5
pg. 1 RESPIRATIA ORALA,APNEEA SI APARATELE INDICATE RESPIRATIA .IMPORTANTA PASAJULUI NAZAL Coloana de aer strabate cavitatea nazala faringele,laringele traheea si bronsiile Aerul inspirat pe nas sufera transformari cantitative si calitative care-l prepara pentru respiratia pulmonara Arhitectonica speciala care produce schimbari de directie,regleaza viteza de tranzit Hipofaringele are posibilitatea de a-si modifica calibrul in diferite momente respiratorii Purificarea aerului-cilii acoperiti de mucus permit oprirea particulelor mari si aderenta impuritatilor. Secretia bogata in lizozim cu rol antibacterian Sunt antrenate si secretiile sinusale iar aerul din sinusuri este innoit Se asigura umiditate optima a aerului Incalzirea aerului se obtine pe seama sistemului venos,retelei musculare si modificarea vitezei de circulatie a aerului Temperatura la nivelul choanelor devine constant 36 Mucoasa nazala constituie punctul de plecare a numeroase reflexe:nazoglotic, nazofaringian, stranut, nazocardiac si vascular, nazolacrimale, nazodentare si olfactogustative

Curs Patologia Somnului 4md

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Curs Patologia Somnului 4md

pg. 1

RESPIRATIA ORALA,APNEEA SI APARATELE INDICATE

RESPIRATIA .IMPORTANTA PASAJULUI NAZAL

Coloana de aer strabate

cavitatea nazala

faringele,laringele

traheea si bronsiile

Aerul inspirat pe nas sufera transformari cantitative si calitative care-l prepara pentru

respiratia pulmonara

Arhitectonica speciala care produce schimbari de directie,regleaza viteza de tranzit

Hipofaringele are posibilitatea de a-si modifica calibrul in diferite momente

respiratorii

Purificarea aerului-cilii acoperiti de mucus permit oprirea particulelor mari si aderenta

impuritatilor.

Secretia bogata in lizozim cu rol antibacterian

Sunt antrenate si secretiile sinusale iar aerul din sinusuri este innoit

Se asigura umiditate optima a aerului

Incalzirea aerului se obtine pe seama sistemului venos,retelei musculare si

modificarea vitezei de circulatie a aerului

Temperatura la nivelul choanelor devine constant 36

Mucoasa nazala constituie punctul de plecare a numeroase reflexe:nazoglotic,

nazofaringian, stranut, nazocardiac si vascular, nazolacrimale, nazodentare si

olfactogustative

Page 2: Curs Patologia Somnului 4md

pg. 2

RESPIRATIA LA NOU NASCUT

Respiratia este independenta de alimentatie , caile aeriana si digestiva sunt separate

anatomo-functional

Larigele si epiglota au o pozitie mai ridicata care permite sugerea si respiratia

RESPIRATIA LA COPIL

Calea orala capata treptat posibilitatea de a inlocui calea nazala pentru timp scurt,

incomplet , in conditii de efort

Trecerea coloanei de aer prin gura are deficiente privind reglarea cantitatii de aer,

incalzirea, purificarea, umectarea si sterilizarea aerului

RESPIRATORUL ORAL

Reducerea debitului de aer in parenchimul pulmonar

Cresterea frecventei respiratorii cu ritm neregulat si amplitudine inegala

Tulburari de dezvoltare maxilo-faciala

Hipoxie cerebrala

Alungirea fetei-leptoprosopie

Fanta labiala intredeschisa

Astm si tendinta alergica

Vegetatii adenoide

Incompetenta labiala si perturbari de sigiliu orbicular si a diafragmei linguo-palatale

Aerul inspirat pe gura are influenta directa asupra boltii palatine pe care o

adinceste,presiunea din sinusuri se reduce,iar presiunea atmosferica ramine

neechilibrata cu ingustarea maxilarului

Page 3: Curs Patologia Somnului 4md

pg. 3

Intinderea muschilor ridicatori cu efect de compresiune pe maxilar

Fanta labiala intredeschisa cu ineficienta orbicularului superior,vestibulopozitia

frontalilor superiori

ROLUL RESPIRATIEI ORALE ASUPRA APARATULUI DENTO-MAXILAR

Limba intevine in arcuirea boltii si nedezvoltarea maxilarului

Tulburari de masticatie,deglutitie atipica

Intinderea muschilor ridicatori cu efect de compresiune pe maxilar

ORTOPEDIA DENTO-FACIALA

Modifica calibrul cavitatii nazofaringiene prin deplasarea stabila inainte a mandibulei

si limbii

Stimularea cresterii la nivelul suturii medio-palatine antreneaza si sutura cu osul

vomer

Palatul coboara

Deplasare corporeala stabila a mandibulei care creste

Reducerea lordozei cervical

Aparatele pot fi simple aparate multifunctionale prefabricate,scuturi vestibulare sau

bionatorul Balters,reglatorul Frankel sau activatoarele rigide care pot deconditiona respiratia

orala la copil in cursul tratamentului active al anomaliei dento-maxilare

Page 4: Curs Patologia Somnului 4md

pg. 4

OBSTRUCTIVE SLEEP APNEEA

Sleep apneea obstructiva se produce cind calea aeriana intra in colaps si se blocheaza

influxul de aer spre plamini

Ori de cite ori respiratia se blocheaza ,oxigenarea scade iar cordul suplimenteaza

efortul de a circula singele in organism, tensiunea creste, apneea se instaleaza de

citeva ori/h iar in formele grave de apnee de 80ori/h

Modifica calibrul cavitatii nazofaringiene prin deplasarea stabila inainte a mandibulei

si limbii

Stimularea cresterii la nivelul suturii medio-palatine antreneaza si sutura cu osul

vomer

Palatul coboara

Deplasare corporeala stabila a mandibulei care creste

Reducerea lordozei cervicale

APARATE ANTISNOORING

1.stop snooring mouthpiece

2. Snor ex device

3. Tap-thornton adjustible positioner

4. Fasa-fixed anti-snoring appliance

5. Aparate antisnooring prefabricate

6. Anti snore device sleep apneea cessation aid

7. Aparate antisnooring boil and bite

8. Snoreguard

Page 5: Curs Patologia Somnului 4md

pg. 5

Alegerea se mai poate face intre clipsuri,snore ring,chincap, solutii medicamentoase,ceasuri

sleeptrack