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DEFICIENCIAS DE DEFICIENCIAS DE VITAMINA A VITAMINA A COMPLEJO VITAMINICO B COMPLEJO VITAMINICO B ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO VITAMINAS ,C, D, E, K, VITAMINAS ,C, D, E, K, CALCIO HIERRO, ZINC CALCIO HIERRO, ZINC

ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

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Examen practico tercer registro

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Page 1: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIAS DE DEFICIENCIAS DE VITAMINA AVITAMINA ACOMPLEJO VITAMINICO BCOMPLEJO VITAMINICO BACIDO FOLICOACIDO FOLICOVITAMINAS ,C, D, E, K,VITAMINAS ,C, D, E, K,CALCIO HIERRO, ZINCCALCIO HIERRO, ZINC

Page 2: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

Las vitaminas son cofactores de enzimas , que origina acción catalítica decompuestos orgánicos necesarios en el organismo.

Las vitaminas pueden ser clasificadas de acuerdo a su solubilidad en agua oLípidos. Es raro que las vitaminas solubles en agua ,causen toxicidad exceptoLa vitamina B6 ,por que ,ellas son excretadas vía renal, cuando son en exceso.En cambio las solubles en lípidos no tienen vía de salida en caso de ingerirseen forma excesiva. Y se acumulan en el tejido graso.

Page 3: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II
Page 4: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

QUIMICA DE LA VITAMINA AQUIMICA DE LA VITAMINA ALa vitamina A es un alcohol llamado RETINOL , que contiene una estructura en anillo y cadenas de hidrocarburos y tiene dobles enlaces.

LA VITAMINA A ES NECESARIA PARA:

La visión

LA INTEGRIDAD EPITELIAL

CRECIMIENTO Y REPRODUCCION

DIFERENCIACION CELULAR

Page 5: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

FORMAS RELACIONADAS A LA FORMAS RELACIONADAS A LA VITAMINA AVITAMINA A

EL ALDEHIDO LLAMADO RETINAL

Y

EL ACIDO LLAMADO ACIDO RETINOICOEL RETINAL es una forma activade la vitamina A involucrada en la visión El ácido retinoico es el soporte

del crecimiento . Pero no esta comprometida en la visión o reproducción.

Tanto el retinol como el retinalSon ínter convertibles, y ninguno delos Compuesto puede ser producido a partir del ácido retinoico

Ester retinyl

Carotinoide de origen vegetal

FUENTE DE VITAMINA A

Page 6: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

LOS CAROTENOIDES SON dos LOS CAROTENOIDES SON dos moléculas de retinoides unidasmoléculas de retinoides unidas

REQUERIMIENTOS: De 800 a 1000 microgramos al día

LOS B ETA CAROTENOS SON LA PRINCIPAL FUENTE Y PRECURSOR BIOLOGICO ACTIVO DE LA VITAMINA A

El Ester DE LA VITAMINA A es hidrolizada en el intestino delgado y luego son re eterificados en las células de la mucosa intestinal normal.( ácido palmitico) primariamente

YY LUEGOLUEGO SON TRASPORTADOS EN QUILOMICRONES SON TRASPORTADOS EN QUILOMICRONES HACIA EL HIGADO Y TEJIDO GRASO. DONDE ELLOS HACIA EL HIGADO Y TEJIDO GRASO. DONDE ELLOS SON ALMACENADOS EN ESTERES DE RETINYLSON ALMACENADOS EN ESTERES DE RETINYL

EL RETINOL ES TRASPORTADO EN SANGRE UNIDOEL RETINOL ES TRASPORTADO EN SANGRE UNIDOA UNA MOLECULA DE PROTEINA A UNA MOLECULA DE PROTEINA

Page 7: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

TOXICIDAD DE LA VITAMINA ATOXICIDAD DE LA VITAMINA A

cefalea

alopecia Aborto espontáneo

SINTOMAS:

Cefalea , vómitos , diplopía,Alopecia, membranas mucosasSecas, descamación, daño hepático

Daño hepático

Se agrega efectos teratogenicos, Aborto espontáneo y defectos al nacimiento.

El exceso de El exceso de carotenos carotenos Solo induce a piel conSolo induce a piel conaparente ictericia, en aparente ictericia, en palmas y plantas de palmas y plantas de los Pies y pliegue los Pies y pliegue naso labialnaso labial

Page 8: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA VITAMINICA ADEFICIENCIA VITAMINICA A

Los efectos característicos de las deficiencias de la vitamina A son: de tipo epitelial. El epitelio de los conductos de las glándulas salivales , respiratorios, genito –urinarió ,pancreático , conjuntiva y piel ;Además de esmalte y dientes . los cuales sufren atrofia y cambios degenerativos, y la capa basal reemplaza la estructura original, por epitelio plano queratinizado ( metaplasia escamosa) la corrección de la deficiencia , origina auto lisis del epitelio afectado y cambios regenerativos a partir de la capa basal.

Manchas de bitotManchas de bitotXEROFTALMIAXEROFTALMIA

Page 9: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

PATOLOGIAPATOLOGIACEGUERA NOCTURNACEGUERA NOCTURNA

La falta de retinol y por esa razón el retinal no serecombinan con la opsonina para formar laRodopsina ( visión púrpura ) la cual funciona enla visión blanco y negro de los bastoncillos de Retinal.

Manchas de BitotManchas de Bitot

La prolongada deficiencia de vitamina A , origina laXeroftalmia , o sea el cambio degenerativo y progresivode la CONJUNTIVA Y CORNEA.

QueratomalasiaQueratomalasia

La Queratomalasia ,es el termino usado , para la ulceracion corneal y perdidadel humor acuoso.

LAS MANCHAS DE BITOT , son áreas triangulares grisáceas, en la conjuntiva ., esclerótica que representan acumulación de epitelio queratinizado , esta lesión se observa en casos de deficiencia moderada.

Page 10: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE VITAMINA ADEFICIENCIA DE VITAMINA A

Origina metaplasia escamosa en:TRAQUEA ,BRONQUIOS, PELVIS RENALUTERO, CONDUCTO PANCREATICO.

En animales ,la deficiencia En animales ,la deficiencia causa nefrolitiasis , sin embargocausa nefrolitiasis , sin embargoen el humano no hay evidencia.en el humano no hay evidencia.

HYPERQUERATOSIS FOLICULARHYPERQUERATOSIS FOLICULAR

La hiperqueratosis folicular o piel de sapo, se caracteriza por lesiones , firmesy múltiples en piel, con diámetros entre 1 a 5 mm , que a veces confluyen, entre si. Se desarrolla por Acumulación de queratina en las Glándulas sebáceas.La piel es seca, y velluda.

queratinaqueratina

Cálculos renalesCálculos renales

Page 11: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA EVITAMINA E

La vitamina E, el mejor aLa vitamina E, el mejor antioxidantentioxidante La vitamina E es un La vitamina E es un poderoso antioxidante poderoso antioxidante capaz de rodear al capaz de rodear al electrón del radical libre y electrón del radical libre y estabilizarlo. Con esta estabilizarlo. Con esta maniobra atómica se maniobra atómica se neutraliza el daño que neutraliza el daño que puedan causar. puedan causar.

Page 12: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

ESTRUCTURA ESTRUCTURA DE LA VITAMINA EDE LA VITAMINA E

La vitamina E consiste en dos grupos de Compuestos .El TocoferolEl Tocoferol del cual el alfaTocoferol es la forma mas activa y abundante. El Tocotrienol es la menos El Tocotrienol es la menos activa.activa.Del 20 al 80 % de la vitamina ingerida es absorbida en el intestino con la grasa y transportada al igual que el RETINOL en quilo micrones hacia el hígado,donde es incluida en LIPOPROTEINAS y trasportada a las MEMBRANAS MEMBRANAS CELULARES. CELULARES.

