Mtro. Eduardo Serrano CamarilloAsesor del Área de Discapacidad Intelectual

"Educar no es dar carrera para vivir, sino templar el alma para las dificultades de la vida."

Pitágoras

Propósito • Qué el colectivo de participantes

Se inicien en el conocimiento de las características del desarrollo de los niños y los adolescentes con discapacidad intelectual, a partir de la identificación de los factores que pueden originar dicha discapacidad, y comprendan que ésta tiene implicaciones en los procesos cognitivos, socioadaptativos y comunicativos, así como en su desarrollo psicomotor.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL

Retraso mental, deficiencia mental, discapacidad intelectual. ¿Qué significan realmente esos términos? ¿Qué conceptos teóricos y, sobre todo, qué actitudes vitales se esconden detrás de esas palabras? Repetimos una y otra vez que el coeficiente intelectual no puede definir a una persona con discapacidad. ¿Cuál o cuáles son entonces los elementos que la definen?

ACTIVIDAD I

Elaboren, por equipo, un escrito breve en el que narren una experiencia que hayan compartido con alguna persona con discapacidad intelectual o comenten cómo consideran que son estas personas. En sus escritos deberán considerar los siguientes aspectos:

•Características del desarrollo (motrices, cognitivas, del lenguaje, afectivas y particularmente sociales).•Estilos de aprendizaje, habilidades y actitudes.•Intereses y gustos.

Plenaria Compartir en equipos sus escritos y responder las siguientes preguntas:

•¿En qué pensamos cuando decimos “discapacidad intelectual”?

•¿Qué entendemos por discapacidad intelectual?

•¿Qué significado tiene la palabra “intelectual” y qué implicaciones puede tener esta área en el aprendizaje y la escolarización de los alumnos?

•Cuáles son las áreas de oportunidad que pensamos que pueden tener las personas con discapacidad intelectual?

•¿Se considera que los niños y adolescentes con discapacidad intelectual pueden integrarse educativamente a las escuelas de educación básica regular? ¿Cómo se puede llevar a cabo dicha integración? ¿Por qué es importante?

¿QUÉ ES LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL?

• La discapacidad intelectual se da cuando la persona tiene ciertas limitaciones en su funcionamiento mental y en destrezas tales como aquellas de la comunicación, cuidado personal, y destrezas sociales. Estas limitaciones causan que el niño aprenda y se desarrolle más lentamente que un niño típico.

• Para ser diagnosticado como discapacitado intelectual, la persona tiene que tener un C.I. (Coeficiente Intelectual) significativamente bajo y problemas considerables en su adaptación a la vida diaria.

• La discapacidad intelectual, se define como débil mental al sujeto capaz de llegar al final de su desarrollo intelectual habiendo adquirido la lectura y la escritura (nivel correspondiente a un escolar de siete a ocho años) y ser incapaz de llegar al pensamiento abstracto (nivel que se alcanza aproximadamente a partir de los 11 años de edad.

CLASIFICACIÓN BÁSICA DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL

Según el coeficiente intelectual:

- Discapacidad Intelectual Leve

- Discapacidad Intelectual Moderada

- Discapacidad Intelectual Grave

- Discapacidad Intelectual Profunda

DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE

- Adquieren tarde el lenguaje.- La mayoría llegan a alcanzar una independencia

completa para el cuidado de su persona (comer, lavarse, vestirse, controlar los esfínteres).

- Las mayores dificultades se presentan en las actividades escolares (lectura y escritura).

DISCAPACIDAD INTELECTUAL MODERADA

- Lentitud en el desarrollo de la comprensión y del uso del lenguaje.

- La adquisición de la capacidad de cuidado personal y de las funciones motrices está retrasada.

- Aunque los progresos escolares son limitados, algunos aprenden lo esencial para la lectura, la escritura y el cálculo.

