-
Det autonome nervesystem& hypothalamus
Carsten Reidies Bjarkam.
Professor, Overlæge, Ph.D.
Neurokirurgisk Afdeling
Aalborg Universitetshospital
-
Det autonome nervesystem
• Varetager homøostase
• Udøver fortrinsvis sin funktion ubevidst
• Består af perifere visceromotoriske & viscerosensoriske
enheder, hvis aktivitet samordnes af centrale baner &
reflekscentre i CNS
-
Den visceromotoriske komponent inddeles i et sympatisk & et
parasympatisk ”nerve” system
• Hvert system udgøres af et præganglionært & et
postganglionært led
• Inddeling i sympatikus og parasympatikus baseres på udspringet
af det præganglionære led og forskel i postganglionær
neurotransmitter
-
Visceromotoriske nervefibre innerverer glat muskulatur,
hjertemuskulatur og kirtelceller
-
Det sympatiske nervesystem• Aktivt ved indre &
ydre belastninger
• Udspringer fra T1-L2
• Bemærk direkte præganglionær innervation af binyremarven
• Innerverer også kar, svedkirtler og mm. arrectores pili
-
Bemærk at binyremarven frisætter adrenalin
• Akutte Stresshormon
• Frisættes til blodbanen
• Sætter turbo på sympatikus
-
Generel opbygning af det sympatiske nervesystem (udspring
T1-L2)
-
Truncus sympathicus & de prævertebrale ganglier
• Sæde for de postganglionære cellelegemer
• Truncus sympathicus løber paravertebralt fra basis cranii til
os coccygis
-
Det parasympatiske nervesystem
• Genopbygger kroppens ressourcer
• Udspringer fra hjernestammen & S2-S4
• Antikolinerge bivirkninger er hyppige!
-
Generelopbygning af detparasympatiskenervesystem
-
Det autonome nervesystems centrale regulation
• Spinale reflekscentre (simpel kontrol indenfor et
organsystem)
• Reflekscentre i hjernestammen (overordnet kontrol af enkelte
organsystemer)
• Hypothalamus (kontrol på organisme niveau)
-
Regulation på hjernestammeniveau
• Afhænger afspecialiseredesansereceptorer
• Nuclei tractus solitarii
• Autonomehjernestammecentre
• Centrale baner
• Formidles ubevidst via parasympatikus ogsympatikus
-
Hypothalamus
• Overordnet regulator af kroppens indre miljø
• Ved alt pga massive input og følsomme celler
• Styrer alt pga massive output til det autonome og somatiske
nervesystem, samt til det endokrine system
-
Hypothalamus (makroanatomi)
-
Hypothalamus (kerneanatomi)
-
Afferente hypothalamiske forbindelser
• Essentielle for forståelsen af hypothalamus funktion
• De fleste er reciprokke
• Husk direkte impact via blodbanen
-
Afferente hypothalamiske forbindelser
-
Efferente hypothalamiske forbindelser
• Essentielle for forståelsen af hypothalamus funktion
• De fleste er reciprokke
• Glem ikke forbindelser til hypofysen
-
Hypofysen (lokalisation)
• Sella turcica (fossa hypophysialis)
• Dækket af diaphragma sellae
• Omgivet på hver side af sinus cavernosus med a. carotis int.
& III, IV, V1, V2 og VI
-
Hypofysen (udvikling)
-
Forbindelser (hypothalamus-hypofysen)
• Direkte nervebane til neurohypofysen
• Portåresystem til adenohypofysen
• Tilbagevirkning via hormonel og nervøs feedback
-
ACTH stimulerer binyrebarkens frisætning af kortisol
• Kronisk stresshormon
• Gør at vi kan spise os selv indefra længst muligt
• HPA-aksen
-
Efferente hypothalamiske forbindelser
-
Et eksempel på hypothalamisk regulation
-
Horners syndrom
