Faktor Fisik yang Mempengaruhi Ibu Hamil

8/18/2019 Faktor Fisik yang Mempengaruhi Ibu Hamil

1/27

BAB l

PENDAHULUAN

A. Latar belakang

Kehamilan merupakan suatu proses dari kehidupan seorang wanita,

dimana dengan adanya proses ini akan menyebabkan perubahan pada ibu

tersebut, yang meliputi perubahan fisik, mental, dan sosialnya. Dalam

perubahan-perubahan tersebut tertentunya tak lepas dari adanya faktor-faktor

yang mempengaruhi nya, yaitu factor fisik, psikologis, lingkungan, sosial,

budaya, serta ekonomi.

Setiap faktor tersebut saling berpengaruh karena mereka saling terkait satu

sama lain dan merupakan suatu hubungan sebab akibat. Sebagai contoh : gizi

merupakan salah satu faktor fisik yang memangaruhi kehamilan. Pengaruh

faktor fisik yang di alami seorang wanita dalam kehamilan seperti keadaan

kesehatannya sepanang hidupnya serta gizi dan bagaimana gaya hidupnya,

faktor psikologi wanita hamil dapat berasal dari dalam atau luar dirinya seperti

dari pasangan dan keluarga.

B. Rumusan masalah

Dari latar belakang diatas maka dapat disimpulkan rumusan masalahnya

adalah !"pa saa faktor fisik yang mempengaruhi kehamilan ibu#$

C. Tujuan

%uuan dari hal ini adalah untuk mengetahui faktor fisik yang

mempengaruhi kehamilan ibu.

BAB ll

PEMBAHASAN

&


2/27

Faktr F!s!k

A. Status "esehatan

Selama kehamilan seorang wanita mengalami perubahan secara fisik

seperti uterus akan membesar karena didalam nya telah tumbuh anin, tentu

nya dengan ada perubahan tersebut keadaan kesehatan ibu akan berubah pula

karena tubuh ibu dipersiapkan untuk mendukung perkembangan dari

kehidupan yang baru dan untuk menyiapkan anin hidup diluar kandungan.

Keadaan ini dapat di perberat dengan adanya status yang buruk atau penyakit

yang di derita klien seperti penyakit antung, asma, dan diabetes. Status

kesehatan dapat di ketahui dengan memeriksakan kehamilannya ke pelayanan

kesehatan terdekat. 'anita hamil akan mengalami perubahan fisik selamakehamilannya, dimana perubahan ini teradi karena adanya adaptasi terhadap

pertumbuhan anin dalam rahim dan dapat uga dipengaruhi oleh hal-hal yang

berhubungan dengan fisik ibu sebelum dan selama hamil.

&. (aktor )sia

a. Segi negatif kehamilan di usia tua

&* Kondisi fisik ibu hamil dengan usia lebih dari + tahun akan sangat

menentukan proses kelahirannya. al ini turut memengaruhi

kondisi anin.

* Pada proses pembuahan, kualitas sel telur perempuan pada usia ini

telah menurun ika dibandingkan dengan sel telur pada perempuan

dengan usia reproduksi sehat /-+0 tahun*

+* 1ika pada proses pembuahan, ibu mengalami gangguan sehingga

menyebabkan teradinya gangguan perkemihan dan perkembangan

buah kehamilan, maka kemungkinan akan menyebabkan teradinya

2nta )terine 3rowth 4etardation /2)34* yang berakibat bayi berat

lahir rendah /5564*.

7* Kontraksi uterus uga sangat dipengaruhi oleh kondisi fisik ibu.

1ika ibu mengalami penurunan kondisi, terlebih pada primitua

/hamil pertama dengan usia lebih dari 70 tahun*, keadaan ini harus

benar-benar diwaspadai.

b. Segi positif hamil di usia tua


3/27

&* Kepuasan peran sebagai ibu

* 8erasa lebih siap

+* Pengetahuan mengenai perawatan kehamilan dan bayi lebih baik

7* 4utin melakukan pemeriksaan kehamilan

* 8ampu mengambuil keputusan

9* Karir baik, status ekonomi lebih baik

* Perkembangan intelektual anak lebih tinggi

;* Periode menyusui lebih lama

ulsi, keang, koma, nyeri kepala, gangguan penglihatan,

hiperrefleksia, penyakit ginal hipertensif atau geala-geala lain. ?ang

diklasifikasikan menadi beberapa hipertensi dalam kehamilan seperti :

hipertensi kronik /malaria serebral, tetanus, epilepsi dalam kehamilan*,

preeklampsia berat dan ringan, eklampsia, hipertensi kronik dengan

superimposed preeklampsia, hipertensi gestasional, hipertensi

esensial ringan dan sedang.

+


4/27

b. Penyakit 1antung

Penyakit antung dapat memperberat kehamilannya karena antung

yang tidak normal tidak dapat menyesuaikan keranya terhadap

perubahan fisiologis seperti hiper>olemia serta terdesaknya antung

dan diafragma karena pembesaran rahim. @leh karena itu, dapat di

pahami bahwa kehamilan dapat membesar atau memperberat penyakit

antung bahkan menyebabkan payah antung /dekompensasi kordis*.

