of 12 /12
GGA (Gagal Ginjal Akut)

GAGAL GINJAL AKUT ossa.ppt

Embed Size (px)

Text of GAGAL GINJAL AKUT ossa.ppt

  • GGA (Gagal Ginjal Akut)

  • Definisi Penurunan mendadak faal ginjal dalam 48 jam yang ditandai kenaikan kadar kreatinin derum
  • PATIFISIOLOGIPenurunan aliran darah ginjalISKEMIA /NEFROTOKSINPenurunan aliran darah glomerulusPeningkatan hantaran NaCl ke makula densaKebocoran FiltratPenrurunan ultrafiltrasi glomerulusPenurunan GFRObstruksi tubulusKerusakan sel tubulusKerusakan glomerulus

  • Perjalanan klinis GGABerdasar perjalanan klinis 3 fase : fase oliguri (awal)Fase diuresisFase penyembuhan Gejala yang lain sesuai dengan penyebab yg mendasari

  • MANIFESTASI KLINIS

    NORMALPRERENALINTRINSIKPOSTRENALKET.Osmolaritas urineSekitar 400-500 mosm/kg>500 mosm/kg10/13/1 - 1/1normalOsm urine/plasmaSekitar 1,5/1>2/1

  • MANIFESTASI KLINISKULITMATASistem kardiovaskulerPetechiae, purpura, ekomosis,

    UveitisOcular palsy

    hipotensiAbdomen

    Nyeri lumbar (flank pain)UrinalisisAnuria, ologuria, proteinuria, hematuria mikros, eosinofiluriaDarah>> BUN, >> serum kreatinin

  • PEMERIKSAAN PENUNJANGUrinalisis Radiologi Foto polos abdomenIVPUSGRenogramFoto thoraxEKGBiopsi ginjal

  • LaboratoriumAnemia normokrom normositerUreum dan kreatininHiponatremiaHiperkalemiaHiperfosfatemiaHipokalsemiaHipoalbumin dan hiperkolesterolemiaAsidosis metabolik

  • Diagnostik Urin berdasarkan pemeriksaan laboratorium Indeks paling sensitifs

    Prerenal Renal

    Sodium urine20FENa (Fraksi Eksresi Natrium)1Osmolalitas urine(mmol/kg H2O)>500408201,018

  • KOMPLIKASIGangguan Asam Basa dan ElektrolitSindrom UremikEdema ParuInfeksi

    *****