Click here to load reader

Dissertatio medica de febre scarlatina, quam, venia exper ...803744/FULLTEXT01.pdf · nec non manus ægroti rodentis profiiuit, immo, dégluti* ta ab infantibus pituita acris, tormina

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • D I S S E R T A T I O MEDI CAD E

    '\

    F E B R E

    S C A R L A T I N A , .......... ■■ ..ss î̂^g:

    ; QJJ A M ,

    V E N IA EXP ER. ORD. MEDIC. UPS.

    P R Æ S I D E

    JOIL G VST. ACREL,M. D. M r d i c . T h e o r . k t P r a c t . P r o f . K. e t O . R e g . A c a d ,

    S c i e n t . S t o c k h . R . S o c . S c i e n t . U p s . c e t . M e m b r o .

    PRO GRADU DOCTORI S►P. P.

    S T I P E N D I A R I U S R E G I U S

    P E T R U S L U N D M A R K ,Ne r ici u s.

    JN AUDIT. GUST. MAJ. D. XXII DEC. MDCCXCI. 'H . A . E T P . M. S.

    U P S A L I Æ ,L i t t e r i s V i d u æ D i r e c t . J o h . E d m a n .

  • uin illius fit , qui artem argris medendi corporibus cum fuccesfu ftudeat e x e rc e re , in omnibus , quot

    quot fun t , rnorbis Epidemicis (ummam oculorum aciem in va r iam febrium intendere indo lem , p rou t magis mi- nusve ad inf lammationem, p u t r e d in e m , fydematis denique nervei aut du£tus inteftinalis p ropendean t laffionem, qui dubi tare fust ineat , fpero fore neminem. In iis vero febr ibus , quæ in quovis m orbo Epidemico variae, contag ioni aut miasmati fuam deben t o r ig in e m , f u m m a , l i£3 . j * ■*alias usquam , defideratur attentio. Sic in variolarum at- que m orb i l lo rum con tag ion ibus , earum quamquam nullam i n v e n i a s , quæ non fua ipfius fefe confpic iendam p ræ bea t in d o le , fua gaudeat vi eundem femper adferen- di m o rb u m , miram tamen cernere licet diverfi tatem , ad quam ut ægri nonnihil confer t co n f t i tu t io , ita maxime p r o p r U contagiofi morb i elucet n a tu ra , q.uæ efficit, ut malignas mirioresve febres nec non fym ptom ara lenia aut vehem en t io ra , in hac non illa morb i grasfatione o b v ia , idem p ro g ig n e re cernatur venenum. In nullo autem m o rb o Epidemico hæcce major atque clar ior adparet di- v e r l i t a s , quam in febri i l la , cui a macul is , quæ in cute pu rpure i fere coloris con fp ic iun tu r , Scarlatinas a M edicis impol i tum elt nomen. H ic namque m o rb u s , ut fidei p r o x im u m elf , non contagioni cuidam fed peculiari aëris confti tut ioni fiuam acceptam re fe r t or iginem. Rem pen-

    A 2 ' fitan-

  • {itanti adcura t ius , febrium Exanthematicarurn coffr t i m orbus hie minus probabil i ter inferi ac cum m o r b l i s non re£Ea adeo confundi v ideb i tu r , ut neque exiftina- v e r im , eundem ab angina lie di£ta maligna fua natra d i f fer re , fed p r o diverfa mali grasfantis i n d o l e , n n c inf lammationi , nunc putredini p r o p i o r e m , tenues anue injuriae expolitas faucium partes alias minus , magis a;as infef lare , atque a d e o , p rout ipfius Epidemia m orb i feat n a t u r a , vehement i m odo grasfari im p e tu , m odo dev i fua remit tere aliquantum. Academica hacce opella in po- pofitam uberius paullo inquifirurus m a te r i a m , T u a D. L. judicio impeniius nihil expeto favemior i .

    §. 11

    Scarlatina efl: febris fy n o c h a , exanthematica maalis rubris m ax im is , vix elevatis , coalefcentibus, fecede.te tandem p e r lacinias et furfures e p id e rm id e , j u n â a fmul angina plus minus gravi.