Pengaruh penyakit antung pada kehamilan adalah dapat menyebabkan

teradi nya abortus, prematuritas, dismaturitas, lahir mati, dan 2)(D.

c. Diabetes 8ellitus

2bu hamil rawan mengalami kenaikan kadar gula darah yang tidak

pernah di alami sebelum hamil. 3angguan ini uga bisa di alami ibu

hamil yang sebelumnya tidak punya riwayat diabetes. 3eala diabetes

terhadap kehamilan dapat menyebabkan anin mengalami kelainan

kongenital, partus prematurus, hidramnion, preeklamsia, kelainan letak

aninn dan insufisiensi plasenta.

d. "sma

Penyakit asma sering merupakan penyakit keturunan, diagnosis

biasanya mudah di dapat karena ibu tersebut telah sering berobat

kepada dokter atau pengobatan nonmedis. "sma dapat berkurang atau

bertambah dalam kehamilan, kehamilan akan berlangsung tanpa

gangguan kecuali apabila sering kambuh. 1ika ibu sering mengalami

sesak nafas, anin akan kekurangan oksigen hingga menghambat

proses tumbuh kembangnya. @leh karena itulah ibu hamil harus

berupaya agar asmanya tidak kambuh dan apabila kambuh dapat di berikan obat-obatan atau oksigen setelah berkonsultasi dengan dokter.

e. Penyakit 8enular Seksual

Pada kehamilan dengan ibu yang mengidap 2A, anin akan

menadi sangat rentan terhadap penularan selama proses

kehamilannya. Airus 2A kemungkina besar akan ditransfer melalui

plasenta ke dalam tubuh bayi.

f. Kehamilan ganda /8ultiple*

7


5/27

Pada kasus kehamilan multiple atau kehamilan lebih dari satu

anin, biasanya kondisi ibu lemah. 2ni disebabkan oleh adanya beban

ganda yang harus ditanggung, baik dari pemenuhan nutrisi, oksigen

dan lain-lain. 5iasanya kehamilan multiple mengindikasikan adanya

beberapa penyulit pada proses persalinannya, sehingga persalinan

operatif /sectio caesaria* lebih dipertimbangkan. Dengan demikian

ika dilihat dari segi biaya, proses persalinan dari kehamilan multiple

akan lebih tinggi ika dibandingkan dengan kehamilan tunggal

mengingat adanya kemungkinan teradinya persalinan secara SB.

Selain itu risiko adanya kematian dan cacat uga harus

dipertimbangkan.

Ketika bayi sudah lahir, kemungkinan ketegangan dalam merawat

bayi akan teradi karena itu harus berkonsentrasi dua kali lipat dari

pada bayi tunggal, namun adanya keunikan-keunikan akan membawa

kebahagiaan tersendiri bagi keluarga.

B. Status #!$!

Status gizi merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi kehamilan.

5anyaknya wanita yang tidak mengetahui manfaat gizi bagi ibu hamil /diet

ibu hamil*. 8asalah inilah yang menadi tugas kita sebagai seorang bidan

untuk menerangkannya di setiap kunungan ibu. 8eskipun bukan merupakan

aminan, dengan mengikuti anuran diet atau makanan yang terbaik bagi

wanita hamil akan sangat membantu mendapatkan kehamilan yang nyaman,

tidak saa iya akan membantu menghindari atau mengurangi rasa mual di pagi

hari dan gangguan pada pencernaan. Diet ini uga membantu ibu mengurangi

rasa letih, mencegah susah buang air besar dan ambienChemoroid, mencegah

infeksi pada sistem kemih, anemia, dan keang pada kaki.

Kebutuhan ibu hamil akan nutrisi lebih tinggi dibandingkan saat sebelum

hamil dan kebutuhan tersebut semakin bertambah pada saat ibu mempunyai

bayinya. Kecukupan gizi ibu hamil dan pertumbuhan kandungannya dapat

diukur berdasarkan kenaikkan berat badannya. )ntuk memenuhi kebutuhan

akan nutrisi, maka ibu harus makan makanan yang banyak mengandung gizi

karena makanan tersebut diperlukan untuk pertumbuhan anin, plasenta, buah


6/27

dada, dan kenaikkan metabolisme. "pa bila kekurangan dapat menyebabkan

teradinya abortus /pada kehamilan trimester l* atau teradinya partus

prematurus.

2bu hamil uga tidak dianurkan untuk minum kopi atau pun the karena

kopi dan the mengandung ka>ein yang dapat meningkatkan denyut antung

dan tekanan darah, serta dapat menyebabkan iritasi lambung. Ka>ein bersifat

diuretik sehingga ibu menadi sering 5"K. Keadaan ini mengakibat kurang

nya umlah mineral penting seperti : kalsium, kalium, dan magnesium dalam

tubuh. Kondisi ini menyebabkan ketidak seimbangan elektrolit tubuh padahal

keseimbangan elektrolit tubuh berfungsi untuk menaga kera antung dan alat-

alat tubuh lain dengan baik.8ual dan muntah sering dialami wanita hamil pada awal-awal kehamilan

yang sering disebut dengan morning sickness. Penyebab dari morning sickness

tidak diketahui dengan elas meskipun seumlah pendapat telah dikemukakan

antara lain karena ada perubahan kadar hormon, kadar gula darah yang rendah

/mungkin disebabkan karena polah makan tidak teratur* kelebihan asam

gastric, peristaltik lambat, perubahan uterus, dan factor emosional. Sebenarnya

mual muntah tersebut normalnya teradi hanya pada kehamilan trimester

pertama.

&. Prinsip 3izi untuk 'anita amil

8akanan merupakan salah satu kunci utama untuk mendapatkan

sebuah kehamilan yang sehat. Dengan melakukan cara makan yang sehat,

bukan hanya akan membuat ibu hamil fit dan sehat, tapi uga akan

membantu perkembangan yang sehat bagi bayi dalam kandungannya.

2ngat bahwa perkembangan bayi dalam kandungan sangat tergantung dari

apa yang anda berikan dan lakukan baginya. Dalam masa kehamilan salah

satu bagian yang penting dalam membantu perkembangan anin dalam

kandungan adalah apa yang anda makan dan bagaimana cara makan anda

selama kehamilan itu.

