DEFINICIÓN Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias, en la que intervienen células, mediadores químicos y citosinas.

La HRV se correlaciona con el grado de inflamación, traduciéndose de manera clínica en tos, sibilancias, disnea y opresión en el pecho; de predominio nocturno y matutino.

La principal característica fisiopatológica son cambios frecuentes en la resistencia del flujo de aire, cuantificada por disminución del flujo espiratorio máximo (FEM), volumen espiratorio forzado en un segundo (VEF1) y flujo espiratorio forzado 25-75% (FEF 25-75%).

EPIDEMIOLOGÍA Es el padecimiento crónico mas frecuente de las vías respiratorias en el niño y la principal causa de consulta de urgencia, ingreso al hospital y ausentismo escolar.

La prevalencia (proporción de enfermos nuevos y conocidos por 1000 habitantes), del asma en el niño, y en adulto varia del 1 al 18% en diferentes partes del mundo y su mortalidad se aproxima a 250 000 por año.

En México, la ISAAC con 10 encuestas realizadas en diferentes ciudades de la Republica la prevalencia promedio es cerca de 8%.

FISIOPATOLOGÍA

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

ETAPA CLÍNICA. SÍNTOMAS Y SIGNOS

CLASIFICACIÓN

FARMACOLOGÍA EN EL ASMA • Glucocorticoides inhalados. Son los mas

efectivos a largo plazo.

• Antileucotrienos. Zafirlukast, Pranlukast y Montelukast.

• Teofilinas y Cromonas (Acido Cromoglicico, Nedocromilo sódico). Con poco beneficio clínico.

• Β 2-agonistas de acción prolongada. Siempre asociados a glucocorticoides inhalados. Salmeterol, Formoterol, Babmuterol y Albuterol.

• Esteroides orales. Prednisona, Prednisolona y Metilprednisolona.

• Inmunoterapia.

CRISIS ASMÁTICAS