40
i GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI BALAI PELAYANAN SOSIAL TRESNA WERDHA UNIT BUDI LUHUR KASONGAN BANTUL YOGYAKARTA SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta WARDANI 3211028 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016

GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI BALAI …repository.unjaya.ac.id/2507/2/Wardani_3211028_nonfull.pdfTingkat Depresi Lansia Di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Budi Luhur

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • i

    GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI BALAI

    PELAYANAN SOSIAL TRESNA WERDHA UNIT BUDI

    LUHUR KASONGAN BANTUL YOGYAKARTA

    SKRIPSI

    Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan

    Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

    WARDANI

    3211028

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

    JENDERAL ACHMAD YANI

    YOGYAKARTA

    2016

  • iii

    HALAMAN PERNYATAAN

    Dengan ini saya menyatakan sebagai penulis skripsi yang diajukan sebagai

    salah satu syarat mencapai gelar sarjana keperawatan Stikes Jenderal Achmad

    Yani Yogyakarta, yang bertanda tangan di bawah ini:

    Nama : Wardani

    NPM : 3211028

    Institusi : Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

    Dengan ini saya menyatakan bahwa sepengetahuan saya dalam skripsi ini

    tidak terdapat karya tulis yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar sarjana di

    perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau

    pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain kecuali secara tertulis

    diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

    Yogyakarta, 29 September 2016

    Wardani

  • iv

    KATA PENGANTAR

    Puji syukur peneliti panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rakhmat-

    Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul ―Gambaran

    Tingkat Depresi Lansia Di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Budi

    Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta‖.

    Skripsi ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan dari

    berbagai pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, dan pada

    kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih kepada:

    1. Kuswanto Harjo, dr., M.Kes, selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

    Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta.

    2. Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep.,Sp.Kep.MB, selaku Ketua Prodi Ilmu

    Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Ahmad Yani

    Yogyakarta.

    3. Ns.Sutejo, M.Kep.,Sp.Kep.J selaku penguji yang telah memberikan arahan dan

    masukan kepada penulis sehingga terselesainya usulan penelitian ini.

    4. Anastasia Suci.S.,MNg selaku Dosen Pembimbing I yang telah dengan sabar

    memberikan bimbingan, saran dan pendapat selama proses penyelesaian skripsi

    ini.

    5. Agus Warseno,S.Kep.,Ns.,Kep selaku Dosen Pembimbing II yang telah dengan

    sabar memberikan bimbingan, saran dan pendapat selama proses penyelesaian

    skripsi ini.

    6. Kepada Bapak /Ibu kepala beserta staf di Balai Pelayanan Sosial Tresna

    Werdha Unit Budi Luhur Kasongan Bantul, atas bantuan kerja samanya.

    7. Lansia di Wilayah Kerja Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Budi

    Luhur Kasongan Bantul, yang telah bersedia menjadi responden terimakasih

    atas bantuan dan kerja samanya.

  • v

    Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini,

    untuk itu saran dan kritik yang sifatnya membangun penulis harapkan. Akhirnya

    penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi banyak pihak.

    Yogyakarta,28 September 2016

    Penulis

  • vi

    DAFTAR ISI

    Halaman

    HALAMAN JUDUL ....................................................................... ... ................i

    HALAMAN PENGESAHAN.................................................................. ... .......ii

    HALAMAN PERNYATAAN................................................................... .. ......iii

    KATA PENGANTAR................................................................................ .. .....iv

    DAFTAR ISI............................................................................................... .. .....vi

    DAFTAR TABEL.............................................................................. ..............viii

    DAFTAR GAMBAR............................................................................ .. ...........ix

    DAFTAR LAMPIRAN......................................................................... ... ..........x

    INTISARI.............................................................................................. . ...........xi

    ABSTRACT............................................................................................ . ..........xii

    BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... .......... .1

    A. Latar Belakang ..................................................................... ......... .........1 B. Rumusan Masalah .................................................................. ............. ...7 C. Tujuan Penelitian ..................................................................... ......... .....7 D. Manfaat Penelitian .......................................................... ......... ..............7 E. Keaslian Penelitian ............................................................. ......... ...........8

    BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................... ..... ............12

    A. Lanjut Usia ……........................................................................ ...... .....12 1. Definisi ................................................................................... ........ .12 2. Batasan Umur .......................................................................... .... ....12 3. Perubahan yang Terjadi pada Lanjut Lansia ........................... .... ....13 4. Tugas Perkembangan Usia Lanjut ....................................... ..... .......22 5. Teori Proses Penuaan ........................................................... ...... .....22

    B. Depresi .................................................................................... ......... ....25 1. Definisi ................................................................................ ...... .....25 2. Faktor Resiko Depresi .......................................................... ...... ....26 3. Penyebab Depresi .................................................................. ...... ...28 4. Gejala Depresi ........................................................................ ..... ...29 5. Tingkat Depresi ...................................................................... ... .....30 6. Karakteristik Depresi pada Lanjut Usia ............................... ........ ..30 7. Penyebab Depresi pada Lansia .......................................... ...... ......31 8. Dampak Depresi pada Lansia ...................................................... ...32 9. Upaya Penanganan Depresi pada Lansia ............................ ....... ....33 10. Gambaran Klinis Depresi pada Lansia ................................ ........ ...35 11. Cara Mengukur Depresi ...................................................... ....... ....36 12. Instrumen Pengukuran Tingkat Depresi ...................................... ...37 13. Alat Ukur Depresi .............................................................. ........ ....38 14. Intervensi Mengatasi Depresi ............................................. ... .........40

  • vii

    C. Kerangka Teori ............................................................................. .........42 D. Pertanyaan Penelitian ............................................................... ........ .....42

    BAB III METODE PENELITIAN ................................................... .......... ...43

    A. Desain Penelitian ....................................................................... .......... ..43 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................... ........... ..43 C. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................... ........... ..43 D. Variabel Penelitian ................................................................. ........... ....45 E. Definisi Operasional ...................................................................... ........45 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data .................................. ........... .......46 G. Validitas dan Reliabilitas...................................................... .......... .......48 H. Metode Pengolahan dan Analisa Data............................... ............. .......50 I. Etika Penelitian ................................................................... ......... .........51 J. Pelaksanaan Penelitian......................................................... ............ ......52

    BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN............. ............ .......56

    A. Hasil Penelitian..................................................................... ......... ........56 1. Gambaran Lokasi Penelitian......................................... ............ .......56 2. Karakteristik Responden................................................ .......... ........57 3. Tingkat Depresi pada Lansia.......................................... ........... .......58

    B. Pembahasan......................................................................... ......... ..........61 1. Karakteristik Responden................................................ ........... .......61 2. Tingkat Depresi............................................................. ......... ..........62

    C. Keterbatasan Penelitian....................................................... .............. .....65

    BAB V KESIMPULAN DAN SARAN........................................ ............... ....66

    A. Kesimpulan......................................................................... ............. .....66 B. Saran...................................................................................... ...... .......... 66

    DAFTAR PUSTAKA

    LAMPIRAN

  • viii

    DAFTAR TABEL

    Hal

    Tabel 1. Definisi Operasional ............................................................................... 46

    Tabel 2. Kisi- kisi pertanyaan kuesioner tingkat depresi ...................................... 49

    Tabel 3. Distribusi frekuensi lansia berdasarkan jenis kelamin, umur,

    pendidikan,dan status perkawinan di BPSTW Unit Budi Luhur,

    Kasongan, BantulYogyakarta..................................................................58

    Tabel 4. Distribusi frekuensi tingkat depresi pada lansia di BPSTW Unit

    Budi Luhur, Kasongan , Bantul Yogyakarta............................................59

    Tabel 5.Tabulasi silang karakteristik dengan tingkat depresi pada lansia

    Di BPSTW Unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta.................59

  • ix

    DAFTAR GAMBAR

    Hal

    Gambar I. Kerangka Teori ................................................................................. 42

