Den nye overenskomst for praktiserende læger. Nye muligheder og udfordringer

• Regionsældreråd. Hovedstaden

Kontrakten for almen praksis• Overenskomsten betragtes som en kontrakt, der

indgås mellem to parter

• Beskriver indhold, vilkår, rammebetingelser og kvalitetsmål

• Overenskomsten består af en • Udviklingsdel – overordnede mål og visioner• Reguleringsdel – implementere overordnede mål og

visioner

Understøtte udviklingen af faget almen medicin• Fokuseret kvalitetsudvikling

• Efteruddannelsestilbud

• Forskning

• Praksisplanlægning

• Organisationsudvikling

Visioner for almen praksis• En bæredygtig almen praksis, der fungerer effektivt

som indgang til sundhedsvæsenet for alle borgere i alle dele af landet

• En almen praksis, der varetager afsluttet behandling af de fleste almindeligt forekommende lidelser

• En almen praksis, der er en integreret del af sundhedsvæsenet og indgår i gensidigt forpligtende samarbejde med resten af sundhedsvæsenet

Roller og opgaver i almen praksis• Selvstændig varetagelse af undersøgelse, vurdering

og behandling af langt størstedelen af de symptomer, sygdomme og helbredsproblemer, borgerne henvender sig med

• Del af et integreret sundhedsvæsen –udvikles og tilpasses i takt hermed

• Central placering som patienternes primære indgang

Centrale udfordringer• Indsatsen overfor patienter

med kronisk sygdom

• Forebyggelsesindsatsen

• Akutberedskab

• Målrettet opgavevaretagelse

Patienter med kronisk sygdom• Mere systematik i behandlingen

• Proaktive og planlagte forløb

• Identifikation og registrering af kronikere

• Indkaldelse af patienterne

• Mål: at reducere behov for behandling i det specialiserede sundhedsvæsen, styrke patienternes egenomsorg

• Inddragelse af praksispersonale

• Fokus på effektiv arbejdstilrettelæggelse

Forebyggelse• Målrettes mod den medicinsk forebyggende indsats

• Identifikation af forebyggelsesbehov

• Indledende motiverende samtale

• Henvisning til kommunale sundhedstilbud

Samspil• Almen praksis – hospitaler

• Almen praksis – kommuner

• Kommunalt lægelige udvalg i alle kommuner – initiativer i forhold til lokale sundhedsmæssige problemstillinger

• Praksiskonsulentordninger

Regionens forpligtelser• Lettilgængelige og opdaterede oversigter over

henvisningsmulighed i sygehusvæsen og kommunale tilbud

• Adgang til specialistrådgivning

• Adgang til diagnostiske faciliteter

Lægedækning, organisering og planlægningskompetence• Regional planlægningskompetence

• Afskaffe normtallet, flere patienter pr. læge

• Mulighed for alternative løsninger (regionsklinikker, andre leverandører)

• Ophæve kilometergrænsen (frit lægevalg)

• Åbne op for ansatte læger

• Bedre udnyttelse af kapaciteten (delepraksis, lægedækningsberegning)

• Mulighed for at etablere satellitpraksis

IT og kvalitet• Det fælles medicinkort

• Datafangst og ICPC

• P-journal

• Den Danske Kvalitetsmodel i almen praksis

Det fælles medicinkort• Alle læger skal tage det fælles medicinkort i

anvendelse, når alle sygehuse i regionen har sat FMK i drift

• Samlet overblik over medicinen for sundhedspersonalet og borgeren

• Bedre kvalitet og patientsikkerhed: mulighed for reduktion af medicineringsfejl, større patientsikkerhed ved overgange, reduktion i indlæggelser som følge af forkert medicinering

• Forenklede arbejdsgange: forenklet proces ved indlæggelse og udskrivelse fra sygehus, forenklet proces ved indlæggelse og udskrivelse fra sygehus, forenklet proces ved medicingennemgang

Datafangst og ICPCFælles nationalt IT program udrullet til alle læger

Alle læger forpligtes til at diagnosekode 8 folkesygdomme

Alle læger tager datafangst i brug i overenskomstperioden

Betydning

Patienten: Kronikere kan se egne data på Sundhed.dk

Lægen: Kvalitetsværktøj til at behandle alle patienter, særligt kronikere. Sammenligne med andre læger

Regionerne: Regionerne modtager kvartalsvise rapporter med aggregerede data for de aftalte folkesygdomme