of 13 /13
Fraktur Mandibula

Fraktur Mandibula-Leher.ppt

  • Upload
    fika-a

  • View
    154

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Presentasi fraktur Mandibula dan leher

Citation preview

Page 1: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Fraktur Mandibula

Page 2: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Lokasi

Kecelakaan mobil

Kekerasan

Kecelakaan motor

Page 3: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Fraktur Mandibula• Amankan jalan nafas dan lakukan hemostasis• Pikirkan cedera cervical pada semua cedera

mandibula• Tanda:– Sebagai bagian dari suatu trauma/kecelakaan– Nyeri, bengkak, dan nyeri tekan mandibula– Perdarahan dari mulut– Nyeri dan ada fragmen yang bergerak saat membuka

mulut– Tidak dapat membuka mulut lebar– Gigi tidak menutup dengan baik

Page 4: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Assessment

• Anamnesis• Pemeriksaan fisik:– Inspeksi dan palpasi– cek jalan nafas dan kemampuan menggigit– minta pasien untuk menggertakan gigi, jika susunan

gigi tidak rata dan simetris maloklusi kemungkinan fraktur

– Mati rasa bibir bawah kerusakan n.mandibularis

• Pemeriksaan Penunjang

Page 5: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Fraktur Mandibula

• Fraktur umumnya disertai dislokasi fragmen tulang sesuai tonus otot yang berinsersio di tempat tsb.

• Daerah dagu: otot menarik fragmen tulang ke arah dorsokaudal

• Bag. Lateral: ke arah kranial

Page 6: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Fraktur Cervical

Page 7: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Fraktur Cervical

• 5-10% pasien tidak sadar di UGD yang mengalami kecelakaan kendaraan bermotor atau jatuh mengalami cedera cervical berat.

• Cedera cervical yang terjadi pada bagian atas cervical (craniocervical junction C1 atau C2) merupakan cedera paling fatal.

• Fraktur cervical umumnya terjadi pada level 2.

Page 8: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Fraktur Cervical

• Curigai cedera cervical pada setiap orang yang terlibat dalam kecelakaan kendaraan bermotor, jatuh ke dalam kolam yang dangkal, cedera olahraga, jatuh dari ketinggian, akselerasi/deselerasi tiba-tiba, lansia yang jatuh, semua orang dengan trauma kepala dan semua orang dengan cedera di atas clavicula.

Page 9: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Gejala dan Tanda Umum

• Nyeri pada bagian posterior leher saat processus spinosus dipalpasi.

• ROM yang terbatas karena nyeri.• Kelemahan, rasa baal, atau parestesi

sepanjang radiks saraf yang terkena.• Hematoma atau edema jaringan lunak bagian

leher.

Page 10: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Komplikasi

Spinal shock• Flaccid quadriplegia dan areflexia.• Dalam waktu 24 jam, refleks segmental akan

mulai kembali normal.• Flaccid quadriplegia berubah menjadi spastic

paralysis.

Page 11: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Komplikasi

Neurogenic shock• Merupakan spinal shock yang menyebabkan

instabilitas vasomotor karena hilangnya tonus simpatik.

• Hipotensif• Dapat ditemui flushing, kering, dan hangat

pada kulit di bag perifer

Page 12: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Komplikasi

Neurogenic shock• Tanda-tanda disfungsi otonom: ileus, retensi

urin, dan poikilothermia.• Hilangnya tonus sphincter anal dengan

inkontinensia fekalis dan priapismus.• Kembalinya refleks bulbocavernosus

memperlihatkan resolusi dari spinal shock.

Page 13: Fraktur Mandibula-Leher.ppt

Komplikasi

Horner syndrome• Manifestasi: ptosis, miosis, and anhydrosis.• Merupakan akibat dari kerusakan rantai

simpatis pada leher.