ESCABIOSIS

SALUD Y SOCIEDAD VIAUTOR: HECTOR ULISES JUAREZ GRANDA

ESCABIOSIS

La sarna o escabiosis es una dermatosis parasitaria producida por el ácaro Sarcoptes scabiei variedad hominis.

Es un problema frecuente de salud relacionado a problemas sociales, hacinamiento y condiciones higiénicas deficientes.

ESCABIOSISEPIDEMIOLOGÍA

Se calculan más de 300 millones de casos en el mundo por esta enfermedad en un año.

El contacto directo y prolongado entre los miembros infectados de una misma familia es la forma común de transmisión.

La escabiosis es considerada una enfermedad de transmisión sexual (ETS) porque se transmite por contacto humano estrecho.

MECANISMO DE TRANSMISIÓN

El contagio se produce por contacto directo de una persona sana con personas infestadas.

ESCABIOSIS

También puede haber transmisión indirecta, de menor frecuencia, a través de ropa, camas, toallas, etc.

ESCABIOSISMECANISMO DE TRANSMISIÓN

La hembra fecundada

se introduce

Estrato córneo de la epidermis excavando un surco.

40 a 50 huevos, a las 5 semanas muere

Ciclo vital dura 18 – 20 días

ETIOPATOGENIA

ESCABIOSIS

Huevos Larvas Ninfa Adulto

Cuando hay una impregnación en la superficie, la hembra

exuda un sustancias queratolíticas & escaba el estrato córneo.

Formando a menudo un túnel superficial en 30 minutos, donde deposita los huevos ovales y numerosos escíbalos.

Vesícula perlada de BAZIN

Galería

Ácaro muere en 2-3 días fuera de una superficie cutáneo

Ectoparasitosis producida por el ácaro Sarcoptes scabiei

Existe una sensibilización cutánea que dura alrededor de un mes, que es el tiempo que puede estar el parásito en el organismo sin causar clínica, por lo que el periodo de incubación se considera de 30 a 60 días.

Cuando el paciente consulta al médico hay, generalmente, una erupción generalizada en el tronco y en los miembros, pero la cabeza nunca se afecta, excepto en los niños menores de 2 años.

CLÍNICA

ESCABIOSIS

Localización de las lesiones por escabiosis mas frecuente en el ser humano.

ESCABIOSIS

MANO Y MUÑECA

LATERAL DE MANO Y MUÑECA

TRONCO Y CINTURA

LATERAL EN PIES Y PIERNAS

PLANTA DEL PIE

AXILA

GENITALES

DIAGNÓSTICO

ESCABIOSIS

El diagnóstico de la sarna es fundamentalmente clínico.

Se han de sumar la sintomatología, la morfología típica de las lesiones, la localización típica, el prurito nocturno y el contagio familiar.

La confirmación de la parasitosis se realiza por el examen microscópico del material que se obtiene tras el rascado de los surcos y la demostración del ácaro, de sus huevos o las deposiciones.

Para poder extraer el parásito se seguirán las siguientes recomendaciones:

Examinar las muñecasManosAreolasGenitales masculinos

Se necesita una buena iluminación y raspar a través del tunel con una hoja de bisturi , para mezclar los fragmentos en aceite de inmersión en una lámina portaobjetos e identificar los acaros, huevesillos o materia fecal con lo q se establece el diagnostico.

ESCABIOSIS

ESCABIOSIS

Sarcoptes scabiei

ECCEMA ATÓPICO

DERMATITIS DE CONTACTO

DERMATITIS HERPETIFORME

LIQUEN PLANO

NEURODERMATITIS

PEDICULOSIS PUBIS

ESCABIOSISTRATAMIENTO

El tratamiento va dirigido al paciente, a sus contactos y a la ropa. Hay que lavar en seco o hervir la ropa de cama y toda la personal y airearla durante 4 a 7 días para evitar la reinfestación con ácaros que se desarrollan a partir de los huevos. Así mismo, la ropa personal que se utilice durante los días de tratamiento hay que lavarla diariamente. Se deben tratar todas las personas infectadas y conviventes para evitar reinfecciones (infecciones “ping pong”)

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

ESCABIOSISEFECTOS SECUNDARIOS

Los efectos secundarios mas comunes durante el tratamiento farmacológicos se encuentran:

Irritación local Sensación de quemazón Hormigueo Dermatitis de contacto Picor

1.- Lactante de 10 meses de edad, con erupción papular, con algunas vesículas y zonas de eccema, localizadas en plantas, palmas y cara y cuero cabelludo. La madre tiene pápulas pruriginosas en la región mamaria y axilas, el Dx más probable es:A.- Dermatitis atópica.B.- Escabiosis.C.-Varicela.D Pediculosis.E.- impétigo.Emam 6- B, pregunta 53, pag 190.

2.- Varón de 11 años de edad , presenta prurito intenso , especialmente durante la noche . Al examen lesiones papuloeritematosas pequeñas en dorso de manos , región interdigital y zonas flexoras de muñecas . ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

A.- Erupción por fármacos.B.- Urticaria.C.- Dermatitis .D.- Escabiosis.E.- Exantema vírico.Enam 09 – B , pregunta 73 , pag 311

GRACIAS….