farmako kompilasi

8/17/2019 farmako kompilasi

1/20

KOMPILASI PRAKTIKUM

FARMAKOLOGI OBAT-

OBAT DIURETIK

ELIXIR 23 - 97


2/20

DEFINISI DIURETIK

Diuretik merupakan obat-obat yan meninkatkan !a"u

a!iran urin #enan menamba$ ke%epatan pembentukan

urin& I'ti!a$ #iure'i' memi!iki #ua penertian( pertama

menun"ukkan a#anya penamba$an )o!ume urin yan

#ipro#uk'i #an yan ke#ua menun"ukkan "um!a$pene!uaran *ke$i!anan+ ,at-,at ter!arut #an air&


3/20

DIURETIK EFEK LN.SUN.DRUG MEKANISME URINE LEVELS BLOOD

CHEMISTRY

/arboni%an$i#ra'e in$ibitor

0en$ambat /I#i tubu!u'prok'ima!

Peningkatan Na(K( /a( 1/3 #an4

1ipoka!emia(a'i#o#i'($iper%!oremia

Loop Diureti% 0en$ambatNa5K52/! #i !oopo6 $en!e

Peningkatan Na(K( /a( 0( #an /!Penuunan 1/3

1ipoka!emia(a!ka!o'i'($ipomane'emia($ipoka!'emia

T$ia,i# 0en$ambat

Na5/! #i tubu!u'#i'ta!

Peningkatan Na(

K #an /!Penuunan /a

1ipoka!emia(

a!ka!o'i'($iperka!'emia($iperuri%o'emia

Diuretik 1ematKa!ium

1ambat re'eptora!#o'teron1ambat kana! Na

Peningkatan NaPenuunan K

1iperka!emiaa'i#o'i'


4/20

DIURETIK EFEK TIDK LN.SUN.

Diuretik 'motik

0emo#i6ika'i kon'entra'i 6i!trat

/onto$ obat8 manito!( urea


5/20

TU!UAN PRAKTIKUM

& 0enamati e6ek obat #iuretik ter$a#ap

pro#uk'i urin men%it

2& 0emban#inkan pro#uk'i urin men%it yan

#iberi obat #iuretik #enan ke!ompok kontro!3& 0emban#inkan pro#uk'i urine akibat

pemberian #iuretik intraperitonea! #enan

pemberian per ora!

4& 0ema$ami mekani'me ker"a obat #iuretik


6/20

LT :1N

& Kan#an 0etabo!ik

2& .e!a' Ukur

3& Spuit

4& Son#e

;& Stop3+


7/20

ENAELSN :1N

Larutan @ merupakan !arutan 6i'io!oi' i'otonik yan

beruna untuk kontro! per!akuan #enan menyamakan

kon#i'i $i#ra'i men%it&

Do'i' 6uro'emi# untuk per%obaan #enan tiku' #enan

berat 2BB a#a!a$ Bm5%% #an m5%%&

0en%it #ianap mempunyai berat 2B maka #itemukan

#o'i' m5%% #an B(m5%%


8/20

/R KERA

A

↓@ %% per ora!

↓

@ %% intraperitonea!

↓

1itun pro#uk'i urin menit

ke- ;( B( ;( 3B( 4;( =B

B

↓

P" # $$ %e &a'

↓

Fu&(e)i* # $$ inta

%eit&nea'

↓Hitung %&*uk(i uin

)enit ke- +, #, #+, ., /+,

0


9/20

1SIL EN.0TN *SESI +pro#uk'i urin #a!am m!

Menit ke- + # #+ . /+ 0

- - - - - -

: - - - B(4B B(=B B(9B

2 - - - B(; B(; B(;

: - - - - B(3B B(7B

3 - - - B(; B(; B(4

: - - - B(4B B(?B (2B

4 - - - - - -

: - - - B(2B B(4B B(4B

; - - - - - B(3B

: - - - B(4B B(9B (2;

0%e &a'

A - - - - - -

B - - - - ,.+ ,.+


10/20

KESI0ULN RKTIKU0

Furo'emi# meninkatkan pro#uk'i urin men%it

0en%it yan #iin#uk'i Furo'emi#e menek'kre'ikan urine

!ebi$ %epat #aripa#a men%it yan ti#ak #iin#uk'i o!e$

#iuretik ter'ebut *$anya @+ rata2 pa#a menit ke-3B&

Li$at tabe! yan kuninC eninkatan pro#uk'i urin pa#a

in#uk'i 6uro'emi# perora! !ebi$ ren#a$ #aripa#a

intraperitonea!&


11/20

0EN. FURSE0ID

Furo'emi#e 'ebaai !oop #iuretik men$ambat pompa

Na5K52/! #i $en!e a'%en#in men$ambat reab'orb'i air

)o!ume urine meninkat&

:eker"a %epat 3B menit( ka#ar pun%ak "am

'e$ina mu#a$ #an %epat #iamati&

Furo'emi# memi!iki kur)a #o'i' re'pon yan rea!ti6 ti#ak

%uram 'e$ina banyak #i"a#ikan pi!i$an #iantara #iuretik

kuat !ain&


12/20

RDUKSI URIN 0EN/IT

Ka#ar pro#uk'i urin n&)a' pa#a men%it #enan berat

ba#an 2B-3Br8

B(; - (B mL5$ari

3(3 mL5$ari (B - 2(B mL5$ari

55ma'i$ #itanyakan ke #r& E!!y


13/20

RL S I

Intraperitonea! memi!iki penyerapan !ebi$ %epat #aripa#a'e%ara ora! karena rona peritoneum mempunyai

