8
EFICACITATEA COMPARATIVĂ A ANTIAGREGANTELOR PLACHETARE Alexandra Roşioară|Gabriela Sabo Grupa 33 | Seria IV |MG 4

Eficacitatea comparativă a antiagregantelor plachetare

Embed Size (px)

Citation preview

  • EFICACITATEA COMPARATIV A ANTIAGREGANTELOR PLACHETARE

    Alexandra Roioar|Gabriela Sabo

    Grupa 33 | Seria IV |MG 4

  • TIPURI DE ANTIAGREGANTE PLACHETARE

    1.Antiagregante care actioneaza prin inhibitia ciclooxigenazelor

    ACIDUL ACETIL SALICILIC (Aspirina, Aspenter) cpr.75mg - pret 5 lei

    SULFINPIRAZONA

    INDOBUFENUL (Ibustrin)

    TRIFLUSALUL (Aflen)

  • TIPURI DE ANTIAGREGANTE PLACHETARE

    2.Antiagregante ce actioneaza prin inhibarea receptorilor pentru ADP

    TICLOPIDINA (Ticlid)

    CLOPIDOGRELUL (Plavix) cpr.75mg pret 45 lei

  • TIPURI DE ANTIAGREGANTE PLACHETARE

    3.Antiagregante care actioneaza prin inhibitia fosfodiesterazei

    trombocitare

    DIPIRIDAMOLUL (Persantin) cpr. 25mg pret 4.5lei

  • TIPURI DE ANTIAGREGANTE PLACHETARE

    4.Antiagregante care actioneaza prin blocarea receptorilor GP IIa/IIIb

    membranari

    ABCIXIMABUL (Reopro) SOL. INJ. 2mg/ml - 5ml pret 1 206 RON

    EPTIFIBATINA (Integrilin)

    TIROFIBANUL (Aggrastat)

  • ACIDUL ACETILSALICILIC

    Acidul acetilsalicilic sau aspirina, este un derivat de acid salicilic

    cu proprieti analgezice, antiinflamatorii i antipiretice, care are i aciune antiagregant plachetar de lung durat.

    La pacienii cu IMA administrarea de aspirin ct mai precoce scade mortalitatea cu 23%, riscul unui

    nou infarct cu 49% i a AVC ischemic cu 46% (International Study of Infarct Survival ISIS 2).

    n cazul pacienilor cu AVC ischemic dou studii clinice extinse (International Stroke Trial- IST i

    Chinese Acute Stroke Trial- CAST) au artat c n primele 48 de ore de la debutul evenimentului

    administrarea de aspirin a sczut frecvena evenimentelor ischemice fatale i non fatale cu 10%.

  • TICLOPIDINA I CLOPIDOGRELUL

    Ticlopidina este eficace in prevenirea accidentelor embolic la pacientii cu AVC ischemic tranzitoriu, angina pectoral

    instabila; bolnavii care nu suporta aspirina.

    Clopidogrelul are o structur asemntoare cu ticlopidina, efectele asemntoare, eficacitatea superioar. Studiile clinice au dovedit c n prevenirea AVC, clopidogrelul este mai eficace ca aspirina.

  • DIPIRIDAMOLUL

    Dipiridamolul are eficacitate redus ca antiagregant administrat singur; se asociaz cu aspirina (Thromboass), unele studii clinice aratand eficienta in reducerea incidentei producerii AVC.

    Dovezi in urma trialurilor randomizate, la scara mare, sunt disponibile numai pt aspirina versus

    clopidogrel. Datele arata ca din 19185 pacienti cu istoric de infarct, AVC, sau arteriopatie periferica,

    clopidogrel reduce evenimentele vasculare serioase cu 10% (4%) comparat cu aspirina (11,1%) (970/9599

    (10.1%) clopidogrel vs 1063/9586 (11.1%) aspirina; P=0.03)

    Acest rezultat este similar cu cel de 12% de reducere a evenimentelor vasculare observat in trailurile

    cu ticlopidina versus aspirina.