)ntuk itu, perlu mempelaari dan mempertahankan tentang prinsip-

prinsip yang baik selama kehamilan . 5eberapa prinsip makan yang baik

selama kehamilan:

a. )bah Pola makan

)bahlah cara makan anda meskipun anda sudah merasa makan

dangan baik. 2ngat, anda sekarang sedang hamil maka diet makanan

9


7/27

anda harus mengikuti diet makan untuk ibu hamil. Pada kehamilan

"nda membutuhkan lebih banyak konsumsi protein ,kalori /untuk

energi*,>itamin dan mineral seperti asam folat dan zat besi untuk

perkembangan bayi anda uga. 2ngat, anda membutuhkan tambahan

+00 kalori perhari.

b. 8enghindari makanan yang membahayakan

Diantara makanan yang harus dihindari adalah daging dan telur

mentah, keu lunak ,susu yang tidak di pasteurisasi, alkohol, uga

kafein. )ntuk lebih lengkapnya mengenai makanan yang harus

dihindari, silahkan baca artikel: 8akanan ?ang arus Dihindari

Selama Kehamilan

c. 1angan diet selama kehamilanKehamilan bukan masa yang tepat untuk diet karena hanya akan

membahayakan ibu dan bayi diet selama hamil akan menyebabkan

kurang >itamin, mineral dan lain-lain yang penting selama

kehamilan. pertambahan berat badan pada kehamilan merupakan salah

satu tanda yang baik pada kehamilan yang sehat. 2bu hamil yang

makan dengan baik akan bertambah berat badannya secara bertahap,

umumnya akan melahirkan bayi yang sehat.

d. 8akan dengan Porsi Kecil tapi Sering

Pada trimester pertama biasanya terdapat keluhan mual muntah,

cobalah atasi dengan makan dengan porsi kecil tapi sering, hindari

makanan pedas dan berminyak. 8akan dengan porsi yang kecil tapi

di lakukan beberapa kali dianurkan setiap empat am.2ngat, meskipun

anda tidak lapar tapi bayi anda membutuhkan makanan secara teratur.

e. 8inum Aitamin Kehamilan Secara %eratur

8akanan yang anda makan adalah sumber >itamin yang paling

baik, tetapi apakah anda yakin diet makanan anda cukup mengandung

>itamin yang dibutuhkan selama kehamilan, yang terutama zat besi

dan asam folat yang sangat diperlukan untuk pertumbuhan bayi sehat #

)ntuk itu, anda sebaiknya meminum >itamin secara teratur.

f. 8inum "ir yang Bukup

)sahakan minum air ; gelas sehari.Karena anda butuh cairan yang

cukup bagi anda dan uga bayi anda. ++= pertambahan berat badan

pada kehamilan adalah cairan. Bairan di butuhkan untuk membangun

sel darah merah bayi untuk sistim sirkulasinya cairan ketuban. %ubuh


8/27

anda uga perlu air selama kehamilan untuk mengatasi konstipasi dan

mengatur suhu tubuh.

g. 8akanan 5erserat, 5uah-buahan dan Sayuran

Perbanyaklah makan-makanan yang berserat tinggi. 5uah-buahan

dan sayuran dapat membantu mengatasi konstipasi anda selama

kehamilan.

. (aktor yang 8empengaruhi 3izi 2bu amil

a. Suhu 6ingkungan

Pada dasarnya suhu tubuh dipertahankan pada suhu +9,-+ deraat

Belsius untuk mempertahankan metabolisme yang optimum. "danya

perbedaan suhu antara tubuh dengan lingkungan, maka mau tidak mau

tubuh harus menyesuaikan diri demi kelangsungan hidupnya yaitu

tubuh harus melepaskan sebagian panasnya diganti dengan hasil

metabolisme tubuh, makin besar perbedaan antara tubuh dengan

lingkungan maka akan semakin besar pula panas yang akan

dilepaskan. /Kristiyanasari, 0&0*.

Dengan adanya perbedaan suhu antara tubuh dan lingkungannya,

maka tubuh melepaskan sebagian panasnya yang harus diganti dengan

hasil metabolisme tubuh. 8aka lebih besar perbedaan suhu berarti

lebih besar masukan energi yang diperlukan. /Paath,dkk., 007 *

b. Status konomi dan Sosial

5aik status ekonomi maupun sosial sangat mempengaruhi seorang

wanita dalam memilih makanannya. / Paath, 00 *.

Status ekonomi, terlebih ika yang bersangkutan hidup dibawah

garis kemiskinan / keluarga praseahtera *, berguna untuk pemastian

ibu mampu membeli dan memilih bahan makanan yang bernilai gizitinggi. / "risman, 00< *

c. Kebiasaan dan Pandangan 'anita terhadap 8akanan

5udaya adalah suatu ciri khas, akan mempengaruhi tingkah laku

dan kebiasaan /Soetiningsih, &


9/27

dalam mengkonsumsi makanan yang bergizi demi pertumbuhan dan

perkembangan. /Kristiyanasari, 0&0*

d. )sia

)sia diperlukan untuk menentukan besaran kalori serta zat gizi

yang akan diberikan. )sia akan mempengaruhi kemampuan atau

pengalaman yang dimiliki orang tua dalam pemberian nutrisi anak

balita /Eursalam, 00&*.

Semakin muda dan semakin tua umur seorang ibu hamil, akan

berpengaruh terhadap kebutuhan gizi yang banyak karena selain

digunakan untuk pertumbuhan dan perkembangan dirinya sendiri uga

harus berbagi dengan anin yang sedang dikandungnya. Sedangkan

untuk umur yang tua perlu energi yang besar uga karena fungsi organ

yang makin melemah dan diharuskan untuk bekera maksimal maka

memerlukan tambahan energi yang cukup guna mendukung kehamilan

yang sedang berlangsung. /Kristiyanasari, 0&0 *.