    A Morbillis, quibuscum eandem esfe voluit M orion et alii, differt abfentia l ignorum cara r rha l ium , ut c o y - zae , d e m u ta t io n i s , Epiphorae et T u s l i s , quæ in M«r- billis confueta funt fym ptom ata : uti etiam ex an th em te fuo latisfime diffufo, intenfius r u b e n t e , c u t e l e v i g a a , nec non angina leviori vel graviori . '

    A Purpura, refpefhi exan them at is , quod in lac afperum , lupra cutem elevatum obfervatur ct p rem er i s digit i veftigia alba non d e m o n f t r a t , quod in Scarlatna Temper obfervatur. . »

    Ab Eryßpelate efflorefeentia univerfam corporis u- perficiem occupante.

    Ab Angina gangrænofà di&a vix ac ne vix q u i d m esfentialiter diftincta eft Scarlatina, quin potius videtur A n g i n a , febris hujus indivulfus comes utriusque m o b i

  • De Febre S c av Iai in a. 5

    p e , quod in u t roque lit febris; in utroque exanthema p a l i colore coccineo cônfpiciattir: in u t roque exan them a hocce iit f y m p ro m a r ic u m , num. q.uam cr i t icum: in u t ro que A ng ina i i t , n o nnum quam In f iam m ato r ia , Suppurans, G a n g r æ n o f a , S t rangu la to r ia , cert, Ita u t , quamvis enixe in eo laboremus ut hos ambos inter fe d if t inguamus, unica tamen differentia in genio febris et natura epide- miæ for fan confidat. Nec ea fiufficiens videtur esfe rat io duos hos dit i in&ps faciendi m o r b o s , quod methodus curator ia in uno quam in alrero fit alia; quum enim obfer- vationes Au&orum circa hos morbos conferamus , invenimus quod in quacunque Ep idem ia , refpectu curte, magis necesfaria fuerit ad fym ptom ata quam ad difiindlio- nes et denominat iones attentio. Quod in eadem Epide- mia aegrorum alii abundantia eruptionis er angina p e r quam ex igua , alii contra Angina maligna absque Exan- themate fcarlarinofo ri) l ab o rav e r in t , non commonf t ra t hos m orbos inter fe differre ; tales namque a fblito aberrat iones ab idiofyncrafia ægrot i dependent . Longe vero minus ratio dift inft ionis inter hos adeo inter fe fimi- les m orbos a üem pore fumenda eft anni quo g ras fan tu r , qualitate tempefiat is , fitu loci et fy m p to m a tu m major i m ino r ive vehem en t ia , ut quidam Au&ores fecerunt , res en im eft ra ta , indolem febris afpedtum et exitum m o r b i c o m m u ta re t ) . — Scarlatina, hanc morbi denom ina t ionem ut re t ineam us , fecundum nof t ram opin ionem in duas

    A 3 co m -

    fl) S t o i l A p h o r i sm i de c o g n . & cur . Febr ibu» . f 9 4 - H a g s t r ô m K o u g ! . Vet . Acad . H and l . V, X I .

    b) Vid. S a m l u n g auberles. a b h . z u m gebrauche Praft. Aertze T . V

  • c o m m o d e diftingui potefl fpecies, in Scarlatinal» hflam - matoriam et Putridam feu malignam.

    §. III.

    Scarlat'inam Infiimmatoriim epidemice gras fante m , quantum ex feriptis Au£torum conl la t , obfe rvarun t S e n - n e r t u s c ) , M o r t o n d'n S y d e « h a m e) , P l e n c i t z , e andem - que in Patria bis obfervatam graphice delcripfi t 111. a Ro- s e n s t e i n : nec , quantum nobis confiâ t , Epidemia ulla in Parria communis fuit nifi ex indole iniiammatoria / ) .