- Rara vez pueden conseguir una vida completamente independiente en la edad adulta.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL GRAVE

- Tanto el cuadro clínico, como la etiología orgánica y la asociación con otros trastornos son similares a los de la discapacidad intelectual moderada:

- Coeficiente intelectual mas bajo.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL PROFUNDA

- Los afectados están totalmente incapacitados para comprender instrucciones o requerimientos o para actuar de acuerdo con ellas.

- La mayoría tienen una movilidad muy restringida o totalmente inexistente.

- No controlan esfínteres.

- Poseen una muy limitada capacidad para cuidar sus necesidades básicas y requieren ayuda y supervisión constantes.

Son muchas las posibles causas que llevan a una discapacidad mental: genéticas, ambientales,

accidentales, etc. Aunque es imposible superarla totalmente, la detección precoz y la estimulación

temprana sirven para lograr que el niño desarrolle al máximo todas sus potencialidades

CAUSAS DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL

- Causas genéticas: A veces es causada por genes anormales heredados de los padres, errores cuando los genes se combinan, u otras razones.

- Las enfermedades metabólicas son problemas de la degradación o eliminación de algunas sustancias químicas del cuerpo. Por ejemplo, la fenilcetonuria (FCU) es una enfermedad metabólica que origina lesión cerebral y discapacidad intelectual a menos que se modifique la dieta para limitar el consumo de una sustancia llamada fenilalanina.

- Durante el embarazo:

-Puede resultar cuando el bebé no se desarrolla apropiadamente dentro del útero. Éste puede sufrir malformaciones encefálicas y craneales.

- Las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un bebé con discapacidad intelectual.

- Consumo de alcohol, drogas…

- Lesiones en el cerebro.

ETIOLOGIA Según la AAMR (2006), la etiología del retraso mental, tiene un carácter

multifactorial, interviniendo cuatro categorías de factores de riesgo, que interactúan a lo largo de la vida del sujeto y entre generaciones de padres a hijos 1992 (Luckasson y cols.)

Los factores de riesgo se agrupan en cuatro categorías:

1. Biomédicos. Son los relacionados con procesos biológicos, como los trastornos genéticos o los relacionados con la nutrición.

2. Sociales. Son los relacionados con la interacción social y familiar como la estimulación en la infancia temprana o la respuesta de los adultos ante los problemas de los hijos.

3. Conductuales. Son los relacionados con comportamientos inadecuados, como actividades lesivas (ej.maltrato) o consumo de sustancias por parte de los padres.

4. Educativos. Son los relacionados con posibilidad de disponer de una atención educativa que favorezca el desarrollo cognitivo y las habilidades adaptativas.

ALTERACIONES ASOCIADAS A LA DISCAPACIDAD

ALTERACIONES FÍSICAS: Retraso en las destrezas motoras-Escaso equilibrioDificultades en las coordinación de movimientos complejosDiscapacidad auditiva y visual-Epilepsia en caso de discapacidad grave.

ALTERACIONES EN ASPECTOS DE LAS PERSONALIDAD:Baja autoestima o sobreestima de sus capacidades. Mayor grado de ansiedadConductas anómalas como estereotipias (ej: balanceo) y agresiones Dificultades de autocontrol

ALTERACIONES EN LOS PROCESOS COGNITIVOS:Déficit en los procesos cognitivos, en la memoria. Déficit en la generalización de aprendizajeDéficit en la solución de problemas. Déficit en el conocimiento serial: presentan un retraso en el juego, en el ocio y en el rol sexual. Déficit en el desarrollo de las habilidades sociales.

ALTERACIONES LINGÜÍSTICAS:Déficit en la competencia comunicativa y en el manejo de los actos del habla. Ej: el tartamudeo, las disfemias (los niños que no pronuncian la “R”), dislalia (alteraciones en los niños mayores de 5 años que no pronuncian ciertos fonemas) -Disartria- Trastorno causado por lesiones del sistema nervioso central o por alteraciones en los músculos al no responder a movimientos ordenados por las áreas motoras del cerebro.

