24
Form och innehåll Psykoedukation nervsystemet Psykoedukation traumatiskt minne Psykoedukation stoppsignal Patientens medverkan Att närma sig det traumatiska minnet Behandlarens skydd. Fallbeskrivning Disposition

Form och innehåll Psykoedukation nervsystemet Psykoedukation traumatiskt minne

  • Upload
    rudolf

  • View
    61

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Disposition. Form och innehåll Psykoedukation nervsystemet Psykoedukation traumatiskt minne Psykoedukation stoppsignal Patientens medverkan Att närma sig det traumatiska minnet Behandlarens skydd. Fallbeskrivning. Form och innehåll. Soma och psyke. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

• Form och innehåll• Psykoedukation nervsystemet• Psykoedukation traumatiskt minne• Psykoedukation stoppsignal• Patientens medverkan• Att närma sig det traumatiska minnet• Behandlarens skydd.• Fallbeskrivning

Disposition

Page 2: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Form och innehållSoma och psyke

PTSD i första hand en biologisk/fysiologisk stressreaktion. Skuldaspekten.

Libet. Aktivitet i hjärnbarken 0.5 sekunder innan hudretningen blir medveten

Vi springer inte p g a att vi blir rädda – Vi blir rädda för att vi springer.

Page 3: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne
Page 4: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Sensor

Nervsystemet

Page 5: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Nervsystemet

Sensor•Lukt•Syn•Hörsel•Smak•Känsel

Page 6: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Sensor Motor•Lukt•Syn•Hörsel•Smak•Känsel

Nervsystemet

Page 7: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Sensor Motor•Lukt•Syn Volontärt•Hörsel Viljemässigt•Smak•Känsel

Nervsystemet

Page 8: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Sensor Motor•Lukt•Syn VolontärtAutonomt•Hörsel Viljemässigt•Smak•Känsel

Nervsystemet

Page 9: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Sensor Motor•Lukt•Syn Volontärt Autonomt•Hörsel Viljemässigt•Smak•Känsel

Sympaticus Parasympaticus (Aktivt) (Passivt)

Nervsystemet

Page 10: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

S

PS

Flykt/Kamp

UppgivenhetFrys-reaktionChock

Dissociation

Page 11: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Dissociation

Psykisk+ Traumatiskt minne- Minnesförlust

Somatisk+ Smärta - Domning Känselbortfall Förlamning

Page 12: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

ÖveraktivitetSympaticus

Ångest, Panik, Hyperaktiv, Spänd, Sömnsvårigheter, Rastlös, Smärta, Raseri

UnderaktivitetParasympaticus

Depression, Affektlöshet, ”Död”, Utmattad, Kronisk trötthet, Desorienterad, Dissocierad

Page 13: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Känsla

• Rädsla• Ilska• Sorg

Affekt

SkräckRaseriFörtvivlan

Hyppocampusfunktion Ej hippocampusfunktion

Hippocampus registrerar tids/rumsaxel

Page 14: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Undervisning om nervsystemets

Reaktioner vid stark stress

• Gör att patienten ofta känner igen sina egna reaktioner och symtom

• Utgör en grogrund för arbetsallians

• Trygghet att veta hur behandlaren tänker

Page 15: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Undervisning om vad ett traumatiskt minne är

• En sensoriskt stimuli (lukt, ljud, bild) som gör att personen återupplever traumat på nytt, som om det händer nu.

• Skillnad mellan ”vanligt” minne och traumatiskt minne

• Efteråt förmåga till realitetstestning

• Ej psykotisk sjukdom

Page 16: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Det drabbar henne med full kraft. Hon känner lukten. Smaken. Hon hör ljuden. De är här. De tar i henne. De är vilda. Det är så länge sedan. Det kommer aldrig att ta slut.

Page 17: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Hysterisk psykos (P. Janet)

Reaktiv dissociativ psykos (Van der Hart)

Page 18: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Undervisning Stoppsignal

Kommunicera obehag i kroppen

Ex. Hjärtklappning, andningsbesvär, yrsel, illamående, värme, kyla

Page 19: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Behandlaren kommer att hjälpa patienten få fördjupad kontakt med kroppen (centrering, grundning, avgränsning, orientering)

Page 20: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

S

PS

Dåtid

Nutid

FramtidFördjupad sinnesnärvaro

Page 21: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Patientens medverkan

”Jag behöver veta vad du behöver hjälp med, för att förstå om jag på något sätt kan hjälpa dig”

• Undersöka förmåga till anknytning• Realitet – inte magisk tänkande

Page 22: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Att närma sig det traumatiska minnet, den råa osymboliserade upplevelsen

Ett traumatisk minne är:

Senso – motoriskt, affektivt minnesfragment i ett dödsnära chocktillstånd

Page 23: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Behandlarens skydd

• Kontakt med den egna kroppen

• Värna om sitt eget utrymme att tänka - den reflekterande positionen

• Närhet – Distans

• Inte vara ensam

Page 24: Form och innehåll   Psykoedukation nervsystemet   Psykoedukation traumatiskt minne

Kvinna 31 år.Panikångestattacker.Vågar inte vara ensam.Flyttat hem till föräldrarna.Krigsupplevelser som barn.Minnesförlust.

Fallbeskrivning

Sensor – Motor – Affekt - Fragment

Auditivt Sympaticus Skräck

Barnskrik Parasympaticus Förtvivlan