Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    1/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    1. PENDAHULUAN

    Pedoman Manajemen Mutu ini menjelaskan secara garis besar sistem manajemen

    mutu Puskesmas Makale Utara. Semua ketentuan mauun ers!aratan serta

    kebijakan !ang tertuang dalam Pedoman Manajemen ini meruakan acuan untuk

    menjalankan kegiatan oerasional Puskesmas Makale Utara. Sistem manajemen

    mutu ini mulai berlaku tanggal "# Mei "#$%.

    Peneraan sistem manajemen mutu dimaksudkan untuk menjadikan gambaran secara

    umum sistem manajemen mutu dalam mencaai komitmen mutu& sasaran mutu& serta

    keuasan elanggan se'ingga tujuan Puskesmas Makale Utara secara keseluru'an

    dalam asek mutu tercaai.

    2. PROFIL PUSKESMAS

    Nama : Makale

     (lamat : )ln.Nusantara No.* Makale

    Produk:$. Pela!anan Ua!a Kese'atan Perorangan

    − Penda+taran dan Rekam Medik

    − Klinik Umum

    − Klinik ,igi

    − Pela!anan -munisasi

    − Pela!anan Kese'atan -bu

    − Pela!anan Kese'atan (nak

    − Pela!anan bat

    − Pela!anan /aboratorium

    Pela!anan KB− Pela!anan ,i0i

    − Pela!anan Konseling Remaja

    − Pela!anan ,a1at 2arurat

    ". Pela!anan Ua!a Kese'atan Mas!arakat

    − Program Pos!andu /ansia

    − Program Pos!andu Balita

    − Ua!a Kese'atan Sekola' 3UKS4

    − UK,S

    Pusling− Bias

    − Kesling

    − PHN

    − Promkes

    − Surveilens

    Dokumen Terkait:

    $. Pedoman Pen!elenggaraan Puskesmas: Kemenkes No 5% Ta'un "#$%

    ". Pedoman Pengobatan Puskesmas "##5

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    2/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    6. SP tia Program

    7. Peraturan Buati ttg Struktur rganisasi Puskesmas

    %. Pro+il Puskesmas Makale Utara

    2.1ISI ! MISI PUSKESMAS

    i"i: Menjadi Pusat Pela!anan Kese'atan 8ang Pro+esional&Berkualitas dan

    Bedra!a Saing

    Mi"i:

    $. Memberikan ela!anan kese'atan !ang bermutu dan terjangkau ole' mas!arakat

    ". Meningkatkan kualitas S2M !ang ro+essional dan berkomitmen tinggi

    6. Meningkatkan tata kelol Puskesmas !ang baik melalui erbaikan manajemen

    !ang ro+essional akuntabel&e+ekti+ dan e+isien.

    7. Meningkatkan kualitas dan kuantitas saarna dan rasarana

    %. Membangun Sistem -n+ormasi dan Manajemen Puskesmas

    9. Meningkatkan embinaan oeran serta mas!arakat dalam bidang kese'atan

    2.#. STRUKTUR OR$ANISASI

    Kegiatan oerasional dan interaksi +ungsi+ungsi dalam menjalankan

    kegiatann!a dietakan sebagaimana tamak dalam bagan 3terlamir4

    #. LIN$KUP APLIKASI

    Pedoman Manajemen Mutu ini digunakan ada seluru' ela!anan Puskemas Timika&

    meliuti Ua!a kese'atan Perorangan serta ua!a kese'atan mas!arakat dan

    diimlementasikan dengan pengecualian pada klausul 7.3 persyaratan ISO 9001 :

    2008  tentang desain dan engembangan. Hal ini dilakukan karena berdasarkan ada

    Peraturan Menteri Kese'atan R- No: 5% Ta'un "#$7 ba'1a Puskesmas& dalam 'al ini

    adala' Puskesmas Makale Utara meruan Unit Pelaksana Teknis 3UPT4 dari 2inas

    Kese'atan Kabuaten Tana Toraja le' karenan!a& Puskesmas Makale Utara tidak

    melakukan roses 2esain dan Pengembangan Pela!anan mandiri.

    %. SISTEM MANAJEMEN MUTU

    %.1 Per"&aratan Umum

    a4 Sistem Manajemen Mutu 2inas PuskesmasMakale dibuat berdasarkan

    ers!aratan standar -S;##$:"##*.

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    3/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    b4 Seluru' +ungsi atauun kegiatan termasuk kegiatan !ang dikontrakkan

    ada i'ak luar dikendalikan sesuai sistem manajemen mutu ini.

    c4 Sumberda!a mauun in+ormasi !ang dierlukan untuk menjalankan

    sistem manajemen mutu diastikan dienu'i& termasuk sumberda!a

    untuk mendukung encaaian sasaransasaran mutu !ang ingin

    dicaai.

    d4 Manajemen memantau& mengukur& menganalisa setia roses atau

    kegiatan dan melakukan tindakan erbaikan.

    e4 Kegiatan sistem manajemen mutu menerakan rinsi manajemen:

    Plan–Do–Check–Action dan engendalian roses dilakukan sejak a1al.

    %.2 Per"&aratan Dokumen

    %.2.1 Umum

    Sistem manajemen mutu Puskesmas Makale Utara didokumentasikan dalam

    bentuk dan terdiri dari:

    a4 Pedoman Manajemen Mutu

    b4 Prosedur kerja

    c4 Sasaran mutu

    d4 akil Manajemen  )Management 

    Representative= MR4 !ang tela' ditunjuk ole' Keala Puskesmas. Manajemen

    Representative  bertanggung ja1ab untuk menjamin sistem manajemen mutu

    dengan semua kebijakan= ers!aratan !ang tertuang didalamn!a dia'ami ole'

    kar!a1an dan iminan serta dilaksanakan secara konsisten berdasarkan

    ers!aratan standar -S ;##$:"##*.