  • x

    DAFTAR LAMPIRAN

    Lampiran 1. Jadwal Penyusunan Proposal

    Lampiran 2. Permohonan Menjadi Responden

    Lampiran 3. Informed Consent

    Lampiran 4. Karakteristik Responden

    Lampiran 5.Kuesioner

    Lampiran 6. Kunci Jawaban Untuk Geriatric Depression Scale

    Lampiran 7. Tabel Penelitian

    Lampiran 8. Surat Izin Studi Pendahuluan

    Lampiran 9. Surat Izin Penelitian

    Lampiran 10. Hasil Penelitian

    Lampiran 11. Lembar Konsul Bimbingan

  • xi

    GAMBARAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI BALAI

    PELAYANAN SOSIAL TRESNA WERDHA UNIT

    BUDI LUHUR KASONGAN BANTUL

    YOGYAKARTA

    Wardani1, Anastasia Suci

    2, Agus Warseno

    3

    INTISARI

    Latar Belakang : Hasil studi pendahuluan di Balai Pelayanan Sosial Tresna

    Werdha Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul didapatkan data 7 dari 10 lansia

    mengalami depresi. 4 lansia mengalami depresi ringan dan 3 lansia mengalami

    deperesi sedang. Pada lanjut usia, masalah kesehatan jiwa terutama depresi sering

    tidak terdeteksi. Hal ini disebabkan karena keluhan depresi pada lansia muncul

    dalam bentuk keluhan fisik seperti insomnia, tidak nafsu makan, masalah

    pencernaan,dan sakit kepala.

    Tujuan Penelitian : Mengetahui gambaran depresi pada lansia di Balai

    Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta.

    Metode Penelitian : metode penelitian deskriptif kuantitatif. Sampel diambil

    dengan teknik purposive sampling yaitu 47 lansia di Balai Pelayanan Sosial

    Tresna Werdha Unit Budi Luhur Kasongan, Bantul, Yogyakarta.

    Hasil penelitian : Karakteristik lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha

    unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta berjenis kelamin perempuan

    (63,8%), berusia 60-74 tahun (55,36%), berpendidikan SD (63,8%), dan berstatus

    Janda/duda (66%). Lansia mengalami tingkat depresi ringan (72,3%), depresi

    sedang (25,5%), depresi berat (2,1%).

    Kesimpulan : Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur,

    Kasongan, Bantul Yogyakarta mengalami depresi ringan.

    Kata kunci : Depresi, lansia

    1 Mahasiswa Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

    2 Dosen Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

    3 Dosen Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

  • xii

    THE DESCRIPTION DEPRESSION LEVELS AMONG OLDER PEOPLE

    IN TRESNA WERDHA SOCIAL SERVICE CENTER UNIT BUDI LUHUR

    KASONGAN BANTUL YOGYAKARTA

    Wardani4, Anastasia Suci

    5, Agus Warseno

    6

    ABSTRACT

    Background: Result of preliminary study in Tresna Werdha Social Service

    Center unit Budi Luhur Kasongan Bantul obtained data 7 from 10 older people

    were depressed. There are 4 older experienced mild depression and 3 older

    people experienced moderate depression. Among older people, especially

    depression often undetected. This is because the complaint of depression in

    elderly appears in the form of physical complaints such as insomnia, loss of

    appetite, digestive problems, and headaches.

    Research Objective: To know the description of depression levels among older

    people in Tresna Werdha Social Service Center unit Budi Luhur Kasongan Bantul

    Yogyakarta.

    Research Method: Research method was quantitative descriptive. Samples was

    obtained by purposive sampling technique as many 47 older people in Tresna

    Werdha Social Service Center Unit Budi Luhur Kasongan, Bantul, Yogyakarta.

    Reseaerch Result: Characteristics of older people in Tresna Werdha Social

    Service Center unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta most were women

    (63,8%), aged 60-74 years old (55,36%), Elementary School education (63,8%),

    and have status as widow / widower (66%). older people with mild depression

    (72.3%), moderate depression (25.5%), severe depression (2.1%).

    Conclusion: Older people in Tresna Werdha Social Service Center unit Budi

    Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta experienced mild depression, moderate

    depression, and server depression.

    Keywords: Depression, Elderly

    4 Student of Nursing Department of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

    5 Lecturer of Nursing Department of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

    6 Lecturer of Nursing Department of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

  • 1

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Lanjut Usia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 (enam puluh)

    tahun keatas (UU no 13 tahun 1998). Jumlah populasi lansia di kawasan Asia

    Tenggara tahun 2013 sebanyak 8% atau sekitar 142 juta jiwa sedangkan pada

    tahun 2050 diperkirakan meningkat tiga kali lipat dari tahun 2013. Indonesia

    sendiri pada tahun 2020 diperkirakan jumlah lansia mencapai 80.000.000 (WHO

    dalam Depkes, 2013). Sedangkan di Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY)

    berdasarkan proyeksi penduduk menurut kelompok Lansia Tahun 2013—2021

    mencatat bahwa lansia dalam kategori umur 60 tahun ke atas pada tahun 2015

    mencapai 511.7 ribu jiwa dan pada tahun 2021 diperkirakan mencapai 578 ribu

    jiwa (BPS DIY, 2015).

    Penurunan kondisi yang dialami membuat lansia berusaha menyesuaikan

    diri dengan kondisi yang ada. Kemampuan lansia untuk menyesuaikan diri dengan

    situasi yang dihadapi akan mempengaruhi kondisi mental dan emosional lansia.

    Adanya kondisi yang tidak sesuai dengan keinginan rasa memberikan beban

    mental yang cukup besar bagi lansia yang akan berdampak terhadap kondisi

    kesehatannya (Maryam, 2008). Kesulitan yang dialami akibat penurunan fisik

    maupun mental akan mempersulit sebagian lansia dalam menyesuaikan diri

    dengan kondisi yang ada sehingga kesejahteraan psikologisnya juga akan sulit

    dicapai (Ishak, 2013). Berdasarkan proporsi tingkat kesulitan penduduk menurut

    komponen disabilitas di Indonesia pada usia ≥15 tahun menunjukkan hasil bahwa

    kelompok umur >75 tahun merupakan kelompok dengan indikator disabilitas

  • 2

    tertinggi (55.9) (hasil Riset Kesehatan Dasar, 2013). Perkembangan jumlah

    penduduk lansia khususnya di Daerah Istimewa Kota Yogyakarta (DIY) saat ini

    terdapat 44,425 orang lansia atau hampir 9,7% dari jumlah dari keseluruhan

    penduduk kota Yogyakarta yaitu 457.668 orang. (Dinas Kesehatan, 2012). seperti

    yang telah diketahui memiliki jumlah lansia terbanyak di Indonesia, dengan

    lansia yang tersebar dimasing – masing kabupaten. Salah satu kabupaten yang

    memiliki jumlah lansia terbanyak adalah Kabupaten Bantul dengan jumlah lansia

    yang mencapai 113094 jiwa (BKKBN, 2011).

    Usia lanjut atau lanjut usia bukan merupakan suatu penyakit tetapi keadaan

    dimana terjadinya tumbuh kembang. Meskinpun tidak secara tiba- tiba menjadi

    tua tetapi berkembang dari bayi, anak-anak, dewasa, dan akhirnya menjadi tua

    (Mubarak, 2009). Hal ini normal, dengan perubahan fisik dan tingkah laku yang

    terjadi pada semua orang pada saat mereka mencapai usia tahap perkembangan

    kronologis tertentu. Lansia merupakan suatu proses alami yaitu dengan disertai

    kemunduran fisik, mental dan sosial secara bertahap (Azizah, 2011).

    Tingginya angka lansia membawa suatu permasalahan jika tidak ditangani,

    terutama masalah kesehatan pada fisik maupun mental. Karena pada umumnya

    kelompok lanjut usia lebih rentang terhadap gangguan penyakit dari pada

    kelompok usia lainya. Jika hal ini diabaikan, maka kehidupan lansia akan buruk

    dan nilai kehidupan lansia akan menurun didalam semua aspek kehidupanya.