La función biológica de la VITAMINA E esLa función biológica de la VITAMINA E esproteger la integridad de las membranas proteger la integridad de las membranas celulares y sirviendo como antioxidante.celulares y sirviendo como antioxidante.

Neutralizando los radicales libres producidosNeutralizando los radicales libres producidospor los ácidos grasos insaturados.por los ácidos grasos insaturados.

RequerimientosRequerimientos diariosdiarios mujeres 8 mg y hombresmujeres 8 mg y hombres10 mg.10 mg.

Page 13: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA EVITAMINA E

Vitamina E:Vitamina E: es la principal es la principal vitamina antioxidante vitamina antioxidante transportada por la fase transportada por la fase lipídica (liposoluble). lipídica (liposoluble). Previene la oxidación del Previene la oxidación del colesterol y disminuye el colesterol y disminuye el riesgo de enfermedad riesgo de enfermedad coronaria. coronaria. Proviene principalmente de los Proviene principalmente de los aceites vegetales (oliva, maíz, aceites vegetales (oliva, maíz, girasol, soya), frutos secos girasol, soya), frutos secos (nueces, almendras), cereales, (nueces, almendras), cereales, semillas y oleaginosas, semillas y oleaginosas, legumbres, vegetales grasos legumbres, vegetales grasos (choclo, aceitunas), palta y (choclo, aceitunas), palta y otros.otros.

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VITAMINA EVITAMINA E

VITAMINA E, EL EQUILIBRIO DE LAS GRASAS EN LA VITAMINA E, EL EQUILIBRIO DE LAS GRASAS EN LA ALIMENTACIÓN INFANTIL.ALIMENTACIÓN INFANTIL.

    La leche materna, entre otros muchos componentes, La leche materna, entre otros muchos componentes,

contiene vitamina E, una vitamina liposoluble capaz contiene vitamina E, una vitamina liposoluble capaz de mezclarse con las grasas y absorberse con ellas. de mezclarse con las grasas y absorberse con ellas. Su función es compleja, pero fundamental: es Su función es compleja, pero fundamental: es responsable de estabilizar los ácidos grasos. La responsable de estabilizar los ácidos grasos. La leche materna proporciona la cantidad de vitamina leche materna proporciona la cantidad de vitamina E que contiene. El calostro aporta una cantidad de E que contiene. El calostro aporta una cantidad de vitamina E seis o siete veces superior a la leche vitamina E seis o siete veces superior a la leche materna madura. materna madura. La leche materna estimula la La leche materna estimula la formación de sales biliares que, a su vez, formación de sales biliares que, a su vez, facilitan al niño la absorción de grasas y de facilitan al niño la absorción de grasas y de otros compuestos liposolubles, como la otros compuestos liposolubles, como la vitamina Evitamina E

Page 15: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE VITAMINA EDEFICIENCIA DE VITAMINA E

EL ACORTAMIENTO DE LA VIDA MEDIA DEL ERITROCITO EN LA CIRCULACION

ANEMIA HEMOLITICA AGUDA ENNEONATOS PREMATUROS

Se ha observado en Ratas masculinas esterilidad

En conejos de experimentación causa : cese del crecimientos ,distrofia muscular ; además de necrosis cardiaca y fibrosis. En los humanos no se ha observado esa misma relación. como en los animales.

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VITAMINA KVITAMINA KLa vitamina K fue descubierta por un bioquimicodanés ,en 1929 C.P.H. Dam observo, que los pollosalimentados con dietas inadecuadas , padecían de hemorragias espontáneas ,, al parecer por contenidobajo en sangre de PROTROMBINAPROTROMBINA.Después Dam y colaboradores , ( 1935) encontraron quepodía aliviarse mediante una alimentación con unasustancia liposoluble , que la llamo . VITAMINA K , O LAvitamina de la KOAGULACION ( PALABRA ALEMANA)

LA VITAMINA K es un principio esencial en la dieta , para la biosíntesis de variosfactores, necesarios en la coagulación de la sangre.

En 1938 se estableció la relación entre función hepática adecuada, vitamina K y En 1938 se estableció la relación entre función hepática adecuada, vitamina K y los mecanismos de la coagulación normal de la sangre. los mecanismos de la coagulación normal de la sangre.

Page 18: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

Vitamina kVitamina k

La actividad de la vitamina K se relacionacon dos sustancias naturales, designadas:VIT. K1 y VIT. K 2.

La primera ,o Fitonadiona ,( Filoquinona)es la 2 metil -3 fitil-1-4 naftoquinona, queSe encuentra en las plantas es la unicaVita.K disponible para uso terapéutico.

La viíta. K 2 , representa una serie de compuestos la MENAQUINONAS, las bacterias gran positivas sintetizan cantidades considerables de Menaquinonasy las grandes cantidades de vita.. K contenidas en las heces de humanos y animales son generadas por las bacterias enel tubo digestivo.

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VITAMINA KVITAMINA KLa vitamina K 3 o menadionaLa vitamina K 3 o menadiona. Los animales pueden sintetizar vitamina K2 , a partir de vitamina K3.La menadiona es igual de activa , desde el punto de vista molar que la Fitonadiona ,

LAS VITAMINAS K NATURALES Y LA MENADIONALAS VITAMINAS K NATURALES Y LA MENADIONASON LIPOSOLUBLESSON LIPOSOLUBLES

En animales y en los seres húmanos con deficienciade vitamina K deprime la biosíntesis , de factores dela coagulación.( PROTROMBINA ) VII , IX Y X en elHígado.

Los factores de la coagulación que dependen de la vitamina K, son proteínas INACTIVAS , Sin la presencia de la vitamina K. en el hígado la vitaminala vitaminaK FUNCIONA COMO COFACTOR ESENCIAL para un K FUNCIONA COMO COFACTOR ESENCIAL para un Sistema de ENZIMAS MICROSÒMICO que activa dichos Sistema de ENZIMAS MICROSÒMICO que activa dichos precursores.precursores.

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VITAMINA K dosis VITAMINA K dosis No se ha identificado con precisión el requerimiento de vitamina , K en seres humanos , parece ser que es en extremo pequeño:FRICK y Col. ( 1967) estimaron que el requerimiento diario en una persona , en que se le produjo deficiencia de vitamina K por inanición y antibiótico terapia durante 3-4 semanas es de un mínimo de 0.03 mg /Kg. , otros colocan el requerimiento diario en0.5 -1 mg /Kg.

La racion diaria recomendada por la FOOD AND NUTRITION BOARD La racion diaria recomendada por la FOOD AND NUTRITION BOARD DEL NATIONAL RESEARCH COUNCIL es deDEL NATIONAL RESEARCH COUNCIL es de : 1 MG POR KILOMG POR KILO.

En lactantes la dosis de 10 mg / kilo de Fitonadiona basta para prevenir la HIPOPROTROMBINEMIA . Sin embargo las necesidades se satisfacen con la dieta promedio en una persona adulta y la vitaminasintetizada en el intestino, por las bacterias esta disponiblepara el huésped.