      Pedoman Manajemen Mutu ini termasuk dokumen !ang dikendalikan& se'ingga

    tata cara engendaliann!a mengikuti ketentuan sebagaimana tertuang dalam

    rosedur engendalian dokumen. Pedoman Manajemen Mutu ini akan ditinjau

    ulang $ 3satu4 ta'un sekali untuk en!esuaian = erbaikan.

    DOKUMEN TERKAIT

    $. SK Tim Pengembangan Manajemen Mutu Puskesmas

    ". SK >akil Manajemen=MR

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    4/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    %.2.# Si"tem Pen*en'a+ian Dokumen

      2okumen sistem manajemen mutu diastikan terkendali.

    a4 2okumen sistem manajemen mutu adala' dokumendokumen !ang

    memuat in+ormasi !ang digunakan sebagai acuan untuk

    melaksanakan sistem manajemen mutu.

    b4 Pengendalian dokumen dimaksudkan agar dokumen sistem manajemen

    mutu !ang diergunakan adala' dokumen !ang teat dan benar.

    c4 ?ara engendalian dokumen diatur dalam rosedur dan dia'ami ole'

    semua kar!a1an..

    d4 Prosedur engendalian dokumen mengatur 'al'al sbb:

    • ?ara embuatan dokumen

    • ?ara engesa'an dokumen sebelum digunakan

    • Peninjauan ulang @ revisi dokumen

    • Penematan =enggunaan dokumen

    • -denti+ikasi dan ketelusuran dokumen

    • Pen!imanan dokumen !ang suda' tidak berlaku

    e4 Pedoman Manajemen mutu& rosedur kerja atau SP dikendalikan

    secara terusat ole' sekretariat -S diba1a' koordinasi MR. Sedangkan

    dokumen endukung lainn!a seerti anduan rogram 3UKM4 dan

    dokumen eksternal lainn!a dikelola ole' masingmasing unit setela'

    medaatkan engesa'an dari secretariat -S Puskesmas.

    DOKUMEN TERKAIT

    $. Prosedur Pengendalian dokumen

    %.2.% Pen*en'a+ian Rekaman,Ar"i- Mutu

      Semua rekaman=arsi=catatan mutu dikelola dengan baik .

    a4 Rekaman adala' dokumen berisi in+ormasi 'istoris !ang timbul dari

    kegiatan !ang tela' dilaksanakan.

    b4 Tujuan engendalian rekaman adala' untuk memastikan semua datakegiatan daat diman+aatkan secara maksimal untuk erbaikan.

    c4 Rekaman diastikan teridenti+ikasi dengan jelas dan ditata dengan rai

    se'ingga muda' dan ceat ditemukan bila dierlukan.

    d4 Rekaman !ang ada ada unit dikendalikan ole' masingmasing

    koordinator unit ela!anan= rogram.

    DOKUMEN TERKAIT

    $. Prosedur Pengendalian Rekaman

    http://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20WAJIB/PROSEDUR%20Pengendalian%20Dokumen.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20WAJIB/PROSEDUR%20Pengendalian%20Rekaman.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20WAJIB/PROSEDUR%20Pengendalian%20Dokumen.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20WAJIB/PROSEDUR%20Pengendalian%20Rekaman.doc

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    5/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    . TAN$$UN$ JA/A0 MANAJEMEN

    .1 Komitmen To- Mana(emen

    Manajemen Puskesmas bertekad untuk menjalankan Sistem Manajemen

    Mutu secara konsisten dan konsekuen untuk mendukung encaaian

    sasaransasaran !ang diinginkan. Untuk itu maka di1ajibkan Keala

    Puskesmas dan koordinator unit ela!anan=rogram untuk:

    +4 Mema'ami konse sistem manajemen mutu dan menjalankann!a

    secara konsisten.

    g4 Mengkomunikasikan keada seluru' kar!a1an tentang entingn!a mutu

    dan keuasan elanggan.

    '4 Memastikan seluru' kar!a1an mema'ami esensi sistem manajemen

    mutu.

    i4 Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaransasaran !ang ingin

    dicaai

     j4 Melakukan evaluasi untuk meli'at e+ektivitas sistem manajemen mutu.

    k4 Memastikan tersedian!a sumberda!a untuk mendukung elaksanaan

    sistem

    l4 Memastikan erbaikan terus menerus dilakukan ada semua asek

    kegiatan

    .2 Foku" Pe+an**an 

    Keala Puskesmas& koordinator Unit dan Koordinator ela!anan=rogram

    terkait dengan elanggan berke1ajiban memiliki engeta'uan !ang baik

    tentang elanggan Puskesmas Makale Utara.

    Koordinator unit ela!anan=rogram memeli'ara dan senantiasa

    memerba'arui data elanggan serta catatan tentang elanggan untuk

    memungkinkan kar!a1an mema'ami ro+il setia elanggan& sedangkan >akil

    Manajemen bertanggungja1ab untuk :

    a4 Mengidenti+ikasi dan mema'ami ers!aratan !ang diminta ole' elanggan

    Puskesmas Makale.

    b4 Mengkomunikasikan in+ormasi ers!aratan elanggan keada Unit secara

    tercatat

    c4 Memastikan setia Koordinator unit ela!anan=rogram !ang ber'ubungan

    dengan in+ormasi ers!aratan elanggan bertanggung ja1ab untuk

    mengkoordinasikan kegiatan berikutn!a secara terkendali.

