PRINCIPIO DE ENFERMERÍA

LINA PAOLA SANCHEZMARIA XIMENA REINOSA

ANDREA MUNERA LAURA NATALIA VILLAN

TATIANA GIRALDODEXI PANTOJA

YUDI ESTEFANI NARVAEZ

CUE ENFERMERIA III

LOS SIGNOS VITALES

EL PULSO

La frecuencia cardiaca central: se define como las veces que late el corazón por unidad de tiempo.

Frecuencia cardiaca periférica (pulso): es el número de pulsaciones de una arteria periférica por minuto. Es decir; la expansión y contracción repetitiva y regular de una arteria producidas por las ondas de presión.

FC. APICAL

EL PULSO

Contracción del V.I

Cantidad de sangre eyectada

por la sístole.

frecuencia y ritmicidad con que

ocurre, y la onda de presión .

Distensibilidad de la aorta y

de las principales

arterias

Resistencia arteriolar periférica.

DEPENDE DE :

FISIOLOGIA DEL PULSO

Contracción ventricular

Aorta60 a 70 mL

sangre

Volumen sistólico

SA

Con cada eyección de VS las Paredes de la aorta se

distienden

FISIOLOGIA Y REGULACION DEL PULSO

Nodo sinusal

EjercicioT° extremasEmocionesHemorragiasProblemas cardiacos y

pulmonares.Medicamentos.EdadSexo

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PULSO

OBJETIVOS DE LA TOMA DE PULSO

Identificar las variaciones en el paciente.

Valorar el estado de salud o enfermedad.

ayudar a establecer un diagnostico y controlar su tratamiento.

PRECAUCIONES

No tomar el pulso cuando el paciente haya estado en actividad o con alteraciones emocionales.

Evitar colocar el dedo pulgar porque tiene arco reflejo del pulso radial.

No contar con fracciones de segundo para multiplicarlo

Verificar que la región o miembro en que se va a tomar el pulso, este en posición de descanso y sobre una superficie resistente.

Ejercer suave presión sobre la arteria.

Una vez palpada la arteria no empezar a contar inmediatamente.

CARACTERÍSTICAS DE PULSO

PULSO

1. FERCUENCIA O VELOCIDAD

Número de pulsaciones en un minuto

2. RITMO O INTERVALO

Regular o rítmico: Pulsaciones separadas por idénticos intervalos

de tiempo

Irregular o arrítmico: El pulso pierde su ritmo

CARACTERÍSTICAS DE PULSO

PULSO

3. FUERZA O AMPLITUD

Pulso débil

pulso lleno

Pulso filiforme

4. IGUALDAD Equivalencia entre un pulso periférico y otro.

SITIOS ANATÓMICOS PARA LA TOMA DE PULSO

apical

SITIOS ANATÓMICOS PARA LA TOMA DE PULSO

TEMPORALsobre el hueso temporal en la región externade la frente, en un trayecto que va desde laceja hasta el cuero cabelludo.

CAROTIDEOSe palpa ejerciendo una suave presión digital en la hendidura situada entre la faringe y el musculo esternocleidomastoideo.

BRAQUIALse palpa en la cara internadel músculo bíceps o en la zona media delespacio antecubital.

RADIAL Se palpa a nivel del espacio entre el tendón del palmar mayor y el radio.

FEMORALSe palpa la arteria femoral localizada debajo del ligamento inguinal.

POPLÍTEAse palpa realizando presiónfuerte sobre la arteria poplítea, por detrás dela rodilla, en la fosa poplítea.

SITIOS ANATÓMICOS PARA LA TOMA DE PULSO

PEDÍA

Se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendón extensor del artejo mayor.

APICALcolocar fonendoscopio sobre ápice cardíaco: 5º espacio intercostal izquierdo y línea clavicular media (adultos) ( 4º niños)

TIBIAL POSTERIOR

se palpa la arteria tibial localizada por detrás del maléolo interno.

SITIOS ANATÓMICOS PARA LA TOMA DE PULSO Y FC.

EQUIPOReloj con segunderoPapel y lápiz

PASOS FUNDAMENTACIÓN

1. Cerciorarse de que el brazo del paciente descanse en una posición cómoda.

- El pulso determina la frecuencia y tipo de latidos del corazón.- Los sitios para tomar el pulso son los correspondientes a las arterias: temporal, facial, carótida, femoral, poplítea, pedía y radial.

2. Colocar las puntas de los dedos índice y medio sobre la arteria elegida.

- Los latidos se perciben al tacto en el momento en que la sangre es impulsada a través de los vasos sanguíneos por las contracciones cardiacas.

3. Oprimir los dedos con una leve fuerza para percibir el pulso.

- Las paredes de las arterias son elásticas ya que se contraen o se expanden a medida que aumenta el volumen de sangre que pasa por ellas.

4. Percibir los latidos del pulso y contarlos durante un minuto.

- En condiciones normales de reposo, el corazón bombea aproximadamente 4 litros de sangre por minuto.

5. Registrar el pulso en la hoja y anotar las características encontradas.

- El registro exacto de los datos contribuye a la determinación de un diagnostico certero.- La frecuencia con que se mida el pulso en un paciente grave suele ser útil para determinar su tratamiento.

FRECUENCIA DEL PULSO/ MINUTO

EDAD INTERVALO PROMEDIO

R.N hasta un año 80 - 180 130 x 1min

1 año 80 - 140 120 x 1 min

2 años 80 - 130 110 x 1 min

6 años 75 - 120 100 x 1min

10 años 50 - 90 70 x 1min

Adultos 60 - 100 80 x 1 min

TAQUICARDIA SINUSAL

frecuencia cardiaca de 100 - 160 latidos por minuto. Se debe al estímulo del automatismo sinusal por la excitación del simpático.

ARRITMIA

Es un trastorno del pulso o del ritmo cardíaco, como latidos demasiado rápidos (taquiarritmia), demasiado lentos (bradiarritmia) o con un patrón irregular.

BRADICARDIA SINUSAL

La bradicardia se define como un ritmo cardíaco lento o irregular, normalmente de menos de 60 latidos por minuto

ALTERACIONES FISIOLOGICAS DEL PULSO

¡¡GRACIAS!!