Education Plan Davi Danang

SOLUTION

Persentase (%) Persentase (%)

Alokasi Dana Investasi Awal Premi Top Up

Jenis InvestasiJenis Investasi

Premi Dasar

* Tertanggung mencapai umur 99 ( sembilan puluh sembilan ) tahun pada ulang Tahun Polis.

Manfaat Investasi berupa Nilai Akun ( jika ada ), akan dibayarkan dalam hal :

* Tertanggung meninggal karena sebab apapun pada saat Polis masih berlaku.

* Polis menjadi batal dalam Masa Asuransi.

0IDR China-India-Indonesia Equity Fund

IDR Dana Berkah FundUSD Fixed Income Fund

IDR Balanced FundIDR Equity Fund

IDR Money Market FundIDR Fixed Income Fund

Payor Terma.

Jika Pemegang Polis (Orang Tua Tertanggung) meninggal dunia dalam Masa Asuransi, akan diberikan UP Payor Term

sebagaimana ketentuan yang berlaku.

*

PW(TPD)b.

Jika Pemegang Polis (orang tua dari Tertanggung) dinyatakan cacat tetap total atau meninggal dunia, maka pembayaran

premi dasar dan top up regular (jika ada) akan dibebaskan, dan selanjutnya premi dasar dan top up regular (jika ada) akan

dibayarkan oleh perusahaan, sebagaimana ketentuan yang berlaku.

*

91

ASURANSI TAMBAHAN

15.000.000 Total Premi

3.000.000 Premi Top Up Reguler/Berkala

39.413

52.800

12.000.000 33.600 240.000.000

Biaya Asuransi

Bulanan

(Rupiah)

Persentase (%)

80

0 20

Persentase (%)

:

:

:

:

:

:

Jika Tertanggung meninggal dunia selama Polis masih berlaku, maka akan dibayarkan Manfaat Meninggal sebesar Uang

Pertanggungan

Manfaat Meninggal :

17

17

Alokasi Dana Investasi Awal Premi Dasar

0 0

0

Rupiah

Jenis Investasi

Catatan Penting:

1. Biaya Asuransi di atas adalah Biaya Asuransi bulanan yang dikenakan di Tahun Polis pertama dan akan berubah sesuai Umur yang dicapai Tertanggung dan/atau Pemegang Polis pada setiap ulang tahun Polis dan besarnya Uang Pertanggungan. Biaya Asuransi Tahun Polis pertama akan ditanggung oleh PT. AIA Financial.

2. Penggunaan definisi di dalam Data Polis ini mengacu pada Polis.

(Automatic)

240.000.000

Payor Waiver - TPD (Dasar+Top Up)

Payor Term

Premi

(Rupiah)

Uang

Pertanggungan/

Manfaat Asuransi

(Rupiah)

Masa

Asuransi

(tahun)

Asuransi Tambahan:

Jenis Perlindungan Asuransi

38 tahun / Pria8 tahun / Pria

DANANG

Tahunan

DAVI MAULANA

Umur / Jenis Kelamin PP

Nama Pemegang Polis (PP)

Periode PembayaranMata Uang Polis

Umur / Jenis Kelamin Tertanggung

Nama Tertanggung

Jenis Investasi

M2013.8/EDUCATION PLAN/881495

ILUSTRASI

DATA POLIS

Merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Pengajuan Asuransi Jiwa dan akan digunakan sebagai acuan untuk penerbitan atau

perubahan Polis

Masa

Pembayaran

Premi / Biaya

Asuransi

(tahun)

Asuransi Dasar:

Premi Asuransi Tambahan

RINGKASAN MANFAAT

Hanya untuk ilustrasi dan bukan merupakan bagian dari Polis; syarat dan ketentuan selengkapnya diatur dalam Polis

12.000.000

NA

NA

NA

NA / 17

NA / 17

91 / 91

IDR Fixed Income Fund 20

IDR Equity Fund 80

USD Fixed Income Fund 0

IDR China-India-Indonesia Equity Fund 0

IDR Money Market Fund 0

IDR Balanced Fund 0

IDR Dana Berkah Fund 0

SOLUTION (Education Plan)