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    6/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    DOKUMEN TERKAIT

    $. Prosedur identi+ikasi ers!aratan elanggan

    ". Prosedur enanganan kelu'an elanggan

     

    .# Kei(akan Mutu

    a4 Kebijakan mutu adala' ern!ataan resmi Puskesmas Makale Utara

    !ang memuat komitmen mutu dan keedulian ter'ada keuasan

    elanggan.

    b4 -si Kebijakan mutu sejalan dengan visi misi atau tujuan Puskesmas

    c4 Kebijakan mutu menjadi acuan untuk menetakan sasaran mutu&

    mengevaluasi encaaian sasaran serta acuan erbaikan !ang akan

    dilakukan .

    d4 Kebijakan mutu disosialisasikan dan diastikan dia'ami ole' seluru'

    kar!a1an Puskesmas

    e4 Kebijakan mutu ditinjau secara berkala untuk menjamin kesesuaiann!a

    Kebijakan Mutu Puskesmas Makale Utara adala':

    Pu"ke"ma" Maka+e Utara3

    0erkomitmen  untuk memerikan -e+a&anan Prima 'an teraik "e"uai 'en*an

    -e"&aratan -e+an**an 'an ketentuan -erun'an*an &an* er+aku  'en*an

    me+akukan e4a+ua"i 'an tin'ak +an(ut "e5ara teru" meneru" 'an

    erke"inamun*an.

    .% Peren5anaan

    .%.1 Sa"aran Mutu

    a4 Setia Unit menetakan sasaransasaran dengan kaida' SMAR  3Seci+ic&

    Measurable& (c'ievable& Relevant& Time bound4

    b4 Koordinator Unit memastikan Unit !ang diiminn!a membuat

    erencanaan kerja untuk mencaai sasaransasaran unit kerjan!a.

    c4 Sasaran mutu sesuai dengan kebijakan mutu dan mendukung tercaain!a

    visi dan Misi Puskesmas

    d4 SasaranAsasaran setia Unit diastikan terdokumentasi.

    .%.2 Peren5anaan "i"tem mana(emen mutu

    http://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/IDENTIFIKASI%20PERSYARATAN%20PELANGGAN.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/IDENTIFIKASI%20PERSYARATAN%20PELANGGAN.doc

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    7/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    Puskesmas beserta setia Unit berke1ajiban membuat erencanaan kerja

    3Renja4 termasuk :

    a4 Merencanakan sistem manajemen mutu

    b4 Memastikan sistem manajemen mutu !ang tela' dibuat dijalankan

    secara e+ekti+ 

    c4 Memastikan semua sasaran dan ers!aratan !ang tela' ditetakan

    dicaai

    d4 Memeli'ara= memerta'ankan sistem manajemen mutu ada +ungsin!a

    masingmasing

    e4 Melakukan erbaikan =en!emurnaan sistem manajemen mutu

    +4 Merencanakan eningkatan 'asil kerja

    DOKUMEN TERKAIT6

    $. 2okumen sasaran mutu

    ". /aoran Pencaaian Program

    . Tu*a"7 Tan**un* Ja8a 9 /e8enan*

    ..1 Tan**un* Ja8a 'an /e8enan*

    Tugas& tanggung ja1ab @ 1e1enang kar!a1an=iminan diatur dengan jelas

    dan terdokumentasi k'ususn!a kar!a1an !ang melaksanakan ekerjaan !ang

    terkait dengan mutu dan keuasan elanggan

    a4 Setia ega1ai Struktural dan sta+ elaksana diastikan mema'ami tugas&

    tanggung ja1ab dan 1e1enangn!a.

    b4 Uraian tugas& tanggung ja1ab @ 1e1enang dibuat ole' Keala Puskesmas

    c4 2okumen uraian tugas diegang ole' sta+ !ang bersangkutan dan salinan

    disiman di Unit Tata Usa'a Puskesmas.

    d4 2okumen uraian tugas 'arus dikendalikan& isin!a dierbarui bila terjadi

    eruba'an roses ekerjaan.

    e4 Uraian tugas dibuat berdasarkan Tuoksi !ang ada.  

    DOKUMEN TERKAIT 6

      $. Struktur rganisasi dan Tuoksi Puskesmas

     

    ..2 /aki+ Mana(emen )Manage!ent Representati"e:

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    8/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    >akil manajemen adala' seorang ega1ai internal Puskesmas Makale Utara

    !ang ditunjuk ole' Keala Puskesmas dan bertanggung ja1ab untuk menjamin

    kesesuaian dan e+ektivitas imlementasi sistem manajemen mutu.

      >akil Manajemen mendaat otoritas !ang cuku untuk menjalankan tugas dan

    tanggung ja1abn!a sbb :

    a4 Mengembangkan sistem manajemen mutu sesuai ers!aratan standar.

    b4 Menjamin sistem dilaksanakan secara e+ekti+ ada semua +ungsi.

    c4 Menjamin sistem manajemen mutu dierta'ankan.

    d4 Menjamin sistem manajemen mutu dierbaiki terus menerus.

    e4 Melaorkan 'asil atau kinerja sistem manajemen mutu keada Keala

    Puskesmas

    +4 Mengua!akan eningkatan kesadaran dan ema'aman kar!a1an

    dalam sistem manajemen mutu.

    g4 Membina 'ubungan dengan i'ak eksternal untuk 'al'al !ang

    berkaitan dengan sistem manajemen mutu.

