ppt-Prfleitfaden Bayern FQA - GAB
Gesellschaft fr Ausbildungsforschung und Berufsentwicklung - GAB Mnchen www.gab-muenchen.de 21. September 2012Lindwurmstr. 41/43 80337 Mnchen Tel. 089 / 24 41 791-0 [email protected]
Der Prfleitfaden der Fachstellen fr Pflege- und Behinderteneinrichtungen
- Qualittsentwicklung und Aufsicht - (FQA)
Fachtag zur Zukunft der PrfkulturFrankfurt am Main, 20.09.2012
Frankfurter Forum fr Altenpflege
Dr. Stefan Ackermann
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berblick
I. Neue Kultur Hintergrnde Philosophie Ziele Anzahl und Verteilung der FQA - Das Organigramm der F QA -
Aufgaben der FQA Ziele des neuen Kulturansatzes Der Prfleitfaden und sein Kulturansatz Urteilsbildung und Ergebnisqualitt
II. Ablauf einer Einrichtungsprfung Beispiel des Kernprozesses Zusammenfassung
III. Die kulturellen Unterschiede auf einen Blick SWOT: Wingenfeld FQA naturwissenschaftliche Werte MDK PTV
kulturwissenschaftliche Werte FQA PLF
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Neue Kultur neue Bezeichnung
FQA =
Fachstelle fr Pflege- und Behinderteneinrichtungen - Qualittsentwicklung und Aufsicht -
(FQA ist die mit Verffentlichung des Prfleitfade ns neu gesetzte Bezeichnung fr vormals Heimaufsicht)
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Anzahl und Verteilung der FQA
zustndig fr ca. 1300 Einrichtungen der Altenhilfe und ca. 700 der Behindertenhilfe
3 Ressorts: Bayerische Staatsministerien - des Innern - fr Umwelt und Gesundheit - fr Arbeit und Sozialordnung
Oberste Dienstaufsichtsbehrde:
Bayerisches Staatsministerium
fr Arbeit und Sozialordnung
96 FQA in 71 Landkreisen und 25 kreisfreien Stdten
in 7 Regierungsbezirken
Oberbayern
Niederbayern
Schwaben
Oberpfalz
Oberfranken
Mittelfranken
Unterfranken
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RegierungSchwaben
Das Organigramm der FQA
RegierungMittelfranken
RegierungNiederbayern
RegierungOberbayern
RegierungOberfranken
RegierungOberpfalz
RegierungUnterfranken
Bayerische Staatsministerien fr Umwelt und Gesundheit
sowie fr Arbeit und Sozialordnung,
Familie und Frauen
12 Qualitts-koordinatoren
AK PfleWoqG
FQA-Qualitts-
zirkel
=12
FQA12
FQA23
FQA14
FQA10
FQA14
FQA12
FQA96969696
FQAFQAFQAFQA
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Art. 11, Abs. 1, Satz 4 PfleWoqG: Die zustndigen Behrden berprfen die stationren Einrichtungen daraufhin, ob sie die Anforderungen an den Betrieb einer stationren Einrichtung nach diesem Gesetz erfllen.
Art. 3 PfleWoqG: Qualittsanforderungen an den Betr ieb
Wrde sowie die Interessen und Bedrfnisse der Bewo hner wahren
die Selbstndigkeit, Selbstbestimmung und Selbstver antwortung der Bewohner wahren und frdern
angemessene Qualitt der Betreuung, Pflege und Verp flegung der Bewohner in der stationren Einrichtung selbst
Leistungen nach dem jeweils anerkannten Stand fachl icher Erkenntnisse erbringen
ein Qualitts- und Beschwerdemanagement betreiben us w.
Aufgaben der FQA
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Der Bewohner , die Bewohnerin ist unvergessbarerAusgangspunkt der Anforderungen des PfleWoqG
Konstruktiver Beitrag der FQA zur Steigerung der Qua litt der Einrichtungen und damit zur Erhhung der Lebensqualit t der Bewohner und Bewohnerinnen
berprfung der Einrichtungen
Vielfalt der Einrichtungen wrdigen
Situationen ganzheitlich wahrnehmen
prozessorientierte offene und fr alle Beteiligten transparente und somit nachvollziehbare Urteilsbildung
Lebensqualitt und Beziehungsqualitt (mit)gestalten in den Einrichtungen im FQA-Team zwischen Einrichtungen und FQA
Beratungsansatz
Verhindern von strategischem Prfungsbestehen
Ziele des neuen Kulturansatzes
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Der Prfleitfaden darf nicht zwischen den Menschen s tehen,
er soll eine gemeinsame Basis fr die Verbesserung der Lebensqualitt in den Einrichtungen sein
Ziele des neuen Kulturansatzes
PTV
Mitarbeiter FQA
P L F
Mitarbeiter MDK
Mitarbeiter Altenhilfe
Mitarbeiter Altenhilfe
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Das multiprofessionelle Team in den FQA
Mitarbeiter der Verwaltung
Pflegefachkraft/Gesundheits- und Krankenpflegerin
Arzt Sozialpdagoge
Merkmal der FQA = multiprofessionelles Team
Alle Mitglieder des multiprofessionelles Teams = Weiterbildung zum Auditor FQA
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Struktur-Qualitt
Prozess-Qualitt
Ergebnis-Qualitt
harte & weiche Faktoren
Personennahe Dienstleistung prfen
Beziehungs-Qualitt
(Kommunikation und Interaktion)
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Weiterbildung zum Auditor FQA
Drei Schwerpunkte:
QualittsmanagementQualittsdimensionen
PDCA-ZyklusQM-Systeme und QM-Verfahren
kennen lernen
Umgang mit dem PrfleitfadenWie geht die neue Kultur?
