FAKTOR FAKTOR YANG MEMENGARUHI TERJADINYA

PERSALINAN PREMATUR DI RSU TANGERANG SELATAN

TAHUN 2015

SKRIPSI

DAMAS HENDRIANSYAH

1310211185

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2017

FAKTOR FAKTOR YANG MEMENGARUHI TERJADINYA

PERSALINAN PREMATUR DI RSU TANGERANG SELATAN

TAHUN 2015

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

DAMAS HENDRIANSYAH

1310211185

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2017

v

FAKTOR FAKTOR YANG MEMENGARUHI TERJADINYA

PERSALINAN PREMATUR DI RSU TANGERANG SELATAN

TAHUN 2015

Damas Hendriansyah

Abstrak

Persalinan prematur adalah bayi yang dilahirkan leh ibu dalam usia kehamilan

dibawah 37 minggu. Faktor-faktor risiko seperti hipertensi, usia, riwayat

persalinan prematur, riwayat hamil kembar, antenatal care, anemia, preeklampsia,

ketuban pecah dini dan perdarahan antepartum dapat menyebabkan terjadinya

persalinan prematur. Plasenta previa merupakan salah satu perdarahan antepartum

yang menjadi faktor risiko dari persalinan prematur. Tujuan dari penelitian ini

adalah untuk mengetahui faktor yang paling berpengaruh terhadap persalinan

prematur di RSU Tangerang Selatan tahun 2015. Desain penelitian yang

digunakan adalah cross sectional. Sampel penelitian menggunakan data sekunder

yaitu rekam medik pasien poli kandungan RSU Tangerang Selatan sebanyak 68

rekam medik dengan metode pengambilan sampel probability sampling dengan

teknik simple random sampling. Hasil yang didapat dengan menggunakan uji

regresi logistik multivariat menunjukan variabel yang paling berpengaruh adalah

riwayat persalinan prematur, sedangkan riwayat hamil kembar dan ketuban pecah

dini merupakan variabel confounding. Kekuatan hubungan yang paling dominan

adalah riwayat persalinan prematur (p=0.047), sehingga ibu yang memiliki

riwayat persalinan prematur sebelumnya akan memiliki risiko 11 kali lebih besar

mengalami persalinan prematur dibandingkan ibu yang tidak memiliki riwayat

persalinan prematur sebelumnya (CI=1.028-123.171; OR=11.250).

Kata Kunci : Hipertensi, Usia, Riwayat Prematur, Riwayat hamil kembar,

Antenatal Care, preeklampsia, Anemia, Ketuban Pecah Dini, Plasenta Previa,

Persalinan Prematur.

vi

FACTORS AFFECTING PRETERM LABOR AT RSU TANGERANG

SELATAN 2015

Damas Hendriansyah

Abstract

Preterm labor occurs when a baby is born before 37 weeks of pregnancy.

Hypertension, maternal age, history of preterm labor, history of twin pregnancy,

antenatal care, anemia, preeclampsia, premature rupture of membrane, and

antepartum hemorrhage are listed as risk factors that can cause preterm labor.

Placenta previa is a form of antepartum hemorrhage, which is a risk factor of

preterm labor. This research aims to obtain information regarding the prominent

factor affecting preterm/premature labor in RSU Tangerang Selatan in 2015. A

cross-sectional study is used as research design. Sixty-eight medical records of

patients of Obstetrics & Gynecology Department in RSU Tangerang Selatan are

used as research sample, collected with probability sampling method, and

processed with simple random sampling technique. Results obtained by

multivariate logistic regression analysis show that the most influential variable is

a history of preterm labor while a history of twin pregnancy and premature rupture

of membrane are the confounding variables. From the factors mentioned before,

the one with the strongest relationship with preterm labor is the history of preterm

labor (p=0.047), so the person with a history of preterm labor will be 11 times at a

greater risk of having a preterm labor than the one who has not (CI=1.028-

123.171; OR=11.250).

Keywords : Hypertension, Maternal Age, Preterm Labor History, Twin

Pregnancy History, Antenatal Care, Preeclampsia, Anemia, Premature Rupture of

Membrane, Placenta Previa, Preterm Labor.

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala

karunia-Nya sehingga skripsi yang berjudul “Faktor Faktor Yang Memengaruhi

Terjadinya Persalinan Prematur Di RSU Tangerang Selatan Tahun 2015” dapat

diselesaikan dengan baik. Terimakasih penulis ucapkan kepada dr. Mariono

Reksoprodjo, Sp.OG, Sp.KP(K) dan dr. Hanna Windyantini, MPdKed selaku

dosen pembimbing yang telah banyak memberikan saran yang sangat bermanfaat.