    '4 Men!elenggarakan rogram endukung untuk membuda!akan

    kesadaran mutu keseluru' kar!a1an.

    i4 Melakukan komunikasi keada seluru' kar!a1an

     j4 Mengkoordinasikan kegiatan internal audit

    DOKUMEN TERKAIT

    $. Uraian tugas @ tanggung ja1ab >akil Manajemen

    ". Prosedur Tinjauan Manajemen

    ..# Komunika"i Interna+

    Komunikasi internal antar iminan dengan kar!a1an meruakan kegiatan

    !ang sangat enting untuk menunjang mekanisme kerja& karenan!a sistem

    komunikasi diastikan diatur dengan baik dan menekankan 'al'al sbb:

    a4 Keala Puskesmas mengua!akan agar komunikasi dengan ba1a'ann!a

    diastikan berjalan lancar.

    b4 Komunikasi diara'kan untuk eningkatan ema'aman ba1a'an mengenai

    sistem manajemen mutu.

    c4 Komunikasi diara'kan agar kar!a1an mema'ami targettarget ekerjaan

    !ang ingin dicaai .

    d4 Komunikasi diara'kan untuk memastikan ers!aratan !ang tela' ditetakan

    dienu'i.

    e4 Komunikasi internal diatur secara sistematis dan terdokumentasi.

    http://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/TINJAUAN%20MANAJEMEN.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/TINJAUAN%20MANAJEMEN.doc

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    9/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    +4 Komunikasi internal untuk menjelaskan sistem manajemen mutu keada

    kar!a1an

    g4 Komunikasi internal membangun kesadaran mutu demi keuasan

    elanggan

    '4 Pen!elenggaraan raat koordinasi dan diatur dengan baik.

    i4 Keala Puskesmas mengadakan ertemuan rutin dengan seluru' sta+ 

    setia $ 3satu4 bulan sekali dan ertemuan k'usus aabila dierlukan.

      DOKUMEN TERKAIT

    $. Prosedur Komunikasi -nternal

    .; Tin(auan Mana(emen

    .;.1 Umum

    valuasi meruakan kegiatan manajemen !ang sangat enting dalam rangka

    engendalian suatu roses dan kinerja termasuk evaluasi dalam imlementasi

    Sistem Manajemen Mutu.

    .;.2 Ma"ukan tin(auan mana(emen

    a4 >akil manajemen melaksanakan raat tinjauan manajemen minimal 9

    bulan sekali.

    b4 Tinjauan manajemen diastikan terdokumentasi atau dinotulenkan

    c4 (genda tinjauan manajemen ditentukan jau' 'ari sebelum evaluasi

    dilaksanakan.

    d4 (genda tinjauan manajemen mencaku antara lain 'al'al sbb:

    C 'asil audit internal

    C uman balik = kelu'an elanggan

    C kinerja roses= 'asil ela!anan

    C 'asil tindakan koreksi=encega'an

    C tindak lanjut dari 'asil tinjauan sebelumn!a

    C rencana eruba'an= erbaikan Sistem manajemen Mutu

    .;.# Out -ut tin(auan mana(emen

    a4 Hasil tinjauan manajemen dibagikan keada i'aki'ak !ang

    berkeentingan

    b4 Hasil tinjauan manajemen memuat keutusankeutusan=kesimulan

    mengenai tindakan tindakan !ang erlu diambil.

    c4 Tatacara melaksanakan tinjauan manajemen diuraikan dalam rosedur 

    tinjauan manajemen

    http://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/KOMUNIKASI%20INTERNAL.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/KOMUNIKASI%20INTERNAL.doc

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    10/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    DOKUMEN TERKAIT

    $. Prosedur Tinjauan Manajemen

    ;. PEN$ELOLAAN SUM0ERDA

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    11/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    DOKUMEN TERKAIT

    $. Pers!aratan kometensi

    ". Hasil analisis kometensi tia kar!a1an

    6. Prosedur Penilaian Kinerja

    7. Prosedur Pelati'an

    %. Prosedur Pengendalian Rekaman

    9. Uraian Tugas Kar!a1an

    5. 2ata Kar!a1an

    ;.# Sarana Ker(a

    a4 Sarana kerja = in+rastruktur untuk mendukung ekerjaan dan mencaai

    sasaran dan ers!aratan roduk mauun roses diastikan terenu'i.

    b4 Melakukan emeli'araan secara teratur ter'ada alat A alat mauun+asilitas endukungn!a agar senantiasa dalam kondisi baik dan sia

    dioerasikan.

    c4 Sarana kerja baru !ang dierlukan seceatn!a diidenti+ikasi dan

    ditindak lanjuti sesuai rosedur !ang berlaku.

    d4 Ka Bag TU bertanggung ja1ab untuk memastikan kecukuan dan

    kelengkaan sarana kerja dan kelaikan kondisi sarana kerja ada bagian

    !ang diiminn!a.

     DOKUMEN TERKAIT

    $. Prosedur emeli'araan sarana rasarana

    ". 2a+tar -nventarisasi barang

    ;.% Lin*kun*an Ker(a

    a4 /ingkungan temat kerja dikendalikan

    b4 Pengendalian lingkungan kerja dimaksudkan agar lingkungan kerja

    senantiasa dalam keadaan rai& bersi'& aman dan n!aman.

    c4 Kar!a1an dan iminan berke1ajiban mengua!akan dan menjamin agar 

    lingkungan kerjan!a terkendali.

    d4 Pengendalian lingkungan kerja dimaksudkan untuk mendukung

    komitmen mutu dan keuasan elanggan dan untuk mencaai

    http://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20WAJIB/PROSEDUR%20Pengendalian%20Rekaman.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20WAJIB/PROSEDUR%20Pengendalian%20Rekaman.doc

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    12/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    kesesuaian ter'ada ers!aratan roses ela!anan !ang tela'

    ditetakan.

    e4 Keala Puskesmas me1ajibkan semua kar!a1an untuk menjalankan

    rogram tata gra'a 3%RD Ringkas A Rai' A Resik ARa1at A Rajin4

    +4 Setia Koordinator Unit bertanggung ja1ab untuk memastikan rogram

    % R dia'ami dan dijalankan ole' seluru' kar!a1an ada setia unit

    kerjan!a.

