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  PRÁCTICA Nº 2 – RECETA MÉDICA TALLER 2

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Taller 02. Receta médica: Estructura y buenas prácticas de prescripción demedicamentos. Análisis de prescripciones médicas (Verificar el

cumplimiento de criterios identificar errores y plantear las correccionespertinentes!.

INTEGRANTES: 

Guzman Vasquez Jean  Huayana Huam!n Ana Pa"#a  May$u%&e R%'e&a Me#%ssa  Pan%a(ua )uza C#au*%a Nay#%

PR+,ES+R: 

M(- .-,- V%/"& )u%s Iza(u%&&e Pasque#

0n%'e&s%*a* Na%"na# May"& *e San Ma&"s0n%'e&s%*a* *e# Pe&1 DECANA DE AMÉRICA3

,au#/a* *e ,a&ma%a y 4%"qu5m%aEsue#a Aa*6m%" P&"7es%"na# *e ,a&ma%a y 4%"qu5m%a

FARMACOTERAPIA

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Taller 02. Receta médica: Estructura y buenas prácticas de prescripción demedicamentos. Análisis de prescripciones médicas (Verificar elcumplimiento de criterios identificar errores y plantear las correccionespertinentes!.

Estructura:- Definición y estructura de la prescripción médica. Características de

una receta médica correcta.

  "E#$%$&$'%

La prescripción médica es el resultado de un proceso lógico-deductivo

mediante el cual el prescriptor a partir del conocimiento adquirido, escuchael relato de síntomas del paciente, realiza luego un eamen físico en !usca

de signos, producto de lo cual resulta una orientación diagnóstica y toma una

decisión terapéutica. "sta decisión terapéutica implica indicar medidas,

como el uso de un medicamento# todo ello lo plasma en una receta médica.

  ETR)&T)RA "E *A +RE&R$+&$'% ,-"$&A

La prescripción médica es un acto comple$o, que requiere de conocimientos,eperiencia profesional, ha!ilidades específicas, un gran sentido deresponsa!ilidad y una actitud tico.

%rofesional médico de!e tener conocimientos !asados en información actualizada

e inde endiente con la destreza necesaria.

"lección del medicamento de acuerdo a las necesidades clínicas del paciente,

indicado a una dosificación que satisfaga sus requerimientos individuales por un

 

'dentificar los pro!lemas del paciente, que le permita seleccionar un esquema

tera éutico adecuado.

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&ARA&TERT$&A "E )%A RE&ETA ,-"$&A &/RRE&TA

La receta de!e contener en forma clara y legi!le la siguiente información(

). Datos del prescriptor y del esta!lecimiento de salud( De!e contener nom!re y

n*mero de colegiatura del profesional, estos datos de!en figurar en forma

impresa, sellada o en letra legi!le. +am!ién se de!e consignar el nom!re y

dirección del esta!lecimiento de salud. "n zonas donde se cuente con servicio

telefónico fi urar& el n*mero de teléfono.

. "n la prescripción de f&rmacos sometidos a controles especiales es o!ligatorio

escri!ir la concentración, forma farmacéutica y la cantidad total en pala!ras.

. Concentración del principio activo. e de!en usar las a!reviaturas

internacionalmente aceptadas( g /gramo0, mL /mililitro0, mg /miligramo0 y tratar

de evitar los decimales. i es necesario, se de!e escri!ir la pala!ra completa

para evitar malentendidos. %or e$emplo, escri!a 1 microgramos de levotiroina,

 

3. 4om!re del o los medicamentos prescritos, consignando o!ligatoriamente suDenominación Com*n 'nternacional /D.C.'.0, y de forma opcional, el nom!re de

 

5. Datos del paciente( e registrar& el nom!re del paciente, su edad y de serposi!les su dirección y teléfono.

6. "n caso de recetas de medicamentos sometidos a fiscalización sanitaria,

adem&s de consignar el diagnóstico, se de!e consignar el n*mero del Documento

4acional de 'dentidad /D4'0 del paciente# y en caso de pacientes etran$eros, el

n*mero de pasaporte o del carné de etran$ería /D 47 156-511)-80.

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e de!e de tener en cuenta(

• 9na vez vencido el plazo de validez de la receta médica fi$ado por elprescriptor, no podr& dispensarse ninguno de los medicamentos deventa !a$o receta médica incluidos en ella /8rtículos 6: y 6;:del D..47 15)-511)-8(

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#alta de la indicación de dosisorario de administraciónduración del tratamiento y formafarmacéutica prescrita.

