Documentele de planificare strategică în sectorul sănătăţii:

implementarea şi necesităţi de evaluare şi elaborare

Marcela Țîrdea Șef Secție Analiză, monitorizare și evaluare a politicilor

Ministerul Sănătății

Situaţia privind documentele de politici

Foaia de parcurs a Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale pentru 2012-2014 se finalizează

Elaborarea documentelor în 2015 • Măsuri de eradicare a tulburărilor prin deficit de iod

1. Programul național de profilaxie şi combatere a diabetului zaharat

2. Măsuri de eradicare a tulburărilor prin deficit de iod

3. Programul Naţional de Imunizări

4. Programului naţional de prevenire şi control al infecţiei HIV/SIDA şi ITS

5. Programul naţional de control al tuberculozei

6. Programul naţional de promovare a modului sănătos de viaţă

7. Strategia naţională în sănătatea reproducerii

8. Programul naţional de dezvoltare a asistenţei medicale de urgenţă

Evaluarea documentelor de politici Guvernarea sistemului

Documentul de politici Evaluarea

Politica Naţională de Sănătate 2007-2021 ---

Strategia de dezvoltare a sistemului de sănătate 2008-2017 2011

2017

Strategia naţională de sănătate publică 2014-2020 2016

2020

Evaluarea documentelor de politici Finanţarea sistemului

Documentul de politici Evaluare

Strategia de dezvoltare instituţională CNAM 2013-2017 anuală

Programul unic al asigurării obligatorii de asistenţă

medicală ---

Evaluarea documentelor de politici Prestarea serviciilor

Documentul de politici Evaluare

Programul național de prevenţie şi control al bolilor

cardiovasculare 2014 -2020 2020

Programul național privind sănătatea mintală 2012-2016 anuală

Programul naţional de dezvoltare a asistenţei medicale de

urgenţă 2011-2015 anuală

Strategia naţională în sănătatea reproducerii 2005-2015 2011

2014

Programul naţional de transplant 2012-2016 2016

Evaluarea documentelor de politici Generarea resurselor

Documentul de politici Evaluare

Programul de dezvoltare a învăţămîntului medical şi

farmaceutic în RM 2011-2020

2016

2020

Politica de stat în domeniul medicamentului ---

Foaia de parcurs a Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor

Medicale 2012-2014 ---

Programul naţional privind securitatea transfuzională şi

autoasigurarea ţării cu produse sangvine 2012-2016 2016

Programul de Stat privind dezvoltarea şi dotarea tehnico-

materială a Serviciului de Supraveghere de Stat a Sănătăţii

Publice 2011-2016

2013

2016

Evaluarea documentelor de politici Controlul BNT şi a factorilor de risc

Documentul de politici Evaluare

Strategia națională pentru prevenirea şi controlul BNT 2012-2020 anuală

Programul național privind controlul alcoolului 2012-2020 2015

2020

Programul național de reducere a afecţiunilor determinate de

deficienţa de fier şi acid folic pînă în anul 2017

2014

2017

Programul național privind controlul tutunului 2012-2016 2013

2016

Programul naţional în domeniul alimentaţiei şi nutriţiei 2014-2020 2016

2020

Măsuri de eradicare a tulburărilor prin deficit de iod 2011-2015 anuală

Programul național de profilaxie şi combatere a diabetului zaharat 2011-2015

anuală

Programul naţional de promovare a modului sănătos de viaţă

2007-2015 ---

Evaluarea documentelor de politici Controlul bolilor transmisibile şi altele

Documentul de politici Evaluare

Programul Naţional de Imunizări 2011-2015 anuală

Programul naţional de control al tuberculozei 2011-2015 2013

2015

Programului naţional de prevenire şi control al infecţiei HIV/SIDA

şi infecţiilor cu transmitere sexuală 2014-2015 anuală

Planul-cadru intersectorial gradual pentru combaterea efectelor

pandemiei cu virusul gripal nou A (H1N1) în Republica Moldova anuală

Programul național de combatere a hepatitelor virale B, C şi D, 2012-2016

?

Programului naţional de prevenire şi reducere a mortalităţii şi

morbidităţii copiilor prin malformaţii congenitale şi patologii

ereditare 2013-2017

2017

Strategia Națională Antidrog, 2011-2018 ---

Evaluarea Programelor/Măsurilor de eradicare a tulburărilor prin deficit de iod

Programul naţional de eradicare a maladiilor

iododificitare 1998-2004

Evaluarea statutului nutriţional în iod

2012

Programul naţional de eradicare a tulburărilor

prin deficit de iod 2007-2010

Măsuri de eradicare a tulburărilor prin

deficit de iod 2011 - 2015

Evaluarea statutului nutriţional în iod

2006

2006 2012

Rezultatele evaluării 2006 şi 2012

2006 2012

elevi 165 µg/l 204 µg/l

% probelor < 100 µg/l 15,7

urban 7,8

rural 21,6

gravide 173,2 µg/l

% probelor < 100 µg/l 25,7

urban 17,1

rural 33,3

% gospodării cumpăra doar sare neiodată

0 9,6

Evaluat statutul nutriţional în iod al populaţiei şi nu programele naţionale de eradicare a

tulburărilor prin deficit de iod

Evaluarea Strategiei naţională în sănătatea reproducerii 2005-2015

Evaluarea la mijloc de termen

a Strategiei Naţionale a Sănătaţii

Reproducerii 2005-2015

Evaluarea finală a Strategiei Naţionale a

Sănătaţii Reproducerii

2005-2015

Recomandări implementate prin

reglementări stabilite prin ordinele

Ministerului Sănătăţii, HG 913/2005 nu a fost

modificată

2011 2014

2005 2015

Elaborarea unui nou document de politici în baza rezultatelor

evaluării finale

Oportunităţi şi provocări M&E

Oportunităţi

• Unitatea de Monitorizare şi evaluare în cadrul Cancelariei de Stat;

• Unitatea de Analiză, monitorizare şi evaluare a politicilor în toate APC (HG 168/2010);

• Reguli de elaborare şi cerinţele unificate faţă de documentele de politici (HG 33/2007).

Provocări

• Capacităţi foarte modeste M&E;

• Lipsa de standarde şi protocoale în evaluare: ce fel de politici/programe trebuie evaluate? cît de des? de cine?;

• Resurse financiare (nici un program nu are bugetate resurse financiare pentru evaluare).

Organizations that have a strong culture of learning tend to have greater impact, be more

adaptable and less prone to failure

12 Lessons from the OECD DAC

La mulţi ani!