Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    1/14

    Sulaiman nulhakim

    0910.211.136

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    2/14

    Definition :

    Gagal jantung adalah suatu keadaan patofisiologisberupa kelainan fungsi jantung sehingga jantung tidakmampu memompa darah untuk memenuhikebutuhan metabolisme jaringan

    Gagal jantung kanan adalah ketidakmampuan jantungkanan dalam memompakan darah ke paru maupun ke

    jantung kiri

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    3/14

    Etiologi Gangguan kontraktilitas

    gangguan miokard

    Infark miokard

    Iskemia miokard sementara

    kelebihan beban volume yang kronik akibat :

    Regurgitasi trikuspid dan / atau pulmonalis

    Kelebihan beban tekanan

    Stenosis trikuspid dan / atau pulmonalis

    Hipertendi pulmonal

    Gagal jantung kiri

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    4/14

    PatofisiologiFaktor penyebabmeningkatkan kerja jantung kananterlalu lamakelelahan jantung kananjantungtidak dapat mengkompensasigagal jantung kananpenumpukan darah di jantung kanankongestifvisera dan jaringan perifermuncul tanda2 klinis

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    5/14

    Manifestasi klinis Kongestif jaringan viseral dan perifer

    Edema ektremitas bawah (biasanya pitting edema)

    Penambahan berat badan Hepatomegali dan spleenomegali

    Anoreksia dan mual

    Ascites ( edema pada peritoneal )

    nocturia

    Peningkatan tekanan vena jugularis

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    6/14

    penatalaksanaan Non farmakologi:

    istirahat untuk mengurangi beban kerja jantung

    Istirahat dgn elevasi kaki 30 derajat untuk meningkatkanaliran balik jantung dan mengurangi edema

    Diet rendah garam

    Farmakologi :

    Diuretik = furosemid

    Vasodilator

    Obat inotropik

    Tindakan khusus tergantung penyebab

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    7/14

    Gagal jantung kongestif Definition

    Gagal jantung kongetif adalah keadaan dimana terjadi

    bendungan sirkulasi akibat gagal jantung danmekanisme kompenstoriknya. Penamaan gagaljantung kongestif yang sering digunakan kalau terjadigagal jantung sisi kiri dan sisi kanan

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    8/14

    etiologi Kelainan otot jantung

    Aterosklerosis koroner

    Hipertensi Sistemik atau pulmunal Peradangan pada jantung

    Faktor sistemik

    Faktor lain yang menyebabkan gagal jantung kiri dankanan

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    9/14

    patofisiologi LIHAT WORD !!

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    10/14

    Manifestasi klinis Terdapat manifestasi klinis gagal jantung kiri dan

    kanan

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    11/14

    diagnosis Diagnosa gagal jantung kongestif menurut

    Framingham dibagi menjadi 2 yaitu kriteria mayor dankriteria minor :

    Kriteria mayor :1.Dispnea nocturnal paroksismal atau ortopnea.

    2.Peningkatan tekanan vena jugularis

    3.Ronkhi basah tidak nyaring

    4.Kardiomegali5.Edema paru akut

    6.Irama derap S3

    7.Peningkatan tekanan vena >16 cm H20

    8.Refluks hepatojugular.

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    12/14

    Kriteria minor :

    1.Edema pergelangan kaki

    2.Batuk malam hari

    3.Dispneu deffort

    4.Hepatomegali

    5.Efusi pleura

    6.Kapasitas vital berkurang menjadi 1/3 maksimum

    7.Takikardi (.120x/menit)

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    13/14

    penatalaksanaan Gagal jantung ditangani dengan tindakan umum

    untuk mengurangi beban kerja jantung danmanipulasi selektif terhadap ketiga penentu utamadari fungsi miokardium, baik secara sendiri-sendirimaupun secara gabungan dari : 1) beban awal(preload) , 2) kontraktilitas, dan 3) beban akhir(afterload).

  • 8/11/2019 Gagal Jantung Kanan Dan Kongestif

    14/14

    Prinsip penatalaksanaan gagal jantung :

    1. Meningkatkan oksigenasi dengan pemberian oksigendan menurunkan konsumsi O2 melaluiistirahat/pembatasan aktivitas.

    2. Memperbaiki kontraktilitas otot jantung.

    Dgn obat digitalis ex/ : digoksin oral

    3. Menurunkan beban jantung.

    a. Diet rendah garam

    b. Diuretik = HCT, furosemid

    c. Vasodilator = nitrogliserin, kaptopril, dll