EJE TIROIDEO

Elaborado por:

INT. Marisabel Teresa Calle Soliz

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRESFACULTAD DE CIENCIAS FARMACEÚTICAS

Y BIOQUÍMICASCARRERA DE BIOQUÍMICA

SELADISUNIDAD DE ENDOCRINOLOGIA

GLÁNDULA TIROIDES

Debajo de laringe Delante de tráquea 15-20 gr Secreta 3 hormonas.

EJE TIROIDEO

T3

T4

T4 LIBRE

TSH

Anticuerpos ANT-TPO

Anticuerpos ANTI-TG

TRIYODOTIRONINA T3 Es una de las hormonas de la

secreción interna, cuya principal cantidad se emite por la glándula tiroides. Además se forma de otra hormona de la glándula tiroides — tiroxina (T4). La diferencia entre T4 y T3 consiste en que la primera tiene un átomo adicional del yodo. En el organismo, cuando T4 pierde el yodo “excesivo”, T4 se convierte en T3.

Las hormonas T3 y T4 componen el grupo de las hormonas tiroideas.

La mayor parte de la triyodotironina (99,5–99,8%) se encuentra en el estado fijado.

VALORES DE REFERENCIA (microUI/ml) T3

Eutiroideos 1,3 (0,4-4,0)Hipotiroideos 69 (7,1- mayores a 75)

Embarazo 1er 2do y 3ro trimestre 1,1 (0,2-3,5)

Niñas:• 1-7 d 5,2 (1,81-12,0)• 1-3 años 1,19 (0,61-2,2)• 9-10 años 2,5 (1,24-5,6)• 18-19 años 1,66(0,95-4,6)

Niños:• 1-7 d 5,5 (1,99-28)• 1-3 años 1,35 (0,47-2,1)• 9-10 años 2,6 (0,88-6,2)• 18-19 años 1,72 (0,92-3,1)

TRIYODOTIRONINA T3 INTERPRETACION: Un nivel de T3 por encima de lo normal puede ser un signo de: Hipertiroidismo (por ejemplo, enfermedad de Graves) Tirotoxicosis por T3 (poco común) Bocio nodular tóxico  Tomar medicamentos o ciertos suplementos Enfermedad hepática Un nivel alto de T3 puede ocurrir con el embarazo o con el uso de

píldoras anticonceptivas o estrógenos.

Un nivel por debajo de lo normal puede deberse a: Enfermedad corta o prolongada Tiroiditis (hinchazón o inflamación de la glándula tiroides:

la enfermedad de Hashimoto es el tipo más común) Inanición Hipotiroidismo

Tirosina T4 total y T4 libre El análisis de T4 mide el nivel de la hormona T4,

también denominada "tiroxina", en la sangre. Esta hormona es producida por la glándula tiroides y ayuda a controlar el metabolismo y el crecimiento. El análisis de T4 se realiza como parte de una evaluación de la función tiroidea.

Es posible realizar dos análisis de sangre como parte del análisis de T4: T4 total, que mide la cantidad total de tiroxina en la

sangre, lo cual incluye la cantidad adherida a las proteínas de la sangre que ayudan a transportar la hormona a través del torrente sanguíneo

T4 libre, que mide únicamente la tiroxina que no está adherida a las proteínas (ésta es la porción de T4 presente en la sangre que está disponible para afectar el funcionamiento de muchos tipos de células del organismo)

VALORES DE REFERENCIA (microg/dl) T4 total

Adultos: 7,7 (5,2-12,5)Embarazo 1er trimestre: 11,5 (7,8-16,2)

Embarazo 2do y 3er trimestre 12,5 (9,1-18,3)

Niñas:• 1-7 d 18,9 (4,8-67)• 1-3 años 9,6 (6,5-13,3)• 9-10 años 8,9 (5,8-14,3)• 18-19 años 7,2(4,8-9,0)

Niños:• 1-7 d 15,8 (7,7-61)• 1-3 años 7,5 (4,8-10,6)• 9-10 años 9,7 (4,7-15,6)• 18-19 años 7,0 (4,7-9,2)

VALORES DE REFERENCIA (ng/dl) T4 libre

Eutiroideos 1,3 (0,8-1,9) Hipotiroideos 0,3 (ND-1,0)

Hipertiroideos 0,3 (ND- 1,0)

Embarazo 1er trimestre 1,25(0,86-1,87)

Embarazo 2do y 3er trimestre 1,08(0,64-1,92)

Niños (1-12 años) 1,35 (0,65-2,3)

Tirosina T4 total y T4 libre Los niveles de T4 superiores a lo normal pueden deberse a afecciones

que involucran una hiperactividad de la tiroides, como: Enfermedad de Graves Tumores de células germinativas Niveles altos de una proteína que transporta T4 en la sangre (puede

ocurrir con el embarazo, el uso de píldoras anticonceptivas o estrógenos, enfermedad hepática, o como parte de una afección hereditaria)

Hipertiroidismo inducido por yodo Tiroiditis subaguda Bocio multinodular tóxico Enfermedad trofoblástica Tratamiento excesivo con medicamento de hormona tiroidea Los niveles de T4 inferiores a lo normal pueden deberse a: Hipotiroidismo (lo que incluye enfermedad de Hashimoto y otros

trastornos que involucran hipoactividad de la tiroides) Enfermedad Desnutrición o ayuno Uso de ciertos medicamentos

TIROTROPINA (TSH) La tirotropina (TSH), denominada también

hormona estimulante de la tiroides u hormona tirotrópica es una hormona producida por la hipófisis que regula la producción de hormonas tiroideas.

VALORES DE REFERENCIA (microUI/ml) TSH

Eutiroideos 1,3 (0,4-4,0)Hipotiroideos 69 (7,1- mayores a 75)

Embarazo 1er 2do y 3ro trimestre 1,1 (0,2-3,5)

Niñas:• 1-7 d 5,2 (1,81-12,0)• 1-3 años 1,19 (0,61-2,2)• 9-10 años 2,5 (1,24-5,6)• 18-19 años 1,66(0,95-4,6)

Niños:• 1-7 d 5,5 (1,99-28)• 1-3 años 1,35 (0,47-2,1)• 9-10 años 2,6 (0,88-6,2)• 18-19 años 1,72 (0,92-3,1)

VALORES DE REFERENCIA ANTI - TG

Los anticuerpos antitiroglobulina corresponden a un examen para medir los anticuerpos contra una proteína llamada tiroglobulina, que se encuentra en las células de la tiroides.

La tiroglobulina es una proteína yodada que pertenece al grupo de las glicoproteínas y tiene un peso molecular de 660.000 daltons.

La elevación de las cifras normales puede tener valor predictivo indicativo de la recidiva de un cáncer de tiroides previamente diagnosticado, por lo que esta sustancia se incluye dentro del grupo de los marcadores tumorales, aunque su determinación solo es útil en un tipo específico de tumor que se llama carcinoma diferenciado de tiroides.

Hasta 125 UI/ml

VALORES DE REFERENCIA ANTI - TPO Un análisis de anticuerpos anti-tiro peroxidasa

mide la cantidad de anticuerpos generados contra la peroxidasa tiroidea (TPO) en sangre. La peroxidasa tiroidea es una enzima producida por la glándula tiroides nos diagnosticar y controlar afecciones del sistema inmunológico relacionadas con la glándula tiroides, como la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves-Basedow

Hasta 40 UI/ml