Page 21: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA K DEFICIENCIAS VITAMINA K DEFICIENCIAS

HEMORRAGIAS DIGESTIVASHEMORRAGIAS DIGESTIVAS

Tendencia hemorrágica manifestada Tendencia hemorrágica manifestada por equimosispor equimosis

HEMATURIAHEMATURIA MELENASMELENAS

INCREMENTOINCREMENTOEN EL TIEMPO DE EN EL TIEMPO DE PROTROMBINAPROTROMBINA

Page 22: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIAS DE VITAMINA KDEFICIENCIAS DE VITAMINA K

UNA DIETA INADECUADA Y EL USO PROLONGADO DE ANTIBIOTICOS UNA DIETA INADECUADA Y EL USO PROLONGADO DE ANTIBIOTICOS de AMPLIO ESPECTRO puede producir deficiencia de vitamina K . POR de AMPLIO ESPECTRO puede producir deficiencia de vitamina K . POR INHIBICION DE CRECIMIENTO DE BACTERIAS INTESTINALESINHIBICION DE CRECIMIENTO DE BACTERIAS INTESTINALES

La alimentación vía intravenosa requiereLa alimentación vía intravenosa requierede vitamina K cuando es de uso prolongadode vitamina K cuando es de uso prolongado

Page 23: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

TOXICIDAD DE LA VITAMINA KTOXICIDAD DE LA VITAMINA K

ANEMIA HEMOLITICA

hiperbilirrubinemia y KERNICTERUS en prematuros

DISFUNCION HEPATICA

La menadiona origina

DOSIS GRANDES DE FITONADIONA Y MENADIONA

LA MENADIONA ORIGINA

Page 24: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

Toxicidad de vitamina KToxicidad de vitamina K

La administración de FITOMENADIONA porvía intravenosa, ha producido RUBOR, DISNEADOLOR RETROESTERNAL , COLAPSO CARDIOVASCULAR Y RARA VEZ MUERTE.

La menadiona ,originaIrritación de la piel y víasrespiratorias

Page 25: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINAS HIDROSOLUBLESVITAMINAS HIDROSOLUBLESEl nombre de vitamina B , fue originalmente aplicado a la sustancia que curó el Beri- Beri ,el cual fue aislado en 1911del arroz , muy pulido( la vitamina B 1 se encuentra en la parte exterior de la semilla de arroz )

El complejo de vitamina B son un conjunto de factores que Provienen de similares fuentes alimenticias como : la levadura, Germen de trigo y el arroz integral. Estos están íntimamente interrelacionados ,muchos de estos compuestos están involucrados en el metabolismo intermediario de proteínas. carbohidratos y lípidos .La vitamina B12 es importante en la síntesis de ácidos nucleicos y la hematopoyesis.

Page 26: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

TIAMINA O VITAMINA B 1TIAMINA O VITAMINA B 1

La tiamina es una coenzima que produceACETIL COENZIMA A necesaria para la produccion de energía energía dentro de la célula.

La tiamina es necesaria para la descarboxilaciondel piruvato y alfa ceto glutarato; En la deficiencia de tiamina, los niveles en sangre de piruvato están elevadas ;Además se requiere para la síntesis de ACETILCOLINAACETILCOLINA necesaria como neuro trasmisor.como neuro trasmisor.

CAUSAS de DEFICIENCIACAUSAS de DEFICIENCIA

Se observa principalmenteen alcohólicos asociada adesnutrición deficiente:en Asia y África la deficienciaen notable por el tipo de Alimentación como sucede en Asia que se acostumbra a comerarroz sin la cáscara y en África la alimentación es a base de Yuca también deficiente.

ENERGIAENERGIACELULARCELULAR

Page 27: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE TIAMINADEFICIENCIA DE TIAMINACaracterísticas clínicas:Características clínicas:

BERIBERI HUMEDO

BER-BERI SECO

BERIBERI HUMEDOBERIBERI HUMEDO

El beriberi húmedo se caracteriza por edemaperiférico marcado y masivo con insuficienciacardiaca ,.El corazón esta aumentado de tamañoy bofo. AL microscopio , las fibras miocárdicas están tumefactas con edema intersticial y degeneracióngrasa.

Insuficiencia cardiacaInsuficiencia cardiaca

Page 28: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

BERIBERI SECOBERIBERI SECONEUROPATIA PERIFERICA sucede por:NEUROPATIA PERIFERICA sucede por:

Por demielinizacion segmentaría de los nervios periféricos Por demielinizacion segmentaría de los nervios periféricos

SINDROME DE KORSAKOFFSINDROME DE KORSAKOFF

Se caracteriza por: perdida de la memoriaY CONFABULACION es decir fabrica experienciasimaginarias . Esto se origina por: perdida NEURONAL EN CORTEZA CEREBRAL , TALLO ENCEFALICO, Y CEREBELO.

SINDROME DE WERNIKESINDROME DE WERNIKE

Afecta los cuerpos mamilares y la región peri ventricular, del tallo encefálico. Los núcleos de los nervios oculares motores se afectan de modo característico. originandomovimientos anormales en los ojos.

EL SINDROME DE WERNIKE SE ACOMPAÑA DEL S. DE KORSAKOFF Y SE OBSERVA EN ALCOHOLICOS

Page 29: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA B2 o RIBOFLAVINAVITAMINA B2 o RIBOFLAVINA

La vitamina B 2 es un factor termoestable de la vitaminas B hidrosolublesLa vitamina B 2 es un factor termoestable de la vitaminas B hidrosolubles, y favorece el crecimiento; Además se observo que sus concentrados son de , y favorece el crecimiento; Además se observo que sus concentrados son de Color amarillo. Color amarillo. Desde 1879 , se han obtenido ciertos compuestos de color Desde 1879 , se han obtenido ciertos compuestos de color amarillo provenientes de diferentes fuentes; huevo leche hígado, denominadosamarillo provenientes de diferentes fuentes; huevo leche hígado, denominadosFLAVINAS ;El cual , sugiere que la vita. B2 ,es una flavina. Esta contiene una FLAVINAS ;El cual , sugiere que la vita. B2 ,es una flavina. Esta contiene una estructura de RIBOSA por ello se le llamo RIBOFLAVINA.estructura de RIBOSA por ello se le llamo RIBOFLAVINA.

QUEILITISQUEILITIS

Page 30: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA B 2VITAMINA B 2

La vitamina B2 participa La vitamina B2 participa en los procesos de en los procesos de respiración celular, respiración celular, desintoxicación hepática, desintoxicación hepática, desarrollo del embrión y desarrollo del embrión y mantenimiento de la mantenimiento de la envoltura de los nervios. envoltura de los nervios. También ayuda al También ayuda al crecimiento y la crecimiento y la reproducción, y mejora el reproducción, y mejora el estado de la piel, las estado de la piel, las uñas y el cabello. uñas y el cabello.

MEJORA LAPIEL ,MEJORA LAPIEL ,CABELLO, UÑASCABELLO, UÑAS

CRECIMIENTOCRECIMIENTOY REPRODUCCIONY REPRODUCCION

Desarrollo Desarrollo deldelembriónembrión

Mantiene la envolturaMantiene la envolturade los nerviosde los nervios

Page 31: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE VITAMINA B2DEFICIENCIA DE VITAMINA B2

. . Su carencia se manifiesta Su carencia se manifiesta como lesiones en la piel, las como lesiones en la piel, las mucosas y los ojos. Suelen mucosas y los ojos. Suelen ser deficitarios los bebedores ser deficitarios los bebedores o fumadores crónicos y las o fumadores crónicos y las personas que siguen una personas que siguen una dieta vegetariana estricta (sin dieta vegetariana estricta (sin huevos ni leche) y no toman huevos ni leche) y no toman suplementos de levadura de suplementos de levadura de cerveza o germen de trigo. cerveza o germen de trigo.

