de gel, com a formação do coágulo e libera uma parte líquida chamada soro

Plasma Soro

com fatores de sem fatores de

coagulação coagulação


19

Formação do plasma

• O plasma é formado a partir da ingestão de água, alimentos e da difusão e trocas líquidas entre os vários componentes do organismo.

• As substancias orgânicas resultam da digestão dos alimentos.


20

Funções: o sangue é um meio de transporte que realiza as trocas de

substâncias entre os diversos sistemas do organismo

• Respiraçâo

• Correlação homoral• Excreção

• Nutrição• Regulação do

balanço hídrico• Hemostasia

• Regulação do equílibrio iônico e ácido básico

• Regulação térmica• Imunidade

• Regulação da Pressão sanguínea


21

SANGUE

• Arterial

• Venoso

• Capilar


22

Células Tronco

• Células totipotentes, pois podem se diferenciar em quaisquer células do corpo

• Presentes no sangue do cordão umbilical• Pessoas congelando sangue do cordão de

RN no nascimento• Sangue do cordão utilizado para diversos

exames como cariótipo e dosagens de Ig


23

HEMATOPOIESE

• Processo de formação das células sanguíneas e outros elementos figurados, que ocorrem nos chamados órgãos hematopoiéticos, que compreendem a medula óssea e o sistema linfóide

• Possui 2 linhagens celulares: linhagem mielóide e linfóide (originadas da Stem

cell)


24

HEMATOPOIESE

• ERITROPOIESE

• LEUCOPOIESE

• TROMBOPOIESE


25


26

Cronograma da Hematopoiese

• Início: ~ 19°dia do embrião – saco vitelino

• 6ª semana: o saco vitelino sai do processo• 6ª a 24ª semana: O fígado entra no

processo e a partir da 24°semana começa a sair do processo

• ~ 10°ou 11°semana: A MO finalmente entra no processo, onde ganha predominância a partir da 24°semana.


27

Cronograma da Hematopoiese

• Nascimento: Todos os ossos realizam a hematopoiese em suas medulas

• 3°ano de vida: a medula dos ossos longos deixa a atividade, permanecendo nos esponjosos como:– Esterno, costelas, vértebras, ilíacos,

escápula e porções proximais dos úmeros e fêmures


28


29


30

HEMATOPOIESE

• Milhões de células sanguineas são produzidas diariamente pela medula óssea

• Na medula óssea, todas as células são originadas de uma única célula tronco indiferenciada (Stem cell) que origina um progenitor mielóide ou linfóide


31

Célula inicial pluripotente: Stem cell

• Agrupam-se em UFC que são estimuladas por fatores específicos (citocinas)

• Diferenciam-se em progenitores linfóides e mielóides que recebem outros estímulos e se diferenciam mais ainda

• Os estímulos (citocinas) são específicos para cada linhagem celular nos compartimentos ou microambientes


32

Estímulos: Citocinas

• IL-1 – Ativação Imune; Induz resposta inflamatória.

• IL2 – estimula a UFC-LT• IL-4 – Fator crescimento linfócitos• IL5 – age sobre a produção de eosinófilos

e LB• IL-7 – Promove desenvolvimento de cél

imaturas


33

Stem cell

UFC-Bl UFC-LM

Todos os tiposcelulares UFC-L UFC-M

UFC-LT

UFC-LB

UFC-Meg

UFC-EG

UFC-EMeg

UFC-GM

UFC-G

UFC-M

UFC-Meg

UFC-E

UFC-G

UFC-E


34

Hematopoiese: outros estímulos

• Hipóxia: eritrócitos• Infecções e inflamações: neutrófilos e

monócitos• Certos tipos de infecções, alergias,

parasitoses: eosinófilos e mastócitos• Perdas sanguíneas e deficiência de ferro:

plaquetas• Antígenos estranhos como vírus: LT, LB,

NK


35

HEMATOPOIESE

• O progenitor linfóide pode originar os linfócitos T e B e as células NK

• O progenitor mielóide origina os polimorfonucleares (basófilos, neutrófilos e eosinófilos), monócitos e precursor de mastócitos

• O prog. Mielóide pode originar também o megacariócito e eritroblastos que originam plaquetas e hemácias respect.


36

Linhagem mielocítica

• Compreende os granulócitospolimorfonucleados (neutrófilo, eosinófiloe basófilo) e monócitos.

• Quando os monócitos migram para os tecidos se transformam em macrófagos, que são células com alto poder de fagocitose.


37

Linhagem linfocítica

• Engloba os linfócitos T e B.• Os linfócitos B saem maduros da medula

óssea enquanto os linfócitos T precisam migrar para o Timo onde irão sofrer o processo de maturação.

• Os linfócitos B se diferenciam em plasmócitos quando encontram um antígeno num órgão linfóide secundário e secretam anticorpos nos tecidos.


38

Megacariócito

• Partes de seu citoplasma dão origem às plaquetas, responsáveis pela coagulação sanguínea.

Eritroblasto

• Origina as hemácias do sangue, que atuam nas trocas gasosas

Documents

Hemato Sangue Mo Hematopoiese Tronco