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PARAMETROS HEMOGRAMA

GESTANTE-RN Y PEDIATRICO

INTERNO TECNOLOGIA MEDICA:

AGUIRRE BARRIENTOS RICHARDDAVID

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Los valores normalesde los eritrocitos y leucocitos

cambiandesde el nacimiento hasta laedad adulta

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S a n g r e* Volumen sanguneo total se incrementa* Aumenta mas el vol. plasmtico que el vol. globular*

Vol. plasmtico eleva 10 semana del embarazo, alcanza unmaximo 30-34

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HEMOGLOBINA

No gestantes Sanas, bien nutridasoscilan entre 13 y 14

g/dlEmbarazada 11 g/dl

hacia la 32 a 35semanas

HEMATOCRITO(EMBARAZADA)

Disminuye Comolimite mnimo normal33% en la 30 a 34semana

SUPLEMENTACIN DE HIERRO EN EL EMBARAZO

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* Se considera anmica a toda embarazada

cuyo recuento de eritrocitos da valores < de3,500.000 mm3* Hematocrito < 32%* Niveles de hemoglobina no alcancen 11g%*

Concentracin de hemoglobina corpuscularmedia CHCM inferior al 30%

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*

Anemia fisiologica* Anemias por deficit de hierro* Anemias por deficit de vitaminas: Folatos y vitamina B12Otras Anemias hemolticas: congnitas y adquiridas

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TIPO LEVE MODERADA SEVERA

HEMOGLOBINAgr

9- ll 7-9

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-Carencia de hierro-Glbulos rojos microciticos ehipocromicos

Esto ocurre por:Dietas inadecuadasHipoalimentacinEmbarazos repetidos

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VCM:Volumen Corpuscular Medio volumen del eritrocito ( 80-96 f L )

HCM:Hemoglobina Corpuscular Media masa de Hb contenida en el eritrocito ( 20-33pg )

CHCM:Concentracin de Hb Corpuscular Media concentracin de Hb en el eritrocito ( 32-36% )

ADE :Indica si los GR son homogneos (

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Anemia Working Group de Latinoamerica

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Los leucocitos significativamente para cumplir conel aumento del volumen sanguneo, al parecer sin

causa definida.Principalmente neutrofilos

Aumentan (de 7.000 mm3 a 10.500 mm3 duranteel embarazo y a 16.000 mm3 durante el parto

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* En general no hay alteracion .* Aunque es normal que los recuentos de plaquetas

disminuyan ligeramente durante el embarazo, una mujerembarazada puede ser diagnosticada contrombocitopenia cuando el recuento de plaquetas caepor debajo 150.000 plaquetas por microlitro de sangre

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* Cuadro que acompaa a la Preeclansia y eclampsia y secaracteriza por presentar :

H EL LP : HELLPTiene mayor frecuencia en multparas.

Signos clnicos afectacin hepticas .

HEMOLISIS ELEVACIONENZIMASHEPATICAS

PLAQUETASBAJAS

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RN Y PEDIATRICO

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* Brusco aumento de la tensin de oxgenorespirado

* Marcada disminucin de la actividad

eritropoyetina* Rpida cada de la sntesis de Hb (50% a las 24

hs.)

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Interpretacin del hemograma y de las pruebas de coagulacin

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* Jos Mara Guinea de Castro, Interpretacin del hemograma en pediatraServicio de Hematologa y Hemoterapia Hospital Universitario de lava .

* Montserrat Torrent Espaol, Interpretacin del hemograma y de laspruebas de coagulacin Hemato/oncologa peditrica. Servicio dePediatra. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

* EFRAIN QUEVEDO, ESTANISLAO ECHENIQUE, OSCAR UNDURRAGA yMENEGHELLO , EL HEMOGRAMA EN EL RECIEN NACIDO Y LACTNORMALES, Hospital de Ninos M. Arriaran.

* Dr. Jos Snchez-Sosa , SUPLEMENTACIN DE HIERRO EN EL EMBARAZGinecologa-Obstetricia

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