SOLUTION (Education Plan)

Halaman 1 dari 5

M2013.8

20/11/2013Tanggal Proses

VersiABDDKantor Pemasar :

Tanda Tangan Calon PP Nama Petugas Pemasar / Kode Petugas Pemasar : POCUT H / 139114 :

:

:Pukul

Tanda Tangan Petugas Pemasar

:

:

08:43:39


ILUSTRASI

SOLUTION

Alokasi Dana Investasi

Penarikan

Nilai Akun Pada Akhir Tahun PolisTahun Polis

ke -

Premi Top Up Tunggal

Yang Dibayar

Umur Premi Berkala Yang

Direncanakan Tingkat Investasi Rendah Tingkat Investasi Tinggi Tingkat Investasi Rendah Tingkat Investasi Tinggi

Manfaat Asuransi Yang Dibayarkan Pada Akhir Tahun Polis *

20% IDR Fixed Income Fund (asumsi tingkat investasi 6% & 12%), 80% IDR Equity Fund (asumsi tingkat investasi 5% & 15%)

IDR IDRIDR IDR

Perkiraan perhitungan untuk mata uang IDR dalam ribuan (000)

15,000 0 09 243,3291 3,061 3,329 243,061

15,000 0 010 250,5972 9,391 10,597 249,391

15,000 0 011 262,9523 19,761 22,952 259,761

15,000 0 012 281,1324 34,387 41,132 274,387

15,000 0 013 301,8195 49,661 61,819 289,661

15,000 0 014 325,4136 65,655 85,413 305,655

15,000 0 015 352,3167 82,384 112,316 322,384

15,000 0 016 383,0028 99,881 143,002 339,881

15,000 0 017 418,0339 118,198 178,033 358,198

15,000 0 018 458,05610 137,391 218,056 377,391

15,000 0 019 503,94311 157,642 263,943 397,642

15,000 0 020 556,39212 178,859 316,392 418,859

15,000 0 021 616,38213 201,112 376,382 441,112

15,000 0 022 684,99614 224,439 444,996 464,439

15,000 0 023 763,51715 248,918 523,517 488,918

15,000 0 024 853,36116 274,579 613,361 514,579

.. .. .... .... .. .. ..

15,000 0 028 1,372,71320 398,851 1,132,713 638,851

15,000 0 033 2,584,86125 598,031 2,344,861 838,031

15,000 0 038 4,984,39630 854,526 4,744,396 1,094,526

15,000 0 043 9,742,59435 1,184,512 9,502,594 1,424,512

15,000 0 048 19,193,04840 1,608,713 18,953,048 1,848,713

15,000 0 053 37,990,61545 2,153,873 37,750,615 2,393,873

15,000 0 058 75,428,34750 2,853,583 75,188,347 3,093,583

15,000 0 063 150,077,03955 3,750,925 149,837,039 3,990,925

15,000 0 068 299,074,51760 4,899,430 298,834,517 5,139,430

15,000 0 073 596,742,65765 6,366,815 596,502,657 6,606,815

15,000 0 078 1,191,903,13170 8,234,118 1,191,663,131 8,474,118

15,000 0 083 2,382,729,22875 10,606,088 2,382,489,228 10,846,088

15,000 0 088 4,766,898,99880 13,608,496 4,766,658,998 13,848,496

15,000 0 093 9,542,960,46285 17,408,841 9,542,720,462 17,648,841

15,000 0 098 19,115,215,98390 22,167,933 19,114,975,983 22,407,933

15,000 0 099 21,965,670,49691 23,201,536 21,965,430,496 23,441,536

1) Ilustrasi ini dimaksudkan untuk memberikan gambaran kepada calon Pemegang Polis mengenai Premi yang dibayar, jumlah penarikan dana, perkiraan Nilai Akun, dan Manfaat Asuransi yang dibayarkan

pada akhir Tahun Polis.