TRATAMIENTO DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL

- Sólo pueden prevenirse algunos tipos de discapacidad intelectual (pruebas genéticas).

- Los programas de intervención precoz ayudan a estos niños a adquirir habilidades básicas para cuidar de sí mismos y habilidades de socialización

- Según la gravedad de su discapacidad, los adultos pueden vivir solos, con compañeros o en hogares colectivos con ligera supervisión.

- Los adultos con un diagnostico grave pueden vivir en residencias comunitarias que provean apoyo diario.

-

Tomar en cuenta la diversidad cultural y lingüística.

Limitaciones en habilidades adaptativas.

Existen capacidades en otras áreas, que con apoyo compensarán sus áreas débiles

Si se ofrecen los apoyos apropiados, su funcionamiento mejorará.

1.2. EL RM COMO PRODUCTO DE LA 1.2. EL RM COMO PRODUCTO DE LA INTERACCIÓN ENTRE EL INDIVIDUO Y EL INTERACCIÓN ENTRE EL INDIVIDUO Y EL

AMBIENTE (AAMR 1992)AMBIENTE (AAMR 1992)

DEFINICIÓN Y CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

“El retraso mental hace referencia a limitaciones sustanciales en el desenvolvimiento corriente. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media (<70/75) que generalmente coexiste junto a limitaciones asociadas en dos o más de las siguientes habilidades adaptativas: comunicación, habilidades sociales, utilización de la comunidad, cuidado personal, salud y seguridad, cuidado del hogar, autogobierno, habilidades académicas funcionales, ocio y trabajo.El retraso mental se manifiesta antes de los 18 años”. (AAMR 2000, p.21)

1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992): 1.2. EL RETRASO MENTAL (AAMR 1992): NUEVA CLASIFICACIÓNNUEVA CLASIFICACIÓN

NUEVO CRITERIO:

“Las necesidades de apoyo”

¡¡¡¡Desaparece la clasificación basada en el CI¡¡¡¡

Comprenden tanto en la inteligencia conceptual, como la práctica y la social, que conforman la base de las habilidades adaptativas.

El funcionamiento intelectual está dado por las habilidades adaptativas, es decir, por la capacidad la persona de cambiar su propia conducta para responder a las demandas de cada situación.

Las áreas de habilidades adaptativas son una guía para el diagnóstico y para la elaboración de un plan de trabajo individualizado sobre los apoyos que la persona requiere.

Se considera el fundamento, ya que es la aplicación de los conocimientos, es decir,

relacionando las capacidades con el entorno.

Si las limitaciones de la persona no tienen un efecto real en su funcionamiento, no se puede hablar de discapacidad intelectual.

Ambientes en los que vive el alumno, aquellos

en los que aprende, juega, trabaja y

socializa.

En cuanto a los APOYOS que requiere el individuo en el contexto en el que vive es importante distinguir

diversos tipos que facilitarán su integración tanto a la escuela como al medio social; éstos se refieren a:

-Apoyos Limitados. Entrenamientos de corta duración, apoyos de transición.

-Apoyos Intermitentes. No siempre se requieren y pueden deberse a cambios imprevistos como enfermedades o pérdidas.

-Apoyos Extensos o Amplios. Son ayudas regulares y de largo plazo.

- Apoyos Generalizados. Son constantes y de alta intensidad necesarios para la supervivencia de la persona, se refieren casi siempre a personal asistencial.

ACTIVIDAD:

Realizar la lectura del documento “Análisis de la definición de la discapacidad intelectual de la Asociación Americana sobre Retraso Mental de 2002”, de Verdugo Alonso, y formar equipos para que, con base en el análisis de la lectura, completen la siguiente tabla.

