Examenul clinic
Examenul clinic loco-regional Examenul clinic general pe aparate
coroborate cu: examenele de laborator examenele complementare
Scopul examenului clinicDepistarea elementelor patologice :
morfologice-modif. volumului si a conturului unei regiuni
modificarea coloratiei normale-hiper /depigmentari modificarea
consistentei mobilitate patologica- dinti, mandibula , limba
modificari functionalehipo/ hipersecretie salivara ,etc modificarea
temperaturii- inflamatii/ischemie durere - spontana sau
provocata
Examenul obiectiv
loco-regional
Examinarea obiectiva a bolnavuluiInspectie palpare percutie
ascultatie
Examinarea obiectiva a bolnavului
STATIC
DINAMIC
Examinarea obiectiva a bolnavului
Ea in r o iet a xm ae b civ
Ea e e t ar l Ea e inr oa xmn xr oa xmn t ar l
Examenul extraoral -regiunile topografice ale feteiInspectia
-din fata - din profil
Inspectia -static
simetria fetei , coloratia tegumentelor santurile naturale
raportul dintre etajele fetei si tipul de profil fanta labiala si
palpebrale deformatiile evidente inflamatii,fistule ,ulceratii
escoriatii, hematoame, plagi,etc
f) Contraindicatii ale anesteziei generale
afectiuni ale cailor respiratorii: ca obstructia nazala datorata
deviatiei de sept, vegetatii adenoide, micrognatia, angina Ludwig
infectii care predispun la edem glotic
Inspectia -dinamic
Miscarile mimice -corelate cu fizionomiaCauzele modificarilor:
-tulburari ale echilibrului psihic -boli neuro-musculare dobindite
sau congenitale -afectiuni organice cu deformarea tesuturilor moi
sau a stratului osos
PALPAREA
Comparativ cu partea opusa se urmareste:- conturul oaselor
maxilare nazale marginile orbitei peretele ant.al sinusului maxilar
mandibulei
Palparea
continuare
Mobilitate anormala a eventualelor fragmente osoase (in cazul
traumatismelor)
-manevra Lebourg-pt.ram orizontala mand. -pt. ram. ascendente
mand. -tehnica-
Palparea
continuare
Formatiuni tumorale sau deformatii: -marimea - in cm
-localizarea exacta( regiunile topografice interesate) -forma
(regulata, boselata,infiltrativa) -consistenta(dura,pastoasa,
depresibila,renitenta,fluctuenta) -caldura locala
Palparea
continuare
Raporturile cu tesuturile supra- si subiacente starea
tesuturilor invecinate (induratie, impastare, edem, crepitatii)
Tulburari de sensibilitate
Plaparea limfonodulilor tributari reg.
oro-maxilofacialeSubmentonieri cervicali
presternocleido-mastoidieni
Preauriculari retroauriculari genieni submandibulari
subangulomandibulari retroangulomandibulari
retrosterno-cleidomastoidieni supraclaviculari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Date obtinute prin palparea limfonodulilor ganglionari
Dimensiunile Consistenta Sensibilitatea provocata Relatiile cu
tesuturile supra -si subiacente
Cracter benign
caracter malign
Examinarea A.T.M.Tehnica : -bimanual - comparativ
Examenul obiectiv endooralinstrumentarul necesarOglinda
stomatologica pensa dentara sonda dentara aspiratorul de saliva si
secretii stilete butonate apasatorul de limba lupa pulpatest sursa
de lumina
Examenul endooral
Tehnica : Bolnavul -pozitie sezinda -capul fixat in tetiera
Medicul -in dreapta bolnavului
Sistematizarea examinarii endoorale
Deschiderea Vestibulul oral
gurii
Cavitatea orala propriu-zisa Arcadele dentare
Examinarea obiectiva endoorala
Inspectie Palpare Percutie Ascultatie
Deschiderea gurii
Amplitudinea deviatiile laterale in miscare depistarea
obstacolelor mecanice care impiedeca excursia mandibulei
Deschiderea gurii
Amplitudinea:
Trismus Constrictia de maxilar Anchiloza temporo-mandibulara
Vestibulul bucal
Inspectie
palpare
Vestibulul bucal
Cavitatea orala propriuzisa
inspectie
palpare
Bolta palatina
Bolta palatina
Planseul oral
Planseul oral
Planseul oral
Arcadele dentare
Inspectie Palpare Percutie
Arcadele dentare