2) Asumsi nilai tukar 1 USD = 10,000 IDR (Perubahan nilai tukar ini dapat mempengaruhi perkiraan Nilai Akun, dan Manfaat Asuransi).

3) Tingkat investasi, nilai tukar, Nilai Akun, dan atau Manfaat Asuransi, dapat berubah (lebih tinggi atau lebih rendah) setiap saat dan oleh karena itu TIDAK DIJAMIN oleh Petugas Pemasar dan/atau

PT. AIA FINANCIAL.

4) Nilai Akun pada akhir Tahun Polis, dan Manfaat Asuransi yang dibayarkan pada akhir Tahun Polis di atas sudah memperhitungkan biaya-biaya yang berlaku pada saat dikeluarkannya ilustrasi ini dan

biaya-biaya tersebut dapat berubah setiap saat sesuai dengan kebijakan PT. AIA FINANCIAL.

5) Ilustrasi ini bukan merupakan bagian dari Polis.

* Manfaat Asuransi yang dibayarkan meliputi Manfaat Investasi dan Manfaat Meninggal sebagaimana dinyatakan dalam Ringkasan Manfaat pada Halaman 1.

Nama Petugas Pemasar / Kode Petugas Pemasar

Kantor Pemasar :

:

ABDD

POCUT H / 139114 Tanggal Proses

Versi

:

:

20/11/2013

M2013.8

Tanda Tangan Calon PP

Tanda Tangan Petugas Pemasar :

:Pukul : 08:43:39

Halaman 2 dari 5


ILUSTRASI

SOLUTION

Alokasi Dana Investasi

Penarikan

Nilai Akun Pada Akhir Tahun Polis

Tahun Polis

ke -

Premi Top Up Tunggal

Yang Dibayar

Umur Premi Berkala Yang

Direncanakan

Tingkat Investasi Rendah Tingkat Investasi Tinggi Tingkat Investasi Rendah Tingkat Investasi Tinggi

Manfaat Asuransi Yang Dibayarkan Pada Akhir Tahun Polis *

Asumsi Rencana Masa Pembayaran Premi 10 Tahun

IDR IDR IDR IDR

Perkiraan perhitungan untuk mata uang IDR dalam ribuan (000)

20% IDR Fixed Income Fund (asumsi tingkat investasi 6% & 12%), 80% IDR Equity Fund (asumsi tingkat investasi 5% & 15%)

15,000 0 01 9 3,061 3,329 243,061 243,329

15,000 0 02 10 9,391 10,597 249,391 250,597

15,000 0 03 11 19,761 22,952 259,761 262,952

15,000 0 04 12 34,387 41,132 274,387 281,132

15,000 0 05 13 49,661 61,819 289,661 301,819

15,000 0 06 14 65,655 85,413 305,655 325,413

15,000 0 07 15 82,384 112,316 322,384 352,316

15,000 0 08 16 99,881 143,002 339,881 383,002

15,000 0 09 17 118,198 178,033 358,198 418,033

15,000 0 010 18 137,391 218,056 377,391 458,056

0 0 011 19 141,957 246,886 381,957 486,886

0 0 012 20 146,673 279,820 386,673 519,820

0 0 013 21 151,565 317,478 391,565 557,478

0 0 014 22 156,629 360,537 396,629 600,537

0 0 015 23 161,894 409,809 401,894 649,809

0 0 016 24 167,339 466,174 407,339 706,174

.. .. .... .. .. .. .. ..