VEGETARIANOS

BEBEDORESBEBEDORESCRONICOSCRONICOS

FUMADORESUMADORES

Page 32: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE VITAMINAB2DEFICIENCIA DE VITAMINAB2

Los síntomas por Los síntomas por deficiencia suelen deficiencia suelen aparecer en personas aparecer en personas que toman una que toman una alimentación exenta de alimentación exenta de proteínas, se suele dar en proteínas, se suele dar en los vegetarianos y los vegetarianos y también los fumadores también los fumadores crónicos y bebedores, y crónicos y bebedores, y se manifiesta con se manifiesta con síntomas desíntomas de piel,piel, dermatitis seborreica y dermatitis seborreica y acné, lesiones acné, lesiones de las de las mucosasmucosas, queilosis, , queilosis, estomatitis angular estomatitis angular y y lesioneslesiones ocularesoculares, , trastornos de la trastornos de la visiónvisión, , vascularización de la vascularización de la córnea. El conjunto de córnea. El conjunto de síntomas se llama síntomas se llama arriboflavinosis. arriboflavinosis.

DERMATITIS SEBORREICA

ACNE QUEILITIS ANGULAR

Vascularización de la cornea

Page 33: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

Deficiencia de vitamina B2Deficiencia de vitamina B2

Se han observado datos Se han observado datos bioquímicos de deficiencia de bioquímicos de deficiencia de riboflavina en recién nacidos riboflavina en recién nacidos tratados con luz ultravioleta tratados con luz ultravioleta por hiperbilirrubinemia. Los por hiperbilirrubinemia. Los lactantes alimentados al pecho lactantes alimentados al pecho materno son más sensibles a materno son más sensibles a este problema debido al este problema debido al contenido relativamente bajo contenido relativamente bajo de riboflavina en la leche de riboflavina en la leche materna.. materna.. Las pruebas bioquímicas Las pruebas bioquímicas incluyen valoración de la incluyen valoración de la excreción urinaria de la excreción urinaria de la vitamina (la excreción menor vitamina (la excreción menor de 50 mg/día de riboflavina de 50 mg/día de riboflavina indica deficiencia). indica deficiencia).

ictericia

Page 34: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA B3 O NIACINAVITAMINA B3 O NIACINA

La historia del Doctor Goldberger , es La historia del Doctor Goldberger , es interesante, el probo, que la pelagra es una interesante, el probo, que la pelagra es una enfermedad deficitaria y no infecciosa, enfermedad deficitaria y no infecciosa, ingiriendo cápsulas con las escamas de piel, ingiriendo cápsulas con las escamas de piel, orina, y heces proveniente de enfermos.orina, y heces proveniente de enfermos.

DEFICIENCIA DE VITAMINA B3

DEMENCIA DIARREA DERMATITISS MUERTE

pelagra

PELAGRAPELAGRA

REQUERIMIENTOS DE NIACINA: 19 EQUIVALENTES EN HOMBRES REQUERIMIENTOS DE NIACINA: 19 EQUIVALENTES EN HOMBRES Y 15 EN MUJERESY 15 EN MUJERES

Page 35: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA B3 O NIACINAVITAMINA B3 O NIACINA( ACIDO NICOTINICO )( ACIDO NICOTINICO )

Químicamente la Niacina Químicamente la Niacina puede ser preparada por puede ser preparada por la oxidación del alcaloide la oxidación del alcaloide de Nicotina.de Nicotina.Existen dos COENZIMAS Existen dos COENZIMAS el NAD Y NADP que el NAD Y NADP que contienen NIACINA y contienen NIACINA y funcionan en mas de 50 funcionan en mas de 50 reacciones metabólicas.reacciones metabólicas.Es esencial para la Es esencial para la producción de energía. Y producción de energía. Y en el metabolismo de en el metabolismo de CHO, PROTEINAS , Y CHO, PROTEINAS , Y LIPIDOS.LIPIDOS.

La pelagra puede ser causada por una dietabaja en TRIPTOFANO,o una dieta baja enLEUCINA un aminoácido, que inhibe la conversión del TRIPTOFANO en NIACINA.

También la Pelagra se observa en los casos siguientes: alcohólicos con múltiples deficiencias en la dieta ; en la tuberculosis, cáncer y drogas como la mercaptopurina y la Isoniacida.La diarrea crónica tambiénpuede causar pelagra .

Page 36: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

PELAGRAPELAGRA

Las lesiones aparecen en Las lesiones aparecen en áreas de la pieláreas de la piel expuestaexpuesta a a la luz del sol, como la cara, el reverso de las manos, la luz del sol, como la cara, el reverso de las manos, el cuello, los antebrazos y porciones expuestas de las el cuello, los antebrazos y porciones expuestas de las piernas. Esta dermatitis pelagrosa piernas. Esta dermatitis pelagrosa comienza con un comienza con un aumento de la pigmentación. Las áreas aumento de la pigmentación. Las áreas hiperpigmentadas pierden el brillo aceitoso de la piel hiperpigmentadas pierden el brillo aceitoso de la piel sana y se vuelven secas, escamosas y eventualmentesana y se vuelven secas, escamosas y eventualmente agrietadas.agrietadas. Casi siempre hay una línea definida de Casi siempre hay una línea definida de demarcación entre estas lesiones y la piel sana, ya demarcación entre estas lesiones y la piel sana, ya que la parte afectada es áspera al tacto por lo tanto es que la parte afectada es áspera al tacto por lo tanto es fácil de identificar. fácil de identificar.

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Page 38: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA B3 O NIACINAVITAMINA B3 O NIACINA

Fuentes ricos en triptófanoFuentes ricos en triptófanohuevos, leche, carne magra y pescadohuevos, leche, carne magra y pescado

El metabolismo del triptófano es complejo y tiene muchos procesos. El metabolismo del triptófano es complejo y tiene muchos procesos. Requiere de una cantidad adecuada de vitamina B6 y magnesio para Requiere de una cantidad adecuada de vitamina B6 y magnesio para desempeñar su función adecuadamente. La vitamina B-6 está desempeñar su función adecuadamente. La vitamina B-6 está involucrada en la conversión de triptófano en serotonina involucrada en la conversión de triptófano en serotonina

El triptófano El triptófano Este aminoácido es esencial para que el cerebro Este aminoácido es esencial para que el cerebro segregue serotonina, un neurotransmisor segregue serotonina, un neurotransmisor cerebral. cerebral.

La niacina es sintetizada a partirLa niacina es sintetizada a partirdel aminoácido TRIPTOFANOdel aminoácido TRIPTOFANO

60 MG de triptófano es60 MG de triptófano esconvertido en 1 mg de convertido en 1 mg de Niacina.Niacina.

Page 39: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

PELAGRA o deficiencia de NiacinaPELAGRA o deficiencia de NiacinaLa lengua y otras partes de la boca a La lengua y otras partes de la boca a menudo se inflaman o están rojas, menudo se inflaman o están rojas, delicadas y con apariencia ásperadelicadas y con apariencia áspera. La estomatitis angular y la queilosis casi . La estomatitis angular y la queilosis casi siempre asociadas con la carencia de siempre asociadas con la carencia de riboflavina se observan frecuentemente.riboflavina se observan frecuentemente.Diarrea y vómitos estos síntomas sonDiarrea y vómitos estos síntomas son originados por edema y tumefacción y originados por edema y tumefacción y ulceracion de la lengua , mucosas ulceracion de la lengua , mucosas bucales, y paladar.bucales, y paladar.Las infecciones por micro organismos de Las infecciones por micro organismos de Vincent ,forman una membrana Vincent ,forman una membrana grisasea.Se acompaña de aclorhidria y grisasea.Se acompaña de aclorhidria y reduce la actividad bacteriostática.reduce la actividad bacteriostática.Las paredes del colon se engruesan por Las paredes del colon se engruesan por edema , e infiltración lincocitica. Existe edema , e infiltración lincocitica. Existe dilatacióndilatación QUISTICA Y ATROFIA DE QUISTICA Y ATROFIA DE LAS CRIPTAS DE LIEBERKUNH.LAS CRIPTAS DE LIEBERKUNH.

