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Microbiología Periodontal
María E. Vilorio Cueto DF-4524
Karen S. Abreu Peguero DF-4803
Microbiología Periodontal
Enfermedad periodontal
Comprende un grupo de estados
inflamatorios de los tejidos de soporte
dentario inducidos por bacterias.
Microbiota periodontal
Es una compleja comunidad de
microorganismos , muchos de los
cuales todavía resulta difícil o
imposible aislar en el laboratorio.
Identificación seleccionada y
reclasificaciones de bacterias
periodontales
Clasificación actual Estado precio
Campylobacter rectus Wolinwlla recta
Campylobacter showae Especie nueva
Porphyromonas
endodontalis
Bacteroides endodontalis
Porphyromonas gingivalis Bacteroides gingivalis
Prevotella denticolla Bacteroides denticolla
Prevotella intermedia Bacteroides intermedia
Prevotella loescheii Bacteroides loescheii
Placa dental
Es una biopelícula relacionada con el
huésped.
La comunidad de la biopelícula se
forma en un principio por
interacciones bacterianas con el
diente y luego mediante interacciones
físicas y fisiológicas entre especies
diferentes de la masa microbiana.
Salud periodontal
Es un estado de equilibrio cuando la
población de bacterias coexistentes
con el huésped y no hay daño
irreparable de las bacterias ni de los
tejidos del huésped.
Composición de la placa dental
Placa dental
• microorganismos
• Matriz intracelular
Clasificación de la placa según su
posición en la superficie dental:
• En el margen gingival o por encima de este.Placa
supragingival
• Por debajo del margen gingival, entre el diente y el tejido del surco gingival
Placa subgingival
Formación de la placa dental:
Al cabo de unos días de no realizar la higiene bucal, se observa con facilidad la placa sobre los dientes, su color es blanco, grisáceo o amarillo.
Factores determinantes incluyen la higiene bucal y elementos relativos al huésped como la dieta o
la composición salival y la velocidad del flujo.
Formación de la placa
Formación de la película dental
Etapa inicial del desarrollo de la placa.
Se constituye de:Componentes salivales
Liquido gingival
Productos bacterianos
Células de tejidos del huésped.
Colonización inicial de la
superficie dental.
Tras una hora aparecen bacterias en la superficie
dental.
Entre las primeras bacterias que colonizan la superficie dentaria cubierta con la película predominan:
• microorganismos anaerobios facultativos como actinomycesviscosus y streptococcus sanguis.
Colonización secundaria y
maduración de la placa
Prevotella intermedia
Prevotella loeschii
capnocytophaga
Fusobacterium nucleatum
Porphyromona gingivalis.
Estructura microscópicas y
propiedades fisiológicas de la
placa dental
La placa supra gingival presenta una organización característica estratificada de morfotiposbacterianos. Cocos grampositivos y bacilos cortos predominan en la superficie dental. Mientras en la superficie externa de la placa madura predominan bacilos y filamentos gramnegativos.
diferencias
Placa supragingival - Placa subgingival
Placa organizada de manera oblicua y perpendicular al eje largo del diente.
Predominan bacterias Gram +.
En las capas más profundas predominan bacterias anaerobias estrictas y, en las más superficiales, las bacterias anaerobias facultativas.
La actividad metabólica con que se relaciona, se basa en la fermentación láctica, o producción de ácido láctico producto de la metabolización bacteriana de carbohidratos.
Se relaciona con la caries dental.
Es una placa laxa, desorganizada, floja, no hay formación previa de película adquirida, ya que la mayoría de las bacterias se depositan mas no se adhieren.
Predominan bacterias Gram -.
En un surco sano se encuentran más bacterias anaerobias facultativas y algunos Anaerobios Estrictos, pero en un surco enfermo o con una periodontopatía se halla un predominio de anaerobios estrictos.
La actividad metabólica de estas bacterias es por lo general proteolítica, hidrólisis de proteínas, aminoácidos, lo que produce mal aliento (halitosis) y enfermedad periodontal.
Relación de los microorganismos de la
placa con las enfermedades periodontales.