Wie arbeite ich mit den Schlsselsituationen?Wie erflle ich den Anspruch nach einem Audit
DIN ISO 19011?
KommunikationFriedemann Schulz von Thun
Paul WatzlawickMarshall Rosenberg
Havard-Konzept
Die Qualitt / Gte der Prfung hngt mageblich vo n der Kompetenz der Prfenden ab (personennahe Dienstleistung)!
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z.B. B 9 Umgang mit Arzneimitteln
z.B. B 1 Der Hausrundgang
Der Prfleitfaden und sein Kulturansatz
Wahrnehmungs- und Beobachtungssituation
Verbindung zur Dokumentation
Verbindung zumQualittsmanagement
Vertiefende Fragen
Leitende Qualittsfrage
z.B. B 8 Soziale Betreuung und Lebensgestaltung
z.B. B 6 Mahlzeiten und Essensversorgung
z.B. B 5 Prfung des Pflegeprozesses
Methode: Schlsselsituationen
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Verstehen wollen, wie die Einrichtung die gesetzlichen Vorgaben erbringen will
Sich nach und nach anhand der Schlsselsituationen ein Bild machen
Teilnehmende Beobachtung
Das realisierte Qualitts-Managementsystem erkennen
Der methodische Zugang des Prfleitfadens
PLAN
DO
CHECK
ACT
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1. Sorgfltige Konstruktion der Erhebungssituationen und Erhebungsmethoden (Schlsselsituation, 50/30/20, multiprofessionell, Kontinuitt)
2. Strukturierte multiperspektivische teilnehmende Beobachtung von Lebenssituationen
3. Unbefangene, fragegeleitete Dokumentenprfung, In terviews und vertiefende Fragen garantieren, dass das bewert et wird, was zu bewerten vorgegeben ist
4. Definition eines Mangels oder erheblichen Mangels in allen vier Qualittsdimension: Mangel liegt vor bei potentieller oder drohender Gefhrdung erheblicher Mangel liegt vor bei akuter und realer
Gefhrdung, eingetretener Beeintrchtigung und systematischer drohender Gefhrdung
Urteilsbildung und Ergebnisqualitt
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Kernprozess Plan
Lesen der Berichte der letzten Begehungen (incl. MDK-Bericht)
Durchsicht der zur Verfgung gestellten QM-Dokumente (Ziele & Manahmen)
Homepage der Einrichtung
Vorbereiten geplanter Schlsselsituationen, grobe Ablaufplanung
Ggf. Gesetzestexte, interne Rcksprachen
Sinn: Das Feld im Hintergrund professionell
vorbereiten gem DIN EN ISO 19011Grundstze: o Beziehung zwischen Fachstelle und
Einrichtung pflegeno ausgewogenes Verhltnis von
Unbefangenheit und Einrichtungskenntnis
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(
Kernprozess Do Teil I
V
Eintreffen des multiprofessionellen FQA- Teams (Verwaltung, Pflegefachkraft, Arzt, Sozialpdagoge)
Vorstellung in der Einrichtung, Erlutern des Prfprogramms
Abstimmen mit den normalen Tagesaktivitten in Einrichtung
Sinn: Mglichst reale Lebenssituationen der
Bewohnerinnen und Bewohner antreffen
Grundstze:
o Vertrauen schaffen fr die gemeinsame Aufgabe : Schutz der anvertrauten pflege-und betreuungsbedrftigen Bewohnerinnen und Bewohner
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Ankommen ...
Mit allen Sinnen!
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Entdecken ..ein fahrbares Beet!
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Kernprozess Do Teil II
V
Zunchst Hausrundgang aller Beteiligten (= Schlsselsituation B 1)
Aufsplittern des Teams, Prfung weiterer Schlsselsi