6ebih muda umur seorang wanita hamil, lebih banyak energi yang

di butuhkan. "ngka kematian maternal yang berusia &0-&7 tahun kali

lebih besar dari mereka yang berusia 0-7 tahun. 4emaa yang

berumur &-&< tahun menunukkan angka kematian kali lebi besar.

/ Soeoenoes,&


10/27

lebih menonol dibandingkan dengan kebutuhan psikis.

/Paath,dkk.,00 *.

8enurut )ndang-undang 42 Eo.0 %ahun 00+ Pasal 2 ayat &&

menyebutkan sebagai berikut : Pendidikan formal adalah alur

pendidikan yang terstruktur dan berenang yang terdiri atas

pendidikan dasar, pendidikan menengah, dan pendidikan tinggi.

f. Status Kesehatan

Dalam Kamus 5esar 5ahasa 2ndonesia, Status ialah keadaan

kedudukan seseorang. Status kesehatan seseorang kemungkinan sangat

berpengaruh terhadap nafsu makannya. Seorang ibu dalam keadaan

sakit otomatis akan memiliki nafsu makan yang berbeda dengan ibu

yang dalam keadaan sehat. Eamun ibu harus ingat, bahwa gizi yang

dapat ia dapat akan dipakai untuk dua kehidupan yaitu bayi dan untuk

dirinya. /Kristiyanasari, 0&0*

Pada kondisi sakit asupan energi tidak boleh dilupakan. 2bu hamil

dianurkan mengkonsumsi tablet yang mengandung zat besi atau

makanan yang nebgandung zat besi seperti bayan, hati dan sebagainya.

/ Paath, 00 *

8enurut 4e>erlly, Sakit adalah tidak adanya keselarasan antara

lingkungan dengan indi>idu. / ffendy, Easrul, &


11/27

a. 8enghindari mengkonsumsi makanan kaleng, makanan manis yang

berlebihan, susu berlemak dan makanan yang sudah tidak segar.

b. 2bu hamil sebaiknya makan teratur sedikitnya tiga kali sehari.

c. idangan yang tersusun dari bahan makanan bergizi.

d. 8empergunakan aneka ragam makanan yang ada.

e. 8emilih dan membeli berbagai macam bahan makanan yang segar.

f. 8engurangi bahan makanan yang banyak mengandung gas, seperti

sawi, kool, kubis dan lain-lain.

g. 8engurangi bumbu yang merangsang, seperti pedas, santan kental.

h. 8enghindari merokok dan minum-minuman keras.

Pada dasarnya menu makanan untuk ibu hamil, tidak banyak berbeda

dari menu sebelum hamil. @leh karena itu, diharapkan tidak ada kesulitan

dalam pengaturan menu selama hamil.

5ahan makanan yang dianurkan dikonsumsi dalam sehari, antara lain:

"elm%k Bahan Makanan Prs!

4oti, serealia, nasi dan mie 9 piringCporsi

Sayuran + mangkuk

5uah 7 potong

Susu, yoghurt dan atau keu gelas

Daging, ayam, ikan, telur dan kacang-

kacangan

+ potong

6emak , minyak sendok teh

3ula sendok makan

Kebutuhan makanan ibu hamil per hari /sumber: 'idya Karya Pangan

dan Fat 3izi 2ndonesia*

&en!s Makanan &umlah 'ang D!butuhkan &en!s (at #!$!

Sumber zat tenaga

/karbohidrat*

&0 porsi nasiCpengganti

sdm gula

7 sdm minyak goreng

Karbohidrat

Sumber zat pembangun

dan mineral

porsi terdiri dari:

ptg ikanCdaging, G 0 gr

+ ptg tempeCtahu, G0- gr

& porsi kacang hiauCmerah

Protein, 8ineral

Sumber zat pengatur porsi terdiri dari : Aitamin dan amineral

&&

http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/tag/makanan-bergizi/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/menu-makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/tag/menu/http://www.lusa.web.id/tag/hamil/http://www.lusa.web.id/tag/menu/http://www.lusa.web.id/tag/hamil/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/lemak/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/zat-tenaga/http://www.lusa.web.id/tag/karbohidrat/http://www.lusa.web.id/tag/zat-pembangun/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/vitamin/http://www.lusa.web.id/tag/zat-pengatur/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/tag/makanan-bergizi/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/menu-makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/tag/menu/http://www.lusa.web.id/tag/hamil/http://www.lusa.web.id/tag/menu/http://www.lusa.web.id/tag/hamil/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/lemak/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/zat-tenaga/http://www.lusa.web.id/tag/karbohidrat/http://www.lusa.web.id/tag/zat-pembangun/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/vitamin/http://www.lusa.web.id/tag/zat-pengatur/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/


12/27

7 porsi sayuran berwarna G &00

gr

+ porsi buahan G &00 gr

Susu -+ gelas Karbohidrat, 6emak,

Protein, Aitamin, dan

8ineral

Bontoh menu makanan dalam sehari bagi ibu hamil :

Bahan Makanan Prs! H!)angan

Sehar!

&en!s H!)angan

Easi H & porsi Makan %ag!* nasi &, porsi /&0gram* dengan ikanCdaging & potong

sedang /70 gram*, tempe potong

sedang /0 gram*, sayur & mangkok

dan buah & potong sedang

Sayuran + mangkuk

5uah 7 potong

%empe + potong Makan sel!ngan* susu & gelas dan

buah & potong sedangDaging + potong

Susu gelas Makan s!ang: nasi + porsi /+00 gram*,

dengan lauk, sayur dan buah sama

dengan pagi

Sel!ngan* susu & gelas dan buah &

potong sedang

Makan malam* nasi , porsi /0

gram* dengan lauk, sayur dan buah

sama dengan pagiCsiang

Sel!ngan* susu & gelas

8inyak gelas

3ula sendok makan

8enu di atas dapat di>ariasikan dengan bahan makanan penggantinya,

sebagai berikut:

&en!s Bahan Makanan Penggant!

