DISLOKASI SENDIPRESENT

8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT

1/18

IRMA RAMADHAN

C12107016


2/18

Keadaan dimana tulang-tulang yangmembentuk sendi tidak lagi berhubungansecara anatomis (tulang lepas dari sendi)

(brunner&suddarth). Dislokasi adalah terlepasnya kompresi jaringan

tulang dari kesatuan sendi. Dislokasi ini dapathanya komponen tulangnya saja yangbergeseratau terlepasnya seluruh komponen tulangdari tempat yangseharusnya (dari mangkuksendi).


3/18

Traumatidak langsung

Traumalangsung


4/18

Dislokasi dapat diklasifikasikan sebagai berikut :

Dislokasi sendi bahu

Dislokasi sendi siku

Dislokasi sendi panggul

Dislokasi sendi lutut


5/18

DISLOKASI SENDI BAHU

Dislokasi sendi bahu sering ditemukan pada

orang dewasa tetapi jarang pada anak-anak


6/18

Klasifikasi :

Dislokasi anterior

Dislokasi posterior

Dislokasi inferior / luksasi erecta

Dislokasi disertai fraktur

Merupakan kelainan yangsering ditemukan


7/18

Biasanya terjadi traumapada scapula.Kemudianterjadi pulanyeri hebat dan gangguanpergerakan sendi bahu yangmerupakanmenifestasi klinik dari dislokasi anterior. Pada

gambaran radiologis caputhumerus terlihatberada di depan dan medialglenoid. Adapunkomplikasi yangsering terjadi Kerusakannervus axillaris,Kerusakan pembuluh darah,Tidak dapat tereposisi,Kaku sendi,


8/18

Jarang ditemukan Traumalangsung pada sendi bahudalam keadaan rotasi interna

Manifestasi klinik :

Nyeri tekan

Benjolan di bagian belakang sendiPemeriksaan diagnosis

Gambaran radiologis menunjukkan adanya tandakhas berupa lightbulbkarena adanya rotasi

interna humerus.terapi

Dilakukan reduksi dengan menarik lengan ke depansecara hati-hati dan rotasi eksterna Imobilisasiselama 3 6 minggu


9/18

Dislokasi sendi bahu inferior

Kaputhumerus mengalami jepitan di bawah

Glenoid dimana lengan mengarah ke atassehingga terjadi dislokasi inferior.

Pengobatan :reposisi tertutup seperti dislokasianteriordan bilatidak berhasil dapat dilakukanreposisi terbuka dengan operasi.

Dislokasi yangdisertai fraktur

Biasanya merupakan dislokasi tipe anterior

disertai fraktur.Bila dilakukan reposisi padadislokasi biasanya fraktur akan tereposisi danmelekat kembali pada humerus.


10/18

Sering ditemukan pada orang dewasa tetapi jarangpada anak-anak Biasanya penderita jatuh dengankeras dalam keadaan tangan outstreched

etiologi

Traumatidak langsung

Benturan pada tangan dan lengan bawah dengansiku dalam posisi ekstensi disertai sedikit fleksidan lengan terdorong ke arah volar dan medial.

Manifestasi klinik

Terdapat traumadengan pembengkakan yanghebat di sekitar sendi siku sewaktu siku dalamkeadaan semifleksi

Olecranon dapat teraba di bagian belakang


11/18

Pemeriksaan diagnostik Dengan pemeriksaan radiologis dapat diketahui adanya dislokasi

yangmungkin disertai fraktur tulang sekitar sendi siku

komplikasi Kekakuan sendi siku Traumanervus medianus Miositis osifikans Traumaarteri brachialis

pengobatan Dilakukan reposisi secepatnya Pada jam-jampertama dislokasi dapat direposisi tanpa pembiusan

umum Lengan difleksi lebih 90 dan dipertahankan dengan gips selama 3

minggu


12/18

Dislokasi posterioretiologi Karena kecelakaan lalu lintas dimana lutut penumpang

dalam keadaan fleksi dan menabrak dengan kerasyangberada di bagian depan lutut.

Dapat terjadi kelainan sewaktu mengendarai motorManifestasi klinik Traumayanghebat disertai nyeri dan defermitas pada

daerah sendi panggul Sendi panggul teraba menonjol kebelakang dalam

posisi adduksi,fleksi,dan rotasi interna Terdapat pemendekan anggota gerak bawahPemeriksaan diagnosticDengan pemeriksaan rontgen akan di ketahui jenis

dislokasi


13/18

KomplikasiKomplikasi dini- kerusakan nervus skiatik

- Kerusakan pada caputfemur- Kerusakan pada pembuluh darah- Fraktur diafisis femor

Komplikasi lanjut Nekrosis avaskuler M

iositis osifikans Dislokasi yangtidak dapat di reduksi OsteoartritisTerapi Dislokasi harus di reposisi secepatnya dengan pembiusan umum

disertai relaksasi yangcukup

Penderita di baringkan di lantai dan pembantu menahan panggul Sendi panggul difleksikan serta lutut difleksi 90 dan kemudian

dilakukan tarikan pada paha secara vertikal Setelah direposisi stabilitas sendi di periksa apakah sendi panggul

dapat didislokasi dengan cara menggerakkan secara vertikal padasendi panggul.


14/18

Dislokasi anteriorEtiologi

Akibat kecelakaan lalu lintas Terjatuh dari ketinggian Traumadari belakang pada saat berjongkok dan

posisi penderita dalam keadan abduksi yangdipaksakan

Leher femuratau trokanter menabrak acetabulumdan terjungkir keluar melalui robekan pada kapsulanterior

Manifestasi klinik T

ungkai bawah dalam keadaan eksterna,abduksi,

dan sedikit fleksi

Terdapat benjolan didaerah inguinal,dimanakaputfemurdapat di raba dengan mudah

Sendi panggul susah digerakkan


15/18

Pemeriksaan diagnostic

Pemeriksaan rontgen posisi

APdislokasi anterior

sering kurang jelas dan untuk itu diperlukanfoto lateral

Komplikasi: Yangsering didapatkan nekrosis

avaskulerPengobatan

Dilakukan reposisi seperti pada dislokasiposteriorkecuali pada saat fleksi dan tarikan

tungkai pada posterior,dilakukan adduksipada dislokasi anterior


16/18

Etiologi Dislokasi biasanya terjadi apabila penderita

mendapat traumadari depan dengan lututdalam keadaan fleksi

Dislokasi dapat bersifat anterior,posterior,lateral,medialatau rotasi

Manifestasi klinik

Traumapada daerah lutut disertai

pembengkakkan Nyeri

Hemartrosis =>pendarahan pada tulang

Deformitas


17/18


18/18

Documents

DISLOKASI SENDIPRESENT