    Proses penuaan dapat pula menjadikan para lanjut usia mengalami berbagai

    macam perasaan seperti sedih, cemas, kesepian, dan mudah tersinggung. Perasaan

    tersebut merupakan masalah kesehatan mental yang sering terjadi pada lanjut

  • 3

    usia. Kegiatan sehari – hari pada lanjut usia dapat terganggu jika mereka

    mengalami masalah dari kesehatan mental. Dibutuhkan pemeliharaan secara

    kontinu seperti kondisi mental yang sehat dan aktif dimassa tua, agar mencapai

    masa tua yang sehat dan bahagia (Maryam et, al., 2008).

    Pada lanjut usia, masalah kesehatan jiwa terutama depresi sering tidak

    terdeteksi. Hal ini disebabkan karena keluhan depresi pada lansia muncul dalam

    bentuk keluhan fisik seperti insomnia, tidak nafsu makan, masalah pencernaan,

    dan sakit kepala. Usia lanjut yang depresi biasanya lebih menunjukkan keluhan

    fisiknya. Sangat sulit dibedakan antara keluhan fisik atau psikis yang diutarakan,

    sehingga depresi sering terlambat dideteksi (Suardirman, 2010). Menurut Azizah

    (2011), terjadinya depresi pada lanjut usia karena adanya kompleksitas perubahan

    – perubahan yang terjadi pada lansia, seperti berkurangnya interaksi sosial,

    kesepian, masalah sosial, ekonomi perasaan rendah diri karena penurunan

    kemampuan diri, kemandirian, dan penurunan fungsi tubuh, serta kesedihan di

    tinggal orang yang dicintai, faktor kebribadian, genetik, dan faktor biologis

    penurunan neuron – neuron dan neurotransmiter diotak. Salah satu gangguan

    mental yang sering ditemukan pada pasien lanjut usia yaitu depresi. Ganguan

    depresi lansia merupakan suatu masalah klinis dan kesehatan umum yang masih

    jauh dari sentuhan medis. Sosial dan ekonomi (Saputri & Indrawati, 2011). Resiko

    depresi meningkat pada wanita, terutama yang memiliki riwayat depresi, baru saja

    kehilangan pasangan, hidup sendiri, penurunan kesehatan, tinggal dirumah

    perawatan dalam jangka panjang, penurunan kesehatan, dan keterbatasan

    fungsional (Dowell, 2006). Menurut Irawan (2013) Prevalensi depresi pada lansia

  • 4

    di perkirakan 1 – 2% prevalensi wanita 1,4% dan laki – laki 0,4%. Penelitian

    Wardiyah (2007). 66,67 lansia mengalami kesepian tingkat sedang dan 81,67%

    lansia tergolong dalam depresi tingkat rendah.

    Tingginya angka depresi pada lansia wanita lebih berubungan dengan

    transisi fungsi reproduksi dan hormonal atau monopouse (Azizah, 2011).

    Terjadinya depresi pada lanjut usia merupakan hasil interaksi dari berbagai faktor

    biologis, psikologis, dan sosial (Kushariyadi, 2011). Secara umum depresi

    ditandai oleh suasana perasaan yang murung, hilang minat terhadap kegiatan,

    hilang semangat, lemah, lesu, dan rasa tidak berdaya (Varcarolis, 2011). Masalah

    depresi pada lansia dapat menyebabkan gangguan kemampuan individu untuk

    beraktivitas sehari – hari, pada kasus yang parah depresi dapat menyebabkan

    bunuh diri. Nugroho (2008) menyebutkan bahwa lansia yang mempunyai keluarga

    akan lebih mudah dalam menghadapi permasalahan depresi.

    Stanley and Beare (2007) mendefinisikan berdasarkan karakteristik sosial

    masyarakat bahwa orang yang telah tua jika menunjukkan ciri fisik seperti rambut

    beruban, kerutan kulit, dan hilangnya gigi, sedangkan akibat dari proses penuaan

    yang lain meliputi perubahan mental, spiritual, psikososial, adaptasi terhadap

    stress lingkungan sering psikososial pada lansia. Masalah kesehatan jiwa yang

    sering muncul pada lansia adalah gangguan proses pikir, dementia, gangguan

    seperti depresi, harga diri rendah, gangguan fisik dan gangguan prilaku.

    Gangguan masalah kesehatan jiwa seperti depresi pada lanjut usia terus

    menjadi permasalahan kesehatan mental yang serius meskipun pemahaman

    tentang penyebab depresi dan perkembangan pengobatan farmakologi dan

  • 5

    psikoterapeutik sudah sedemikian maju. Prevelensi depresi pada lansia sangat

    tinggi, sekitar 12-36% lansia yang menjalani rawat jalan mengalami depresi.

    Peningkatan angka depresi menjadi 30-50% pada lansia dengan penyakit kronis

    dan perawatan lama yang mengalami depresi (Mangoenprasodjo, 2014). Depresi

    juga menyerang 10-15% lansia 65 tahun keatas yang tinggal dikeluarga angka

    depresi meningkat secara drastis pada lansia yang tinggal di institusi atau panti

    jompo, dengan sekitar 50-75% penghuni perawatan jangka panjang memiliki

    gejala depresi ringan sampai sedang (Stanley dan Beare, 2007).

    Lansia dengan masalah depresi seperti itu akan sangat rawan apabila tidak

    ditangani secara cepat. Dampak lebih lanjut akan menimbulkan perubahan pola

    kehidupan pada lansia, seperti perasaan tidak berguna, putus asa, isolasi sosial,

    perasaan marah yang dalam dan gagasan bunuh diri (Nugroho, 2008). Menurut

    jones (2007) resiko bunuh diri pada lansia wanita yang mengalami depresi dua

    atau tiga kali lebih tinggi dari pada lansia laki-laki. Hal ini dikhawatirkan akan

    mengganggu kehidupan lansia dan membutuhkan suatu upaya perubahan

    kehidupan menuju sehat yaitu salah satunya dengan olahraga rutin diantaranya

    adalah menjaga kesehatan jantung, mengontrol berat badan, meningkatkan tidur,

    meningkatkan harga diri, meningkatkan kualitas hidup dan menurunkan depresi

    seseorang (Dossey & Lynn, 2009)

    Menurut Haris (2008) mengatakan bahwa prevalensi tingkat depresi di

    PSTW Unit Abiyoso Sleman Yogyakarta sebesar 38,2% menderita depresi ringan,

    3,6% menderita depresi sedang dan 5,5% menderita depresi berat, sedangkan di

    BPSTW Unit Budi Luhur Bantul Yogyakarta kejadian depresi sebesar 40,4%

  • 6

    menderita depresi ringan, 10,6% menderita depresi sedang, dan 7,8 menderi

    depresi berat.

    Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan peneliti dengan

    wawancara pada salah satu pengelolah panti pada tanggal 15 Maret 2016

    didapatkan jumlah data lansia yang tercatat sebagai anggota Balai Pelayanan

    Sosial Tresna Werdha Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul, sebanyak 88 lansia

    yang terdiri dari 30 laki-laki dan 58 perempuan. Hasil studi pendahuluan yang

    telah di lakukan, didapatkan data 7 dari 10 lansia mengalami depresi. 4 lansia

    mengalami depresi ringan dan 3 lansia mengalami deperesi sedang setelah diukur

    mengunakan Geriatri Depression Scale (GDS) adalah depresi ringan : 7-9 dan

    deperesi sedang : 15-19. GDS terdiri dari 30 pertanyaan, semuanya valid dan

    reliable. Penjelasan terkait kategori dalam instrumen tersebut normal apabila skor

    0, dikatakan depresi ringan apabila skor 1-9, dikatakan deperesi sedang apabila

    skor 10-19 dan dikatakan depresi berat apabila skor 20-30. dengan kegiatan rutin

    di panti antara lain senam, dendang ria, bimbingan rohani, bimbingan psikologi

    dan membuat kerajinan.

    Berdasarkan uraian di atas, Dari berbagai masalah yang dihadapi lansia yang

    dapat mengganggu masalah kesehatan jiwanya, maka peneliti merasa tertarik dan

    berminat untuk melakukan penelitian yang berjudul ‗‘Gambaran Tingkat Depresi

    Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Budi Luhur Kasongan

    Bantul Yogyakarta.