Disamping itu, ucapan terimakasih juga disampaikan kepada ayahanda dr.

Abdul Samad, SpOG, Ibunda Hendri Aldilla Ekawati, S.H, dan adik Adenia

Larasati serta seluruh keluarga yang selalu memberikan semangat dan doa kepada

penulis. Penulis juga sampaikan terima kasih kepada Ryantino Irdan, Fadhil

Wiryawan, Randi Putra Permana, Sendy Widyadiandini, Fahman, ezi, penghuni

kostan resak 16a vegas, keluarga NRP 180, Skripsi dekan, lelaki 2013, tim

pengurus skripsi 2013, teman-teman seperjuangan Angkatan 2013 dan teman-

teman dari luar kampus yang telah membantu dan memberi semangat kepada

penulis dalam penyusunan skripsi ini.

Jakarta, 9 Agustus 2017

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

PERNYATAAN ORISINALITAS ........................................................................ ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................................. iii

PENGESAHAN ................................................................................................... iv

ABSTRAK ............................................................................................................. v

ABSTRACT ......................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ......................................................................................... vii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ................................................................................................. x

DAFTAR BAGAN ............................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

I.1 Latar Belakang............................................................................................ 1

I.2 Rumusan Masalah....................................................................................... 2

I.3 Tujuan Penelitian....................................................................................... 2

I.4 Manfaat Penelitian...................................................................................... 3

BAB II LANDASAN TEORI ................................................................................. 5

II.1 Tinjauan Pustaka ........................................................................................ 5

II.2 Kerangka Teori ........................................................................................ 25

II.3 Kerangka Konsep ...................................................................................... 26

II.4 Hipotesis .................................................................................................... 27

II.5 Penelitian Terkait....................................................................................... 27

BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................... 31

III.1 Jenis Penelitian ......................................................................................... 31

III.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................... 31

III.3 Subjek Penelitian ...................................................................................... 31

III.4 Metode Pengumpulan Data ....................................................................... 33

III.5 Identifikasi Variabel Penelitian ................................................................. 33

III.6 Definisi Operasional.................................................................................. 34

III.7 Teknik Pengumpulan Data ....................................................................... 35

III.8 Pengolahan Data........................................................................................ 36

III.9 Analisis Data ............................................................................................ 37

III.10 Alur Penelitian ......................................................................................... 38

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN..... ......................................................... 39

IV.1 Analisis Hasil Penelitian ........................................................................... 39

IV.2 Pembahasan....... ........................................................................................ 47

IV.3 Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 52

IV.4 Implikasi .................................................................................................... 52

ix

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 54

V.1 Kesimpulan............ ................................................................................... 54

V.2 Saran ......................................................................................................... 55

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 56

RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Penelitian Terkait .......................................................................... 27

Tabel 2 Definisi Operasional...................................................................... 35

Tabel 3 Distribusi Sampel Berdasarkan Faktor Penyakit

Diluar Kehamilan .......................................................................... 40

Tabel 4 Distribusi Sampel Berdasarkan Faktor Sebelum Kehamilan ........ 41

Tabel 5 Distribusi Sampel Berdasarkan Faktor Ibu Selama Kehamilan .... 42

Tabel 6 Tabel silang Faktor Penyakit Diluar Kehamilan dengan

Persalinan Prematur ...................................................................... 42

Tabel 7 Tabel silang Faktor Sebelum Kehamilan dengan

Persalinan Prematur ...................................................................... 43

Tabel 8 Tabel silang Faktor Ibu Selama Kehamilan dengan

Persalinan Prematur ...................................................................... 42

Tabel 9 Hasil Analisis Multivariat antara Variabel Riwayat

Prematur, Riwayat Hamil Kembar,Anemia, KPD, dan

Hipertensi dengan Persalinan Prematur ........................................ 47

Tabel 10 Tabel silang Jumlah Faktor Risiko Pasien dengan

PersalinanPrematur ....................................................................... 47

xi

DAFTAR BAGAN

Bagan 1 Kerangka Teori ................................................................................... 25

Bagan 2 Kerangka Konsep ................................................................................ 26

Bagan 3 Protokol Penelitian .............................................................................. 39

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Persetujuan Proposal Penelitian

Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 3 Surat Persetujuan Etik

Lampiran 4 Surat Izin Penelitian oleh RSU Tangerang Selatan

Lampiran 5 Uji Univariat

Lampiran 6 Uji Bivariat

Lampiran 7 Uji Multivariat