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FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE COMPLICACIONES NEUROLOGICAS EN PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCIONES CARDIOVASCULARES EN EL HOSPITAL SANTA CLARA

Factores de riesgo para el desarrollo de

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Page 1: Factores de riesgo para el desarrollo de

FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE COMPLICACIONES NEUROLOGICAS EN PACIENTES

SOMETIDOS A INTERVENCIONESCARDIOVASCULARES

EN EL HOSPITAL SANTA CLARA

Page 2: Factores de riesgo para el desarrollo de

CARACTERISTICAS DE LA MUESTRA.

MASCULINOFEMENINO

GENERO

MAYORES A 75

45 75

18 Y 45

ED

AD

MAYORES A 75

45 75

18 Y 45

ED

AD

80 60 40 20 0

Count

806040200

Count

Page 3: Factores de riesgo para el desarrollo de

CARACTERISTICAS DE LA MUESTRAEDAD * GENERO Crosstabulation

7 16 23

30,4% 69,6% 100,0%

13,7% 17,6% 16,2%

4,9% 11,3% 16,2%

41 73 114

36,0% 64,0% 100,0%

80,4% 80,2% 80,3%

28,9% 51,4% 80,3%

3 2 5

60,0% 40,0% 100,0%

5,9% 2,2% 3,5%

2,1% 1,4% 3,5%

51 91 142

35,9% 64,1% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0%

35,9% 64,1% 100,0%

Count

% within EDAD

% within GENERO

% of Total

Count

% within EDAD

% within GENERO

% of Total

Count

% within EDAD

% within GENERO

% of Total

Count

% within EDAD

% within GENERO

% of Total

18 Y 45

45 75

MAYORES A 75

EDAD

Total

FEMENINO MASCULINO

GENERO

Total

Page 4: Factores de riesgo para el desarrollo de

1.00.80.60.40.20.0

1 - Specificity

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0

Sen

siti

vity

Reference Line

ENF CORONARIA

HTASource of the Curve

Diagonal segments are produced by ties.

ROC Curve

Area Under the Curve

,351 ,075 ,078 ,203 ,499

,604 ,078 ,218 ,452 ,756

Test Result Variable(s)HTA

ENF CORONARIA

Area Std. Errora

AsymptoticSig.

bLower Bound Upper Bound

Asymptotic 95% ConfidenceInterval

The test result variable(s): HTA, ENF CORONARIA has at least one tie between the positive actualstate group and the negative actual state group. Statistics may be biased.

Under the nonparametric assumptiona.

Null hypothesis: true area = 0.5b.

ANTECEDENTES PATOLOGICOS QUE PUEDEN ACTUAR COMO POSIBLES FACTORES QUE ANUNCIEN RIESGO DE ALTERACION NEUROLOGICA POSTERIOR A INTERVENCIONES CARDIACAS DE CARÁCTER QUIRURGICO.

Page 5: Factores de riesgo para el desarrollo de

1.00.80.60.40.20.0

1 - Specificity

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0

Sen

siti

vity

Reference Line

VALVULOTOMIA

VALVULOPLASTIA

RVM

PTCA

QUIRURGICOSSource of the Curve

Diagonal segments are produced by ties.

ROC Curve

Area Under the Curve

,506 ,084 ,941 ,342 ,670

,466 ,088 ,684 ,292 ,639

,524 ,081 ,773 ,365 ,684

,508 ,083 ,923 ,345 ,672

,508 ,082 ,923 ,347 ,669

Test Result Variable(s)QUIRURGICOS

PTCA

RVM

VALVULOPLASTIA

VALVULOTOMIA

Area Std. Errora

AsymptoticSig.

bLower Bound Upper Bound

Asymptotic 95% ConfidenceInterval

The test result variable(s): QUIRURGICOS, PTCA, RVM, VALVULOPLASTIA, VALVULOTOMIA has atleast one tie between the positive actual state group and the negative actual state group. Statisticsmay be biased.

Under the nonparametric assumptiona.

Null hypothesis: true area = 0.5b.

ANTECEDENTES Qx QUE PUEDEN ACTUAR COMO POSIBLES FACTORES QUE ANUNCIEN RIESGO DE ALTERACION NEUROLOGICA POSTERIOR A INTERVENCIONES CARDIACAS DE CARÁCTER QUIRURGICO.

Page 6: Factores de riesgo para el desarrollo de

1.00.80.60.40.20.0

1 - Specificity

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0

Sen

siti

vity

Reference Line

AMIADARONA

BETABLOQUEADORES

CALCIOANTAGONISTAS

DILTIAZEM

FARMACOLOGICOSSource of the Curve

Diagonal segments are produced by ties.

ROC CurveANTECEDENTES farmacologicos QUE PUEDEN ACTUAR COMO POSIBLES FACTORES QUE ANUNCIEN RIESGO DE ALTERACION NEUROLOGICA POSTERIOR A INTERVENCIONES CARDIACAS DE CARÁCTER QUIRURGICO.