  • 7

    B. Rumusan Masalah

    Berdasarkan uraian dalam latar belakang di atas, maka rumusan penelitian ini

    adalah: Bagaimana gambaran depresi lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna

    Werdha unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta?

    C. Tujuan Penelitian

    1. Tujuan Umum

    Diketahui gambaran depresi pada lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna

    Werdha unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta.

    2. Tujuan Khusus

    a. Diketahui jumlah lansia dengan depresi ringan.

    b. Diketahui jumlah lansia dengan depresi sedang.

    c. Diketahui jumlah lansia dengan depresi berat.

    d. Diketahui karakteristik responden.

    D. Manfaat Penelitian

    1. Manfaat Teoritis

    Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan masukan dan

    menambah wawasan dan pengetahuan dalam ilmu keperawatan jiwa dan

    gerontik terutama tentang Bagaimana gambaran depresi lansia di Balai

    Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul

    Yogyakarta.

  • 8

    2. Manfaat Praktis

    a. Bagi Peneliti

    Diharapkan dapat menambah pengalaman dan wawasan ilmu

    keperawatan terutama tentang depresi pada lansia .

    b. Bagi Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha

    Memberikan informasi mengenai gambaran tingkat depresi pada lansia.

    c. Bagi Lansia

    Penelitian ini diharapkan dapat memberikan tambahan pengetahuan

    kepada lansia tentang gambaran tingkat depresi sehingga lansia

    diharapkan berusaha untuk dapat menyesuaikan terhadap perubahan

    yang ada pada diri dan menjaga kondisi psikis agar kesejahteraan

    psikologisnya dapat terjaga dengan baik sehingga diharapkan akan

    memperkecil kemungkinan terkena depresi yang tinggi.

    E. Keaslian Penelitian

    Penelitian tentang depresi pada lansia sudah sering dilakukan. Penelitian

    yang berhubungan dengan penelitin ini adalah:

    1. Setyoadi (2011). Meneliti tentang‘‘ Hubungan Tipe Kebribadian Dengan

    Kejadian Depresi Pada Lansia di UPT Panti Sosial Lanjut Usia Pasuruan‘‘.

    Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tipe kebribadian dengan

    kejadian depresi pada lansia. Rancangan penelitian ini adalah observasional

    analitik dengan pendekatan cross sectional. Teknik sampling yang digunakan

    adalah total sampling dimana seluruh anggota populasi dijadikan sebagai

  • 9

    sampel yaitu sebanyak 74 responden. Hasil perhitungan nilai prevalence ratio

    (PR) mendapatkan hasil: 1) tipe kebribadian konstruktif bukan merupakan

    faktor resiko kejadian depresi (PR = 0,17): 2) tipe kebribadian mandiri

    merupakan faktor resiko kejadian depresi (PR = 5,13): 3) tipe kebribadian

    kritik diri merupakan faktor resiko kejadian depresi (PR = 6,25). Persamaan

    penelitian ini adalah sama-sama meneliti tentang depresi pada lansia dan

    mengunakan pendekatan cross sectional. Perbedaan penelitian ini adalah

    penelitian sebelumnya di lakukan dengan menggunakan teknik Total

    Sampling Sementara penelitian ini menggunakan teknik Purposive Sampling.

    2. Marta (2012). Determinan Tingkat Depresi Pada Lansia Di PSTW Budi

    Mulia 4 Jakarta Selatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui

    tingkat depresi pada lansia di PSTW Budi Mulia 4 Jakarta Selatan serta

    faktor – faktor yang mempengaruhinya. Desain penelitian ini adalah

    deskriptif korelatif. Sampel berjumlah 63 lansia yang tinggal di PSTW Budi

    Mulia 4 Jakarta Selatan yang diambil secara purposive sampling. Analisa

    univariat mengunakan uji proporsi dan analisa bivariat mengunakan uji Chi

    Square untuk mengetahui hubungan antara faktor internal dan eksternal

    dengan tingkat depresi. Hasil penelitian menunjukkan lansia yang mengalami

    depresi sebesar 41,3% dan yang tidak mengalami depresi sebesar 58,7%.

    Analisa bivariat ditemukan tidak ada hubungan yang signifikan antara tingkat

    depresi dengan usia, jenis kelamin, riwayat penyakit, status perkawinan,

    pekerjaan sebelum dipanti, dan dukungan keluarga (p vallue ≥ 0,05).

    Persamaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan oleh penulis

  • 10

    terletak pada metode pengumpulan sempel yaitu menggunakan purposive

    sempling. Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan

    oleh penulis adalah terletak pada desain penelitian, pada penelitian ini

    mengunakan deskriptif korelatif sedangkan penulis mengunakan desain

    penelitian deskriptif kuantitatif.

    3. Agus (2011), Faktor – Faktor yang Berubungan dengan Kejadian Depresi

    pada lansia di Posyandu Lansia Rimbo Kaduduk Wilayah Kerja Puskesmas

    Sintuk Padang Pariaman. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui

    faktor – faktor yang berubungan dengan kejadian depresi pada lansia. Jenis

    penelitianya ini adalah korelasi dengan cross sectional study. Analisa data

    mengunakan bivariat dengan uji spearmen dan analisa multivariat dengan

    menggunakan uji regresi logistik. Hasil penelitian menunjukkan sebanyak

    48,1% responden mengalami depresi, 67,1% lansia termasuk dalam kategori

    lanjut usia (eldery), 51,9% lansia masih bersetatus kawin dan 60,8% memiliki

    dukungan keluarga. Didapatkan hubungan yang bermakna antara jenis

    kelamin, umur dan dukungan keluarga dengan kejadian depresi dengan nilai p

    < 0,1. Terdapat hubungan yang bermakna antara pekerjaan dan status

    perkawinan dengan kejadian depresi dengan nilai p > 0,1. Perbedaan teletak

    pada analisis data yang digunakan pada penelitian sebelumnya yaitu analisis

    bivariat dengan uji spearmen dan analisa multivariat dengan menggunakan

    uji regresi logistik, sedangkan pada penelitian mengunakan analisa univariat.

  • 11

    4. Darussalam (2011), Analisis Faktor – Faktor yang Berubungan dengan

    Depresi dan Hopelessness pada Pasien Stroke Di Blitar. Tujuan penelitian ini

    adalah menjelaskan faktor – faktor yang berubungan dengan depresi dan

    hopelessness pada pasien stroke. Desain penelitian yang akan digunakan

    adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional pada 73

    responden dengan stroke. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor –

    faktor yang berubungan dengan depresi adalah penyakit penyerta (p:0,038)

    kemampuan fungsional (p:0,014), dan fungsi kognitif (p:0,012) sedangkan

    pada variabel usia (p:0,506), pendidikan (p:0,118), lama penderita stroke

    (p:0,157), dukungan keluarga (p:0,386), dan fungsi kognitif (p:0,449) tidak

    ada hubungan. Hasil analisis multivariat dengan regresi logistik diperoleh

    bahwa faktor yang dominan berubungan dengan depresi adalah fungsi

    kognitif (OR:3,882) dan pada hoperlessness adalah kemampuan fungsional

    (OR:7,898). Perbedaan peneliti mengunakan dekriptif analitik. Sedangkan

    persamaanya mengunakan deskriptif kuantitatif dan Teknik purposive

    sampling.

  • 56

    BAB IV

    HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

    A. Hasil Penelitian

    1. Gambaran Lokasi Penelitian

    Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Budi Luhur yang terletak di

    Kasongan Bantul Yogyakarta merupakan salah satu panti sosial yang

    mempunyai tugas memberi bimbingan dan pelayanan bagi lansia terlantar.