     DOKUMEN TERKAIT

     $. Prosedur Tata ,ra'a

    >. REALISASI PRODUK

    >.1. Peren5anaan Rea+i"a"i Pro'uk

    Puskesmas Makale Utara menetakan dan merencanakan agar realisasi ela!anan

    konsisten dengan ers!arataners!aratan dari sistem manajemen mutu& serta

    tela' didokumentasikan dalam bentuk !ang sesuai dengan metodemetode

    oerasional !ang digunakan ole' uskesmas.

    Menetakan 'al'al berikut secara teat dalam erencanaan roses untuk realisasi

    ela!anan:

    a. Sasaran mutu untuk ela!anan&

    b. Kebutu'an menetakan rosesroses dan dokumentasi serta memberikan

    sumbersumber da!a dan +asilitas ter'ada ela!anan&

    c. (ktivitasaktivitas veri+ikasi dan validasi serta kriteria untuk ela!anan&

    d. ?atatancatatan !ang dierlukan agar memberikan kesesuaian dari roses

    roses dan ela!anan !ang di'asilkan.

    Dokumen Terkait

    Prosedur Pengendalian Pela!anan Ra1at )alan

    Prosedur Pengendalian Pela!anan Penunjang

    Prosedur Pengendalian Program

    http://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/TATA%20GRAHA.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/PROSEDUR%20TERKAIT%20MANUAL%20MUTU/TATA%20GRAHA.doc

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    13/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    >.2 PROSES?PROSES .2.1 Penentuan Per"&aratan?Per"&aratan &an* erkaitan 'en*an -ro'uk

    Keala Puskesmas memastikan roses !ang ber'ubungan dengan elanggan

    untuk memenu'i keuasan elanggan sesuai Sistem Manajemen Mutu.

    Management Reresentative mengidenti+ikasi dan memastikan ers!aratan

    elanggan untuk dienu'i sesuai dengan sistem ela!anan mutu uskesmas dan

    menjamin emenu'an ers!aratan elanggan.

    Penanggungja1ab Unit Pela!anan Terkait melaksanakan ela!anan sesuai dengan

    sasaran mutu untuk memenu'i ers!aratan elanggan dan melakukan erbaikan

    untuk memenu'i ers!aratan elanggan

    Dokumen Terkait 6

    Pengendalian Pela!anan Ra1at )alan

    Pengendalian Pela!anan Penunjang

    Pengendalian Pela!anan Program

    -n+orm concern

    >.2.2. Tin(auan -er"&aratan &an* erkaitan 'en*an -e+a&anan

    Menetakan ers!aratan elanggan !ang terkait dengan ela!anan& meliuti :

    Pers!aratan untuk menerima ela!anan dan roses ela!anan.

    Pers!aratan lain !ang dierlukan untuk elanggan tertentu.

    >.2.#. Komunika"i 'en*an -e+an**an

    Puskesmas menetakan dan menerakan roses komunikasi !ang e+ekti+ 

    dengan elanggan mengenai E

    a. -n+ormasi ela!anan

    b. Uman balik elanggan& termasuk kelu'ankelu'an elanggan.

    >.# De"ain 'an Pen*eman*an

    Puskesmas sebagai UPT Dinas Kesehatan Kab Tana Toraja tidak mempunai 

    ke!enangan untuk melakukan desain dan pengembangan produk"pelaanan#

    sehingga persaratan sistem manajemen mutu $%& '(()*+((, terkait dengan

    desain dan pengembangan puskesmas dikecualikan

    >.%. Peme+ian

    >.%.1 Pro"e" Peme+ian

    Puskesmas Makale Utara menjamin ba'1a setia barang !ang dibeli sesuai

    dengan ers!arataners!aratan !ang ditetakan.

    Keala Puskesmas menetakan rosedur engadaan barang di Puskesmas

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    14/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    Tim engadaan dan engelolaan Barang

    Menerakan&memeli'ara dan mengembangkan rosedur engadaan

    barang di semua unit ela!anan.

    Menentukan engadaan barang !ang sesuai dan memenu'i kebutu'an

    !ang dierlukan

    Koordinator Unit Pela!anan Terkait

    Mengidenti+ikasi kebutu'an barang !ang akan dibutu'kan di unit

    ela!anan masingmasing

    Puskesmas Makale Utara daat memenu'i kebutu'an barang !ang

    dierlukan ole' elanggan dalam roses ela!anan.

    a. Menerangkan kalimat !ang dimaksud dengan barang adala' :

     (lat Medis

     (lat Non Medis

    batobatan

    Ba'an 'abis Pakai

     (lat Tulis Kantor 

    b. Menetakan rosedur engadaan barang untuk menetukan kebutu'an

    barang !ang dierlukan dalam roses ala!anan.

    c. Kegiatan engadaan barang dilakukan ole' seksi engadaan dan

    engelolaan barang.

    d. Sebelum engadaan barang dilaksanakan semua ers!aratan roduk

    'arus diba'as secara jelas.

    e. Perencanaan engadaan barang 'arus terlebi' da'ulu dibuat sebelumdilaksanakan.

    +. Bila kegiatan engadaan barang melibatkan unitunit !ang lain& maka

    'arus diastikan adan!a kejelasan engaturan mengenai

    keterlibatan=1e1enang unitunit terkait.

    g. Komunikasi ada semua ta'a kegiatan engadaan barang 'arus

    tercatat.