    Post horripilat iones breves y el graviores fcbns in c i pit ca lo re , puUli citato fæpe duriusculo, mox etiam de- glutiendi difficultatem fentiunt ægri. Parotides et iub* maxillares nonnihi l tumefcentes , et intra fauces rubor cum tumore tonf i l la rum , veli palati et uvulæ ob ie rva tur . Ea ve ro febris eft na tu ra , ut vefper t ino tem pore infignirer exacerbetur et in te rdum v o m i tu , delirio atque apud in fantes ecclampfra (lipara fit. Secundo vel tert io die in confpedbum veniunt Exan them ata coccinea, in facie vel pone aures incipientia , quae haud ita multo poli collum, pectus, artus fuper iores , inferiores, occupan t^ ) . Durante Exanchem ate , ægri p rou t fele habet angina plus mimus- ve febre æfluant, quæ co m m u n i te r ante diem (ept imumcum fudore univerfali et urina hypoftat ica definit. C i r

    ca

    c) De Febr ibus LV. c. 4. (Is) O. O. T . 1H. c. 5. f) O. O. 0 (. Se£b V I . C. 2. f ) D. P ræses Iieic in U p la n d i a q u a tu o r vidit Rpidennins, 1 7 7 3 nempe in F e b r . , 1777 :n Mart io , I 78> in J u n . & 1790 in Majo,omnes indole inflammatoria et benigna, quamvis c m s l æ occal ionales , u n u m

    alferumve ca lum graviorem , imo lethalem fecerunt, g) D. P r æ s e s etiam

    f u b erupt ione tum arem dolentem in Glandulis Lymphat ic is i n g u i n a l i b u s ,

    fubnxi l lar ibus et in collo l imul obfêrvavit ; ita u t ffgri diff icultate fe m o

    vendi tenerentur , qui t u m o r pof l u n u m vel duos d ies , e rup t ione n e m p e

    a b f o l u t a , evanuit .

  • ca diem qu in tum vel Textum , (creatus muci copicfus et exanthematis eodem quo p roven ieba t ord ine , furfuris in- ftar vel fa r inæ , in manibus vero pedibusque p e r lacinidS incipir defquamatio . In quibusdam Epidemiis fy m p to rn a ta inf lammationis adhuc magis facvieiunt b) , ut febris v e h e m e n s , cutis calore u rens , fpir i tus , quem d u c u n t , quafl e fu rno exiens. M or tu i fiint Torpe die quarto vel quinto per inf lammationem quæ in gangreenam abiit. In te rdum inflammatio faucium in id cito crevi t fafti- gium ut aegrum ante diem Teptimum f l rangulando t r u c i daveri t i ) . In te rdum quoque Epidemia S c a r l a t i n a , cum inligni P a ro t id u m tum ore in fuppurat ionem abeunte et Turditate per aliquot menTes c o n t in u a , finem Tibi fecitfoeviendi k).

    §• IV.

    Scarlatinam putridam obTervarunt F o t h f e g i l l / ) , H u x h a m n i ) , J o h n s t o n e » ) , T i s s o t o) W i t h e r i n g , B i c

    k e r q ) , r e l iq u i , et Tub nomine Anginæ gongranofoe de- TcripTerunt. Incipi t haec cum h o n o r e , fubf tquente calore, vomitu , r ig id i ta te MuTculorum colli, Timui intumefeen* tia pa ro t idum et in ternam oris et faucium fupciflciem occupavi t . In ronfillis, velo palat i , uvula et P h a i y n g e tu m o r cum ftrangulationis p e r icu lo , in quo maculæ albi- dæ , g r i f eæ , illico in ulcera Tordidisfima abiere , unde h a litus feetidisfimus et copia ichoris tenuior is , n a re s , labia

    nec

    h ) N a v i h r D i s f e r t a t i o n fur plufieurs Maladies populaires. aefi . i ) E j u s m o d i Epiderr ias e b f e r r av i t M e d . Frovinc. L y m a n rl erneâ 1 7 6 4 - de

    Prof . J o h . H a a r t m a n Finlondiar 1 7 5 2 , de quo vidtfis Prov. MediC. Ee- ï åt tel fer 1 7 6 3 . k ) M c d . Prov i rc . H a i i e n j u s . confer. F.i