ESTOMATITISESTOMATITIS

Page 40: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE NIACINA Y DEFICIENCIA DE NIACINA Y TRASTORNOS NEUROLOGICOSTRASTORNOS NEUROLOGICOS

Los síntomas de demencia incluyen Los síntomas de demencia incluyen ansiedad e insomnio que progresan ansiedad e insomnio que progresan a desorientación alucinacionesa desorientación alucinaciones.Estas manifestaciones , .Estas manifestaciones , neurológicas y aun psicoticas , son neurológicas y aun psicoticas , son comunes y desaparecen comunes y desaparecen rápidamente al administra niacina.rápidamente al administra niacina.Las lesiones patológicas del sistema Las lesiones patológicas del sistema nervioso son: desmielinizacion de las nervioso son: desmielinizacion de las columnas posteriores y laterales de columnas posteriores y laterales de la medula espinal y degeneración de la medula espinal y degeneración de las células ganglionares del cerebro.las células ganglionares del cerebro.

ANSIEDAD E INSONIOANSIEDAD E INSONIO

Page 41: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

PIRIDOXINA/( VITAMINA B6 )PIRIDOXINA/( VITAMINA B6 )

Formas activas de la piridoxinaFormas activas de la piridoxinaPIRIDOXOL, PIRIDOXAL , PIRIDOXAMINAPIRIDOXOL, PIRIDOXAL , PIRIDOXAMINA

IMPRESCIDIBLE PARA EL SISTEMA IMPRESCIDIBLE PARA EL SISTEMA NERVIOSO.NERVIOSO.

FORMACION DE GLOBULOS ROJOSFORMACION DE GLOBULOS ROJOS

Se necesita para utilización de lasSe necesita para utilización de lasProteínas y aminoácidosProteínas y aminoácidos

AA

Page 42: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

Vitamina B6 DeficienciaVitamina B6 Deficiencia

La deficiencia de la piridoxina se La deficiencia de la piridoxina se observa siempre asociada a otras observa siempre asociada a otras vitaminas del complejo B ; vitaminas del complejo B ;

sin embargo experimentalmente sin embargo experimentalmente se ha administrado inhibidores se ha administrado inhibidores antivitamina la deoxipyridoxine, y antivitamina la deoxipyridoxine, y las lesiones ocasionadas las lesiones ocasionadas incluyen :incluyen :DERMATITIS DERMATITIS SEBORREICA QUEILOSIS, SEBORREICA QUEILOSIS, GLOSITIS Y ANEMIA GLOSITIS Y ANEMIA HIPOPLASICAHIPOPLASICA

La deficiencia de La deficiencia de Piridoxina , ha sidoPiridoxina , ha sidoreportada en pacientesreportada en pacientesque toman antihipertensivosque toman antihipertensivos

También en pacientesTambién en pacientesque toman L-dopa con que toman L-dopa con enfermedad de parkinson.enfermedad de parkinson.

y en mujeresy en mujeresque tomanque tomananticonceptivosanticonceptivos

Page 43: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA B6VITAMINA B6INTOXICACION POR VIT.B6INTOXICACION POR VIT.B6

NEUROTOXICIDADNEUROTOXICIDAD

FOTOSENSIBILIDADFOTOSENSIBILIDAD

neuronas

SINDROMES ASOCIADOSSINDROMES ASOCIADOSA LA DEFICIENCIA DE A LA DEFICIENCIA DE PIRIDOXINAPIRIDOXINA

Ellos responden solamente a grandes dosis deEllos responden solamente a grandes dosis dePiridoxina 200 -6000 mg por día ; en contraste dePiridoxina 200 -6000 mg por día ; en contraste de1.5 a 2 mg por día normal .Los sindromes 1.5 a 2 mg por día normal .Los sindromes dependientes mas frecuentes son:dependientes mas frecuentes son:

1.CONVULCIONES en infantes , que sus madres1.CONVULCIONES en infantes , que sus madresrecibieron grandes dosis de vitamina por recibieron grandes dosis de vitamina por Hiperémesis gravidarum .Hiperémesis gravidarum .2.Anemia hipersideritis,con deposición de hierro2.Anemia hipersideritis,con deposición de hierroen medula ósea e hígado.en medula ósea e hígado.

Page 44: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

BIOTINA( vitamina H o coenzima RBIOTINA( vitamina H o coenzima R

Vitamina B8 o BIOTINA o VITAMINA H o COENZIMA RVitamina B8 o BIOTINA o VITAMINA H o COENZIMA REste compuesto juega un importante papel en el metabolismo de los Este compuesto juega un importante papel en el metabolismo de los hidratos de carbono, proteínas y grasas. Cataliza la fijación de dioxido de hidratos de carbono, proteínas y grasas. Cataliza la fijación de dioxido de carbono.El trabajo de la biotina es de una coenzima que actúa en las carbono.El trabajo de la biotina es de una coenzima que actúa en las reacciones de carboxilacion y es esencial para la transformación del reacciones de carboxilacion y es esencial para la transformación del Piruvato a oxaloacetato y para la síntesis de ácidos grasos.Piruvato a oxaloacetato y para la síntesis de ácidos grasos.

Asteatosis piel seca áspera y escamosa

Lasitud mental yLasitud mental y depresión y dolores depresión y dolores muscularesmusculares

Page 45: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

BIOTINA O VITAMINA B8 0 HBIOTINA O VITAMINA B8 0 H

Necesidades diarias Necesidades diarias de BIOTINA en de BIOTINA en adultos es 150 adultos es 150 microgramos y en microgramos y en niños es de 50 a 90 niños es de 50 a 90 microgramos diariosmicrogramos diarios

Las personas que comen muchos huevos crudos, padecen de deficiencia de vitamina B8 , debido a la presencia de avidina en el huevo , que es inhibidor de la biotina

A

VI

I

N

A

Page 46: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA B12 Y ACIDO FOLICOVITAMINA B12 Y ACIDO FOLICO

La vitamina B12 tiene La vitamina B12 tiene dos funcionesdos funciones importantes: importantes: como cofactorcomo cofactor en la metilación en la metilación de Homocisteína a metionina por el de Homocisteína a metionina por el metilTHF (metilTHF (tetrahidrofolatotetrahidrofolato) y ) y la otrala otra en la en la conversión de la metilmalonilCoA a conversión de la metilmalonilCoA a succinilCoA. succinilCoA. Su déficit causaSu déficit causa, un , un déficitdéficit de de la la síntesis de THFsíntesis de THF con el consiguiente con el consiguiente defecto en la síntesis de timidinadefecto en la síntesis de timidina (base (base pirimidínica) y la pirimidínica) y la síntesis alterada del DNAsíntesis alterada del DNA. . El descenso de la metionina se cree que es El descenso de la metionina se cree que es la causa de los trastornos neurológicos por la causa de los trastornos neurológicos por alteración de la mielina y desmielinización. alteración de la mielina y desmielinización.