    Dokumen Terkait 6

     Prosedur Pengadaan Barang

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    15/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    >.%.2. In@orma"i Peme+ian

    Tim engadaan dan engola'an barang menjamin ers!aratan !ang teat

    sebelum dikomunikasikan ke rekanan.

    -n+ormasi memasukkan ers!aratan embelian untuk ersetujuan embelian

    barang menurut kriteria meliuti: Sesi+ikasi barang& 'arga& emba!aran&

    engiriman& dan ela!anan urna jual

    >.%.#. eri@ika"i 0aran* &an* 'ie+i

    Puskesmas Makale Utara menetakan dan melaksanakan akti+itas veri+ikasi

    enerimaan untuk menjamin barang atau material !ang dibeli sesuai dengan

    ers!aratann!a.

    >. PELA..1 Pen*en'a+ian Pe+a&anan

    Puskesmas Makale Utara menentukan engendalian ela!anan dan roses

    ela!anan ruang lingku uskesmas melalui:a. Ketersediaan in+ormasi dari ela!anan.

    b. Menetakan rosedur kerja 3SP4 !ang dibutu'kan.

    c. Penggunaan dan emeli'araan eralatan !ang sesuai untuk roses

    ela!anan.

    d. Menetaakan aktivitas engukuran dan emantauan.

    >..2 a+i'a"i Pro"e" Pro'uk"i

    Menetakan eraturan untuk validasi roses aabila diterakan meliuti

    a. Prosedur eninjauanulang dan adan!a kriteria ersetujuan dari roses

    roses.

    b. Persetujuan eralatan dan kuali+iksi kar!a1an.

    c. Penggunaan rosedur dan metode !ang disesi+ikan

    d. Kebutu'an untuk catatancatatan

    e. Falidasi ulang

    >..#. I'enti@ika"i 'an Mam-u Te+u"ur 

    a4 Seluru' ela!anan uskesmas !ang tela' dilaksanakan 'arus

    diidenti+ikasi se'ingga mamu ditelusuri

    b4 Secara garis besar& roses identi+ikasi melalui roses rekam medik& buku

    registrasi& laoran kegiatan& laoran rogram& dan sebagain!a

    >..% 0aran* Mi+ik Pe+an**an

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    16/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    a4 Puskesmas mera1at dan menjaga dari kerusakan dan ke'ilangan

    barang milik elanggan selama berada di ba1a' kendali Puskesmas

    atau digunakan dalam roses emberian ela!anan keada elanggan

    !bs.

    b4 Bila barang milik elanggan digunakan atau digabungkan dalam

    emberian ela!anan 3seerti: 2ata Rekam medik asien& sesimen

    laboratorium& obat !ang diba1a sendiri& alat kese'atan milik sendiri4&

    maka barang tersebut 'arus diidenti+ikasi& diveri+ikasi& dilindungi dan

    dijaga.

    c4 Bila ada barang milik elanggan !ang 'ilang& rusak atau tidak sesuai

    maka 'al tersebut 'arus dilakukan enanganan sesuai rosedur 

    engendalian ketidaksesuaian ela!anan.

    >.. Pen(a*aan -ro'uk

    a4 Puskesmas melindungi kesesuaian roduk selama roses internal dan

    en!era'an 3seerti engiriman vaksin& rujukan asien4 keada etugaskese'atan=sarana kese'atan lainn!a.

    b4 Penjagaan ini meliuti identi+ikasi& enanganan& engemasan&

    en!imanan dan erlindungan

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    17/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    >.;. PEN$ENDALIAN ALAT PEMERIKSAAN DAN PEN$UKURAN

    Keala Puskesmas menetakan dan menerakan rosedur engendalian alat ukur 

    !ang dierlukan untuk menjamin kesesuaian ela!anan ter'ada ers!aratan !ang

    disesi+ikasikan dan agar menjamin kaabilitas engukuran konsisten dengan

    ers!aratan engukuran.

     (abila daat diterakan& maka alat itu 'arus :

    a. 2ikalibrasi dan disesuaikan setia $ ta'un sekali atau sebelum diergunakan

    b. 2ijaga dari en!esuaianen!esuaian !ang daat mengakibatkan kalibrasi tidak

    sa'i'

    c. 2ijaga dari kerusakan dan enurunan keandalan selama enggunaan&

    emeli'araan dan en!imanan.

    d. ?atatan tentang 'asil'asil kalibrasi didokumentasikan

    e. Memiliki validitas dari 'asil'asil terda'ulu !ag dinilai ulang& jika ada alat ukur 

    itu ditemukan ba'1a 1aktu kalibrasi tela' jatu' temo serta melakukan tindakan

    korekti+.

    Dokumen Terkait

    $. Prosedur Pengendalian Kalibrasi

    ". 2a+tar -nventarisasi Barang

    6. Prosedur Pemeli'araan Barang

     . PEN$UKURAN7 ANALISA DAN PER0AIKAN

    .1 Umum

    a4 Semua unit melakukan engukuran dan emantauan ter'ada

    kegiatann!a.

    b4 Pemantauan dan engukuran direncanakan sebelum dilaksanakan

    c4 2ata kegiatan dikumulkan untuk dianalisa .

    d4 Hasil engukuran=emantauan=analisa diakai untuk :

    − Membuktikan kesesuaian ela!anan ra1at jalan

    − Memastikan kesesuaian sistem manajemen mutu

    − Melakukan erbaikan secara terusmenerus

    e4 Metode emantauan= engukuran =analisa =erbaikan diastikan sesuai

    dengan tujuan.

    +4 Bila teknik statistik diergunakan maka diastikan mengikuti kaida'

    kaida' !ang benar dan termuat dalam rosedur.