  • nec non manus ægrot i rodent is profi iuit , i m m o , dégluti* ta ab infantibus pituita acris , tormina ec D ysfen te r iam cum excoriarione ani excitavit. Febris o m n in o fuit pes- ii mi m or i s , cum fubita vir ium jacfura, anxierace praecord i o r u m , pulfu c e le r r im o , pa rvo irregular i et t r e m u l o , adeo ut per femiminurum eundem vix potueris n u m e ra re. A d exanthemata quod att inet , ea fem per p r imo vel fecundo die e ruperun t , ante anginam vel una cum eadem confp icua , quæ infantibus c o m m u n is , adultis fæpe d e fuit; cum tamen ejus loco infignis prur i tus cutis et defqua« m a n o exo r i re tu r , quæque non folum fine levam ine , fed e t iam cum audlis fympromatibus obfervata eft. Feb r is acme ad diem fextum vel fept imum p e rm an f i t ; haud rar o autem ægri die tertio vel quarto Diarrhoea, P h ren i t i de vel ftrangularione' mortui . Crifis p le rum que per fu- d o re m univerfalem • plures dies p e rd u ra n te m , quo t e m p o re pulfus etiam magis conf lans , plenior et tardior fa- cdus eft. U r ina hypofta t ica et defquamatio ep idermidis fuper totam fuperficiem.

    §• V .

    Chiam vis, ut fupra a t tu l imus, Epidetniæ Scarlatinæ indole arque genio perfæpe dep reh en d an tu r d ive r fæ , eæ- dem tamen commixtæ , una cum a l te ra , obfervatæ flint ; adeo ut hæc figna aperta phlogiflica præ fe tu le r i t , i l la , f igna putrida r ) , quin etiam., unus idemque aegrotus int e rd u m hæc duo figna ita habuit p e rm ix ta , ut methodus cu rand i inventu perdifficilis fuerit s). Q u a m o b rem n o n

    erit

    r ) Biiiofgm Scarlat in® Kpidemia m o b f e r v g v u W erre ta i ’ije et u e fc r ip f i t a n o . n y m u s in B a l d i n g e r neuer M a g a z in f ü r A c r t z e I. B. / ) E jusm od i Epidemiaui B u c h a n o b f e r v a v i t Ecünbura i 1 7 7 4 - v ’d. D o m e ß . M edicine p. 268 . et Do- Nai D Monko in Coxheat 17 7 8 , J779* O f f ' o n health o f Soldiers T . I. 300 .

  • De Feh e Sc ar laï in a. 9

    erit m irandum , fi in divortia fentenriarum de indole hujus febris obfervarores abier in t , et quidem vario modo ipfius curam fufcepere. Aetas quoque ægrorantis diver- fa fy m p to m a ta infert , ita ut juvenes aut infantes longe aliter hoc m o rb o laborent ac aetate prove£tiores ; variant quoque fequelue morbi F). In te rdum hunc m orbum tu m o r quidam leucophlegmaticus e x c i p i t , quo totum corpus intumefeit et mors m odo H y d ro p ic o acceleratur; i n te rd u m fecum fert ulcera maligna carnes depafcentia et osfa in cariem pesfimam convertentia u). in te rdum f l rangulando neca t , in terdum infigni Parotidum fuppura- t ione finitur , et fæpenumero per metafiafes ce reb ro , excitata P h r e n i t i d e , aut T h o r a c i , modo p e r ip n e u m o n ic o , aut tubo inteftinali, dysfenteria gravisfima , aegrum in te r imit v ). V e ru m en im vero fæpe hæc Epidemia tam miti fuit na tu ra , ut vix ac ne vix quidem medela quapiam opus h a b u e r i t , febris intra paucos d ies , perfe&a crifi, cesfantibus fcilicet fymptomatibus & feparatione Epithe- l i i , evanueri t .

    §. VI.0

    Cujus naturae aut indolis fit mater ies , quae febrim Scarlatinam efficit, profedto eft di£tu difficillimum, inpri- mis quod om nes noftros fenfus effugiat & tantum ab ef- fe£lu judicetur. M ax im e verolimile eft , diverfam tem« periera aut indolem aëris in caufa esfe, quippe quæ non tan tum ipfum m o rb u m adducit , fed e t i a m , quemadmo-

    B dum

    t ) E i c h e l in A c t . Hnffn. V . I I . J î . u) E ju sm od i E p id e m ie n Hogw C o m i t , m e m o r i * p rod id i t 1748» *7 4 9 - A. de H a k n vide ejus Tbefes ßf l . Febrium divifioites. v ) M ul t i metadafes ad aures habuerun t cum per- fefta furdirate per p lu res hebdom adas et pu ru len to au r ium fluxu, vid. Ep idem. Haffh . in A f t . M ed . H. T . 2 . E n n d e m c a lum Nobi l i f s . Pkæsidi

    retulit D . H a l l e n i u s Prov, VpJ» M cd.