permukaan ab'orb'i yan 'anat !ua' 'e$ina obat

#apat ma'uk ke 'irku!a'i 'i'temik 'e%ara %epat

PER ORAL PER INTRAVENA

On(et &1 A$ti&n Sekitar "am Da!am beberapa menit

Peak E11e$t 2 "am 'ete!a$ pemberian Da!am 3B menit

Duati&n &1 A$ti&n Sekitar = "am Sekitar 2 "am

A2(&2(i&n =;G *tab!et+ H =BG *So!ution+ ;BG

E3$eti&n ;BG #iekre'ikan ?BG #iek'kre'ikan


14/20

FR0KDIN0IK FURSE0ID

0en$ambat

kana! K5Na52/!

#i !oop $en!e

a'%en#in

0en$ambatreab'orp'i NaJ(

KJ( #an /!-

menurunkan

ra#ien J

NaJ menarik air

ke !umen

tubu!u'

o!ume urin

SEL

TUBULUS

LUMEN

TUBULUS


15/20

FR0KKINETIK FURSE0ID

On(et8 ra! antara 3B-=B menit( im 3B menit( i) ; menit&

E1ek %un$ak8 ra! #i%apai -2 "am 'ete!a$ pemberian&

Dua(i8 =-? "am( i) 2 "am&

A2(&%(i8 ra! =B-=7G Ikatan *engan %&tein8 9?G

T#458

Fun'i in"a! norma!8 B(;-( "am(

En#-'tae rena! #i'ea'e8 9 "am& E'i)ina(i8 ;BG #ari pemberian ora! atau ?BG i)

#iek'kre'ikan me!a!ui urin 'ete!a$ 24 "am&

Bi&a6ai'a2i'it78 =; G


16/20

FK M FD FURSE0ID D 0EN/IT

a#a men%it #an manu'ia 6armako#inamik #an

6armakokinetik 6uro'emi#e 'ama&


17/20

EFEK S0IN.

a& 1ipoten'i( 1iponatremia( 1ipoka!emia( 1ipok!oremia(

1ipomane'emia( 1ipoka!'emia

b& totok'i'ita' 'ementara akibat peruba$an e!ektro!it #i

%airan en#o!im6a

%& 1iperuri'emia( 1iper!ikemia LDL naik 1DL turun

#& !eri*o!&Su!6a+ ke%ua!i a'am etakrinat


18/20

LD ;B FURSE0ID

ra! *rat+ LD;B8 2=BB m5k

Intraperitonea! *rat+ LD;B8 ?BB m5k

Intra)enou' *rat+ LD;B8 ?BB m5k


19/20

KESI0ULN

MEKANISME KERJA FARMAKOKINETIK PENGGUNAAN KLINIS EFEK SAMPING

Menghambatcotransporter Na+

/K+ /2Cl- padamembran luminal

thick ascendinglimb (TAL) dariloop o henle

Me ↓ reabsorbsiK ↓gradien

positif↓reabs Ca! Mg Diuretik kuat

Me ↓ e"s"resiasam urat

hiperuricosemia

A # urosemidetd"

sempurna di usus!

bumetanide

sempurna

$ # highly protein bound !

M # sebagian

dimetabolisme di hati

%# unmetabolized drug

scr a"ti dise"resi "e

TC& (mempengaruhi

a"ti'itas diuresisna)

*ada renal ailure!

mengganggu se"resi

obat ini $iperlu"an

dosis lbh besar untu"

mendapat ee"

diuresisna

Mengurangi edema

"rn gangguan cardiac,hepatic maupun renaldisease

%dema paru,congestive heart

failure *ada acute renal

failure dapat

merubah oliguric

failure menadi nonoliguric failure ,iper"alsemia dan

hiper"alemia

$eplesi 'olumecairan berlebihan hipotensi dan

g ginal ,iponatremia(letargi! pusing!

coma dan "eang)

,ipo"alemia(dose dependent)

,ipomagnesemia ,iperuricosemia

.toto"si" dan'ertigo (terutama i"a di"ombinasi

denganAminogli"osida)

re'ersibel


20/20

TERI0KSI1

8P&(e( 2e'a9a itu %a:it, i')u itu )ani(; Teta%i

kita 2au *a%at )enik)ati )ani(n7a i')u

(ete'a: )ea(akan %a:itn7a 2e'a9a

Documents

farmako kompilasi