Page 47: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

La deficiencia de ambas La deficiencia de ambas causa : causa :

anemia megaloblastica, anemia megaloblastica, ambas son esenciales para ambas son esenciales para síntesis de ácidos nucleicos síntesis de ácidos nucleicos y la división normal celular; y la división normal celular;

Es observada en las células Es observada en las células hematopoyeticas y células hematopoyeticas y células de la mucosa del tracto de la mucosa del tracto gástrico intestinal. gástrico intestinal.

Se caracterizada por tener Se caracterizada por tener células agrandadas e células agrandadas e inmaduras denominadas inmaduras denominadas MEGALOBLASTICASMEGALOBLASTICAS

Anemia con anisocitosis,( diferentes Anemia con anisocitosis,( diferentes tamaños ) poiquilocitoisis diferentes tamaños ) poiquilocitoisis diferentes formas ) y macrocitos (hematíes formas ) y macrocitos (hematíes grandes) ovales. grandes) ovales.

DNA

ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA

VITAMINA B 12 Y ACIDO FOLICOVITAMINA B 12 Y ACIDO FOLICO

Page 48: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DEL COMPLEJO BDEFICIENCIA DEL COMPLEJO B

Contaminación por Contaminación por Helicobacter pyloriHelicobacter pylori y su posible y su posible asociación con la deficiencia de vitaminas del Complejo B.asociación con la deficiencia de vitaminas del Complejo B.El Helicobacter pyloriEl Helicobacter pylori se considera en la actualidad la se considera en la actualidad la bacteria que más infecta al ser humano.bacteria que más infecta al ser humano. Los niveles de contaminación en los países desarrollados Los niveles de contaminación en los países desarrollados se encuentran en el 30-40%. Para el mundo en desarrollo se se encuentran en el 30-40%. Para el mundo en desarrollo se proponen valores de mas del 70%. Se le reconoce como el proponen valores de mas del 70%. Se le reconoce como el agente causal de la agente causal de la ulcera péptica y el carcinoma gástricoulcera péptica y el carcinoma gástrico y y la afectación de la mucosa gástrica que genera se propone la afectación de la mucosa gástrica que genera se propone como una factor favorecedor de deficiencia de vitaminas del como una factor favorecedor de deficiencia de vitaminas del Complejo B (B6, B12 y Ácido Fólico) vinculadas con el Complejo B (B6, B12 y Ácido Fólico) vinculadas con el metabolismo de la Homocisteína. Actualmente se investiga metabolismo de la Homocisteína. Actualmente se investiga esta relación.esta relación.  

Page 49: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DEL COMPLEJO BDEFICIENCIA DEL COMPLEJO B

FUENTES ALIMENTARIASInterior de semillas de ciruela, melocotón, albaricoque, manzana y mandarina.

VITAMINA B 17

SU DEFECIT CAUSA POCA RESISTENCIAAL CANCER

CANCER DEL PULMON

Page 50: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA C DEFICIENCIAVITAMINA C DEFICIENCIALa vitamina C es necesaria para una síntesis adecuada del colágeno..Es esencial para la hidroxilacion de prolina y lisina Formando la Hidroxi prolina e hidroxilisina. Que son dos componentes de la colageno. Además , origina la sustancia fundamental , que forma los tendones , tejido óseo , piel , ligamentos, vasos sanguíneos. Es necesario para la reparación de huesos, dientes , cicatrices y cartílago.

Piel áspera y hemorragias peri foliculares

Hemorragias gingivales

LA VITAMINA C O ACIDO ASCORBICOES UN ANTIOXIDANTE

Page 51: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA CVITAMINA CLa deficiencia de vitamina C La deficiencia de vitamina C puede llevar al resecamiento puede llevar al resecamiento y formación de horquilla en y formación de horquilla en el cabello.el cabello.Gingivitis (inflamación de las Gingivitis (inflamación de las encías) y encías sangrantes.encías) y encías sangrantes. Piel áspera, reseca y Piel áspera, reseca y descamativa.descamativa.Disminución de la tasa de Disminución de la tasa de cicatrización de heridas cicatrización de heridas Disminución de la capacidad Disminución de la capacidad de detener las infecciones . de detener las infecciones .

HORQUILLAS EN EL CABELLO

NO CICATRIZACIONDE HERIDAS

y posiblemente aumento de peso debido a la baja tasa metabólica y bajo gasto de energía.

Page 52: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

ESCORBUTOESCORBUTO

Una dieta muy baja o carente en vitamina Una dieta muy baja o carente en vitamina C produce el escorbuto). Esta enfermedad C produce el escorbuto). Esta enfermedad se instala cuando el valor sérico de ácido se instala cuando el valor sérico de ácido ascórbico es menor a 0,2 mg / 100 ml. ascórbico es menor a 0,2 mg / 100 ml. La mayoría de los síntomas derivan de la La mayoría de los síntomas derivan de la inadecuada formación y mantenimiento de inadecuada formación y mantenimiento de los materiales intercelulares, y son: los materiales intercelulares, y son: Hemorragias subcutáneas, gingivales, y Hemorragias subcutáneas, gingivales, y además, debilidad muscular, deficiencia en además, debilidad muscular, deficiencia en la cicatrización de heridas, petequias, la cicatrización de heridas, petequias, aflojamiento de dientes, perdida del aflojamiento de dientes, perdida del cabello, piel seca pruriginosa y cabello, piel seca pruriginosa y alteraciones neuróticas. alteraciones neuróticas.

FUENTES DE VITAMINA C

ACIDO ASCORBICO C6H8O6

Page 53: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA DVITAMINA DLa vitamina D tiene un papel crucial en la homeostasis del calcio en La vitamina D tiene un papel crucial en la homeostasis del calcio en los huesos, la hipovitaminosis D favorece la osteomalacia y aumenta los huesos, la hipovitaminosis D favorece la osteomalacia y aumenta el riesgo de fracturas, especialmente en los ancianos. el riesgo de fracturas, especialmente en los ancianos.

Los resultados preliminares de las investigaciones sugieren que la Los resultados preliminares de las investigaciones sugieren que la vitamina D puede prevenir ciertos tipos de cáncer y enfermedades vitamina D puede prevenir ciertos tipos de cáncer y enfermedades auto inmunes. El Dr. Mascarenhas R., del Departamento de Medicina auto inmunes. El Dr. Mascarenhas R., del Departamento de Medicina Interna del Centro Médico Universitario de Loyola, explica que un Interna del Centro Médico Universitario de Loyola, explica que un estudio reciente a gran escala ha mostrado la asociación entre estudio reciente a gran escala ha mostrado la asociación entre hipovitaminosis D severa y dolor músculo-esquelético no específico y hipovitaminosis D severa y dolor músculo-esquelético no específico y persistente, además se sugiere que los pacientes sin causa aparente persistente, además se sugiere que los pacientes sin causa aparente de dolor deberían ser evaluados y posiblemente también sea de dolor deberían ser evaluados y posiblemente también sea necesario tratarlos por deficiencia de vitamina D. Fuente: Nutr Rev. necesario tratarlos por deficiencia de vitamina D. Fuente: Nutr Rev. 2004 Sep; 62(9):354-92004 Sep; 62(9):354-9..