Características de las definiciones referidas a la discapacidad intelectual

Definición de 1992: Definición de 2002:

Similitudes entre ambas definiciones:

Diferencias entre ambas definiciones:

1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

“Retraso mental es una discapacidad caracterizada por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y la conducta adaptativa tal como se ha manifestado en habilidades prácticas, sociales y conceptuales. Esta discapacidad comienza antes de los 18 años. (Luckasson y cols., 2002, p. 8). (AAID)

Definición y criterios diagnósticos

Enfoque de la definición de la discapacidad intelectual propuesta; modelo teórico funcional

ApoyosFuncionamiento

individual

I. Capacidades intelectuales

I. Capacidades intelectuales

II. Conducta AdaptativaII. Conducta Adaptativa

III. Participación,interacciones y roles

sociales

IV. Salud

V. ContextoV. Contexto

Descripción de las cinco dimensiones.

Capacidades intelectuales: “La inteligencia se considera una capacidad mental general que incluye: razonamiento, planificación, solución de problemas, pensamiento abstracto, comprensión de ideas complejas, rapidez en el aprendizaje y aprender de la experiencia

Conducta adaptativa:

Es el “conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas aprendidas para funcionar en su vida diaria”. Las limitaciones en la conducta adaptativa afectan tanto a la vida diaria como a la habilidad de responder a cambios vitales y a demandas ambientales.

Participación, interacciones y roles sociales:

Los ambientes se conceptualizan como los lugares específicos en los cuales un alumno o alumna vive, juega, trabaja, se socializa e interactúa. Los ambientes positivos fomentan el crecimiento, desarrollo y bienestar del individuo. Es dentro de tales lugares en los que el alumnado con D.I., con mayor probabilidad, experimenta participación e interacciones y asume uno o más roles sociales valorados.

Salud:

Factores etiológicos. Entendemos la salud referida al bienestar físico, psíquico y social. Las condiciones de salud pueden tener un efecto facilitador o inhibidor en el funcionamiento humano afectando a las otras cuatro dimensiones.

Contexto: Describe las condiciones interrelacionadas dentro de las cuales el alumnado vive su vida cotidiana. Desde una perspectiva ecológica (Bronfenbrenner, 1979), engloba tres niveles:

Microsistema: Espacio social inmediato, individuo, familiares y otras personas próximas.

Mesosistema: Vecindad, comunidad y organizaciones que proporcionan servicios educativos, de habilitación o apoyos.

Macrosistema: Patrones generales de la cultura, sociedad, grandes grupos de población, países o influencias sociopolíticas

1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

AAMR (1992)

•Dimensión I: Habilidades Intelectuales.

•Dimensión II: Conducta adaptativa (conceptual, social y práctica).

• Dimensión III: Participación, Interacciones y Roles Sociales• Dimensión IV: Salud (salud física, salud mental, etiología).• Dimensión V: Contexto (ambientes y cultura)

Dimensión I: Funcionamiento intelectual y habilidades adaptativas.

Dimensión II: Consideraciones psicológicas y emocionales.

Dimensión III: Consideraciones físicas, de salud y etiológicas.

Dimensión IV: Consideraciones ambientales.

1. DimensionesCAMBIOS:

AAMR (2002)

1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

AAMR (1992)

Diferencia tres habilidades necesarias para la conducta adaptativa: habilidades conceptuales, sociales y prácticas.

Diferencia diez habilidades adaptativas.

2. Conducta adaptativaCAMBIOS:

AAMR (2002)

1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)1.3.ÚLTIMAS REVISIONES DEL CONCEPTO DE RETRASO MENTAL (AAMR 2002)

AAMR (1992)

Es un proceso con tres funciones:-Diagnóstico (<CI, < conducta adaptativa (2s), <18 años).

-Clasificación y descripción (nuevas dimensiones).

-Planificación de apoyos en 9 áreas.

Proceso de tres pasos:

-Diagnóstico (<CI, <2 o +habilidades adaptativas, <18 años) .

-Clasificación y descripción.

- Determina el perfil de las necesidades de apoyo.

