EPISKLERITIS DAN SKLERITIS

Oleh :DESFA RAHMI

Preseptor :dr. Hondrizal, Sp.M

*

Anatomi Sklera*

Fisiologi SkleraSKLERAPerlindungan komponen intraokulerBersifat viskoelastisPergerakan bola mata tidak menimbulkan deformitasAktivitas rendah dan vaskularisasi baik *

EPISKLERITISPeradangan pada EpiskleraRheumatoid Arthritis Ankylosing Spondylitis LupusGoutKlasifikasi :Episkleritis SimpleEpiskleritis Nodular*

Episkleritis

*

GEJALASakit mata dengan rasa nyeri atau sensasi terbakarTidak mempengaruhi visusMata merah pada bagian putih mataKepekaan terhadap cahaya*

PROGNOSISBAIKPENATALAKSANAANNon-steroid anti-Inflamasi drug (NSAID) Steroid eye dropsKOMPLIKASIIRITIS*

SKLERITIS

EPIDEMIOLOGI

Gangguan granulomatosa kronik yang ditandai oleh destruksi kolagen, sebukan sel dan kelainan vaskuler94% adalah skleritis anterior dan 6% adalah skleritis posterior tidak bergantung pada geografi maupun ras*

ETIOLOGIPenyakit AutoimunPenyakit GranulomatosaLain-lainInfeksi Gangguan Metabolik*

PATOFISIOLOGIKompleks imun proses peradangan

Kerusakan vaskuler (Hipersensitivitas tipe III) ataupun respon granulomatosa kronik (hipersensitivitas tipe IV)

Terbentuk jaringan imun

Deposisi kompleks imun pada kapiler episklera dan sklera

Kerusakan sklera

*

KLASIFIKASISkleritis AnteriorSkleritis PosteriorDifus Nekrotik Nodular*

Skleritis Anterior

Skleritis Posterior

*

DIAGNOSAANAMNESAPEMERIKSAAN PENUNJANGPEMERIKSAAN FISIKRasa nyeriMata berairFotofobiaPenurunan tajam penglihatan Pemeriksaan laboratorium Pemeriksaan radiologis Skin test Pemeriksaan tajam penglihatan Pemeriksaan dengan daylight dan slit lamp*

*Skleritis

DIAGNOSIS BANDINGKonjungtivitis alergikaEpiskleritisGoutHerpes zosterRosasea okularKarsinoma sel skuamosa pada konjungtivaKarsinoma sel skuamosa pasa palpebraUveitis anterior nongranulomatosa*

PENATALAKSANAANObat anti inflamasi non-steroid sistemik seperti ibuprofen 300 mg perhariTerapi steroid sistemik dosis tinggi seperti prednison 80 mg perhariTindakan bedah*

KOMPLIKASI KeratitisUveitisGlukomaKatarak Hipermetropia PROGNOSIS Pada Skleritis tipe difus dan nodular baik Pada Skleritis tipe nekrotik buruk *

KESIMPULANEpiskleritis adalah peradangan pada episklera sedangkan skleritis adalah peradangan pada skleraPenyebab dari episkleritis dan skleritis belum diketahui, tetapi dapat diakibatkan oleh penyakit sistemikGejala episkleritis yaitu sakit mata dengan rasa nyeri atau sensasi terbakar, mata merah pada bagian putih mata, kepekaan terhadap cahaya tetapi tidak mempengaruhi visus.Gejala dari skleritis adalah rasa nyeri yang berat dan dapat menjalar ke alis, dahi, rahang dan sinus, mata berair, fotofobia, dan penurunan tajam penglihatan.*

Terapi dari episkleritis dan skleritis dapat berupa non-steroid dan steroidEpiskleritis dapat menimbulkan komplikasi berupa iritis sedangkan skleritis berupa keratitis, uveitis, glukoma, katarak,dllPrognosis daro episkleritis adalah baik, sedangkan pada skleritis dapat baik dan dapat buruk tergantung penyebabnya

*

*