Embed Size (px)
Citation preview
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PERILAKU PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM
ASETAT (IVA) PADA WANITA USIA SUBUR (WUS) DI
PUSKESMAS SUKMAJAYA PADA TAHUN 2016
SKRIPSI
AYU WULANDARI
1310211146
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2017
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PERILAKU PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM
ASETAT (IVA) PADA WANITA USIA SUBUR (WUS) DI
PUSKESMAS SUKMAJAYA PADA TAHUN 2016
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran
AYU WULANDARI
1310211146
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2017
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PERILAKU PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM
ASETAT (IVA) PADA WANITA USIA SUBUR (WUS) DI
PUSKESMAS SUKMAJAYA TAHUN 2016
Ayu Wulandari
Abstrak
Kanker serviks menjadi kanker terbesar kedua pada wanita dengan estimasi
445.000 kasus baru (84% kasus baru di dunia) dan penyebab 87% kematian pada
wanita di negara berkembang. Hal ini disebabkan karena perilaku wanita yang
tidak melakukan deteksi kanker serviks secara rutin, salah satunya dengan metode
IVA. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan
dengan perilaku pemeriksaan IVA pada WUS di Puskesmas Sukmajaya tahun
2016. Jenis penelitian ini menggunakan analitik observasional dengan desain
potong lintang dan sebesar 146 responden ditetapkan sebagai sampel penelitian
menggunakan teknik acak sederhana. Kuesioner digunakan untuk
mengidentifikasi perilaku IVA sebagai variabel dependen dan faktor predisposisi
(umur, status pernikahan, tingkat pengetahuan, tingkat pendidikan, sikap, status
pekerjaan, tingkat sosial-ekonomi), faktor pemungkin (akses informasi,
keterjangkauan jarak, keterjangkauan biaya) serta faktor penguat (dukungan
keluarga, dukungan petugas kesehatan, dukungan kader kesehatan, penyuluhan)
sebagai variabel independen. Hasil analisis regresi logistik menunjukkan, faktor
yang paling dominan menentukan perilaku IVA secara berurutan adalah tingkat
pendidikan (OR=3,403), sedangkan faktor lainnya sebagai faktor protektif
meliputi akses informasi (OR=0,272), dukungan petugas kesehatan (OR=0,163),
sikap (OR=0,104) dan penghasilan WUS (OR=0,045). Hal tersebut menunjukkan
perlunya peningkatan program promosi kesehatan berupa penyuluhan, sosialisasi
dan konseling terutama untuk WUS yang berpendidikan tinggi.
Kata kunci : IVA, pendidikan, perilaku, WUS
v
FACTORS RELATED TO BEHAVIOR OF VISUAL
INSPECTION OF ACETIC ACID (VIA) OF CHILDBEARING
WOMEN IN PUSKESMAS SUKMAJAYA 2016
Ayu Wulandari
Abstract
Cervical cancer was the second most common cancer in women with an
estimated 445,000 new cases (84% of new cases worldwide) and caused 87% of
deaths in developing countries. It is caused by low level screening of VIA
behavior. The aim of the study was to determine factors related to VIA behavior
in Puskesmas Sukmajaya 2016. An analytical observational study with cross-
sectional design was used and 146 respondents were chosen as the sample by
simple random sampling. Questionnaires were used to identify VIA behavior as
dependent variable and predisposing factor (age, knowledge level, education
level, attitude, employment status, socio-economic level), enabling factor
(information access, distance affordability, expense affordability) and reinforcing
factor (family support, health worker’s support, health cadre’s support,
counseling) as an independent variable. Logistic regression analysis showed that
dominant factor determining VIA behavior was education level (OR=3.403),
while the other as protective factors such as information access (OR=0.272),
health worker’s support (OR=0.163), attitude (OR =0.104) and income of
childbearing women (OR=0.045). An enhacement of health promotion program is
needed, including counseling and socialization for high educated women.
Key words : behavior, childbearing women, education, VIA
vi
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
segala karunia-Nya sehingga skripsi ini telah berhasil diselesaikan tepat pada
waktunya. Judul yang dipilih dalam penelitian ini yang dilaksanakan sejak
September 2016 ini adalah “Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perilaku
Pemeriksaan Inspeksi Viaual Asam Asetat (IVA) pada Wanita Usia Subur (WUS)
di Puskesmas Sukmajaya pada Tahun 2016”.