#alta deln1mero de laistoriaclnica

#alta del sellodel ser3icio

#alta de los sellosy firmas de losprofesionales de lasalud

$dentificación del paciente

$le4ibilidad dela orden escrita

Aparente usode nombre

comercial y no

del "&$

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ERR/RE &/,ET$"/ E% *A RE&ETA ,-"$&A ,5*T$+*E

 

$le4ibilidad de la orden escrito:

+odas las prescripciones de!en estar escritas de forma f&cilmente legi!le. La

interpretación de un nom!re ilegi!le malgasta el tiempo de tra!a$o y lo que

suele interpretarse es el nom!re de un f&rmaco que resulta conocido para el

lector pero que no tiene por que coincidir con el que se quiso escri!ir. La

responsa!ilidad en ese caso es del prescriptor que est& o!ligado a escri!ir con

letra clara.

Los errores m&s comunes relacionados con la escritura son por ilegi!ilidad,

por el uso de nom!res infrecuentes para los f&rmacos y por las a!reviaturas.

"n los peores casos por una com!inación de todos ellos.

 

#alta de la denominación com1n internacional ("&$!

"l nom!re del f&rmaco de!e estar escrito de forma clara, de!e nom!rarse por

el genérico evitando los nom!res comerciales u otros nom!res químicos o de

investigación que, por menos conocidos, inducen a confusión. La prescripción

de medicamentos del formulario contri!uye a evitar errores.

  $dentificación del paciente

%ara evitar confusiones entre distintos pacientes, en la ho$a de prescripción

de!e constar el nom!re completo del paciente, sus n*meros de historia

clínica, de caso y su u!icación. "sta información de!e compro!arse al escri!ir

la orden. iempre es m&s seguro el nom!re completo del paciente que la

u!icación. in esos datos todas las ho$as de prescripción son iguales y solo

quien conoce a los pacientes ser& capaz de individualizarlas. "l tra!a$o en

equipo entre farmacéuticos, médicos y enfermeras, contri!uye a disminuir o a

minimizar los errores ya que les permite intercam!iar información acerca delos o!$etivos del tratamiento. %ara el caso de la receta médica m*ltiple se

o!serva que solo se coloca el primer apellido /Brtiz0, el cual es un grave error,

ya que de!ería de colocarse el nom!re completo.

 

#alta de la indicación de dosis orario de administración duracióndel tratamiento y forma farmacéutica prescrita

La prescripción de!e ser precisa en cuanto a la dosis y al horario de

administración. La forma en que se epresa la dosis y los horarios inusuales

son fuente de error. La forma m&s segura de epresar las dosis es utilizandolas unidades de peso del istema 'nternacional de 9nidades siempre que sea

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posi!le. Cuando usar las medidas de peso sea inha!itual, como en el caso de

la fluidoterapia, se usar&n las medidas de volumen de dicho sistema. "presar

las dosis mediante la forma de presentación del f&rmaco, en forma de

comprimidos o c&psulas, o mediante el envase, por e$emplo ampollas o viales,

ofrece una comodidad aparente pero enga=osa, en realidad esconde unaumento de las posi!ilidades de equivocar la dosis.

• #alta del n1mero de la istoria clnica

Cuando el farmacéutico y la enfermera tienen acceso a toda la historia clínica

del paciente es m&s f&cil que la prescripción se a$uste a las necesidades del

enfermo. Los datos de la historia clínica son confidenciales y acceder a ellos

ha de tener en cuenta que se vulnera la intimidad del paciente, no o!stante,

aporta !eneficios induda!les ya que permite un control m&s estricto de la

medicación. i el acceso a la historia clínica no es posi!le, la información quese suministra puede ser simplemente el o!$etivo del tratamiento o !ien una

referencia al grupo terapéutico al que pertenece el f&rmaco.

 

#alta de sellos y firmas de los profesionales de la salud

La falta de sellos y firmas involucra una grave falta, ya que si el medico no

coloca su sello en la receta entonces no sa!emos que medico fue el que

atendió al paciente y por ende si eiste un error en las dosis del f&rmaco o en

la posología entonces pro!a!lemente ha!ría un error en la dispensación, y

legalmente no se podría realizar un $uicio al responsa!le que prescri!ió lareceta.

&/%&*)$'%:

La receta médica m*ltiple no cumple con los requisitos esta!lecidos ya que

eiste errores de legi!ilidad, falta de datos del paciente y de los profesionales

de salud, así como tam!ién datos del medicamento y de la .C.

$%"$&A&$/%E 6 +//*/7A "E* VA*ARTA%

$ndicaciones                                                                                                                                                          

• ipertensión arterial esencial.                                                                                                                                                          

• 'nsuficiencia cardiaca.                                                                                                                                                         

• Disfunción ventricular izquierda secundaria a infarto de miocardio

reciente.                                                                                                                                                          

• "n general, los 8

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+recauciones

 

Los 8A%u!licacio

nesA9A6)KalK1K1;.pdf .

3. "rrores en la prescripción. Eartínez Moaquín. Disponi!le en(http(AAsefh.esA!i!liotecavirtualAerroresmedicacionA1);.pdf .

http://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://sefh.es/bibliotecavirtual/erroresmedicacion/017.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://sefh.es/bibliotecavirtual/erroresmedicacion/017.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdf

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