“Gestos que salvam Vidas” - chmt.min-saude.pt · Afogamento: - Alguns estudos ... (para fazer o sangue circular) e ventilações (para fornecer oxigénio aos pulmões) ... ALGORITMO

Projeto de parceria da Secção Regional do Sul com o CHMT

Suporte Básico de Vida para Pais e Cuidadores

“Gestos que salvam vidas”

Formadores do Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar do Médio Tejo, E. P. E.


Suporte Básico de Vida para Pais e Cuidadores

09h30 - Abertura

• Apresentação do projeto

• Apresentação dos Formandos

• Sumário e sequência dos trabalhos

• Introdução

• Objetivos

• Acidentes mais frequentes na infância

• Suporte Básico de Vida Pediátrico (SBV)

• Obstrução da via aérea (OVA)

• Conclusão

10h45 - Intervalo

11h00 - Grupos - Prática reanimação

13h00 - Final

09h45 - Apresentação Teórica


Dar aos pais e cuidadores conhecimento e ferramentas básicas para quesaibam agir em situações de emergência.

A filosofia:

Qualquer pessoa pode salvar uma vida

A maioria dos acidentes podem ser evitados.


Objetivo Geral:

Objetivos Específicos:

•Identificar os acidentes mais frequentes na infância;

•Mostrar situações de risco, em função da faixa etária, em contexto domiciliar e social;

•Informar quais os cuidados básicos a prestar a crianças vítimas de acidentes

domésticos;

•Esclarecer mitos e dúvidas relativamente aos cuidados básicos em crianças quando

vítimas de acidentes domésticos;

•Capacitar os pais/cuidadores para técnicas básicas de reanimação cardiorrespiratória;

•Capacitar pais/cuidadores para técnicas de desobstrução da via aérea .


Os acidentes são uma das

principais causas de:

• incapacidade;

• anos de vida perdidos;

• redução da produtividade;

• consumo de serviços de saúde.

Por cada vítima de acidente que

morre estima-se que:

• dezenas sejam hospitalizadas;

• centenas recorram a serviços de

urgência;

• milhares procurem consultas médicas e

cuidados básicos de saúde.

Muitos sobreviventes de acidentes sofrem

um significativo grau de incapacidade,

temporária ou permanente.


Acidentes podem acontecer a qualquer momento, por isso é bom saber evitá-los.

As crianças necessitam de proteção o tempo todo.

Elas são muito ativas e curiosas.

Escalam, abrem portas e gavetas, retiram coisas do lugar, adoram brincar com água

e levam objetos à boca, sem consciência dos perigos a que estão sujeitas e sem

noção do perigo.

Por isso, esteja sempre atento!


O número de mortes com crianças e jovens em acidentes é atualmente sete vezes

menor do que há 25 anos, segundo dados da Associação para a Promoção da

Segurança Infantil (APSI).

Os acidentes são a principal causa de morte de crianças com idade superior a cinco

anos.

Mais de 830 mil crianças morrem anualmente de acidentes de trânsito, afogamentos,

queimaduras, quedas e envenenamentos.


• Evite que as crianças permaneçam na cozinha;

• Deixe fora do alcance das crianças: líquidos e alimentos quentes, fios elétricos,

torradeiras, bules e garrafas térmicas;

• Coloque os cabos das panelas sempre para o lado de dentro;

• Não deixe o ferro de passar roupas em cima da tábua. Após o seu uso, coloque-o

em local inacessível.

• Não pegue a criança ao colo quando transportar recipientes com líquidos quentes.


Queimaduras

Como Atuar?

- Lavar com água corrente à temperatura ambiente;

- Administrar analgésico;

- Recorrer ao Serviço de Urgência.

•NUNCA aplicar qualquer tipo de produto sobre a queimadura (ex. manteiga,

pomadas, etc.)

•NUNCA perfure as bolhas caso se formem. A bolha será a sua proteção natural

contra as bactérias presentes no meio externo.


Queimaduras

• Manter medicamentos, produtos de limpeza e venenos fora da visão e do

alcance das crianças;

• Manter todos os produtos nas suas embalagens originais ou identificar a

substância presente nas embalagens;

• Não deixar ao alcance das crianças objetos pequenos que possam ser

engolidos ou aspirados (ex. moedas, botões e brinquedos com peças

pequenas).


Ingestão de objetos e medicamentos

Intoxicação por contato (pele):

•Lavar abundantemente o local afetado com água corrente;

•Se os olhos forem afetados: lavar com água corrente durante 15 minutos e cobri-los,

sem pressão, com pano limpo ou gaze;

•Encaminhar ao serviço urgência.

Intoxicação por inalação:

•Retirar a criança para local arejado;

•Encaminhar ao serviço urgência.