Area Under the Curve

,572 ,080 ,397 ,415 ,728

,500 ,084 1,000 ,334 ,666

,533 ,080 ,700 ,376 ,689

,535 ,082 ,679 ,374 ,696

,516 ,082 ,847 ,355 ,678

Test Result Variable(s)FARMACOLOGICOS

DILTIAZEM

CALCIOANTAGONISTAS

BETABLOQUEADORES

AMIADARONA

Area Std. Errora

AsymptoticSig.

bLower Bound Upper Bound

Asymptotic 95% ConfidenceInterval

The test result variable(s): FARMACOLOGICOS, DILTIAZEM, CALCIOANTAGONISTAS,BETABLOQUEADORES, AMIADARONA has at least one tie between the positive actual state groupand the negative actual state group. Statistics may be biased.

Under the nonparametric assumptiona.

Null hypothesis: true area = 0.5b.

Page 7: Factores de riesgo para el desarrollo de

1.00.80.60.40.20.0

1 - Specificity

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0

Sen

siti

vity Reference Line

FUNCIONVENTRICULAR

FRACCIÓN DEEYECCIÓN

HIPERTENSIONPULMONAR

TAMAÑO AURICULARSource of the Curve

Diagonal segments are produced by ties.

ROC CurveAlteraciones estructurales evidenciadas en el elcocardiograma QUE PUEDEN ACTUAR COMO POSIBLES FACTORES QUE ANUNCIEN RIESGO DE ALTERACION NEUROLOGICA POSTERIOR A INTERVENCIONES CARDIACAS DE CARÁCTER QUIRURGICO.

Area Under the Curve

,475 ,086 ,767 ,305 ,645

,421 ,087 ,349 ,251 ,591

,407 ,074 ,272 ,262 ,552

,598 ,080 ,244 ,442 ,755

Test Result Variable(s)TAMAÑO AURICULAR

HIPERTENSIONPULMONAR

FRACCIÓN DEEYECCIÓN

FUNCION VENTRICULAR

Area Std. Errora

AsymptoticSig.

bLower Bound Upper Bound

Asymptotic 95% ConfidenceInterval

The test result variable(s): TAMAÑO AURICULAR, HIPERTENSION PULMONAR, FRACCIÓN DEEYECCIÓN, FUNCION VENTRICULAR has at least one tie between the positive actual state group andthe negative actual state group. Statistics may be biased.

Under the nonparametric assumptiona.

Null hypothesis: true area = 0.5b.

Page 8: Factores de riesgo para el desarrollo de

1.00.80.60.40.20.0

1 - Specificity

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0

Sen

siti

vity

Reference Line

POTASIO

MAGNESIO

CALCIO

FALLA RENAL

EKR

HIPOALBUMINEMIA

HIPOXEMIA

GLICEMIA

ANEMIASource of the Curve

Diagonal segments are produced by ties.

ROC Curve

Area Under the Curve

,403 ,086 ,251 ,235 ,571

,434 ,073 ,433 ,290 ,577

,642 ,065 ,092 ,515 ,770

,523 ,085 ,784 ,356 ,690

,631 ,074 ,120 ,486 ,776

,477 ,085 ,787 ,312 ,643

,472 ,081 ,736 ,314 ,630

,500 ,084 1,000 ,334 ,666

,537 ,078 ,660 ,384 ,690

Test Result Variable(s)ANEMIA

GLICEMIA

HIPOXEMIA

HIPOALBUMINEMIA

EKR

FALLA RENAL

CALCIO

MAGNESIO

POTASIO

Area Std. Errora

AsymptoticSig.

bLower Bound Upper Bound

Asymptotic 95% ConfidenceInterval

The test result variable(s): ANEMIA, GLICEMIA, HIPOXEMIA, HIPOALBUMINEMIA, EKR, FALLARENAL, CALCIO, MAGNESIO, POTASIO has at least one tie between the positive actual state groupand the negative actual state group. Statistics may be biased.

Under the nonparametric assumptiona.

Null hypothesis: true area = 0.5b.

Page 9: Factores de riesgo para el desarrollo de

Area Under the Curve

,506 ,084 ,941 ,342 ,670

,583 ,089 ,323 ,408 ,759

,624 ,074 ,143 ,478 ,769

,422 ,080 ,359 ,265 ,580

,478 ,087 ,793 ,307 ,648

,595 ,091 ,261 ,417 ,773

,564 ,085 ,446 ,397 ,732

,624 ,084 ,143 ,459 ,789

,472 ,087 ,745 ,302 ,643

,649 ,088 ,077 ,477 ,822

,604 ,091 ,221 ,425 ,782

,454 ,086 ,586 ,285 ,623

,558 ,089 ,489 ,384 ,733

,535 ,086 ,676 ,367 ,704

,403 ,081 ,251 ,245 ,561

,552 ,090 ,541 ,374 ,729

Test Result Variable(s)CIRUGIA DE URGENCIA

TENSION ARTERIAL

FRECUENCIA CARDIACA

FRECUENCIARESPIRATORIA

S3 Y- O ESTERTORES

17. Día de realización delprocedimiento

TIEMPO DE ASISTOLIA

TIEMPO DE CLAMPEO

Uso de Balón decontropulsacionIntraaortico

DIAS DE ESTANCIA ENUCI

DIAS DE VENTILACIONMECANICA

PRESENCIA DEARRITMIA

TIPO DE ARRITMIA

DIAS DESDE LA CIRUGÍAY LA APARICION DEARRITMIAS

COMPLICACIONES

DIAS DE INSTANCIA ENEL HOSPITAL

Area Std. Errora

AsymptoticSig.

