Diseccion Pierna Region Antero Lateral - Maria Lucia Valderrama

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    08-Jun-2015

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DISSECCION DE LA REGION ANTERO LATERAL DE LA PIERNA DERECHA

MARIA LUCIA VALDERRAMA MATALLANA

Trabajo de diseccin Anatoma

Profesor Ausberto Rinco Profesor de Anatoma

UNIVERSIDAD LIBRE SELECCIONAL CALI FACULTAD DE SALUD AREA MEDICINA Santiago de Cali Mayo 2008

Posicin Para poder iniciar con la diseccin de la pierna y el cadver deben de estar en una posicin adecuada, como: Cadver en cubito dorsal El miembro inferior en extensin y abduccin ligera

Marca de lmites Se deben marcar unos lmites para saber donde se debe iniciar a retirar la piel. Arriba, se debe trazar una lnea que pasa por el tubrculo anterior de la tibia. Abajo, se debe trazar una lnea horizontal que pasa por el pliegue de flexin de la articulacin tibiotarsiana. Lados, se debe trazar medialmente una lnea que va desde la cavidad glenoidea medial de la tibia y recorre el borde medial de este hueso hasta el vrtice del malolo interno; lateralmente la lnea de separacin de los perineos y el soleo continua el borde lateral del peron y va hasta el extremo lateral del limite inferior.

Incisin de la piel Se hace una incisin que va desde el tubrculo anterior de la tibia y siguiendo el borde anterior de este hueso hasta la parte media del limite inferior, y luego se hacen dos incisiones siguiendo los limites superior e inferior de la pierna. Las incisiones se deben hacer con la ayuda de sonda acanalada, ya que este impide que las estructuras sean estropeadas. Por ultimo la diseccin de la piel se hace a ras de su cara profunda.

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IMAGEN 1 Foto de un cadver en el cual se realiza una diseccin en la regin antero lateral de la pierna derecha. 1. Aponeurosis, 2. Colgajos cutneos

Diseccin de la aponeurosis La diseccin de la aponeurosis en la lnea media se hace siguiendo el tendn del msculo tibial anterior a lo largo de la cresta tibial. Disecar la cara profunda separndola de los msculos, a los cuales se adhiere, hasta el tabique intermuscular anterior; este se secciona, teniendo cuidado con le nervio peroneo superficial. Diseccin de los msculos Disecar e individuar los diversos msculos del compartimiento anterolateral: m. tibial anterior, m. extensor comn de los dedos, extensor propio del dedo gordo, m. peroneo anterior, y los dos msculos del compartimiento lateral : peroneo lateral largo y peroneo lateral corto. Esta separacin de los msculos se debe realizar de abajo hacia arriba con ayuda de los dedos.

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IMAGEN 2 Foto de un cadver en el cual se realiza una diseccin en la regin antero lateral de la pierna derecha 1. Nervio peroneo superficial, 2. Hueso tibia, 3. Msculo tibial anterior, 4. Msculo y tendn extensor comn de los dedos, 5. Msculo longo del dedo gordo, 6. Colgajos cutneos.

Diseccin del paquete vasculonervioso Por debajo del plano muscular se encuentran los vasos y nervios profundos de la regin: arteria tibial anterior y nervio tibial anterior; discurren por la parte superior de la regin entre el msculo tibial anterior y el msculo extensor comun de los dedos; el nervio se encuentra primero en el lado lateral de la arteria, luego cruza la arteria en X y se coloca a su lado medial. Hacia la parte inferior discurren entre el msculo extensor propio del dedo gordo y el msculo tibial anterior .1 5

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Foto de un cadver en el cual se realiza una diseccin de la regin antero lateral de la pierna derecha 1. Msculo tibial anterior, 2.. Msculo extensor longo del dedo gordo, 3. Extensor largo de los dedos, 4. Peroneo largo, 5. Nervio peroneo superficial, Msculo soleo