0 0 020 28 199,653 795,563 439,653 1,035,563

0 0 025 33 254,187 1,567,573 494,187 1,807,573

0 0 030 38 324,094 3,098,196 564,094 3,338,196

0 0 035 43 413,288 6,137,534 653,288 6,377,534

0 0 040 48 526,620 12,181,563 766,620 12,421,563

0 0 045 53 670,269 24,217,136 910,269 24,457,136

0 0 050 58 851,170 48,211,884 1,091,170 48,451,884

0 0 055 63 1,077,832 96,100,025 1,317,832 96,340,025

0 0 060 68 1,358,930 191,762,550 1,598,930 192,002,550

0 0 065 73 1,703,936 383,018,712 1,943,936 383,258,712

0 0 070 78 2,118,220 765,668,729 2,358,220 765,908,729

0 0 075 83 2,608,162 1,531,742,705 2,848,162 1,531,982,705

0 0 080 88 3,171,580 3,066,311,345 3,411,580 3,066,551,345

0 0 085 93 3,809,427 6,141,852,177 4,049,427 6,142,092,177

0 0 090 98 4,465,610 12,308,434,785 4,705,610 12,308,674,785

0 0 091 99 4,542,252 14,145,096,294 4,782,252 14,145,336,294

3) Tingkat investasi, nilai tukar, Nilai Akun, dan/atau Manfaat Asuransi, dapat berubah (lebih tinggi atau lebih rendah) setiap saat dan oleh karena itu TIDAK DIJAMIN oleh Petugas Pemasar dan/atau

1) Ilustrasi ini dimaksudkan untuk memberikan gambaran kepada calon Pemegang Polis mengenai Premi yang dibayar, jumlah penarikan dana, perkiraan Nilai Akun, dan Manfaat Asuransi yang dibayarkan pada

2) Asumsi nilai tukar 1 USD = 10,000 IDR (Perubahan nilai tukar ini dapat mempengaruhi perkiraan Nilai Akun, dan Manfaat Asuransi).

PT. AIA FINANCIAL.

4) Nilai Akun pada akhir Tahun Polis, dan Manfaat Asuransi yang dibayarkan pada akhir Tahun Polis di atas sudah memperhitungkan biaya-biaya yang berlaku pada saat dikeluarkannya ilustrasi ini dan

biaya-biaya tersebut dapat berubah setiap saat sesuai dengan kebijakan PT. AIA FINANCIAL.

5) Ilustrasi ini bukan merupakan bagian dari Polis.

* Manfaat Asuransi yang dibayarkan meliputi Manfaat Investasi dan Manfaat Meninggal sebagaimana dinyatakan dalam Ringkasan Manfaat pada Halaman 1.

akhir Tahun Polis.


Kantor Pemasar :

:

ABDD

POCUT H / 139114 Tanggal Proses

Versi

:

:

20/11/2013

M2013.8

Tanda Tangan Calon PP

Tanda Tangan Petugas Pemasar :

:Pukul : 08:43:39

Halaman 3 dari 5

Rate Rendah

Rate Tinggi

ILUSTRASI


Ilustrasi Pertumbuhan Nilai Akun

Rate Tinggi

Rate Rendah

Asumsi Rencana Masa Pembayaran Premi selama 10 Tahun.Masa Pembayaran Premi selama 91 tahun.

SOLUTION

Kinerja Investasi

*) Terhitung sejak jenis investasi tersebut dipasarkan dengan perhitungan disetahunkan.

Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi

Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah

g

p

IDR China India Indonesia Equity Fund

IDR Dana Berkah Fund

IDR Money Market Fund

IDR Equity Fund

IDR Fixed Income Fund 10,21 %

23,96 %

5,24 %

4,59 %

2,66 %

14,30 %

1,68 %

5,12 %

4,80 %

2,66 %

Jenis Investasi

USD Fixed Income Fund 7,78 % 5,64 %

Sejak diluncurkan

(inception)* - Des 2011

1 Tahun Terakhir

(Jan 2011 - Des 2011)

IDR Balanced Fund11,10 % -1,11 %

Kinerja investasi di atas merupakan kinerja investasi masa lampau dan tidak mencerminkan kinerja investasi di masa yang akan datang. Kinerja investasi di masa yang akan datang dapat berubah lebih tinggi atau lebih

rendah, mengikuti perkembangan pasar.