Intoxicação por ingestão:

•Nunca provocar vómito;

•Nunca oferecer água, leite ou qualquer outro líquido;

•Encaminhar ao serviço urgência levando o nome do produto ou rótulo.


Ingestão de objetos e medicamentos

TCE é um traumatismo envolvendo a cabeça

TCE ligeiro:

• Não houve perda de conhecimento;

• Criança encontra-se consciente;

• Sem ferida aberta.

Como Atuar?

Vigilância da criança até 72 horas.

Sinais de alerta:

• Perda de consciência;

• Vómitos (>5 num período de 6 horas);

• Sonolência ou irritabilidade fora do

habitual;

• Convulsão;

• Desequilíbrio da marcha;

• Perda de memória;

• Perda de líquido no nariz ou ouvido.


Traumatismo Craniano (TCE):

TCE grave

• Criança com perda de consciência ou inconsciente.

Como Atuar?

• Contactar o 112;

• Agir de acordo com as orientações;

• Nunca mobilizar ou transportar.


Traumatismo Craniano (TCE):

A água está presente em quase todos os aspetos da vida das crianças.

Precisam dela para crescer, para estarem limpas e para se refrescarem, não podendo

sobreviver sem ela.

A água, para a maioria das crianças significa divertimento, brincadeira e aventura,

numa piscina, num lago ou simplesmente na rua, após a chuva.

No entanto, a água pode ser perigosa.

Uma criança pequena pode afogar-se em poucos centímetros de água, num balde, no

banho ou num tanque.


Afogamento:

Prevenção:

• Não deixar a criança sozinha na banheira ou

perto de recipientes com água (baldes, bacias...)

• A criança deve estar sempre acompanhada por

um adulto quando na proximidade de piscinas,

lagos, lagoas ou mar.

• Utilizar braçadeiras ou coletes adequados à

idade/peso, com vigilância de adulto.

Como Atuar?

• Criança consciente:

Retirar do local;

Colocar em Posição Lateral de

Segurança (PLS).

• Criança inconsciente e

sem respirar:

Iniciar manobras de Suporte

Básico de Vida (SBV);

Contactar SEMPRE o 112.


Afogamento:

- Alguns estudos têm revelado que perante uma situação de paragem cardior-

respiratória (PCR) num lactente, criança ou jovem, o cidadão comum não atua

porque não sabe o que fazer, ou porque tem medo de prejudicar ainda mais.

É preferível fazer alguma coisa, a nada fazer.

- Saber o que fazer e quando fazer pode ser a diferença entre a vida e a morte.

O que é?

É uma sequência de passos, que sem recurso a equipamento permite identificar

precocemente uma paragem cardiorrespiratória e imediatamente iniciar compressões

(para fazer o sangue circular) e ventilações (para fornecer oxigénio aos pulmões) “para

ganhar tempo”.


Suporte Básico de Vida Pediátrico

Aprender Suporte Básico de Vida é aprender

gestos que salvam vidas

• Reconhecimento precoce da gravidade da situação e pedido de ajuda: para

prevenir a PCR;

• Suporte Básico de Vida (SBV): para otimizar a oxigenação;

• Ligar 112: para pedir ajuda diferenciada;

• Suporte Avançado de Vida/Desfibrilhação/Cuidados pós-reanimação: para restaurar

a qualidade de vida (estabilizar).


Cadeia de Sobrevivência Pediátrica

19


SUPORTE BÁSICO

DE VIDA PEDIÁTRICO

Aproximação em segurança

Avaliar estado de consciência

Gritar por ajuda

Permeabilizar via aérea

Verificar ventilação

Efetuar 5 insuflações

Chamar 112

Compressões torácicas

Insuflações

20

Ciclos 15:2


AMBIENTE

REANIMADOR

VÍTIMA

OBSERVADORES



Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações





Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações

23

TOQUE SUAVEMENTE NOS OMBROS

PERGUNTE: “ESTÁ TUDO BEM?”

Tratando-se de uma criança pequena não a deve

abanar, estimule-a mexendo nas mãos e/ou nos

pés.

SE RESPONDE:

• NÃO MEXA;

• VERIFIQUE O QUE SE PASSA;

• REAVALIE REGULARMENTE.

VERIFIQUE ESTADO CONSCIÊNCIA


Se estiver sozinho, peça ajuda

gritando em voz alta “Preciso

de ajuda! Está aqui uma

criança desmaiada!”

Insuflações




Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações



Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações





Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações

27

• VER - se existem movimentos torácicos;

• OUVIR - se existem ruídos de saída de ar pela

boca ou nariz;

• SENTIR - na sua face se há saída de ar pela

boca ou nariz.