Hipótesis
de la placa especifica
Hipótesis de la placa inespecífica
Hipótesis de la placa inespecifica
Sostiene que la enfermedad
periodontal surge de la “elaboración
de productos nocivos por toda la
microflora de la placa”
En la Hipótesis de la placa inespecífica esta implícito
el concepto de que el control de la enfermedad del
periodonto depende de la eliminación de la placa
acumulada.
Hipótesis de la placa especifica:
Este concepto asume que solo cierto
porciento de la placa es patógena y
que su patogenicidad depende de la
presencia o el incremento de
microorganismos específicos.
Microoganismos relacionados
con enfermedades periodontales
especificas,
Salud periodontal
Las bacterias relacionadas con la
salud periodontal son en su mayoría
grampositivas facultativas e
integrantes de los géneros
streptococcus y actinomyces.
Gigivitis:
La microbiota inicial de la gingivitis
experimental consiste en bacilos
grampositivos, cocos grampositivos y
gramnegativos.
La transición o gingivitis se
manifiesta por cambios
inflamatorios registrados en
los tejidos gingivales.
Periodontitis Cronica
El rasgo sobresaliente de la
periodontitis es la perdida de inserción
del tejido conectivo del diente.
Gérmenes cultivados
mas a menudo en la
periodontitis crónica.
P. gingivalis
B. forsythus
P. intermedia
C. rectus
Eikenella Corrodens
F. Nucleatum
A.
actinomycetemcomita
ns
P. Micros y especies
de treponema y
Eubacterium.
Periodontitis Agresiva Localizada
(PAL) Se caracteriza por perdida rápida o
grave de inserción en sujetos durante
la pubertad o antes de ella.
Periodontitis agresiva localizada o periodontitis
juvenil localizada.
Aparece alrededor de la pubertad, mas en mujeres
que en varones y afecta en forma característica
molares e incisivos permanentes.
Enfermedades periodontales
necrosantes. Los padecimientos
periodontales necrosantes se presentan como inflamación aguda de la encía y los tejidos periodontales caracterizada por necrosis de los tejidos gingivales marginales y las papilas interdentales.
Gingivitis Ulceronecrosante
Los estudios
microbiológicos
indican que en
estas lesiones hay
gran cantidad de:
P. intermedia
Espiroquetas
Absceso periodontal:
Son lesiones
agudas que
pueden generar la
destrucción muy
rápidas de los
tejidos
periodontales.
Sintomas del Absceso Periodontal:
Dolor
Tumefacción
Supuración
Hemorragia al sondeo
Movilidad del diente atacado
Signos y síntomas
sistémicos:
•Linfoadenopatia
•Cantidad elevada de
leucositos.
Criterios para identificar
patogenos periodontales:
En el decenio de 1870, Robert Koch
creo los criterios clásicos para que un
microorganismo pueda considerarse
una causa de infecciones en el ser
humano.
Postulados de Koch
1. Aislarse de manera sistemática de
individuos enfermos.
2. Crecer en cultivos puros en el
laboratorio
3. Producir una enfermedad similar
cuando se inocula en animales de
laboratorio suceptibles.
4. Recuperarse de lesiones en un
animal enfermo de laboratorio.
Criterios de Sigmund Socransky
1-) Guardar relación con la enfermedad, probada por incrementos de la cantidad de microorganismos en sitios afectados.
2-)Eliminarse o disminuirse en zonas con resolución clínica de la enfermedad
mediante tratamiento.
4-) Demostrar una reacción al huésped
5-) Ser capaz de causar enfermedad en
modelos animales experimentales
3-)Demostrar una reacción del huésped
6-) Demostrar factores de virulencia que permitan que el
microorganismo genere destrucción de los
tejidos periodontales.
Bibliografía:
PeriodontologíaClínica; Carranza, 9na edición.
![4524 Task 3796 Presentation Innovation[1]](https://img.dokumen.tips/doc/110x75/5447ae9eb1af9f0f098b4768/4524-task-3796-presentation-innovation1.jpg)
