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Häufige Fragen im Blutdepot
Dr. Christoph BuchtaUniversitätsklinik für
Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin
AKH Wien
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Übersicht, Inhalt
•Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Blutprodukte
• Inhalt von Erythrozyten-konzentraten, Thrombozyten-konzentrate, FFP?
• Lagerdauer, Lagerbedingungen?• Bestrahlung?• Waschen?• Eigenblut präoperativ?
CPD-50 - STABILISATOR
Zitronensäure 4,48 g (pH)
Natriumcitrat 39,5 g (Antikoagulans)
Natriumdihydrogenphosphat 3,76 g (fördert Lebens- und Funktionsfähigkeit der Erythrozyten)
Glucosemonohydrat 50,0 g Glucosemonohydrat (Energielieferant)
Wasser für Infusionszwecke ad 1000 ml
pH 5,6 - 5,8 (verhindert Karamelisieren des Zuckers)
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte
•Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Indikationen zur Transfusion
ErythrozytenThrombozytenPlasma
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion
•Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Blutgruppenbestimmung
• Mit Bedside-Karte?• Kann ich mich auf Blutgruppen-
ausweise verlassen?
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung
•Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Kreuzprobe
• Minor, major?• Karte oder Röhrchen?
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe
•Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Bedside-Test
• Am Bett des Patienten?• Nur AB0 oder auch Rhesus?• Unklare Ergebnisse• Aufheben?
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test
•Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Transfusion
• Wie schnell?• Aufwärmen der Präparate?• Wie lange aufheben nach dem
Erwärmen?• Öhlecker?• Im Notfall?
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion
•Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Dokumentation
• Blutgruppenbestimmung• Bedside Test• Transfusion• Transfusionszwischenfälle
Übersicht, Inhalt
• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation
•Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle
• Hämolytische Transfusionsreaktionen • Akute febrile nicht-hämolytische Transfusions-
reaktion• Anaphylaktische Reaktionen, Urtikaria• Graft versus Host-Reaktion• Transfusionsassoziierte akute Lungen-
insuffizienz (TRALI)• Posttransfusionelle Purpura• Übertragung von Infektionserregern• Hyperkaliämie, sek. Siderose
Seper memento!
Jede Transfusion ist eine potentiell tödliche Therapie!
Dankefür Ihre Aufmerksamkeit!