Penulis mengucapkan terimakasih kepada dr. Sri Wahyuningsih, M.Kes
serta dr. Ferdiana Yunita, MKM selaku pembimbing yang senantiasa memberikan
arahan, mendampingi dan membantu dalam penyusunan sampai dengan
selesainya penulisan skripsi ini. Disamping itu, ucapan terimakasih juga kepada
Wuryanto (Ayah) dan Rasieni (Ibu), serta seluruh keluarga yang tidak henti-
hentinya memberikan penulis semangat dan do’a. Penulis juga mengucapkan
terimakasih kepada M.Abdul Fikri, Tifanisa Febrian, Faiza Supraini, Iin Intansari,
Annisa Aprianti, Safrilia Gandhi, Rizky Putri, Ika Amalia, Rahayu Fatmawati,
Rima Tresnawati, keluarga NRP 140, keluarga X-6, keluarga IPA 3, keluarga FKI
FK Asy-Syifaa, keluarga JOSH serta teman-teman angkatan 2013 yang tidak bisa
saya sebut satu persatu. Penulis menyadari bahwa hasil penelitian yang
dituangkan dalam skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu
penulis mohon maaf apabila terdapat kekurangan pada penelitian ini.
Jakarta, 16 Februari 2017
Ayu Wulandari
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................................ iii
PENGESAHAN ............................................................................................... iv
ABSTRAK ....................................................................................................... v
ABSTRACT ..................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................................. 3
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................. 4
BAB II LANDASAN TEORI .......................................................................... 5
II.1 Tinjauan Pustaka ................................................................................ 5
II.2 Kerangka Teori .................................................................................. 28
II.3 Kerangka Konsep ............................................................................... 29
II.4 Hipotesis ............................................................................................ 30
II.5 Penelitian yang Relavan ..................................................................... 30
BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 32
III.1 Jenis Penelitian................................................................................... 32
III.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 32
III.3 Subyek Penelitian............................................................................... 32
III.4 Besar Sampel ..................................................................................... 33
III.5 Teknik Sampling ................................................................................ 34
III.6 Variabel Penelitian ............................................................................. 34
III.7 Definisi Operasional .......................................................................... 35
III.8 Instrumen Penelitian .......................................................................... 38
III.9 Validitas dan Reliabilitas Data........................................................... 39
III.10 Teknik Pengolahan Data .................................................................... 41
III.11 Alur Penelitian ................................................................................... 42
III.12 Analisis Data ...................................................................................... 42
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 46
IV.1 Gambaran Lokasi Penelitian .............................................................. 46
IV.2 Hasil Penelitian .................................................................................. 47
IV.3 Pembahasan........................................................................................ 57
IV.4 Implikasi Hasil Penelitian .................................................................. 69
IV.5 Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 71
viii
BAB V PENUTUP ........................................................................................... 72
V.1 Simpulan ............................................................................................ 72
V.2 Saran .................................................................................................. 73
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 75
RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Penelitian yang Relavan ................................................................ 30
Tabel 2 Perhitungan Besar Sampel pada Penelitian Sebelumnya .............. 33
Tabel 3 Definisi Operasional ...................................................................... 35
Tabel 4 Gambaran Distribusi Frekuensi Karakteristik WUS
berdasarkan Sosio demografi pada Pemeriksaan IVA ................ 47
Tabel 5 Karakteristik WUS berdasarkan Faktor Struktur Sosial,Kepercayaan
Kesehatan, Sarana dan Prasarana yang Berhubungan dengan
Pemeriksaan IVA .......................................................................... 48
Tabel 6 Faktor Sosio-demografi yang Berhubungan dengan Perilaku
Pemeriksaan IVA pada WUS ........................................................ 50
Tabel 7 Faktor Struktur Sosial, Kepercayaan Kesehatan, serta Sarana dan
Prasarana yang Berhubungan dengan Pemeriksaan IVA
pada WUS. .................................................................................... 52
Tabel 8 Faktor yang Paling Dominan Menentukan Perilaku
Pemeriksaan IVA .......................................................................... 55
Tabel 9 Uji Hosmer dan Lemeshow Test, Nagelkerke R Square & Overall
Precentage ..................................................................................... 56
x
DAFTAR BAGAN
Bagan 1 Kerangka Teori ................................................................................ 28
Bagan 2 Kerangka Konsep ............................................................................ 29
Bagan 3 Alur Penelitian ................................................................................. 42
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Persetujuan Pra Proposal Penelitian
Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 3 Surat Persetujuan Etik
Lampiran 4 Surat Persetujuan Penelitian
Lampiran 5 Pernyataan Ketersediaan Menjadi Responden
Lampiran 6 Kuesioner Penelitian
Lampiran 7 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 8 Hasil Uji SPSS
xii