    DOKUMEN TERKAIT 6

    $. Prosedur Pengendalian Hasil Pela!anan !ang Tidak Sesuai

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    18/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    12.2 Pen*ukuran 'an Pemantauan

    12.2.1 Ke-ua"an Pe+an**an

    a4 Persesi elanggan dan keuasan ter'ada ela!anan ra1at jalan

    !ang diberikan uskesmas 'arus diantau secara berkala.

    b4 Pemantauan dimaksudkan untuk untuk menilai dan mengukur kinerja

    sistem manajemen mutu serta mengeta'ui aaka' ers!aratan

    elanggan tela' dienu'i.c4 Metode untuk memerole' in+ormasi dan eman+aatan in+ormasi !ang

    dierole' diastikan tertuang dalam rosedur.

    DOKUMEN TERKAIT 6

    $. Prosedur Penanganan Kelu'an Pelanggan

    ". Prosedur Survei Keuasan Pelanggan

    12.2.2 Au'it Interna+

    a4 Tujuan audit adala' untuk memastikan sistem manajemen mutu

    diimlementasikan secara e+ekti+ dan 'asiln!a sesuai dengan !ang

    tela' direncanakan

    b4 Tim audit dibentuk ole' Manajemen Reresentati+ dan disa'kan ole'

    Keala Puskesmas dan dibekali elati'an !ang cuku sebelum

    melaksanakan audit.

    c4 Program audit direncanakan ole' ketua tim audit dengan

    memertimbangkan tingkat keentingan dan kekritisan unit !ang akan

    diaudit

    d4 (udit 'arus dilakukan secara sistematis& objekti+& terencana dan

    terdokumentasi serta mengedeankan integritas dan indeendensi.

    e4 (udit 'arus dilakukan sesuai dengan rosedur audit !ang tela'

    ditetakan.

    +4 2alam setia elaksanaan audit & auditor 'arus memer'atikan 'asil

    audit !ang terda'ulu untuk mengevaluasi e+ektivitasn!a.

    g4 Kriteria audit& lingku& +rekuensi dan metodemetode !ang akan

    digunakan diastikan ditentukan dalam rosedur audit internal.

    '4 Pelaksanaan audit dilakukan secara objekti+ dan mengikuti ketentuan

    ers!aratan audit.

    i4 Koordinator unit !ang dieriksa bertanggung ja1ab untuk menindak

    lanjuti temuan audit ada unitn!a.

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    19/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

     j4 Tindakan koreksi diambil segera mungkin untuk mengeliminasi ketidak

    sesuaian !ang tela' ditemukan

    k4 Tindak lanjut audit 'arus mencaku veri+ikasi ter'ada tindakan

    tindakan !ang tela' diambil.

    l4 Ketua tim audit bertanggung ja1ab dan melaor keada Manajemen

    Reresentati+ 

    DOKUMEN TERKAIT

    $. Prosedur (udit -nternal

    ". Prosedur Tindakan Koreksi=Pencega'an

    12.2.# Pemantauan 'an Pen*ukuran Pro"e" Pe+a&anan,Pro*ram

    a4 Metode emantauan dan engukuran !ang digunakan untuk

    mengevaluasi e+ektivitas sistem manajemen mutu dan

    ela!anan=rogram 'arus diastikan keabsa'ann!a.

    b4 Metode !ang digunakan 'arus daat dibuktikan kemamuann!a untuk

    mencaai 'asil !ang tela' direncanakan.

    c4 Bila 'asil !ang direncanakan tidak tercaai maka tindakan koreksi dan

    encega'ann!a 'arus dilakukan untuk memastikan kesesuaian

    ter'ada roduk.

    DOKUMEN TERKAIT6

    $. Prosedur Pela!anan=Program

    ". Rekam medik

    12.2.% Pemantauan 'an Pen*ukuran Pe+a&anan,Pro*ram Pu"ke"ma"

    a4 Pemantauan dan engukuran ela!anan=rogram Puskesmas

    dilakukan sesuai rosedur

    b4 Tujuan emantauan dan engukuran ela!anan=rogram Puskesmas

    untuk memastikan semua ers!aratan ela!anan =rogram terenu'i.

    c4 Pengukuran dan emantauan dilaksanakan ada ta'aan !ang tela'

    ditentukan.

    d4 Pemantauan dan engukuran ela!anan=rogram Puskesmas

    dilaksanakan berdasarkan kriteria !ang tela' ditetakan !ang tertuang

    dalam rencana monitoring ela!anan=rogram !ang dibuat ole' MR

    e4 ?atatan 'asil emantauan dan engukuran ela!anan=rogram

    Puskesmas 'arus dicatat termasuk ersonil !ang melaksanakan.

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    20/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    12.# Pen*en'a+ian Ha"i+ Pe+a&anan &an* Ti'ak Se"uai

    a4 Hasil seluru' ela!anan=rogram !ang tidak sesuai adala' !ang kondisin!a

    berada di luar batas ers!aratan !ang tela' ditetakan ada rencana

    monitoring ela!anan=rogram

    b4 Hasil ela!anan=rogram !ang tidak sesuai dikendalikan serta dicega'

    agar tidak digunakan dan tidak dikirim ke roses selanjutn!a

    c4 Pengendalian dan tanggung ja1ab serta 1e1enang untuk menangani !ang

    tidak sesuai 'arus ditetakan dalam rosedur .

    a4 Konsesi adala' keseakatan untuk memberi ersetujuan ter'ada

    Pela!anan=rogram Puskesmas tidak sesuai. 2i Puskesmas dinamakan

    Persetujuan Hasil Pela!anan

    +4 Konsesi 'an!a bole' dilakukan dalam kondisi sangat k'usus dan setela'

    mendaat ersetujuan& minimal dari !ang me1akili

    g4 Bila Pela!anan Puskesmas tidak sesuai tidak dikonsesi maka 'arus

    ditangani secara tuntas dan e+ekti+ dengan sala' satu atau beberaa cara

    berikut ini:

    2ierbaiki untuk meng'ilangkan ketidaksesuaian

    Menguba' kegunaan

    Mengi0inkan enggunaan=engiriman atas ersetujuan

    2iroses ulang

    '4 Ketidaksesuaian dan tindakan !ang diambil 'arus dicatat

    i4 Bilamana ela!anan=rogram Puskesmas tidak sesuai dierbaiki maka

    'arus dilakukan veri+ikasi ulang.

    g4 Bilamana Pela!anan=rogram Puskesmas tidak sesuai tela' terlanjur 

    diterima elanggan& maka uskesmas 'arus mengambil langka'langka'

    !ang sesuai untuk menangani akibat =otensi akibatn!a.

    DOKUMEN TERKAIT 6

    Prosedur Pengendalian 'asil ela!anan Tidak Sesuai

    12.% Ana+i"i" Data

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    21/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    a4 2atadata roses atau imlementasi sistem manajemen mutu 'arus dikelola

    dengan baik

    b4 2ata dianalisa dengan menggunakan teknikteknik !ang sesuai& misalkan

    menggunakan teknik statistik.

    c4 (nalisa data dilakukan ole' setia Koordinator Unit=Program& kegiatann!a

    untuk mengeta'ui tingkat kinerja masingmasing roses=meli'at

    kesenjangankesenjangan !ang ada se'ingga daat dilakukan tindakan

    erbaikan.

    b4 Prosedur analisa data dibuat ole' MR dan menjadi acuan bagi semua

    +ungsi lainn!a.

    c4 Hasil analisa data 'arus mengara' ada engidenti+ikasian ketidak

    sesuaian ketidake+ekti+an dan tindakantindakan erbaikan !ang

    dierlukan.

    d4 2ata dianalisa antara lain untuk memantau :

    C Keuasan elanggan

    C Kesesuaian ter'ada ers!aratan Pela!anan Puskesmas

    C Karakteristik dan kecenderungan roses&Pela!anan Puskesmas

    C Kinerja Pemasok

    C Sebagai dasar untuk mengambil langka'langka' !ang dierlukan.

    DOKUMEN TERKAIT

    Prosedur (nalisis 2ata

    12. Tin'akan Korek"i,Pre4en"i 'an Peraikan Teru" Meneru"

    1#..1 Pro*ram Peraikan Teru" Meneru"

    a4 Seluru' kar!a1an dan koordinator 1ajib melakukan erbaikan secara

    terus menerus ter'ada e+ektivitas sistem manajemen mutu sesuai

    dengan tugas& tanggung ja1ab dan 1e1enangn!a.

    b4 Semua erbaikan mengacu ada komitmen !ang tertuang dalam

    kebijakan mutu&sasaran mutu& 'asil audit& analisa data tindakan koreksi

    dan revensi serta tinjauan manajemen.

    DOKUMEN TERKAIT

    Prosedur Tindakan Koreksi dan Pencega'an

    12..2 Tin'akan Korek"i 'an -re4en"i

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    22/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    a4 Pen!ebaben!ebab terjadin!a ketidaksesuaian diastikan dieliminasi=

    di'ilangkan dan dicega' dari terjadi lagi.

    b4 Tujuan dari tindakan koreksi dan tindakan revensi adala' mencega'

    terulangn!a masala' !ang sama dan untuk meningkatkan kinerja

    uskesmas secara keseluru'an.

    c4 Ua!a tindakan koreksi =revensi diastikan sesuai dengan skala

    damak !ang daat ditimbulkan dari masala' tersebut.

    d4 (gar roses tindakan koreksi berjalan lancar dan 'asiln!a e+ekti+&

    diastikan rosedur tindakan koreksi disediakan !ang mencaku:

    $. Meninjau ketidaksesuaian termasuk kelu'an elanggan.

    ". Menentukan en!ebaben!ebab masala'

    6. Merencanakan dan melaksanakan tindakan koreksi

    7. Men!iman Rekaman Mutu tindakan koreksi

    %. Meninjau e+ektivitas tindakan koreksi

    e4 Koordinator Unit bertanggungja1ab memastikan tindakan koreksi=

    revensi !ang tela' dilaksanakan e+ekti+ 

    +4 Tindakan koreksi= revensi 'arus sesuai dengan damak dari masala'

    g4 Prosedur tindakan koreksi= revensi diastikan dibuat

    DOKUMEN TERKAIT

    Prosedur Tindakan Koreksi dan Pencega'an

    B. PENUTUP

    2emikian Pedoman Manajemen mutu ini dibuat dan tela' disa'kan ole' Keala

    Puskesmas untuk dijadikan acuan dalam bertindak dan mengambil keutusan

    dalam rangka menjalankan sistem manajemen serta tugas& tanggung ja1ab

    masingmasing sesuai dengan kaasitas dan 1e1enang !ang tela' diberikan.

    Se+amat eker(a7 Ke-a+a Pu"ke"ma" 'an "e+uru= kar&a8an men'ukun*

    "e-enu=n&a -e+ak"anaan "i"tem mana(emen mutu ini "ea*ai komitmen

    er"ama tan-a -en*e5ua+ian.

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    23/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :

    REKAMAN HISTORIS PERU0AHAN

    No. -si Peruba'an Tanggal mulaiberlaku

  • 8/16/2019 Draft Pedoman Mutu Puskesmas.doc

    24/24

    PEDOMAN MANAJEMEN MUTUNo Kode :

    Terbitan :

    No Revisi :

    Tgl Mulai Berlaku :

    Halaman :