Epilepsi Casee

8/16/2019 Epilepsi Casee

1/21

Pembimbing : dr. Robert Loho, Sp.SPembimbing : dr. Robert Loho, Sp.S

Cindy AmaliaCindy Amalia030.11.060030.11.060

Kepaniteraan Klinik lm! Penyakit Sara" Kepaniteraan Klinik lm! Penyakit Sara" RS #$ AL dr. %intohard&oRS #$ AL dr. %intohard&o

'ni(er)ita) #ri)akti'ni(er)ita) #ri)akti


2/21

Nama : Tn. A

Umur : 34 tahun

Jenis Kelamin : Laki - lakiAlamat : Villa Balaraja blok P !A no. !

"tatus Pernikahan : #enikah

A$ama : %slam

Pen&i&ikan : "#A

Pekerjaan : Ko-'iklat TN%

Tan$$al masuk (" : !) A*ril !+ )

%&entitas Pasien


3/21

Anamnesis


4/21

(i,a at Pen akit "ekaran$

Pasien &atan$ ke U ' (" TN% AL #intohar&jo &en$ankeluhan kejan$ seban ak !/ sejak 4 jam "#(".Pasien men$alami kejan$ *ertama *ukul 0.++&en$an &urasi 3-1 menit. A,aln a ke*ala *asienmenoleh ke kiri &an terlihat kaku2 lalu terja&i kejan$*a&a seluruh tubuh2 kelojotan2 mata men&elik keatas &an mulut men$eluarkan busa. "ebelum kejan$2*asien men$atakan se*erti bera&a &i tem*at lainan$ asin$2 saat kejan$ *asien ti&ak sa&ar &an

setelah ti&ak kejan$ *asien merasa lin$lun$. Kejan$ke&ua *a&a *ukul ! .3+ &en$an ti*e kejan$ an$sama se*erti kejan$ *ertama.Pa&a ! hari sebelum timbul kejan$2 *asien &emam&an sakit ke*ala ba$ian belakan$. #ual &an muntah&isan$kal. Pasien ti&ak men$$alami $an$$uan BAK

&an BAB.


5/21


6/21

Kehi&u*an "osial


7/21

Pemeriksaan isik


8/21

Pemeriksaan isik


9/21


10/21

Pemeriksaan

Neurolo$is


11/21

Pemeriksaan Neurolo$iNer6us 7ranialis 8asilN.% Ti&ak &ilakukan *emeriksaan

N.%% Ti&ak &ilakukan *emeriksaan

N.%%% Ptosis 9- 2 Per$erakan bola mata baik2 *u*il isikor2 (7L;% Ti&ak &ilakukan *emeriksaan

N.>%%


12/21

Neurolo$is


13/21

Penunjan$Parameter *a)il $ilai $ormal

85#AT?L? %'arah (utin

Leukosit +.100


14/21

Pemeriksaan Penunjan$Parameter *a)il Sat!an $ilai normal

!ng)i gin&al

Ureum !0 m$


15/21

Tn. A usia 34 tahun &atan$ ke U ' (" TN% AL #intohar&jo &en$ankeluhan kejan$ seban ak !/ sejak 4 jam "#(". Pasien men$alamikejan$ *ertama *ukul 0.++ &en$an &urasi 3-1 menit. A,aln a ke*ala*asien menoleh ke kiri &an terlihat kaku2 lalu terja&i kejan$ *a&a seluruh

tubuh2 kelojotan2 mata men&elik ke atas &an mulut men$eluarkan busa."ebelum kejan$2 *asien men$atakan se*erti bera&a &i tem*at lain an$asin$2 saat kejan$ *asien ti&ak sa&ar &an setelah ti&ak kejan$ *asienmerasa lin$lun$. Kejan$ ke&ua *a&a *ukul ! .3+ &en$an ti*e kejan$an$ sama se*erti kejan$ *ertama. Pa&a ! hari sebelum timbul kejan$2*asien &emam &an sakit ke*ala ba$ian belakan$.Pasien memiliki ri,a at kejan$ sejak "e*tember !+ 12 saat itu *asienmen$alami bebera*a kali kejan$. Kejan$ terasa kaku *a&a ba$ian leherlalu meluas ke seluruh tubuh &en$an &urasi -! menit2 *asien laluberobat ke *oli neurolo$i ("AL &an &ilakukan 55 2 *asien &i &ia$nosae*ile*si. "elanjutn a *asien men$alami kejan$ *a&a Januari &an #aret!+ ).Pa&a *emeriksaan Fsik2 kesa&aran om*os mentis2 7" 1 54V1#)2

T' : !+


16/21

'%A N?"%"


17/21

Penatalaksanaan


18/21

A& 6itam : 'ubia a& BonamA& Hun$tionam : 'ubia a& BonamA& sanationam : 'ubia a& #alam

P(? N?"%"


19/21

#anggal

S!b&ekti" 2b&ekti" iagno)a Peren4anaan

6April

016

Kejan$ 9- 7#2 7" 1954#1V1

T': +


20/21

#anggal

S!b&ekti" 2b&ekti" iagno)a Peren4anaan

5April

016

Kejan$ 9- 7#2 7" 1954#1V1

T': ++


21/21

Thank ou

Documents

Epilepsi Casee