  • d u m in Dysfenter i is , miras ejus mutariones molitur. Si- i taque a Miasmate o r ia tu r , in quam fententiàm ur eamus rnultæ videntur esfe ra t iones , n o n tamen er i t inficiandimi, v eh em en tem Epidemiam contagione ulterius fpa rg i , c u jus rei exemplum Dysfen te r iæ habemus. Q u o d vero m o du m refert, quo miasma hoc vim Aiam exercet, duo c o n templanda funt Phcenomena, quæ fefe num quam n o n concom itan tur , E x a n th e m a , lo q u o r , et intumefcentia g la n dularum. C er to equidem n o n d u m determinare valemus q u o d n am horum fir caufa, quodnam effe&us. A m b o li- m u l , vinculo quali ju n & a , v e n iu n t , ve! al terum poli a- l ium. Aut Miasma p r im u m orificia abforbentium inficiet e t partes cute te&as , ut fiiperficiem corporis , et loca^ e p i - the l io tan tum obdu&a , ut par tes internas faucium c o r r i p i e t , aut miasma hocce illa gaudet indo le , ut glandulas a d g re d ia tu r , f t imuler, ea rum que vascula obf i rua t , unde abforptio, obturatis glandulis lymphaticis , forte etiam m u cum fecernentibus. impeditur], & hinc rubor Eryfipela t i - cus exor i tu r , qui nunc in faucibus, nunc in fuperficie., com m uni te rque utr inque una fefe prodit . M axim e ad h o c c redendum induc im ur , f iquidem in Scarlatina obftru- £tio glandularum ly m p h a t ica ru m femper obveniat adeo u t infequens anafarca ev iden te r ex vitiis fyftematis abfor- ptionis proficifcatur et ex analogia invenimus tumores h a r u m glandularum cum erupt ione conjunflos x ) esfe cura? nea haud abfimili Scarlatinas.

    Exan-

    X ) Eryfipelatis e rup t ionem in facie femper antecedi t au t in tumefcen- tio g la n d u la ru m lym pha t ica rum coili au t t u m o r c r u r u m au t gland, i n g u i na l ium. Sic eriem in Infi t ione V or io la rum q uando g landu læ lymphmicae f n t u m e f c u n t , m o x t u m o r cutis ru b ic u n d o s circa v u inu fcu lum infi t ionis exor i tu r , im m o r u b o r univerialis to t ius c o rp o r i s , quem A n g l i R a f h nurt- •u p a n t . I n Pef te e t iam t u m o r g l a n d u l a r u m p ro d ro m u s eft p h lo g o l iu m i i m n e a r u m & m a c u la ru m a m p l i s f i m a r u m , q u æ cito p roven iun t 3 quae

  • Exan them a Scarlatinæ fe maturius p rodere in faucibus et coiio quam in reliquo corpore non m iram ur reputantes e rup t ionem va r io la ru rn , morbi i lorum quoque ita fefe habere & prius inde decrefcere , his part ibus fola ep ide rm ide veftitis ; praeterea eorum textura adm odum ei! fubtilis & perpetuo halitu vaporofo oblita , qua in re etiam caufa latet cur hae par tes , quam fuperficies externa corporis prius exulcerationibus dellruantur.

    §. V IL

    Q u o d ve ro curam Scarlatinæ a t t ine t , ex jam allatis p a t e t , frugi Pra&icum non folum naturam Epidemiæ perfp icere & exp lorare , fed etiam cujusvis fubje&i i n d o l e m , h a b i tu m , morbique fy m p to m a ta confiderare debere. H in c inflituatur methodus curandi

    In Scarlatina inflammatoria perfe&e eadem quæ m e th o d u s antiphlogiftica vocari fo le t , nempe ejusmodi quae a&ionem minuit fyftematis vafculofi una cum copia fan- g u i n i s , ut materia illa in quam agunt vafa. Venaefe&io i taque ætate provect ior ibus quam maxime eft necesfaria, tenerior ibus v e ro hirudines circa jugulum applicandae fun t ; ve rum enim quoniam hi ex diathefi phlogiftica minus p e r i c l i t a n tu r , i idem non fem per iftis opus habere exifti- m a m u s , nili g rav ior i urgente cafu. Cafum g ra v io re m v o c a m u s , quando inflammatio aegrum ftrangulare m inatur , aut quando periculum eft metaflafeos ad cerebrum aut ad alia vifcera nobiliora. Alias perfaepe haec fpecics Scarlat inæ cum ejusmodi levidenfibus conjunCta eft fym* p to m a t ib u s , ut t an tum m odo follicita cura domeflica Sc

    B 2 p ru -

    io m n i a indicare v id e n tu r , g landu las p r imo affici , vel i l la rum o b ih u f l i o - nem c a u l a m esfe exauthemat is rub icund i .