    Tujuan pelayanan ini agar dapat hidup secara baik dan terawat dalam

    kehidupan masyarakat baik berada di dalam panti maupun di luar panti dan

    merupakan lembaga pelayanan sosial lansia berbasis panti yang dimiliki

    pemerintah. Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Budi Luhur memiliki

    beberapa program pelayanan baik di dalam panti maupun di luar panti,

    diantaranya program rutin (regular), pelayanan khusus, day care service, home

    care service, trauma service, dan tetirah (tinggal sementara). Responden pada

    penelitian ini adalah lansia yang tinggal di dalam panti yaitu yang

    mendapatkan program rutin 75 lansia dan program pelayanan khusus 13

    lansia. Program rutin (regular) adalah program yang ditujukan untuk lansia

    terlantar baik secara sosial maupun ekonomi, yang terdiri dari 8 wisma biasa

    dan 1 wisma isolasi dengan total semua lansia sebanyak 88 orang. Di dalam

    panti ini terdapat 2 orang perawat dan 9 orang sebagai penanggung jawab per

    wisma. Program pelayanan khusus adalah program yang ditujukan pada lansia

    yang mengalami permasalahan sosial tetapi tidak secara ekonomi, yang terdiri

    dari 2 wisma dengan jumlah lansia 13 orang. BPSTW Unit Budi Luhur

    memiliki visi dan misi dalam melaksanakan tugasnya. Visi BPSTW Unit Budi

  • 57

    Luhur adalah lansia yang sejahtera dan berguna. Misinya adalah (a)

    meningkatkan kualitas pelayanan lansia yang meliputi kesehatan fisik, sosial,

    mental dan spiritual, pengetahuan dan keterampilan, jaminan sosial dan

    jaminan kehidupan, serta jaminan perlindungan hukum, (b) meningkatkan

    profesionalisme pelayanan kesejahteraan lansia, (c) meningkatkan program

    rutin (regular), pelayanan khusus, day care service, home care service, trauma

    service, dan tetirah (tinggal sementara). Kegiatan yang dilaksanakan di panti

    yaitu, senam lansia, dendang ria, pengajian atau penyegaran rohani,

    keterampilan, cek kesehatan yang dilayani oleh tenaga kesehatan, seperti

    perawat, apoteker, dokter dan psikiater.

    2. Karakteristik Responden

    Hasil penelitian terhadap karakteristik lansia di Balai Pelayanan Sosial

    Tresna Werdha unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta disajikan pada

    tabel berikut:

  • 58

    Tabel 3. Distribusi Frekuensi (n=47) Lansia Berdasarkan Jenis Kelamin,

    Umur, Pendidikan, dan Status Perkawinan di Balai Pelayanan Sosial Tresna

    Werdha Unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta

    Karakteristik Frekuensi (f) Prosentase (%)

    Jenis kelamin

    Laki-laki

    Perempuan

    17

    30

    36,2

    63,8

    Umur

    60-74 tahun

    75-90 tahun

    26

    21

    55,3

    44,7

    Pendidikan.

    Tidak sekolah

    SD

    SLTP

    SLTA

    Akademi/PT

    9

    30

    4

    3

    1

    18,1

    63,8

    8,5

    6,4

    2,1

    Status perkawinan

    Menikah

    Tidak menikah

    Berpisah bercerai

    Janda/Duda

    8

    5

    3

    31

    17,0

    10,6

    6,4

    66,0

    Sumber: Data primer tahun 2016

    Tabel 3. menunjukkan jenis kelamin responden terbanyak adalah

    perempuan sebanyak 30 orang (63,8%). Tebanyak responden berada pada

    rentang usia 60-74 tahun sebanyak 26 orang (55,36%). Pendidikan responden

    terbanyak adalah SD sebanyak 30 orang (63,8%). Responden terbanyak

    berstatus Janda/duda sebanyak 31 orang (66%).

    3. Tingkat Depresi pada Lansia

    Hasil penelitian tingkat depresi pada lansia di BPSTW unit Budi Luhur,

    Kasongan, Bantul Yogyakarta disajikan pada tabel berikut:

  • 59

    Tabel 4. Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi pada Lansia di Balai Pelayanan

    Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta

    Tingkat depresi Frekuensi ( f ) Prosentase (%)

    Ringan 34 72,3

    Sedang 12 25,5

    Berat 1 2,1

    Jumlah 47 100

    Sumber: Data primer tahun 2016

    Tabel 4. menunjukkan terbanyak lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna

    Werdha unit Budi Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta memiliki tingkat

    depresi ringan sebanyak 34 orang (72,3%), lansia yang memiliki tingkat

    depresi sedang sebanyak 12 orang (25,5%), sedangkan lansia dengan tingkat

    depresi berat sebanyak 1 orang (2,1%).

    Tabel 5. Tabulasi Silang Karakteristik dengan Tingkat Depresi pada Lansia

    (n=47) di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur,

    Kasongan, Bantul Yogyakarta

    Kejadian depresi Total

    Karakteristik Ringan Sedang Berat

    f % f % f % f %

    Jenis kelamin

    Laki-laki

    Perempuan

    13

    21

    27,7

    44,7

    4

    8

    8,5

    17,0

    0

    1

    0

    2,1

    17

    30

    36,2

    63,8

    Umur

    60-74 tahun

    75-90 tahun

    18

    16

    38,3

    34,0

    8

    4

    17,0

    8,5

    0

    1

    0

    2,1

    26

    21

    55,3

    44,7

    Pendidikan

    Tidak sekolah

    SD

    SLTP

    SLTA

    Akademi/PT

    6

    23

    2

    2

    1

    12,8

    48,9

    4,3

    4,3

    2,1

    3

    6

    2

    1

    0

    6,4

    12,8

    4,3

    2,1

    0

    0

    1

    0

    0

    0

    0

    2,1

    0

    0

    0

    9

    30

    4

    3

    1

    19,1

    63,8

    8,5

    6,4

    2,1

    Status perkawinan

    Menikah

    Tidak menikah

    Berpisah/bercerai

    Janda/duda

    5

    2

    3

    24

    10,6

    4,3

    6,4

    51,1

    3

    3

    0

    6

    6,4

    6,4

    0

    12,8

    0

    0

    0

    1

    0

    0

    0

    2,1

    8

    5

    3

    31

    17,0

    10,6

    6,4

    66,0

    Jumlah 34 72,3 12 25,5 1 2,1 47 100

    Sumber: Data Primer Tahun 2016

  • 60

    Tabel 5. menunjukkan berdasarkan karakteristik jenis kelamin lansia

    yang mengalami depresi ringan terbanyak pada kelompok perempuan

    sebanyak 21 orang (44,7%), depresi sedang kebanyakan perempuan sebanyak

    8 orang (17%), dan depresi berat perempuan sebanyak 1 orang (2,1%). Umur

    lansia yang mengalami depresi ringan terbanyak adalah 60-74 tahun sebanyak

    18 orang (38,3%), depresi sedang umur 60-74 tahun sebanyak 8 orang 917%),

    dan berat pada kelompok umur 75-90 tahun sebanyak 1 (2,1%). Pendidikan

    lansia yang mengalami depresi ringan terbanyak adalah SD sebanyak 23 orang

    (48,9%), depresi sedang kebanyakan berpendidikan SD sebanyak 6 orang

    (12,8%), dan depresi berat berpendidikan SD sebanyak 1 orang (2,1%). Status

    perkawinan lansia yang mengalami depresi ringan adalah Janda/Duda

    sebanyak 24 orang (51,1%), depresi sedang status Janda/Duda sebanyak 6

    orang (12,8%), dan depresi berat berstatus janda/duda sebanyak 1 orang

    (2,1%).

    Dengan rentang umur 60-74 tahun sebanyak 8 orang dan 75-90 tahun

    sebanyak 4 orang lansia, dari 12 orang lansia 3 orang mengatakan tidak sekolah,

    6 orang lulusan SD, 2 orang SLTP dan 1 orang lulusan SLTA. dari 12 orang

    lansia yang mengalami depresi sedang 3 orang memiliki status menikah, 3 orang

    tidak menikah dan 6 orang merupakan janda/duda. Kemudian untuk lansia yang

    mengalami tingkat depresi ringan terdapat 34 orang dengan 13 laki-laki dan 21

    perempuan, umur terbanyak adalah 60-74 tahun sebanyak 18 dan 75-90 tahun 1

    orang, dari pendidikan lansia sebanyak 6 orang tidak sekolah, 23 orang SD, 2

    SLTP, 2 SLTA dan 1 orang lulusan akademik/PT, dari 34 lansia 24 diantaranya

  • 61

    berstatus janda/duda, 5 orang berstatus menikah, 3 orang bercerai dan 2 orang

    tidak menikah.