3. La evaluaciónCAMBIOS:

AAMR (2002)

2. PRÁCTICA CONCEPTO DI2. PRÁCTICA CONCEPTO DI

Actividad III:¿Qué diagnóstico recibirían Carlos y Clara aplicando los criterios propuestos por la AAMR (1992)?¿Y por los propuestos por la AAMR (2002)?

Carlos tiene doce años de edad. El orientador de su colegio afirma que tiene un CI de 65. Se expresa utilizando un lenguaje sencillo con múltiples funciones comunicativas, es muy expresivo, espontáneo y se divierte jugando con sus compañeros de clase. Carlos es autónomo en el cuidado de sí mismo, es muy servicial y se muestra siempre dispuesto a ayudar en el hogar y a realizar pequeños recados en las tiendas próximas a su casa. Necesita apoyo para adquirir las habilidades académicas.

2. PRÁCTICA CONCEPTO DI2. PRÁCTICA CONCEPTO DI

Clara tiene doce años de edad. El orientador de su colegio afirma que tiene un CI de 65. Utiliza un lenguaje sencillo y responde adecuadamente a las preguntas e invitaciones de sus compañeros de clase, cuya frecuencia va disminuyendo paulatinamente. Ella nunca toma la iniciativa.Clara es autónoma en el cuidado de sí misma, aunque no siempre selecciona la ropa apropiadamente en función del clima. No discrimina adecuadamente los productos de limpieza que son nocivos y sólo participa en las tareas del hogar que están exentas de peligros. Siempre sale de su casa acompañada por un adulto, pues no suele respetar los semáforos. Necesita también apoyo para adquirir las habilidades académicas y para controlarse a sí misma cuando no responden a sus deseos.

3. Preguntas para debatir en el aula3. Preguntas para debatir en el aula

1. ¿Cómo repercute la discapacidad intelectual en el desarrollo cognitivo, motriz, socioafectivo, comunicativo y lingüístico (y en el resto de las habilidades adaptativas)?

2. ¿Cuáles son las necesidades educativas especiales?3. ¿Cómo detectarlas?4. ¿Cómo responder a ellas?

Los adultos con discapacidad intelectual ejercen pocas veces su derecho a:

CasarseElegir dónde y con quién vivirParticipar en la aprobación del personal de apoyoSer escuchados por las personas que les apoyanParticipar en actividades recreativas

Ellos consideran que:

Tienen poco control sobre su vidaOtros toman decisiones por ellosSon poco capaces de asumir roles comunes a los adultosSu independencia, productividad e integración son bajosNo tienen una elección realNo pueden esperar mucho de sí mismos y de su futuro

REALIDAD ACTUAL

SobreprotecciónAmbientes educativos y familiares sumamente estructuradosBajas expectativas y exigencias por parte de familia y sociedadLimitación a la iniciativa y excención de tareasPocas oportunidades para expresar preferencias anticipar decisionesPermiso de decidir sólo en aspectos de menor importancia Decisiones de “todo o nada”Dilema entre independencia y autonomía vs. riesgos e inseguridadProhibición socialPocas oportunidades de participar en actividades valoradas socialmente

FACTORES QUE LIMITAN SU DESARROLLO

El potencial de la integración educativa para el desarrollo de las personas con

discapacidad

FOTO

Permite la igualdad de oportunidades como derecho irrenunciable de todos los ciudadanos

El potencial de la integración educativa para el desarrollo de las personas con

discapacidad

La educación regular favorece el desarrollo y el aprendizaje

Participar activamente en un proyecto de sociedad

Preparar a cada persona enseñándole sus derechos y deberes

Desarrollar sus competencias sociales y fomentar el trabajo en equipo

Asegurar la plena incorporación a la vida social y el trabajo productivo

Objetivos:

El ideal de una escuela inclusiva:

Es aquella en la que todos y todas participan.

En la que aprenden y conviven alumnos de distintas condiciones sociales, de diferentes culturas y con distintas capacidades e intereses.

Son escuelas dispuestas a incorporar a todos sus alumnos con criterios de calidad