Upload
faraji
View
88
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
FORMY VLASTNICTVÍ NEMOCNIC. Ing. Tereza Koňaříková konarikova.tereza @cmkos.c z Hustopeče 15.-16. října 2009. PRÁVNÍ FORMY NEMOCNIC V ČR. PLAT příspěvková organizace zřizovatel: stát, kraj nebo obec veřejné neziskové ústavní zdravotnické zařízení - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
2
PRÁVNÍ FORMY NEMOCNIC V ČR
PLAT
příspěvková organizace zřizovatel: stát, kraj nebo obec
veřejné neziskové ústavní zdravotnické zařízení zřizovatel: stát, kraj, obec, jiná PO, FO
MZDA
akciová společnost vlastník:100 % kraj nebo obec / soukromý
společnost s ručením omezeným vlastník: 100 % kraj nebo obec / soukromý
obecně prospěšná společnost zakladatel: ČR, FO, PO
církevní právnická osobazakladatel: církev
3
NEMOCNICE V ČR PODLE ZŘIZOVATELE - 1. pololetí 2009
právní forma počet podíl lůžek
Státní sektor 24 29,8 %
Ministerstvo zdravotnictví p.o. 19 27,5 %
Ministerstvo obrany a spravedlnosti p.o. 5 2,3 %
Veřejný (nestátní) sektor 42 21,3 %
kraje p.o. 24 14,8 %
obce/města p.o. 18 6,5 %
Soukromý (nestátní) sektor 123 48,3 %
100 % vlastnictví kraje/obce a.s./s.r.o./o.p.s. 53 33,8 %
jiná PO, FO a.s./s.r.o./o.p.s. 70 14,5 %
Církev církevní PO 3 0,6 %
CELKEM 192 63 026 lůžek
4
LŮŽKA V NEMOCNICÍCH DLE PRÁVNÍCH FOREM
příspěvková organizace: 51,1 % lůžek a.s. / s.r.o.: 48,3 % lůžek
církevní P0: 0,6 % lůžek
příspěvková organizace
a.s. / s.r.o.
církevní PO
5
MEZNÍKY OVLIVŇUJÍCÍ VÝVOJ PRÁVNÍCH FOREM NEMOCNIC
1992 – zákon č. 160/1992 Sb., o nestátních zdravotnických zařízeních => zahájena privatizace
2003 – zákon č. 290/2002 Sb., o přechodu věcí, práv a závazků ČR na kraje, obce a občanská sdružení => převod okresních nemocnic do správy krajů
2005 – novela zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví (§ 99a) => zákaz převodu ZZ do formy obchodní společnosti
2006 – zákon č. 245/2000 Sb., o VNÚZZ
2007 – věcný záměr zákona o univerzitních nemocnicích => fakultní nemocnice měly být a.s.
6
1. MEZNÍK: 1992 – zákon č. 160/1992 Sb.
rozlišování nemocnic na státní a nestátní počátek privatizace mimo jiné městských nemocnic materiální privatizace = změna právní formy na
soukromoprávní subjekt (a.s., s.r.o.) včetně převodu vlastnictví na soukromý subjekt
nemocnice 1997 1999 2002 MZ 29 25 19 okresní úřady 85 81 82 obce/města 43 37 25 kraje 0 0 4 FO, PO 60 60 64
7
2. MEZNÍK: 2003 – zákon č. 290/2002 Sb.
po zrušení OkÚ byly okresní nemocnice (82) převedeny do správy 14 krajů
okresní nemocnice (státní p.o.) => krajské nemocnice (p.o. kraje)
kraje v nelehké situaci (zajištění zdravotní péče v původním rozsahu vs. vysoké dluhy nemocnic)
tendence ke změně právní formy nemocnic z příspěvkové organizace na obchodní společnost se 100 % vlastnictvím kraje
formální privatizace = změna právní formy z příspěvkové organizace na soukromoprávní subjekt (a.s., s.r.o.), 100 % vlastnictví veřejného subjektu
8
Transformace krajských nemocnic (1)
listopad 2003 – Oblastní nemocnice Příbram a.s. 2004 – 17 krajských nemocnic => a.s., s.r.o. 2005 – 29 krajských nemocnic => a.s., s.r.o - zcela bez krajských nemocnic kraj: Plzeňský, Karlovarský, Královehradecký, Středočeský 2006 – 34 krajských nemocnic => a.s. – fúze krajských nemocnic (Karlovarský, Ústecký, Královehradecký kraj) 2007 – 50 krajských nemocnic => a.s. 2008 – 51 krajských nemocnic => a.s.
krajské nemocnice – p.o. zůstaly zachovány v kraji Jihomoravském, Moravskoslezském a Vysočině
13
Transformace krajských nemocnic (6) - Středočeský kraj
2003 – Oblastní nemocnice Příbram a.s. 2005 - oblastní nemocnice Kladno, Kolín, Mladá Boleslav a.s. a Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov a.s. 2005 - veřejná soutěž na prodej/pronájem 11 ZZ (ALE: legislativní zákaz => náhradní řešení vklad 11 ZZ do 4 oblastních nemocnic a.s.) 2006 - vyhlášení nových veřejných soutěží na
prodej/pronájem provozoven oblastních nemocnic = transformace pokračovala jen se zpožděním
2007 – nemocnice prodány/pronajaty soukromým společnostem = materiální privatizace
14
3. MEZNÍK: 2005 – novela zákona č. 258/2000 Sb.
snaha o zákaz transformace nemocnic na obchodní společnosti
novele předcházel pokus o zákaz transformace v zákoně o hluku (zákon nebyl schválen)
dle novely zákona č. 258/2000 Sb. nesmí obce a kraje do přijetí zákona o VNÚZZ převést ZZ do formy obchodní společnosti
novela vstoupila v platnost 27.9.2005 ALE: dle krajů byl tento zákaz protiústavní, proto i nadále
pokračovaly v transformaci svých ZZ NOVELA TEDY NEMĚLA VLIV NA PRÁVNÍ FORMY
NEMOCNIC !!!
15
4. MEZNÍK: 2006 - zákon č. 245/2006 Sb.
od počátku řada sporných ustanovení např. v první fázi mělo vzniknout dle seznamu 140 VNÚZZ,
ostatní nemocnice na seznamu neuvedené se do 2 let měly rozhodnout zda se stanou VNÚZZ, pokud by se nestaly, dostávaly by peníze jen za akutní péči
kraje považovaly zákon za neoprávněný zásah do vlastnických práv a podaly žalobu včetně některých poslanců na Ústavní soud (zrušena řada § vč. seznamu)
zákon je účinný, ale doposud nevzniklo žádné veřejné neziskové ústavní ZZ
v roce 2008 snaha středočeského hejtmana Davida Ratha o vytvoření VNÚZZ ve středočeském kraji – ministerstvo žádost zamítlo
16
5. MEZNÍK: 2007 – věcný záměr zákona o univerzitních nemocnicích
fakultní nemocnice => univerzitní nemocnice právní forma – akciová společnost nebylo schváleno
VĚCNÝ ZÁMĚR TEDY NEMĚL VLIV NA PRÁVNÍ FORMY NEMOCNIC !!!