& porsi nasi /&00 gram* 4oti + potong sedang /0 gram*, kentang bii

sedang /&0 gram*, kue kering buah besar /0

gram*, mie basah gelas /00 gram*, singkong &

&

http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/menu-makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/jenis/http://www.lusa.web.id/tag/menu/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/jenis/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/mineral/http://www.lusa.web.id/tag/menu-makanan/http://www.lusa.web.id/tag/ibu-hamil/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/jenis/http://www.lusa.web.id/tag/menu/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/jenis/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/


13/27

potong besar /&0 gram*, agung bii & piring

/& gram*, talas & potong besar /& gram*, ubi

& bii sedang /&+ gram*

& potong sedang ikan /70 gram* & potong kecil ikan asin /& gram*, & sendok

makan teri kering /0 gram*, & potong sedang

ayam tanpa kulit /70 gram*, & buah sedang hati

ayam /+0 gram*, & butir telur ayam negeri /

gram*, & potong daging sapi /+ gram*, &0 bii

bakso sedang /&0 gram* dan lainnya

& mangkuk /&00 gram* sayuran 5uncis, kol, kangkung, kacang panang, wortel,

labu siam, sawi, terong dan lainnya.& potong buah & potong besar papaya /&&0 gram*, & buah pisang

/0 gram*, buah eruk manis /&&0 gram*, &

potong besar melon /&


14/27

gram* kelapa /& gram*, , sendok makan kelapa parut

/& gram*, &C+ gelas santan /70 gram*, dan

lainnya.

3ula pasir & sendok makan /&+

gram*

& sendok makan madu /& gram*

7. Kebutuhan 3izi 2bu amil

Kehamilan menyebabkan meningkatnya metabolisme energi, karena tu

kebutuhan energi dan zat gizi lain nya meningkat selama kehamilan.

Peningkatan energi dan zat gizi tersebut diperlukan untuk pertumbuhan

dan perkembangan anin, pertambahan besarnya organ kandungan,

perubahan komposisi dan metabolisme tubuh ibu. Sehingga kekurangan

zat gizi tertentu yang diperlukan saat hamil dapat menyebabkan anin

tumbuh tidak sempurna.

5agi ibu hamil, pada dasarnya semua zat gizi memerlukan tambahan,

namun yang sering kali menadi kekurangan adalah energi protein dan

beberapa mineral seperti zat besi dan kalsium. Kebutuhan energi untuk

kehamilan yang normal perlu tambahan kira-kira ;0.000 kalori selama

masa kurang lebih ;0 hari. al ini berarti perlu tambahan ekstra sebanyak

kurang lebih +00 kalori setipa hari selama hamil /Easution, &


15/27

trimester lll energi tambahan digunakan untuk pertumbuhan anin dan

plasenta.

Karena banyak perbedaan kebutuhan energi selama hamil, maka '@

menganurkan umlah tambahan sebesar &0 kkal sehari pada trimester l,

+0 kkal sehari pada trimester ll dan lll. Di Kanada, penambahan untuk

trimester l sebesar &00 kkal dan +00 kkal untuk trimester ll dan lll.

Sementara di 2ndonesia berdasarkan 'idya Karya Easional Pangan dan

3izi Al tahun &


16/27

hamil atau pada kondisi normal rata-rata 9 mg perhari /umur 0-7

tahun*.

%abel kebutuhan ibu hamil akan zat makanan :

(at #!$!

"ebutuhan %enambahan

untuk +an!ta ham!l ,)ar!

kebutuhan +an!ta )e+asa-Cnth jen!s makanan

nergi ; k kal Easi, roti, mie, ubi,

agung, tepung, dll

Protein & gram Daging, ikan telur, ayam,

kacang-kacangan, tahu,

tempe

Aitamin " 00 4Cu.i Kuning telur, hati,

sayuran dan buah hiau

dan kuning, kemerahan

Kalsium 00 mg Susu, ikan teri, sayuran

hiau, kacang-kacangan

kering

Aitamin 5& 0, mg 5ii-bian, padi-padian,

kacang-kacangan, daging

Aitamin 5 0, mg hati, telur, sayuran,

kacang

Eiasin & mg ati, daging, ikan bii-

biian, kacang-kacangan

Aitamin B &0 mg Sayur-sayuran, buah-

buahan

Fat besi +0 mg Daging, hati, sayuran

hiau, bayam, kangkung,

daun papaya, daun katuk

. Status 3izi 2bu amil

Status gizi merupakan hal yang penting diperhatikan pada masa

kehamilan, karena faktor gizi sangat berpengaruh terhadap status

&9


17/27

kesehatan ibu selama hamil serta guna pertumbuhan dan perkembangan

anin.

%ambahan asupan gizi pada ibu hamil diperlukan untuk ibu maupun

aninnya. "supan gizi bagi anin diperlukan untuk pematangan organ anin,

pembentukan plasenta, menambah >olume darah dan cairan amnion.

Sedangkan untuk ibu dibuat sebagai cadangan /baik dalam bentuk protein

maupun lemak* untuk keperluan sewaktu melahirkan maupun pada masa

menyusui.