FUENTES DE VITAMINA DFUENTES DE VITAMINA D

Page 54: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

VITAMINA DVITAMINA D

Esta vitamina pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles, Esta vitamina pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles, e interviene en la absorción del e interviene en la absorción del calciocalcio y el y el fósforofósforo en el en el intestino, y por tanto en el depósito de los mismos en huesos y intestino, y por tanto en el depósito de los mismos en huesos y dientes. dientes. Aparece en los alimentos lácteos, en la yema de huevo y en los Aparece en los alimentos lácteos, en la yema de huevo y en los aceites de hígado de pescado. Otra forma de sintetizarla es a aceites de hígado de pescado. Otra forma de sintetizarla es a través de la exposición a la luz solar. Esta síntesis ocurre través de la exposición a la luz solar. Esta síntesis ocurre convirtiendo el ergosterol de la piel en vitamina D. convirtiendo el ergosterol de la piel en vitamina D. Su carencia genera alteraciones óseas, trastornos dentales y Su carencia genera alteraciones óseas, trastornos dentales y alteraciones metabólicas. Esto se puede ver como raquitismo, y alteraciones metabólicas. Esto se puede ver como raquitismo, y tetania (con síntomas de calambres musculares, convulsiones y tetania (con síntomas de calambres musculares, convulsiones y bajo nivel de calcio en sangre). bajo nivel de calcio en sangre). Su exceso lleva a debilidad, cansancio, cefaleas y nauseas, Su exceso lleva a debilidad, cansancio, cefaleas y nauseas, similares a los de una presencia excesiva de calcio. similares a los de una presencia excesiva de calcio. Los requerimientos diarios de vitamina D son de 400 UI por día, Los requerimientos diarios de vitamina D son de 400 UI por día, cantidad presente en un vaso de leche de 250 centímetros cantidad presente en un vaso de leche de 250 centímetros cúbicos. cúbicos.

Page 55: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE VITAMINA DDEFICIENCIA DE VITAMINA DEl raquitismo puede ser el resultado El raquitismo puede ser el resultado de un aporte dietético insuficiente de un aporte dietético insuficiente de vitamina D, o de un aporte de vitamina D, o de un aporte insuficiente de radiación solar insuficiente de radiación solar ultravioleta. Esto puede conducir a ultravioleta. Esto puede conducir a una deformación esquelética como, una deformación esquelética como, por ejemplo, una curvatura de la por ejemplo, una curvatura de la columna vertebral o de las piernas. columna vertebral o de las piernas. Esta imagen de rayos X revela una Esta imagen de rayos X revela una deformación OSEA debido al deformación OSEA debido al raquitismoraquitismo

ROSARIO RAQUITICO

Page 56: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

MINERALESMINERALES

CALCIO CALCIO

EL 99% de los EL 99% de los huesos del cuerpo huesos del cuerpo están constituidos están constituidos por calcio.por calcio.

En hombres adultos y mujeres entre En hombres adultos y mujeres entre 11 a 25 años de edad se necesita 1200mg11 a 25 años de edad se necesita 1200mgpor día ; y en mujeres de 25 a 50 años 800mg al díapor día ; y en mujeres de 25 a 50 años 800mg al día

Page 57: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

Fuentes de calcioFuentes de calcio

Salmón rosadoSalmón rosado 85gr.-167mg85gr.-167mg

sardinassardinas 85 gr.-372 mg85 gr.-372 mg

Espinaca cocidaEspinaca cocida Taza 84 mgTaza 84 mg

Acelga cocida Acelga cocida Taza 178 mgTaza 178 mg

Almendra Almendra 2 cdas 50 mg2 cdas 50 mg

Brócoli Brócoli 2 taza – 300 mg2 taza – 300 mg

GarbanzoGarbanzo 1 taza 78 mg1 taza 78 mg

Leche de soya Leche de soya

fortificadafortificada

1 taza 250-300 1 taza 250-300

mgmg

Jugo de naranjaJugo de naranja 1 vaso 300 mg1 vaso 300 mg

FuentesFuentes de calciode calcio

Page 58: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

Factores que dificultan Factores que dificultan la absorción de calciola absorción de calcio

Los factores que dificultan la Los factores que dificultan la absorción del calcio son el absorción del calcio son el tabaco, alcohol, inactividad, tabaco, alcohol, inactividad, laxantes, café, falta de proteína, laxantes, café, falta de proteína, algunos tipos de medicación y los algunos tipos de medicación y los cambios hormonales en las cambios hormonales en las mujeres de edad madura mujeres de edad madura

inactividad

tabaco

café

alcohol

Edad madura

Page 59: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

CalcioCalcio

Es el mineral más abundante en el organismo humano. Es el mineral más abundante en el organismo humano. Constituye el Constituye el esqueleto y los dientesesqueleto y los dientes..

El esqueleto de los adultos está constituido por el 99% de El esqueleto de los adultos está constituido por el 99% de calcio, que puede variar de 1 Kg. a 2 Kg. y medio de peso.calcio, que puede variar de 1 Kg. a 2 Kg. y medio de peso.

El calcio mantiene en buena salud el El calcio mantiene en buena salud el tejido conectivotejido conectivo. .

Interviene en la Interviene en la coagulación de la sangrecoagulación de la sangre. .

Participa a la Participa a la transmisión de los impulsos nerviosostransmisión de los impulsos nerviosos a los a los músculos músculos y a los órganos sensitivos. Refuerza las pulsaciones y a los órganos sensitivos. Refuerza las pulsaciones y el ritmo cardíaco y el ritmo cardíaco

Page 60: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE CALCIODEFICIENCIA DE CALCIO

La deficiencia de calcio La deficiencia de calcio ionizado extracelular ionizado extracelular origina tetania origina tetania hipocalcemica por la hipocalcemica por la continua excitacióncontinua excitación

.El calcio intracelular es .El calcio intracelular es importante como señal importante como señal de transducción y en la de transducción y en la hidrólisis del ATP.hidrólisis del ATP.

OSTEPOROSIS

LOS HUESOS SON CONSTANTEMENTELOS HUESOS SON CONSTANTEMENTEREABSORBIDOS Y REFORMADOSREABSORBIDOS Y REFORMADOS

Page 61: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

HIERROHIERRO

La función del hierro es La función del hierro es trasportar oxigeno en los trasportar oxigeno en los eritrocitos, y en la eritrocitos, y en la cadena respiratoriacadena respiratoriaEs un componente de la Es un componente de la hemoglobina , mío hemoglobina , mío globulina, citocromo y globulina, citocromo y varias enzimas.varias enzimas.El hierro se absorbe en El hierro se absorbe en la dieta como heme y no la dieta como heme y no heme.heme.

El hierro de la carne es HEME Y contiene el 40 % del hierro Biodegradable

El hierro de los vegetales no es HemeY solo es el 2% BIODEGRADABLE.

Se recomienda10 mg para Hombres y 15 mg,para mujeres .al día

Page 62: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE HIERRODEFICIENCIA DE HIERRO

ANEMIA HIPOCROMICAMICROCITICA

CARDIOMEGALIA POR HIPOXIA CRONICA

FATIGA ,PALIDES ,DISNEAFATIGA ,PALIDES ,DISNEA PARESTESIAS EN MANOS PARESTESIAS EN MANOS Y PIESY PIES. Generalmente se acompaña de otras deficiencias Vitamínicas , como la xeroftalmiapor déficit de vitamina A

GLOSITIS Y QUEILITISANGULAR.

DISMINUCION DE NEUTROFILOS YLINFOCITOS.