VERIFIQUE VENTILAÇÃO

Técnica de ventilação

boca a boca - nariz

Esta é a técnica recomendada

para lactentes.




Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações

Técnica de ventilação

boca a boca

Na criança a técnica de

ventilação deve ser boca a boca.




Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações



Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações


AJUDA

DIFERENCIADA

Técnica dos dois dedos

Esta é a técnica recomendada para

que um reanimador único efetue

compressões em lactentes.




Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações

Técnica do Abraço No caso de estarem presentes dois

reanimadores, e se a estrutura física

da criança o permitir, deve ser usada

preferencialmente a técnica de

compressão com os 2 polegares.




Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações




Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações

• COLOCAR A BASE DE UMA MÃO NO

CENTRO DO TORÁX;

• PÔR A OUTRA MÃO POR CIMA;

• CRUZAR OS DEDOS;

• COMPRIMIR O PEITO.


COMPRESSÕES TORÁCICAS




Gritar por ajuda




Chamar 112


Insuflações

36

UMA VEZ INICIADO O CICLO DE SBV SÓ PARAR QUANDO:

• Chegar ajuda diferenciada;

• Recuperação da vítima (mexe ou tosse);

• Exaustão do reanimador.


• A obstrução da via aérea (OVA) nas crianças é uma situação frequente;

• A maioria das situações de OVA nas crianças ocorre durante a alimentação ou

quando as crianças estão a brincar com objetos de pequenas dimensões;

• Muitas vezes são situações presenciadas pelo que o socorro pode ser iniciado de

imediato, ainda com a vítima consciente.


OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA

NA IDADE PEDIÁTRICA

1. Se a criança tosse eficazmente, não são necessárias outras manobras.

Encorajar a tosse e vigiar continuamente.

2. Se a criança está consciente, mas não tosse ou esta é ineficaz, o reanimador

deve gritar por ajuda e aplicar pancadas interescapulares (pancadas nas costas).

Se as pancadas não resolvem a obstrução, devem fazer-se compressões torácicas

no lactente ou abdominais na criança.


ABORDAGEM

Aplique até 5 pancadas, secas,

nas costas, entre as duas omoplatas,

com a base da mão, usando uma

força adequada ao tamanho da criança.


OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DO LACTENTE

Pancadas interescapulares

Faça até 5 compressões,

se necessário, para tentar

desobstruir a via aérea.


OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DO LACTENTE


Aplique até 5 pancadas, secas,

nas costas, entre as duas

omoplatas, com a base da mão.


OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DA CRIANÇA

Pancadas Interescapulares

1

Objetivo não é fazer o total das 5

compressões, mas sim que

alguma delas consiga remover

o corpo estranho. 2


OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA DA CRIANÇA

Compressões abdominais

Manobra de Heimlich


ALGORITMO DE DESOBSTRUÇÃO

DA VIA AÉREA - CONSCIENTE


ALGORITMO DE DESOBSTRUÇÃO

DA VIA AÉREA - INCONSCIENTE

Saber o que fazer e quando fazer pode ser a diferença entre a vida e a morte de um

ser humano.1

Como pais, familiares, amigos ou cidadãos, torna-se valioso obter conhecimentos

na área da Reanimação.1

No entanto, é essencial que para isso também se esteja desperto para a prevenção

de acidentes, evitando assim entrar na cadeia que nos levará a uma reanimação.


CONCLUSÃO

1

O Suporte Básico de Vida (SBV) é a pedra basilar para o sucesso de uma

reanimação.

Sem uma correta atuação, as probabilidades de sobrevivência são bastantes

reduzidas.

O SBV é a combinação de manobras e competências que, sem adjuvantes

técnicos, permite o reconhecimento de uma pessoa em paragem cardíaca ou

respiratória com o propósito de “ganhar tempo” até que o tratamento diferenciado

chegue, e deverá ser iniciado o mais rapidamente possível, com objetivo de

conseguir uma oxigenação suficiente para preservar o cérebro e os outros órgãos

vitais.1


Quando se trata de uma vida, todos os segundos contam,

daí a importância de todos nós termos conhecimento do algoritmo

de SBV, para sabermos o que fazer quando confrontados

com uma situação de potencial perigo de vida.



Fontes:1

apsi.org.pt1

Manual de Suporte Básico de Vida Pediátrico,

INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica e FEM - Departamento de Formação

em Emergência Médica, Versão 3.0 - 1ª Edição 2017, Revisão da versão 2.0 - 1ª Edição 2012

http://www.apsi.org.pt/index.php/pt/

https://www.inem.pt/wp-content/uploads/2017/09/Suporte-B%C3%A1sico-de-Vida-Pedi%C3%A1trico.pdf

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