    B. Pembahasan

    1. Karakteristik Responden

    Jenis kelamin responden dalam penelitian ini terbanyak adalah

    perempuan. Menurut Kaplan dan Saddock (2010) kejadian depresi dua kali

    lebih banyak pada wanita dari pada laki-laki, begitu juga dengan gangguan

    mood bipolar (pola perasaan yang mudah berubah secara drastis) wanita juga

    lebih banyak dari pada laki-laki. Hasil penelitian ini sejalan dengan Agus

    (2011) yang menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara jenis

    kelamin dengan kejadian depresi.

    Usia responden kebanyakan berada pada rentang usia 60-74 tahun. Pada

    proses penuaan akan terjadi berbagai perubahan dimulai dari perubahan fungsi

    fisik, kognitif sampai perubahan psikososial yang akan mempermudah

    terjadinya depresi pada lansia (Kaplan & Sadock, 2010). Hasil penelitian ini

    sejalan dengan Agus (2011) yang menunjukkan adanya hubungan yang

    bermakna antara umur dengan kejadian depresi.

    Pendidikan responden kebanyakan adalah SD. Menurut Weissman

    dalam Kaplan dan Saddock (2010) kondisi sosial ekonomi yang buruk

    pendidikan yang rendah dan tidak mempunyai pekerjaan merupakan faktor

    resiko terjadi depresi.

    Status perkawinan responden kebanyakan adalah Janda/Duda. Menurut

    Kaplan dan Saddock (2010) depresi berat terjadi paling sering pada orang

  • 62

    yang tidak memiliki hubungan interpersonal yang erat atau bercerai. Hasil

    penelitian ini sejalan dengan Rezki (2014) yang menunjukkan sebagian orang

    atau lansia mengalami kesedihan setelah kehilangan pasangan, karena

    penyesuaian yang terlambat terhadap kehilangan tersebut. Keterlambatan

    tersebut dapat mengakibatkan depresi pada seseorang. Sedangkan menurut

    maryam (2008) lansia memiliki tugas perkembangan yang harus dapat

    dipenuhi seperti mempersiapkan diri untuk kondisi yang menurun,

    mempersiapkan diri untuk masa pensiun, membentuk hubugan baik dengan

    orang lain yang seusia, mempersiapkan diri untuk kehidupan yang baru,

    menyesuaikan diri dengan peran sosial secara santai dan mempersiapkan diri

    untuk kematian diri sendiri maupun pasangannya.

    2. Tingkat Depresi

    Kebanyakan lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi

    Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta memiliki tingkat depresi ringan

    sebanyak 34 orang, lansia yang memiliki tingkat depresi sedang sebanyak 12

    orang, sedangkan lansia dengan tingkat depresi berat sebanyak 1 orang. Hasil

    penelitian ini sejalan dengan Rezki (2014) yang menunjukkan tingkat depresi

    lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Gau Mabaji Gowa dengan depresi ringan

    32 orang, depresi sedang 11 orang, dan yang mengalami depresi berat 7 orang.

    Hasil penelitian menunjukkan jenis kelamin lansia yang mengalami

    depresi ringan terbanyak pada kelompok perempuan, depresi sedang

    kebanyakan perempuan, dan depresi berat juga perempuan. Menurut

    Colangelo et al. (2013) insiden gejala depresi pada wanita terkait dengan post

  • 63

    menopause dan faktor hormonal. Dimana hormon ekstrogen dan androgen yang

    berperan menekan depresi pada wanita akan berkurang pada saat post menopause,

    selain itu pada wanita post menopause sistem ovariumnya tidak mampu lagi

    merespon sinyal hormonal yang dikirim dari otak, hal itu menyebabkan hormon

    ekstrogen menjadi berkurang sehingga wanita terutama post menopause lebih

    rentan terhadap depresi. Hasil penelitian ini sejalan dengan oleh penelitian

    Kurniasari (2014) yang menunjukkan adanya hubungan antara jenis kelamin

    dengan tingkat depresi lansia.

    Umur lansia yang mengalami depresi ringan terbanyak adalah 60-74

    tahun, depresi sedang umur 60-74 tahun, dan berat pada kelompok umur 75-

    90 tahun. Penelitian Heo et al. (2011) menunjukkan terjadi peningkatan depresi

    pada populasi lansia yang berusia ≥65 tahun dibanding dengan populasi dengan

    usia ≤65 tahun. Terjadinya peningkatan depresi dalam kehidupan akhir seseorang

    dipengaruhi oleh gangguan fungsional, kecacatan, kualitas hidup yang buruk,

    beban personal, masalah sosial, ekonomi yang buruk dan peningkatan mortalitas.

    Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian Kurniasari (2014) yang

    menunjukkan adanya hubungan antara usia dengan tingkat depresi lansia.

    Pendidikan lansia yang mengalami depresi ringan terbanyak adalah SD,

    depresi sedang kebanyakan berpendidikan SD, dan depresi berat

    berpendidikan SD. Menurut Lievre, Alley & Crimmins (2010) pendidikan yang

    rendah berkaitan dengan depresi terutama pada usia lanjut, hal ini karena orang-

    orang dengan pendidikan yang lebih rendah akan mencapai usia tua dengan

    penurunan kognitif dan kesehatan fisik yang buruk. Proporsi gangguan depresi

  • 64

    pada usia 70 tahun atau lebih tua dengan tingkat pendidikan yang rendah adalah

    11,5% sedangkan mereka yang berpendidikan tinggi hanya 3,5%.

    Status perkawinan lansia yang mengalami depresi ringan adalah

    Janda/Duda, depresi sedang status Janda/Duda, dan depresi berat berstatus

    janda/duda. Maramis (2004) menyebutkan bahwa depresi mayor mungkin

    mengikuti beberapa kejadian dalam kehidupan terutama pada orang-orang

    yang kehilangan atau tidak memiliki hubungan interpersonal yang penting

    atau model dalam kehidupan. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian

    Kurniasari (2014) yang menunjukkan adanya hubungan antara status

    perkawinan dengan tingkat depresi pada lansia.

    Item yang paling banyak lansia mengalami depresi adalah item 23 (48,9%)

    yaitu lansia berpikir bahwa orang lain lebih baik keadaannya daripada dirinya.

    Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Juliantika (2015) yang menunjukkan

    gejala yang paling banyak dialami oleh lansia wanita di panti adalah gejala

    mengenai minat aktifitas, perasaan tidak berdaya, dan semangat atau harapan

    terhadap masa depan, serta perasaan bersalah yaitu berpikir bahwa orang lain

    lebih baik dari lansia tersebut.

    Item GDS yang menonjol pada lansia dengan tingkat depresi sedang adalah

    senantiasa bosan dan merasa tidak berdaya (90,9%). Hasil penelitian tersebut

    didukung oleh teori Videbect (2008) yang menyebutkan bahwa gejala utama

    depresi antara lain anhedonisme atau perhatian dan kenikmatan yang berkurang

    terhadap minat dan aktivitas yang menyenangkan sebelumnya, rasa bosan, putus

    asa yang ditandai dengan merasa tidak ada harapan lagi, dan tidak berdaya.

  • 65

    Penurunan fisik yang terjadi pada lansia akan menghadirkan berbagai

    gangguan fungsional yang tidak hanya mempengaruhi kondisi fisik tetapi juga

    akan mempengaruhi kondisi psikisnya seperti perasaan: rendah diri, terasing,

    tidak berguna, tidak berdaya, kesedihan, kesepian, dan sebagainya yang

    menghambat aktivitasnya. Dalam keadaan tersebut akan membawanya ke arah

    depresi pada lanjut usia (Suardiman, 2011).