Halaman 4 dari 5


Kantor Pemasar :

:

ABDD

Tanggal Proses

Versi :

: 20/11/2013

M2013.8

Tanda Tangan Calon PPPOCUT H / 139114

Tanda Tangan Petugas Pemasar

:

:

Pukul : 08:43:39

CATATAN

Hanya untuk ilustrasi dan bukan merupakan bagian dari Polis; syarat dan ketentuan selengkapnya diatur dalam Polis

4 Ilustrasi ini sudah memperhitungkan biaya-biaya :

PERNYATAAN

Saya, yang bertandatangan di bawah ini, menyatakan:

1. Saya telah membaca ilustrasi yang disampaikan, telah mendapatkan penjelasan secara rinci dari Petugas Pemasar mengenai produk asuransi

yang ditawarkan dan hal-hal yang tercantum pada ilustrasi, dan telah mengerti atas penjelasan yang disampaikan tersebut.

2. Saya mengerti dan menyetujui bahwa semua perhitungan yang tercantum dalam ilustrasi ini termasuk tapi tidak terbatas pada tingkat investasi,

nilai tukar, Nilai Akun, dan/atau Manfaat Asuransi (sebagaimana berlaku) hanya merupakan suatu ilustrasi semata dan bukan merupakan

janji/jaminan dari Petugas Pemasar dan/atau PT. AIA FINANCIAL dan bukan merupakan bagian dari Polis, kecuali secara tegas dinyatakan

sebaliknya.

5. Saya mengerti dan menyetujui bahwa jika dalam masa Cuti Premi Otomatis, Nilai Akun tidak mencukupi untuk membayar biaya-biaya yang timbul,

maka Polis Saya secara otomatis akan menjadi batal.

6. Saya membeli produk asuransi yang ditawarkan dengan jenis investasi sebagaimana tercantum dalam Data Polis pada halaman 1 tanpa adanya

paksaan dari pihak manapun dan bersedia untuk memenuhi kewajiban yang timbul sebagaimana tercantum dalam Polis.

Ditandatangani di: ..................................

ILUSTRASI


5 Dalam 3 Tahun Polis pertama, Polis akan tetap berlaku (No Lapse Guarantee) walaupun Nilai Akun Premi Dasar tidak cukup untuk membayar biaya-

biaya yang timbul, selama :

- Premi Dasar dibayar penuh dalam 3 Tahun Polis pertama sebelum Masa Leluasa berakhir.

- Tidak ada penarikan sebagian / seluruhnya dari Nilai Akun Premi Dasar dalam 3 Tahun Polis pertama; dan

- Tidak ada penurunan / pengurangan Nilai Pertanggungan Dasar atau Asuransi Tambahan (bila ada).

2 Besar Manfaat Meninggal adalah sebagai berikut:

Manfaat Meninggal

yang akan diterima

4. Saya mengerti dan menyetujui bahwa terdapat biaya-biaya yang dikenakan sehubungan dengan produk asuransi yang ditawarkan dan biaya-biaya

tersebut sebagaimana digambarkan dalam ilustrasi ini adalah biaya-biaya yang berlaku pada saat dikeluarkannya ilustrasi ini dan dapat berubah

setiap saat sesuai kebijakan PT. AIA FINANCIAL.

Umur Tertanggung

pada saat meninggal

3. Saya mengerti dan menyetujui bahwa segala risiko sehubungan dengan jenis investasi yang Saya pilih termasuk namun tidak terbatas pada risiko

politik, risiko perubahan peraturan pemerintah atau perundang-undangan lainnya, risiko perubahan tingkat suku bunga, risiko likuiditas, risiko kredit,

risiko perubahan nilai ekuitas dan risiko perubahan nilai tukar mata uang merupakan tanggung jawab Saya.

< 1 tahun

1 tahun s/d < 2 tahun



> 4 tahun

20% Uang Pertanggungan





b. Biaya Asuransi (Asuransi Dasar dan Asuransi Tambahan jika ada) : Tergantung umur dan Uang Pertanggungan (UP) yang dikenakan setiap bulan

sejak Tahun Polis ke - 2. Biaya Asuransi Tahun Polis pertama akan ditanggung oleh PT. AIA Financial.

c. Biaya Premi Top-Up : 3% per transaksi

d. Biaya Pengelolaan Investasi : biaya yang dikenakan sehubungan dengan pengelolaan Dana Investasi maksimum 2,5% per tahun pada

masing-masing jenis investasi yang dipilih.