Penilaian status gizi ibu hamil dapat ditentukan dari :

a. 5erat badan dilihat dari Iuatelet atau body mass indeJ /2ndeJ 8asa

%ubuh 28%*

2bu hamil dengan berat badan dibawah normal sering dihubungkan

dengan abnormalitas kehamilan, berat badan lahir rendah. Sedangkan

berat badan o>erweight meningkatkan resiko atau komplikasi dalam

kehamilan seperti hipertensi, anin besar sehingga teradi kesulitan

dalam persalinan. Penilaian indeJ masa tubuh diperoleh dengan

memperhitungkan berat badan sebelum hamil dalam kilogram dibagi

tinggi badan dalam meter kuadrat. 2ndikator penilaian untuk 28%

adalah sebagai berikut :

Eilai 28% Kategori

Kurang dari 0 )nderweightCdibawah normal

0-7,< DesirableCnormal

-er +0 Se>ere obesityCsangat gemuk

b. )kuran 6ingkar 6engan "tas /626"*Standar minimal untuk ukuran lingkar lengan atas pada wanita

dewasa atau usia reproduksi adalah +, cm. 1ika ukuran 626" kurang

dari +, cm maka interpretasinya adalah Kurang nergi Kronis

/KK*.

c. Kadar hemoglobin /5*

Pengukuran kadar b dilakukan untuk mengetahui kondisi ibu

apakah menderita anemai gizi.

&


18/27

9. Pengaruh Status 3izi 2bu amil yang Kurang %erhadap Pertumbuhan

1anin

Kekurangan gizi pada ibu hamil dapat mempengaruhi proses

pertumbuhan anin dan dapat menimbulkan kegururan , abortus, bayi lahir

mati, kematian neonatal, cacat bawaan, anemia pada bayi, asfiksia intra

partum /mati dalam kandungan*, lahir dengan berat badan lahir rendah

/5564*.

. Prinsip Diit 2bu amil dengan Komplikasi

a. yperemesis

&* %uuan diet

a* 8engganti persediaan glikogen tubuh dan mengontrol asidosis

b* Secara berangsur memberi makanan berenergi dan zat gizi yg

cukup.

* Syarat diet

a* idrat arang tinggi, rendah lemak

b* Bukup cairan

c* 8akanan diberikan dalam bentuk kering, disesuaikan dengan

keadaan penderita

d* 8akanan muah cerna, tidak merangsang, diberikan dalam porsi

kecil, tapi sering

e* 8enurut keadaan penderita, secara berangsur diberikan

makanan yang memenuhi syarat gizi

+* 8acam diet

a* Diet hiperemesis 2)ntuk penderita hiperemesis berat. 4oti kering, L buah-

buahan. Bairan tidak diberikan bersama makanan, &- am

sesudahnya.

b* Diet hiperemesis 22

5ila rasa mual L muntah sudah berkurang

8inuman tidak diberikan bersama makanan.

c* Diet hiperemesis 22

&;


19/27

)ntuk penderita hiperemesis ringan. 8enurut kesanggupan

penderita, minuman boleh diberikan bersama makanan.

b. Pre eklamsi L eklamsi

&* %uuan Diet

a* 8encapai dan mempertahankan status gizi normal

b* 8encapai dan mempertahankan tekanan darah normal

c* 8encegah atau mengurangi tekanan darah normal

d* 8encapai keseimbangan nitrogen

e* 8enaga agar penambahan berat badan tidak melebihi normal

f* 8engurangi atau mencegah timbulnya faktor risiko lain atau

penyulit baru pada saat kehamilan atau setelah melahirkan

* Syarat Diet

Syarat-syarat diet preeklampsia adalah :

a* nergi dan semua zat gizi cukup. Dalam keadaan berat,

makanan diberikan secara berangsur-angsur, sesuai dengan

kemampuan pasien menerima makanan. Penambahan energi

tidak lebih dari +00 kkal dari makanan atau diet sebelum hamil.

b* 3aram diberikan rendah sesuai dengan berat-ringannya retensi

garam atau air. Penambahan berat badan diusahakan di bawah +

kgCbulan atau di bawah & kgCminggu.

c* Protein tinggi /& M gCkg berat badan*.

d* 6emak sedang, sebagian lemak berupa lemak tidak enuh

tunggal dan lemak tidak enuh ganda

* Aitamin cukupN >itamin B dan 59 diberikan sedikit lebih

tinggie* 8ineral cukup terutama kalsium dan kalium

f* 5entuk makanan disesuaikan dengan kemampuan makan

pasien

g* Bairan diberikan 00 ml sehari. Pada keadaan oliguria, cairan

dibatasi dan disesuaikan dengan cara yang keluar melalui urin,

muntah, keringat, dan pernafasan.

+* 8acam diet dan indikasi pemberian

&


20/27

a* Diet preeklampsia 2

Diet preeclampsia 2 diberikan pada pasien preeclampsia

berat. Diet preeklampsia 2 diberikan sebagai makanan

perpindahan dari preeklampsia 2 atau kepada pasien

preeklampsia yang penyakitnya tidak begitu berat. 8akanan

berbentuk saring atau lunak dan diberikan sebagai diet rendah

garam 2. makanan ini cukup energi dan zat gizi lainnya.

b* Diet preeklampsia 22

Diet preeklampsia 22 diberikan sebagai makanan


preeklampsia yang penyakitnya tidak begitu berat. 8akanan

berbentuk saring atau lunak dan diberikan sebagai diet rendah

garam 2. 8akanan ini cukup energi dan zat gizi lainnya.

c* Diet preeklampsia 222

Diet preeklampsia 222 diberikan sebagai makanan


preeklampsia ringan. 8akanan ini mengandung protein tinggi

dan garam rendah, diberikan dalam bentuk lunak atau biasa.