    C. Keterbatasan Penelitian

    Pada penelitian ini, terdapat beberapa hambatan yang menjadikan

    keterbatasan pada saat penelitian melakukan penelitian, diantaranya sebagai

    berikut:

    1. Adanya karakteristik responden yang bervariasi, terdapat responden yang

    tertutup, sehingga peneliti mengalami kesulitan dalam melakukan pendekatan

    untuk melakukan wawancara dalam pengukura GDS

    2. Peneliti tidak melakukan uji validitas dan reliabilitas terhadap kuesioner

    interaksi sosial, dukungan pengasuh, Geriatric Depression Scale (GDS),

    karena kuesioner tersebut telah digunakan oleh peneliti sebelumnya. Akan

    tetapi, tingkat signifikan mungkin dapat berbeda- beda disetiap daerah tempat

    penelitian.

    3. Pada penelitian ini peneliti tidak melaksanakan uji analisis untuk membedakan

    kejadian depresi terhadap variabel jenis kelamin.

  • 66

    BAB V

    KESIMPULAN DAN SARAN

    A. Kesimpulan

    Kesimpulan yang dapat diperoleh dari penelitian ini yaitu:

    1. Karakteristik lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi

    Luhur, Kasongan, Bantul Yogyakarta yaitu berjenis kelamin responden

    perempuan 30 orang (63,8%), berusia 60-74 tahun 26 orang (55,36%),

    berpendidikan SD 30 orang (63,8%), dan berstatus Janda/duda 31 orang

    (66%).

    2. Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur, Kasongan,

    Bantul Yogyakarta yang mengalami tingkat depresi ringan 34 orang (72,3%).

    3. Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur, Kasongan,

    Bantul Yogyakarta yang mengalami tingkat depresi sedang 12 orang (25,5%)

    4. Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur, Kasongan,

    Bantul Yogyakarta yang mengalami tingkat depresi berat 1 orang (2,1%).

    B. Saran

    Berdasarkan hasil, pembahasan dan kesimpulan penelitian tentang gambaran

    tingkat depresi lansia di BPSTW Budi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta,

    beberapa saran yang diajukan sebagai bahan pertimbangan adalah :

    1. Bagi Lansia

    Lansia hendaknya dapat menyesuaikan dengan perubahan fisik dan kesehatan

    yang terjadi sehingga dapat mengurangi risiko terjadinya depresi.

  • 67

    2. Bagi Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha

    Bagi lansia yang tinggal di panti diharapkan senantiasa berpikiran positif dan

    beradaptasi dengan segala perubahan yang terjadi. Lansia juga diharapkan

    mengikuti kegiatan yang diselenggarakan oleh pihak panti sesuai dengan

    kemampuan masing- masing. Kegiatan yang seharusnya rutin diikuti lansia

    adalah senam pagi dan keagamaan, supaya dapat mencegah terjadinya depresi.

    Lalu bagi panti sebaiknya mengadakan kegiatan konseling sehingga lansia

    bisa mengungkapkan apa yang sedang dirasakan dan apa yang sedang

    dipikirkan. Dengan kegiatan tersebut diharapkan lansia yang sedang

    mengalami depresi tidak menanggung sendiri dan dapat menerima bantuan

    dari orang lain.

    3. Bagi Peneliti Selanjutnya

    Peneliti yang akan datang hendaknya dapat menjadikan penelitian ini sebagai

    acuhan dan mengembangkanya, sehingga hasil dari penelitian dapat lebih

    spesifik. Selain itu peneliti yang akan datang diharapkan mampu menguasai

    kuesioner dalam bahasa jawa dikarenakan tidak semua lansia mengerti bahasa

    Indonesia.

  • DAFTAR PUSTAKA

    Agus, S. (2011). Faktor – Faktor yang Berubungan dengan Kejadian Depresi pada

    lansia Di Posyandu Lansia Rimbo Kaduduk Wilayah Kerja Puskesmas

    Sintuk Padang Pariaman. [skripsi].[home page on the internet]. C2011.

    http://respiratory.unand.ac.id/17406/1/SKRIPSI.pdf Diakses pada 2016

    Maret 07.

    Amir, N. (2005). Depresi, Aspek Neurobiologi Diagnosis dan Tatalaksana.

    Jakarta: Balai Penerbit FKUI.

    Azizah, S. (2011). Keperawatan Lanjut Usia. Ed 1.Yogyakarta: Graha Ilmu.

    Azizah,LMa‘rifatul.(2011).Keperawatan Lanjut Usia.Yogyakarta: Graha Ilmu

    BKKBN.(2011).http://aplikasi .bkkbn.go.id/mdk/MDKReports/ks/table

    102aspx Diakses pada 03 Maret 2016 22.14 WIB

    Badan Pusat Statistik D. I. Y. (2015). Proyeksi Penduduk Menurut Kelompok

    Umur di D. I. Yogyakarta 2013—2021. http://yogyakarta.bps.go.id/

    Boyd, M.A. (2008) Psychiatric Nursing Contemporary Practice, 4th edition.

    Philadelphia:

    Lippincott Williams & Wilkins.

    Colangelo, L.A., Craft, L.L., Ouyang, P., Liu, K., Schreiner, P.J., Michos, E.D.

    (2013). Association of Sex Hormones and SHBG with Depressive

    Symptoms in Post-menopausal Women: the Multi-Ethnic Study

    ofAtherosclerosis. NIH Public Access, Author Manuscript, 2013 August ;

    19(8): 877–885. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415566

    Darussalam, M. (2011). Analisis Faktor – Faktor Yang Berubungan Dengan

    Depresi Dan Hopelessness Pada Pasien Stroke Di Blitar.[tesis].[home page

    on the internet]. C2011. Available from http:/lontar.ui.ac.id/file?file

    digital/20281857. Diakses pada 2016 Maret 08

    Departemen Kesehatan dan Kesejahtraan Sosial RI.(2010).Pedoman Pembinaan

    Kesehatan Jiwa Usia Lanjut Bagi Petugas Kesehatan.Jakarta:Departemen

    Kesehatan & Kesejahtraan Sosial RI Derektorat Jendral Kesehatan

    Masyarakat

    Depkes. (2013). Populasi Lansia Diperkirakan Terus Meningkat Hingga Tahun

    2020. http://www.depkes.go.id/. Diakses pada Rabu, 9 Maret 2016.

    Dossey, B.M. Keegan, L. (2009) Holistic Nursing A Handbook for Practice 5th

    ed.

    USA: Jones & Bartlett Publisher Lee.

    http://respiratory.unand.ac.id/17406/1/SKRIPSI.pdfhttp://yogyakarta.bps.go.id/http://www.depkes.go.id/

  • Dowell, Ian M C., Newel, Claire. (1996). Measuring Health: A Guide To Rating

    Scale And Questionnaires.2al

    ed. New York: Oxford University Press

    Eliopoulos & Charlotte. (2010). Gerontological Nursing. 7th

    ed. China: Library of

    Congress Cataloging-in-Publication Data.

    Fridman, M. (2010). Keperawatan Keluarga: Teori dan Praktek. Jakarta: ECG.

    Harwari, D.(2011).Manajemen Stress,Cemas dan Depresi.Jakarta: Gaya Baru

    Haris, Halifah. (2008). Perbedaan Frekuensi Depresi pada Lansia di Panti Tresna

    Werdha Abiyoso dengan Panti Tresna Werdha Budhi Luhur Yogyakarta.

    Skripsi. FK-UII Yogyakarta.

    Heo, M., Murphy, C.F., Fontaine, K.R., Bruce, M.L., Alexopoulos, G.S.

    (2011).Population projection of US adults with lifetime experience of

    depressive disorder by age and sex from year 2005 to 2050.Int J

    GeriatrPsychiatry .November ; 23(12): 1266–1270.

    Irawan, H. (2013). Gangguan depresi pada lanjut usia. Kalsel: CDK-210/vol. 40

    no. 11.