  • pruden t i lenique ufu mediorum diaphoret icorum , inprimis circa diem quintum , Textum aut feptimum , debelletur . At Scarlatina inflUmmatoria periculum praefagiens maculis gangrænofis in faucibus, curam ab initio fuisfe m ancam monftrat . H o c in caTu methodus antifeptica mature ert adhibenda , ea nempe quæ Timui vires corro- b o ran d o agit. Febris indoles quum fit, ur haud ra ro fieri folet, inflammatoria idque ab init io, cito ve ro in pu t r idam abiens , raro ad venæfef t ionem eft confug iendum , fed ejus loco quam pr imum putredini refiftendum. Pr imar ia Temper attentio ad fauces eft habi ta , quibus ut p ro fp ice re tu r multa commendata Tunt remedia. At nos pu tam us , quod eligendo medicamenta congrua et cura diætet ica, quibus genio febris obviam ire cal lemus, m a gis nos edicere quam multis et variis contra ang inam præfcr ipt ls remedi is , quae tam en , tanquam f y m p t o m a , v i x , nili febris antea fit depulfa, poteft levari. Hæc Tpe- cies Scarlatinæ eft omnino illa, quæ vel continuata vel aucta tumefcentia g landularum ly m p h a t ica ru m , aegrotis vi aëris frigidi Te exponent ibus , degenerando in leucophlegmatiam , Tæpe morte ex anaTarca finitur : requir i tur itaque u t , una cum diæta congrua , æger duas tresve Te- p t imanas domi calore temperato detineatur , et ufus laxant ium r e p e t i t o r u m , ex Sambuco fudoriferorum una cum diureticis e Talibus mediis vel decof to Baccarum J u niperi vel ejus R o o b , et in cafti graviori Tcillæ praeparatae cum C re m o re T a r ta r i y).

    De

    y ) Nobi l i fs . D . P ræ ses m u l t o s , - febre finita, Anafarca correptos vid i t , apud quos t u m o r femper in locis incepi t , vicinis illis g landul i s l y m phat ic is , quae p lu r im u m t u m u e r e , i taque fub mento. Io nonnul los H y d rops graviorem fecit impe tum , qui vero fr i f l ionibus c u m pannis laneis, diureticis et cu ra tepida tandein feliciter fuit debel la tus , .

  • De cetero prudens et exper tus Medicus opt ime di- fcerni t , quibus fymptomara leniat aut quid fit faciendum: fi opus iit epifpafticis poftquam graviora inflammationis comminuta flunt fympromata . Emollientia p ræfcr iba t , min ime ve ro gargar ismata et inje&iones quæ flimulant. Ante omnia follicitus esfe debet ut quamprimum r e m o veat male forfan ominanria fym ptom ata ex incipiente aut jam incepto pu t r ido corporis f latu, cui ut libi caveatur l igna monent evidentisi tma.

    §. VII I .