Page 63: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

TOXICIDAD DEL HIERROTOXICIDAD DEL HIERRO

La hemosiderosis es el resultado La hemosiderosis es el resultado de, ingesta excesiva de Hierrode, ingesta excesiva de Hierro, con , con deposición de hierro en los tejidos deposición de hierro en los tejidos .Entre las causas de al .Entre las causas de al almacenamiento de hierro incluye almacenamiento de hierro incluye HemocromatosiHemocromatosiss , la cual puede , la cual puede originarse por: errores innatos del originarse por: errores innatos del metabolismo ,.metabolismo ,. SiderosisSiderosis por ingestión de por ingestión de bebidas alcohólicas o comidas bebidas alcohólicas o comidas preparadas en vasos de hierro.preparadas en vasos de hierro. Tratamientos crónicosTratamientos crónicos de anemia de anemia o transfusiones.o transfusiones.

hemocromatosishemocromatosis

3 gramos de hierro son letales para Niños menores de 2 años

Hígado, cuya coloración marrón Indica almacenamiento excesivo de hierro

Page 64: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE ZINCDEFICIENCIA DE ZINC

La deficiencia de zinc La deficiencia de zinc se obtiene con dietas se obtiene con dietas exentas de carnes , y exentas de carnes , y con predominio de con predominio de alimentos ricos en alimentos ricos en derivados del maíz , derivados del maíz , fríjol , verduras y fríjol , verduras y frutas , las cuales frutas , las cuales contienen inhibidores contienen inhibidores de zinc como el acido de zinc como el acido fitico, fibra vegetal y fitico, fibra vegetal y calciocalcio.

Page 65: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

ZINC DEFICIENCIASZINC DEFICIENCIAS

CEGUERA NOCTURNA

HIPOGONADISMO E HIPO SPERMIA

MICROPENE

RETARDO DEL CRECIMIENTO

ALOPECIA

Page 66: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE ZINC DEFICIENCIA DE ZINC

RETARDO EN CICATRIZACION

ANOREXIA Y DIARREAPor tendencia a adquirir Infecciones.

PERDIDA DE LAAGUDEZA OLFATORIAY DEL GUSTO

Page 67: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE ZINCDEFICIENCIA DE ZINC

Trastorno genético en la absorción del zinc que se Trastorno genético en la absorción del zinc que se presenta en los primeros meses de la vida.presenta en los primeros meses de la vida.

Se caracteriza por una dermatitis de aspecto Se caracteriza por una dermatitis de aspecto eccematoso, exudativa costrosa, de localización en eccematoso, exudativa costrosa, de localización en cara, manos, pies, área anal y genital, alopecia y diarrea.cara, manos, pies, área anal y genital, alopecia y diarrea. Junto a esta triada, se añaden otras manifestaciones, de Junto a esta triada, se añaden otras manifestaciones, de las que destacamos la irritabilidad y el llanto continuo las que destacamos la irritabilidad y el llanto continuo del niño. del niño.

El diagnóstico se confirma por niveles plasmáticos El diagnóstico se confirma por niveles plasmáticos bajos en zinc, ya que estos pacientes no absorben bajos en zinc, ya que estos pacientes no absorben suficiente zinc de la dieta sin que aún se conozca el suficiente zinc de la dieta sin que aún se conozca el defecto básico que lo justificadefecto básico que lo justifica

ACRODERMATITIS ENTERO HEPATICAACRODERMATITIS ENTERO HEPATICA

Page 68: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

ENFERMEDAD DE WILSONENFERMEDAD DE WILSONDeficiencia de cobreDeficiencia de cobre

LLa enfermedad de Wilson es un trastorno a enfermedad de Wilson es un trastorno autosómico recesivo cuyo defecto autosómico recesivo cuyo defecto genético ha sido localizado en el genético ha sido localizado en el cromosoma 13, y que resulta en una cromosoma 13, y que resulta en una defectuosa excreción hepatobiliar deldefectuosa excreción hepatobiliar del cobrecobre((11). El cobre acumulado se deposita ). El cobre acumulado se deposita en prácticamente todos los tejidos, en prácticamente todos los tejidos, especialmente hígado, cerebro, riñones y especialmente hígado, cerebro, riñones y córnea. córnea.

Page 69: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

DEFICIENCIA DE COBREDEFICIENCIA DE COBRE

ANILLO DE KEYSER ANILLO DE KEYSER Y FLEICHER.Y FLEICHER.

Kayser en 1902 y Fleischer en 1903 Kayser en 1902 y Fleischer en 1903 describieron el característico anillo corneal describieron el característico anillo corneal que lleva sus nombres aún antes que que lleva sus nombres aún antes que Kinnear Wilson describiera Kinnear Wilson describiera exhaustivamente la enfermedad en 1912(.exhaustivamente la enfermedad en 1912(.

El anillo se caracteriza por su coloración El anillo se caracteriza por su coloración café verdosa en el margen externo de la café verdosa en el margen externo de la córnea y es considerado diagnóstico de la córnea y es considerado diagnóstico de la enfermedad, está presente en enfermedad, está presente en prácticamente todos los casos de prácticamente todos los casos de presentación neurológica y entre 70-90% presentación neurológica y entre 70-90% de la forma hepáticade la forma hepática

Page 70: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

ENFERMEDAD DE WILSONENFERMEDAD DE WILSON

. Las manifestaciones más frecuentes . Las manifestaciones más frecuentes son: una enfermedad hepática que son: una enfermedad hepática que puede llegar a una cirrosis y una puede llegar a una cirrosis y una degeneración hepatolenticular por degeneración hepatolenticular por depósito de cobre en los núcleos del depósito de cobre en los núcleos del sistema nervioso central.sistema nervioso central. Las manifestaciones hepáticas son Las manifestaciones hepáticas son más frecuentes en los niños y pueden más frecuentes en los niños y pueden ir desde una hepatitis crónica a una ir desde una hepatitis crónica a una cirrosis. cirrosis. Ocasionalmente la enfermedad puede Ocasionalmente la enfermedad puede presentarse como una insuficiencia presentarse como una insuficiencia hepática aguda grave asociada con hepática aguda grave asociada con una hemólisis intravascular. una hemólisis intravascular. HEMOLISIS INTRAVASCULAR

Page 71: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

vitaminasvitaminas hombreshombres mujeresmujeres niñosniños

AA 10001000 800 Mg800 Mg

EE 1010 8 Mg8 Mg

KK 1 mg/kilo1 mg/kilo 1 mg/ kilo1 mg/ kilo Lactante Lactante 10mg/kilo10mg/kilo

B 1B 1 1.5 mg1.5 mg 1.1 mg1.1 mg

B 2B 2 1.7 mg1.7 mg 1.5 mg1.5 mg

B 3B 3 19 mE19 mE 15 mE15 mE

B 6B 6 2 mg2 mg 1.6 mg1.6 mg

B 12B 12 2 u g 2 u g 2 u g 2 u g

Acido fólicoAcido fólico 200 u g 200 u g 180 u g 180 u g

REQUERIMIENTOS DIARIOSREQUERIMIENTOS DIARIOS

Page 72: ENFERMEDADES NUTRICIONALES II

CC 60 mg 60 mg 60 mg60 mg

DD 400 U400 U 400 U400 U

CALCIOCALCIO 1200 mg1200 mg Mujeres 11 Mujeres 11 a 25 años a 25 años

1200 mg1200 mg

Mujeres de Mujeres de 25 a 50 años 25 a 50 años 800800

ZINCZINC 15 mg15 mg 12 mg12 mg

COBRECOBRE 1.5-3 mg1.5-3 mg 1.5-3 mg1.5-3 mg

HIERROHIERRO 10 mg10 mg 15 mg15 mg

BIOTINABIOTINA 200 u g200 u g 100 u g100 u g

REQUERIMIENTOSREQUERIMIENTOS

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