    Ishak, F. J. S. (2013). Hubungan Antara Rasa Syukur dengan Kesejahteraan

    Psikologis Pada Lanjut Usia. Malang: Program Studi Psikologi Fakultas

    Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Brawijaya Malang

    Jusni,(2011). Buku Pedoman Kesehatan Jiwa.Jakarta:Direktorat Jenderal Bina

    Kesehatan Masyarakat Kementrian Kesehatan Republik Indonesia

    Kaplan & Sadock. 2010. Buku Ajar Psikiatri Klinis Edisi 2. EGC: Jakarta

    Kemsos. 2006. [homepage on internet]. Available from http://

    www.kemsos.go.id/modules. Diakses pada 2016 Maret 13.

    Kushariyadi. (2011). Asuhan Keperawatan Pada Klien Lanjut Usia. Jakarta:

    Salemba Medika.

    Kurniasari, N.D. (2014). Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Depresi pada

    Lansia di Dusun Kalimanjung Ambarketawang Gamping Sleman

    Yogyakarta. Skripsi. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

    Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

    Lievre. A., Alley. D., Crimmins. E.M. (2010). Educational Differentials in Life

    Expectancy With Cognitive Impairment Among the Elderly in the United

    States. Journal Aging Health. June; 20(4): 456–477. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2966893/

    http://www.kemsos.go.id/modules

  • Kozier, Erb, Berman, Snyder. (2010). Buku Ajar Fundamental Keperawatan:

    Konsep, Proses, Praktik. Ed 7.Vol 1. Diterjemahkan oleh: Ns. Pamilih Eko

    Karyuni, S. Kep, dkk. Jakarta: EGC

    Maslim, R. (2001). Buku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa Rujukan Ringkas dari

    PPDGJ – III.PT. Nuh Jaya: Jakarta.

    Mangoenprasodjo. (2014). Sehat di Usia Tua. Yogyakarta: Grha Ilmu.

    Maryam, R. S. (2008). Mengenal Usia Lanjut Dan Perawatannya. Jakarta:

    Salemba Medika.

    Maramis, W.P. (2006). Ilmu Perilaku dalam pelayanan Kesehatan. Surabaya :

    Airlangga University Press.

    Marta, Ollyvia FD. (2012). Determinan Tingkat Depresi Pada Lansia Di PSTW

    Budi Mulia 4 Jakarta Selatan. [skripsi]. [homepage on the internet].

    C2012.

    http://_ lontar.ui.ac.id/file?file=digital/20312784. Diakses pada 2016

    Maret 08.

    Mubarok, Iqbal, Chayatin, Nurul, & Santoso, B.A. (2009). Ilmu Keperawatan

    Komunitas :Konsep dan Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika.

    Mudjaddid, E., (2003). Depresi dan Komorbiditasnya pada Pasien Geriatri.

    Dalam: Supartondo, Setiati, S., dan Soejono, C.H., (eds). 2003. Prosiding

    Temu Ilmiah Geriatri 2003 ―Penatalaksanaan Pasien Geriatri dengan

    Pendekatan Interdisiplin‖. Pusat Informasi dan Penerbitan Bagian Ilmu

    Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.

    Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

    Keperawatan Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian

    Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

    Nugroho. (2008). Keperawatan Gerontik Dan Geriatrik. Ed 3. Jakarta: EGC.

    Nugroho, W. (2008). Keperawatan Gerontik ed 2. Jakarta: EGC.

    Notoatmodjo, S. (2010) Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka

    Cipta.

    Ratih, Puspita. (2010). Faktor-faktor yang mempengaruhi Depresi pada Lansia

    yang Ikut Posyandu di Kelurahan Terban Gondokusuman Yogyakarta.

    Skripsi. FK-UGM Yogyakarta.

    Rezki, E. (2014). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Depresi terhadap

    Pasien Lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Gau Mabaji Gowa. Jurnal

    Ilmiah Kesehatan Diagnosis.Vol. 5 No. 1. ISSN: 2302-1721

  • Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). (2013). Riset Kesehatan Dasar Riskesdas

    2013. Jakarta: Badan Peneliti dan Pengembangan Kesehatan Kementerian

    Sarafino, E. P. (2006). Health Psychology : Biopsychosocial Interactions. Fifth

    Edition. USA: John Wiley & Sons.

    Saputri dan Indrawati. (2011). Hubungan antara Dukungan Sosial dengan

    Depresi pada Lanjut Usia yang Tinggal di Panti Wreda Wening Wardoyo

    Jawa Tengah. Jurnal psikologi Undip Vol. 9. No. 1

    Schulz, R. (2006). The Encyclopedia of Aging: Fourth edition. Vol 2. New York:

    Springer Publishing company.

    Sevilla, Consuelo G. et. al., (2007). Research Methods. Rex Printing Company.

    Quezon City.

    Setyoadi, (2011). Hubungan Tipe Kebribadian Dengan Kejadian Depresi Pada

    Lansia di UPT Panti Sosial Lanjut Usia Pasuruan Jurnal. Fakultas

    Kedokteran Universitas Brawijaya.

    Sevilla, Consuelo G. et. al (2007). Research Methods. Rex Printing Company.

    Quezon City.

    Sheikh,JI, Yesavage JA.(1986) Griatric Depression Scale (GDS):Recent

    Evidence and Development of A Shorter Verion Cln Gerontol.1986

    Diakses Pada 2016 Maret 05 ;(1/2):165-173.

    Syamsuddin. (2006). Depresi Pada Lansia. www.depsos.go.id diakses pada 03

    Maret 2016 20.30 WIB

    Stanley, Mickey, & Patricia, G. B. (2006). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Ed

    2. Diterjemahkan oleh: Nety Juniarti, S.Kp & Sari Kurnianingsih, S. Kp.

    Jakarta: EGC

    Stanley, Mickey, & Partical Gauntlett Beare: (2006) Buku Ajar Keperawatan

    Gerontik. Ed 2. Jakarta: EGC

    Stanley, M & Beare, P. (2007). Buku Ajar Keperawatan Gerontik.Edisi 2. Alih

    Bahasa Nety, J & Sari, K. Jakarta: EGC.

    Suardiman, S. P. (2010). Psikologi Usia Lanjut. Yogyakarta: Gadjah Mada

    University Press.

    Sugiyono, (2009). Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif. Bandung: CV

    Alfabeta

    http://www.depsos.go.id/

  • Sumirta, I Nengah, (2008) Hubungan Antar Aktivitas Fisik Dengan Depresi Pada

    Lansia Di Panti Pelayanan Lanjut Usia ‗‘Wana Seraya‘‘ Denpasar. Jurusan

    Keperawatan Politeknik Kesehatan Departemen Kesehatan Denpasar, Bali.

    Tamher, S & Noorkasiani. (2009). Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendekatan

    Asuhan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

    Undang-undang Republik Indonesia No 13 Tahun 1998 Tentang Kesejahteraan

    Lanjut Usia. http://www.bpkp.go.id.

    Videbeck, S.L. (2008). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Alih bahasa Renata

    Komalasari & Afrina Hany. Jakarta: EGC.

    Varcarolis, E.M. (2010). Foundation of Psychiatric Mental Health Nursing : a

    clinical approach. 6th ed. Canada : Elsevier Inc.

    .

    Wahyunita, & Fitrah. (2010). Memahami Kesehatan Pada Lansia. CV Trans

    Jakarta: Info Media.

    Wardiyah, A. (2007). Hubungan antara Kesepian dengan Depresi pada Lansia di

    Dusun Sendowo Kelurahan Sinduadi Kecamatan Mlati Kabupaten Sleman

    Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta: Fakultas Kedokteran UGM

    World Health Organization (WHO). (2015). Definition of an Older or Elderly

    Person. http://www.who.int/healthinfo/survey/ageingdefnolder/en/

    Yosep, I. (2009). Keperawatan Jiwa. Refika Aditama: Bandung

    http://www.bpkp.go.id/http://www.who.int/healthinfo/survey/ageingdefnolder/en/

    Halaman JudulHalaman PengesahanPernyataan KeaslianKata PengantarDaftar IsiIntisariAbstractBAB IBAB IVBAB VDaftar Pustaka