    De Scarlatina Putrida , cujus fym ptom a gravisfimum et periculofisflmum eft angina una cum ulceribus mali m o ris , quaeque, ii febris refpicias n a tu r a m , putr ida efl, fen- tentia Sydenhanrii nobis a r r ide t dicentis : quod iftiusmodi angina, quæ febris , inibi /7/. ttonariæ diclœ, Jymptoma tantum efl, illa ipfn methodo curort amat , quam febris ea [ibi vindicat. Et quoniam in omnibus febribus putridis, evacuantibus remediis non nifi fumma cum cautela efl u tendum , per fe p a t e t , praecipuum i l lorum, venæ loquor fe- c f i o n c m , numquam fere in hac fpecie locum habere quod quidem experient ia Pra£l icorum & inter eos Hux- H A M i i evi£him efl. Haec res tanto majoris eft m o m e n t i , quanto certius eft quod initium hujusmodi anginae faepe prae fe ferat figna aperta indolis inflammatoriæ, quae ve« naefedfionem indicare v iden tu r necesfar iam, cito vero in putr idam abeat et vires vi t i les im prudenter diminutae exi tum morbi funeflum por tendant . Major is utilitatis funt emetica leniter adhibi ta , 'praecipue fi ab initio cum uno alterove laxante a l t e r n e n t u r , quo acrimonia deglutita et ichor quali corrodens e f tomacho et tubo inteftinali eva* cuantur & hoc modo pa i t im iuffocatio a copia mater iei , , par t im D ysfen te r ia , mali f em per ominis praecaventur.

    B j QuutUi

  • Q uum hujus febris brevis fit d e c u r fu s , tempeftive putred o , ufu i terato corticis Peruviani m ovenda z ) , quem form a Mixturse , infufionis et in Clysmate p rop inare pos- fumus. Pulfu debiii et viribus diminut is , v ino u tendum ef t , au t , ad fuafum H u x h am i i , h ib ro aqua di lu to , cui P o m a infundantur Auranti-a, aut a l b o , R h en an o potu ord inar io mixto. In eundem finem pauperibus ferum laftis finapifatum B u c h a n i commendatur *). Veficatoria et Epifpaftica etiam necesfaria fu n t , quæ tamen antequam evidens flatus debilitatis p e r fp ic la tu r , non funt adhibenda. N e c leniter Diapnoica circa tempus crifeos negl igenda funt. A ngiva , fy m p to m a hocce g rave , quum acerbos incutiat do lo res , curam etiam requir i t at tentior e m , licet confi tendum f i t , apud infantes doloribus cruciatos, quique , com m odum fuum perfpicere non valente s , medelam a fpernan tu r , ut naruræ omnia com m it ta mus auxiliatrici , necesfanum om nino esfe ; noftra ve ro refert follicitam febris curam habere Emollientia e De- coclo R a p a r u m , Dauci , F ic u u m , Radicis Altheæ , Fol. e Meli loto præfcribantur iis,, qui Gargarismatibus uti

    pos-

    z ) A n n o praeterlapfo poft infit ionem -vir iolarum a Celeb. D Püæside in f t i tu ta tn , duo infantes iisdem Parent 'bus ntr i Scarlatina fue run t corrept i . M a j o r na tus abundant ia Fxan them ar t im foedatus , febre ramen adfe&us fu i t m i t i o r i , 'quae cito cedens , febri variolofae ejusque exanthemat i locum dedi t . Alter q u a t u o r annos n a to s , cujns febris Scar la t ina, ipfo tempore q u o veniret febris var io lofa , incepi t , febre laboravi t maxime i r regular i a n g in a grovi c u m excoriarionibus eplrhélii in f a u c ib u s , l in g u a et labiis. Ptyal ismu» fuit con t inuus er exanfbemn Scirlatin*- m acu lo fum vnn'nns et pa l l idum . In fu fu tn Corticis Peruviani q uam itare lufficienti d a t u m i l ium tnndem lervavir. E x a n t h e m a variolofum paucis t a n t n m m o d p conflirir pu- f tu l i s , loca vero infirionis lar fu p p u ra n t i a , nu l lum re l iquerunt d u b i u m , q u in aeger hicce duos faevos adeo f imul perpesfus fit m o rb o s . *) D o m e- ftic Medecine p . 7 5 3 .

  • * • posfunt , quæ fubinde injiciantur. A eger etiam vaporestepidos ex Infufo F lo r Chamomillae et Sambuci per infundibulum hauriar . Partes ulceribus correptas meile Rofarum acido falis nonnihil tem pera to inungere d e b e mus. T u m o r e s paro t idum Emplaf t ro refolvente catn- phora to , quo facilius refolvantur , obtegendi , cataplasmata autem intempeftive adhibita illorum praeter neceslita- tem maturasfe fuppurat ionem experient ia docet. Ceteris vero quæ accidere posfunt malis , ut apht is , D ia r

    rhoea &c. ut res l inunt et fecundum indicationemuniuscujusque medemur .