8akanan ini cukup semua zat gizi. 1umlah energi harus

disesuaikan dengan kenaikan berat badan yang boleh lebih dari

& kg tiap bulan.

c. Konstipasi

Konstipasi : pergerakan feces /kotoran* yang lambat dalam kolon

sehingga feces tertahan dalam kolon melebihi waktu atau sukar

melakukan defekasi /5"5*.Penyebabnya :

&* %idak dialami oleh semua ibu hamil

* Kemungkinan hormon plasenta mempengaruhi otot saluran cerna

+* "danya tekanan di usus bagian bawah karena teradi pembesaran

uterus /rahim*

7* 'aktu makan tidak teratur

* Kurang bergerak

0


21/27

9* 8akanan kurang memenuhi kebutuhan

* Kecemasan

;* 8akanan kurang serat

itamin 5 komplek

Dietnya :

&* 8inum lebih banyak

* 8akan tinggi serat

+* 5anyak bergerak

7* indari penggunaan perangsang defekasi

d. Diabetes 8elitus

&* %uuan diet

a* 8emperbaiki keadaan umum

b* 8emperhankan 55 normal

c* 8empertahankan kadar glukosa darah sekitar normal

* Pengaruh D8

a* Selama hamil : abortus L prematur, preeklampsi, kesakitan

anin karena hipoglikemi, kelainan letak anin.

b* Dalam persalinan : distosia bahu, bayi besar, kelahiran mati,

mudah teradi infeksi, melahirkan dengan tindakan berlebihan.

+* Prinsip diet D8

a* %epat umlah kalori yang diberikan

b* %epat adwalCwaktu makan

c* %epat enis makanan

d* 1enis makanan yang dihindari : gula, sirop, cace, dodol, dll

/semua yang mengandung gula*e* 1enis bahan yang dibatasi : bahan makanan sumber karbohidrat.

f* Kenaikan 55 selama kehamilan : &0-&& kg

g* 5ila gemuk, tapi taksiran berat anin terlalu kecil untuk umur

kehamilan maka kalori ditambah

h* 5ila taksiran berat anin terlalu besar, meskipun ibunya kurus

maka kalori dikurangi.

e. "nemia

&


22/27

2bu mempunyai cadangan ( tidak mencukupi untuk masa hamil

karena bertambahnya >olume darah L adanya kebutuhan anin.

( berfungsi untuk mencegah anemia. fek sampingnya : 5"5

warna hitam atau abu-abu dan teradi mual, konstipasi, atau diare.

Dietnya :

&* 8akan bahan makanan sumber ( : hati, daging, kuning telur,

udang, serealia, kacang-kacangan L sayuran hiau.

* 5ila sumber ( dari tumbuhan, diiringi dengan mengkonsumsi

>itamin B.

+* Penggunaan tablet besi sesuai dengan anuran dokter atau bidan

7* ( diinum kurang lebih am sebelum atau sesudah makan dengan

cukup cairan atau us eruk.

* indari minum ( dengan susu.

f. @besitas

"dapun untuk memperkecil risiko obesitas, usaha diet untuk

pengurangan berat badan dapat ditempuh. Diet ketat yang ada pun

bukan sembarang diet. 5ukan berarti pengurangan porsi makan secara

drastis. Eamun penekanan makna diet kesehatan disini adalah

menggantikan asupan nutrisi yang biasa dikonsumsi menadi lebih

berkualitas dalam aspek gizi.

Diet rendah karbohidrat /carbo diet* lebih efektif untuk

mengurangi berat badan. Perlu disiplin ketat dalam menalaninya.

Dalam sebuah studi yang dilakukan, responden diberikan penerapan

diet rendah karbohidrat selama & minggu, hasilnya, sebagian besar

para responden berhasil menurunkan berat tubuhnya sebanyak 7,< kg.Dibandingkan dengan responden yang diberikan program diet rendah

lemak, mereka hanya berhasil menurunkan , kg.

;. 8asalah-8asalah 3izi dalam Kehamilan

a. "nemia pada 2bu amil

"nemia dapat didefinisikan sebagai kondisi dengan kadar b

berada di bawah normal. Di 2ndonesia "nemia umumnya disebabkan


23/27

oleh kekurangan Fat 5esi, sehingga lebih dikenal dengan istilah

"nemia 3izi 5esi. "nemia defisiensi besi merupakan salah satu

gangguan yang paling sering teradi selama kehamilan. 2bu hamil

umumnya mengalami deplesi besi sehingga hanya memberi sedikit

besi kepada anin yang dibutuhkan untuk metabolisme besi yang

normal. Selanutnya mereka akan menadi anemia pada saat kadar

hemoglobin ibu turun sampai di bawah && grCdl selama trimester 222.

Kekurangan zat besi dapat menimbulkan gangguan atau hambatan

pada pertumbuhan anin baik sel tubuh maupun sel otak. "nemia gizi

dapat mengakibatkan kematian anin didalam kandungan, abortus,

cacat bawaan, 5564, anemia pada bayi yang dilahirkan, hal ini

menyebabkan morbiditas dan mortalitas ibu dan kematian perinatal

secara bermakna lebih tinggi. Pada ibu hamil yang menderita anemia

berat dapat meningkatkan resiko morbiditas maupun mortalitas ibu dan

bayi, kemungkinan melahirkan bayi 5564 dan prematur uga lebih

besar.

b. "bortus

Keguguran adalah kehilangan kandungan pada saat anin berusia di

bawah 0 minggu. /5ila lebih maka dikatakan sebagai kelahiran

prematur*. Sekitar satu dari enam kehamilan berakhir dengan

keguguran, sebagian besar teradi sebelum minggu ke-&9 kehamilan.

Satu dari 00 wanita mengalami keguguran berulang, bahkan lebih

dari tiga kali berturut-turut.

