Upload
yulitawijaya
View
272
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 GBS Diagnosis & Tatalaksana
1/3
PENDAHULUAN
Sindroma Guillain-Barre (GBS) atau yang dikenal dengan Acute Inflammatory
Idiopathic Polyneuropathy (AIIP) atau yang bisa juga disebut sebagai Acute Inflammatory
emyelinating Polyneuropathy (AIP) adalah suatu penyakit pada susunan saraf yang terjadi
secara akut dan menyeluruh! terutama mengenai radiks dan saraf tepi! kadang-kadang
mengenai saraf otak yang didahului oleh infeksi"
GBS merupakan suatu kelompok heterogen dari proses yang diperantarai oleh
imunitas! suatu kelainan yang jarang terjadi# dimana sistem imunitas tubuh menyerang
sarafnya sendiri" $elainan ini ditandai oleh adanya disfungsi motorik! sensorik! dan otonom"
ari bentuk klasiknya! GBS merupakan suatu polineuopati demielinasi dengan karakteristik
kelemahan otot asendens yang simetris dan progresif! paralisis! dan hiporefleksi! dengan atau
tanpa gejala sensorik ataupun otonom" %amun! terdapat &arian GBS yang melibatkan saraf
kranial ataupun murni motorik" Pada kasus berat! kelemahan otot dapat menyebabkan
kegagalan nafas sehingga mengancam ji'a"
Penyebab pasti penyakit ini belum diketahui! namun umumnya dicetuskan oleh
infeksi saluran pernafasan atau pencernaan" Semua kelompok usia dapat terkena penyakit ini!
namun paling sering terjadi pada de'asa muda dan usia lanjut" Pada tipe yang paling berat!
sindroma Guillain-Barre menjadi suatu kondisi kedaruratan medis yang membutuhkan
pera'atan segera" Sekitar * penderita membutuhkan penggunaan alat bantu nafas
sementara"
+anifestasi klinis utama dari GBS adalah suatu kelumpuhan yang simetris tipe lo'er
motor neuron dari otot-otot ekstremitas! badan dan kadang-kadang juga muka",- Penyakit
ini merupakan penyakit dimana sistem imunitas tubuh menyerang sel saraf" $elumpuhan
dimulai pada bagian distal ekstremitas ba'ah dan dapat naik ke arah kranial (Ascending
Paralysis) dengan karakteristik adanya kelemahan arefleksia yang bersifat progresif dan
perubahan sensasi sensorik" Gejala sensorik muncul setelah adanya kelemahan motorik"
Penyakit ini terdapat di seluruh dunia pada setiap musim! menyerang semua umur"
Insidensi GBS ber&ariasi antara " sampai ."/ kasus per ." orang pertahun" Selama
periode ,0 tahun 1entral +edical +ayo 1linic melakukan penelitian mendapatkan insidensi
rate ."2 per ." orang" GBS sering sekali berhubungan dengan infeksi akut non spesifik"
Insidensi kasus GBS yang berkaitan dengan infeksi ini sekitar antara 3* - 4*! yaitu .
sampai , minggu sebelum gejala neurologi timbul seperti infeksi saluran pernafasan atas atau
infeksi gastrointestinal"
7/23/2019 GBS Diagnosis & Tatalaksana
2/3
$elainan ini juga dapat menyebabkan kematian! pada * pasien! yang disebabkan
oleh gagal napas dan aritmia" Gejala yang terjadinya biasanya hilang minggu setelah gejala
pertama kali timbul" Sekitar * penderita memiliki gejala sisa kelemahan setelah tahun"
5iga persen pasien dengan GBS dapat mengalami relaps yang lebih ringan beberapa tahun
setelah onset pertama" Bila terjadi kekambuhan atau tidak ada perbaikan pada akhir minggu
I6 maka termasuk 1hronic Inflammantory emyelinating Polyradiculoneuropathy (1IP)"
Sampai saat ini belum ada terapi spesifik untuk GBS" Pengobatan secara simptomatis dan
pera'atan yang baik dapat memperbaiki prognosisnya"
7/23/2019 GBS Diagnosis & Tatalaksana
3/3
PEMBAHASAN