7 Free Look Period untuk produk SOLUTION adalah 30 hari sejak tanggal penerbitan Polis.

6 Cuti Premi Otomatis akan berlaku jika Polis telah memasuki Tahun Polis ke-4 dan Pemegang Polis tidak membayar Premi Dasar dan jika dalam masa

Cuti Premi Otomatis, Nilai Akun tidak mencukupi untuk membayar biaya-biaya berlaku, maka Polis menjadi batal.

7. Saya mengerti dan menyetujui bahwa apabila dalam proses penerbitan Polis terjadi perubahan perhitungan umur, maka Polis akan diterbitkan dengan

menggunakan perhitungan umur yang berlaku di PT. AIA FINANCIAL. Ilustrasi ini hanya berlaku untuk umur yang tercantum di halaman 1 dan tidak

berlaku jika ada perubahan umur.

1 Masa Asuransi untuk produk SOLUTION adalah sampai Tertanggung berumur 99 tahun dengan memperhatikan ketentuan Polis.

Tahun 4 +Tahun 3Tahun 2Tahun 1

Biaya

Akuisisi

Biaya

Akuisisi

Biaya

Akuisisi

Biaya

Akuisisi

Alokasi

0% 100% 40%30%

70%60% 0%100%

8 PT. AIA FINANCIAL akan mengenakan pajak sesuai dengan ketentuan perpajakan yang berlaku di Indonesia.

SOLUTION

MOHON UNTUK TIDAK MENANDATANGANI ILUSTRASI UNITLINK INI JIKA ANDA BELUM MEMAHAMINYA SECARA RINCI

Tanda tangan dan nama lengkap Petugas PemasarTanda tangan dan nama lengkap Calon Pemegang Polis

3 Alokasi Premi Dasar / Biaya Akusisi Premi Dasar

Alokasi Alokasi Alokasi

Tanggal Bulan Tahun

a. Biaya Administrasi : Rp. 27.500,- / USD 5 per bulan untuk Tahun Polis ke 2 - 10.

: Rp. 15.000,- / USD 3 per bulan untuk Tahun Polis ke 11, dst.

Halaman 5 dari 5


M2013.8

20/11/2013Tanggal Proses

VersiABDDKantor Pemasar :

:

:

:POCUT H / 139114 Pukul : 08:43:39

Ringkasan Ilustrasi Manfaat


Nama Tertanggung DAVI MAULANA

Manfaat Investasi

(100% Nilai Akun) :

Perlindungan Terhadap Penyakit Kritis :

Payor Term

Manfaat Rawat Inap :

Manfaat Pembebasan Premi =

65 tahun 80 tahun 99 tahun

Awal Masa

Asuransi

Masa Pembayaran Premi Akhir Masa

Asuransi

Note :

Ringkasan ini bukan bagian dari polis

:

Nama Pemegang Polis : DANANG

25 tahunUmur Masuk

Umur Tertanggung

Umur Pemegang Polis

:

: 38 Tahun

8 Tahun

8 Tahun

Asuransi Tambahan :

•

•

Payor Term

Payor Waiver - TPD (Dasar+Top Up)

Rp0

Rp240.000.000

Total Premi Tahun 1

Uang Pertanggungan :

:

Rp 240.000.000

Rp 15.000.000

Rp 21.965.430.496.399

Menggunakan Asumsi Tingkat Investasi tinggi sesuai dengan pilihan jenis investasi yang tercantum pada halaman 1 dan 2

Yes

Rp 240.000.000

Manfaat Meninggal

Rp 0 per hari

Education Plan

70 tahun 75 tahun

Rp0Perlindungan Terhadap Kecelakaan :

N/A Rp0

Documents

Education Plan Davi Danang