Keguguran dapat menadi musibah yang menyedihkan, terutama bagi pasangan yang sedang mendambakan anak. Eamun, pada

umumnya wanita bisa kembali hidup normal pasca keguguran. "salkan

teradi dengan sempurna, keguguran tidak membahayakan. Balon ibu

dapat kembali hamil setelah melewati satu periode menstruasi.

c. 4esiko 5564 pada 2bu amil

Di 2ndonesia batas ambang 626" dengan resiko KK adalah +,

cm hal ini berarti ibu hamil dengan resiko KK diperkirakan akan

+


24/27

melahirkan bayi 5564. 5ila bayi lahir dengan 5erat 5adan 6ahir

4endah /5564* akan mempunyai resiko kematian, gizi kurang,

gangguan pertumbuhan, dan gangguan perkembangan anak. )ntuk

mencegah resiko KK pada ibu hamil sebelum kehamilan wanita usia

subur sudah harus mempunyai gizi yang baik, misalnya dengan 626"

tidak kurang dari +, cm. "pabila 626" ibu sebelum hamil kurang

dari angka tersebut, sebaiknya kehamilan ditunda sehingga tidak

beresiko melahirkan 5564.

asil penelitian dwi Saraswati, dkk. di 1awa 5arat /&


25/27

Pada hakikatnya semua wanita mengetahui akibat dari minum alkohol,

resiko dari minum alkohol yang terus-menerus tentunya uga berhubungan

dengan dosis yang akan menyebabkan berbagai masalah yang serius,

seperti meningkatkan resiko keguguran, lahir premature, berat lahir yang

rendah, komplikasi selama masa persiapan kelahiran, persalinan, dan fatel

alkohol effect /("*. Di amerika serikat, penggunaan alkohol selama

kehamilan merupakan penyebab terbesar dari keterbelakangan mental dan

cacat lahir. 8akin cepat seorang peminum menghentikan kebiasaannya

selama kehamilan akan lebih kecil resiko nya pada bayi.

. 8erokok

%erdapat bukti kuat bahwa ibu hamil yang merokok dapat langsung

mempengaruhi dan merusak perkembangan anin dalam lahir seperti

5564, apneu, dan kemungkinan meninggal karena sudden infant death

syndrome /S2DS* atau kematian diranang bayi /crib death* asap rokok

dapat menyebabkan suplai oksigen dari nutrisi kepada anin melalui

plasenta berkurang.

+. amil Diluar EikahCKehamilan %idak Diharapkan

amil yang tidak diharapkan adalah kehamilan karena suatu sebab,

maka keberadaan nya tidak diinginkan oleh salah satu pihak atau

keduanya. Eaman etal /&


26/27

%indakan abortus yang tidak bertanggung awab akan menyebabkan

hal-hal berikut ini :

a. Kematian ibu hamil

b. Perdarahan

c. 2nfeksi

d. Perasaan bersalah menghantui pelaku abortus sepanang hidupnya

sehingga dapat mengakibatkan gangguan iwa.

e. Perbuatan abortus tanpa alasan yang dapat diterima adalah perbuatan

dosa besar sama dengan membunuh manusia.

BAB lll

PENUTUP

A. "es!m%ulan

Selama kehamilan seorang wanita mengalami perubahan secara fisik

seperti uterus akan membesar karena didalam nya telah tumbuh anin, tentunya dengan ada perubahan tersebut keadaan kesehatan ibu akan berubah pula

karena tubuh ibu dipersiapkan untuk mendukung perkembangan dari

kehidupan yang baru dan untuk menyiapkan anin hidup diluar kandungan.

Status gizi merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi kehamilan.

5anyaknya wanita yang tidak mengetahui manfaat gizi bagi ibu hamil /diet

ibu hamil*. 8asalah inilah yang menadi tugas kita sebagai seorang bidan

untuk menerangkannya di setiap kunungan ibu.

Bara hidup yang serbah sibuk dan terburu-buru seperti yang banyak

dialani oleh para wanita pada masa kini dapat memperbesar kemungkinan

bahkan kadang-kadang langsung menyebabkan salah satu geala kehamilan

yang tidak enak yaitu rasa mual di pagi hari, keletihan, sakit punggung, dan

gangguan pencernaan.

B. Saran

Sebagai seorang tenaga medis khususnya bidan harus mampu membentuk

suatu manaemen yang baik agar permasalahan O permasalahan kesehatan

9


27/27

pada pasien yang terkhusus pada ibu hamil dapat diatasi dengan baik.

Sehingga menciptakan kenyamanan dan memberikan keseahteraan bagi

pasien atau klien. Dengan menerapkan tindakan-tindakan yang seharusnya

dilakukan bagi klien khususnya ibu hamil dengan melihat lebih luas arti dan

maksud dari faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan, seperti yang

dibahas dalam makalah ini.

DAFTAR PUSTA"A

Dewi, Ai>ian Eanny 6ia dan %ri Sunarsih. 0&&. Asuhan Kehamilan untuk Kebidanan. 1akarta : Salemba 8edika.

Sukarni, 2cesmi.0&+.Kehamilan Persalinan dan Eifas.?ogyakarta:Euha 8edika.

Diah. 0&. Faktor Fisik dan Psikologis yang Mempengaruhi Kehamilan.

http:CCurnalbidandiah.blogspot.comC0&C&&Cfaktor-fisik-dan-psikologis-

yang.htmliJzz+Q;rmwmzS /diakses +& @ktober 0& pukul &< : 7 '2%"*.

"prillyta, 4iezch. 0&. Prinsip Gizi untuk Wanita Hamil. http:CC

riezchyaprillyta.blogspot.co.idCpCprinsip-prinsip-gizi-untuk-wanita-hamil.

html /diakses +& @ktober 0& pukul &

Documents

Faktor Fisik yang Mempengaruhi Ibu Hamil