bLower Bound Upper Bound

Asymptotic 95% ConfidenceInterval

The test result variable(s): CIRUGIA DE URGENCIA, TENSION ARTERIAL, FRECUENCIA CARDIACA,FRECUENCIA RESPIRATORIA, S3 Y- O ESTERTORES, 17. Día de realización del procedimiento,TIEMPO DE ASISTOLIA, TIEMPO DE CLAMPEO, Uso de Balón de contropulsacion Intraaortico, DIASDE ESTANCIA EN UCI, DIAS DE VENTILACION MECANICA, PRESENCIA DE ARRITMIA, TIPO DEARRITMIA, DIAS DESDE LA CIRUGÍA Y LA APARICION DE ARRITMIAS, COMPLICACIONES, DIAS DEINSTANCIA EN EL HOSPITAL has at least one tie between the positive actual state group and thenegative actual state group. Statistics may be biased.

Under the nonparametric assumptiona.

Null hypothesis: true area = 0.5b.

Indicadores post qx QUE PUEDEN ACTUAR COMO POSIBLES FACTORES QUE ANUNCIEN RIESGO DE ALTERACION NEUROLOGICA POSTERIOR A INTERVENCIONES CARDIACAS DE CARÁCTER QUIRURGICO.

Page 10: Factores de riesgo para el desarrollo de

Node 0

Category % n

9.6 13SI90.4 123NO

Total 100 .0 136

HTAAdj. P-value=0.036, Chi-square=4.

375, df=1

COMPLICACIONES

NEUROLOGICAS

Node 1

Category % n

14.7 10SI85.3 58NO

Total 50.0 68

<= SI

Node 2

Category % n

4.4 3SI95.6 65NO

Total 50.0 68

> SI

SINO

Factores que al manipularse podrian reducir la probabilidad de riesgo de complicaciones neurologicas postqx

Page 11: Factores de riesgo para el desarrollo de

TIEMPO DE CLAMPEO VS COMPLICACION NEUROLOGICA

1.00.80.60.40.20.0

1 - Specificity

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0

Sen

siti

vity

Diagonal segments are produced by ties.

ROC Curve

Area Under the Curve

Test Result Variable(s): TIEMPO DE CLAMPEO

,624 ,084 ,143 ,459 ,789Area Std. Error

aAsymptotic

Sig.b

Lower Bound Upper Bound

Asymptotic 95% ConfidenceInterval

The test result variable(s): TIEMPO DE CLAMPEO has at least one tiebetween the positive actual state group and the negative actual stategroup. Statistics may be biased.

Under the nonparametric assumptiona.

Null hypothesis: true area = 0.5b.

Page 12: Factores de riesgo para el desarrollo de

CRUCE ENTRE TIEMPO DE CLAMPEO Y ENFERMEDAD NEUROLÓICA

COMPLICACIONES NEUROLOGICAS * TIEMPO DE CLAMPEO Crosstabulation

3 2 5 2 1 13

23,1% 15,4% 38,5% 15,4% 7,7% 100,0%

5,7% 10,5% 10,0% 15,4% 100,0% 9,6%

2,2% 1,5% 3,7% 1,5% ,7% 9,6%

50 17 45 11 0 123

40,7% 13,8% 36,6% 8,9% ,0% 100,0%

94,3% 89,5% 90,0% 84,6% ,0% 90,4%

36,8% 12,5% 33,1% 8,1% ,0% 90,4%

53 19 50 13 1 136

39,0% 14,0% 36,8% 9,6% ,7% 100,0%

100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

39,0% 14,0% 36,8% 9,6% ,7% 100,0%

Count

% withinCOMPLICACIONESNEUROLOGICAS

% within TIEMPO DECLAMPEO

% of Total

Count

% withinCOMPLICACIONESNEUROLOGICAS

% within TIEMPO DECLAMPEO

% of Total

Count

% withinCOMPLICACIONESNEUROLOGICAS

% within TIEMPO DECLAMPEO

% of Total

SI

NO

COMPLICACIONESNEUROLOGICAS

Total

0MENOR A

60 MIN 60 A 120 MIN 120 A 180MAS DE180 MIN

TIEMPO DE CLAMPEO

Total

Page 13: Factores de riesgo para el desarrollo de

DESCRIPCIÓN DE COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS

NOSI

COMPLICACIONES NEUROLOGICAS

100

80

60

40

20

0

Per

cen

t

COMPLICACIONES NEUROLOGICAS

COMPLICACIONES NEUROLOGICAS

13 9,6 9,6 9,6

123 90,4 90,4 100,0

136 100,0 100,0

SI

NO

Total

ValidFrequency Percent Valid Percent

CumulativePercent