Curs Kinetoterapie

  • View
    59

  • Download
    11

Embed Size (px)

Text of Curs Kinetoterapie

IntroducereGeneraliti i terminologieKinetologia sau kineziologia este tiina care se ocup cu studiul micrii organismelor vii i la structurilor care particip la aceste micri.Kinetologia medical studiaz mecanismele neuromusculare i articulare care asigur omului activitile motrice normale, preocupndu-se totodat de nregistrarea, analizarea i corectarea mecanismelor neuromusculoarticulare deficitare. Limitarea activitii motrice poate fi determinat de:a) Scderea forei musculare (hipotonie), sau, din contr, contractura sau spasticitatea muscular (hipertonie)b) Redoarea articularc) Lipsa coordonrii micrilorDomeniul medical al kinetologiei este cunoscut mai bine sub numele de kinetoterapie.Kinetologia profilactic cuprinde totalitatea metodelor i mijloacelor kinetologice care se adreseaz meninerii i ntririi strii de sntate, deci prevenirea strii de boal.Kinetologia de recuperare reprezint principala arm a asistenei de recuperare funcional n cadrul domeniu lui deficitului funcional din bolile cronice (n special ale aparatelor locomotor i cardiorespirator).Kinetoprofilaxia se ncadrez i n sfer noiunii, de asemenea foarte rspndit, de educaie fizic, consacrat mai ales programelor de gimnastic din coli, programe care au ca obiectiv dezvoltarea armonioas a copiilor i tinerilor.Bazele anatomice ale locomoieiColoana vertebralFormeaz o tij osoas mobil ce face parte din scheletul trunchiului. Este compuns din mai multe regiuni, fiecare din aceste regiuni avnd o curbur fiziologic:a) Regiunea cervical 7 vertebre, lordozb) Regiunea toracal 12 vertebre, cifozc) Regiunea lombar 5 vertebre, lordozd) Osul sacrue) CoccisulColoana vertebral este ataat de alte elemente ale scheletului i anume craniul (prin occiput), coaste, bazin (prin intermediul oaselor iliace).Unitile de baz a coloanei vertebrale sunt reprezentate de vertebra si discul intervertebral.Vertebra are dou pri principale : Corpul vertebral anterior Arcul vertebral posteriorArcul verbral cuprinde doi pediculi care se fac legtura ntre el i corpul vertebral, dou lamine care se unesc posterior i se continu cu o proeminen osoas apofiza spinoas (procesul spinos). Zona de jonciune pedicul lamin este reprezentat de apofizele articulare. De la nivelul apofizelor articulare pornesc ctre lateral apofizele transverse.Faa anterioar a arcului vertebral mpreun cu faa posterioar a corpului vertebral formeaz gaura vertebral, iar suprapunerea tuturor vertebrelor va duce la formarea canalului rahidian.Suprapunerea a dou vertebre duc la formarea la nivelul pediculilor a unui spaiu gaura de conjugare, prin care vor iei nervii de la nivelul mduvii, aceast gaur fiind de o parte i de alta a coloanei.Unirea vertebrelor se face prin 2 articulaii1. Articulaia intervertebral,format din discul vertebral i corpurile vertebrale2. Articulaiile interapofizare

Micrile efectuate de coloana vertebral sunt:1. Flexie2. Extensie3. nclinaie lateral stng i dreapt4. Rotaiei

Bazinul, pelvisul sau centura pelvin

Bazinul este un os format n pricipiu din trei elemente:1. Osul sacru postrerior2. Oasele iliace3. Coccisul

Osul iliac este un os plat ale crui pri superior i inferioar sunt rsucite una fa de alta, el fiind format prin fuziunea a trei oase primare : ilionul, ischion i pubisul.

Musculatura coloanei vertebrale

Muchii regiunii posterioare a trunchiului i gtului

Muchii intertransversali Origine i inserie apofizele transversaleAciune nclinarea lateral a vertebrelor.Muchii interspinali Origine i inserie apofizele spinoseAciune extensia vertebrelorMuchii transversali spinaliOrigine i inserie spatele vertebrelor, de la sacru la axisAciune extensia vertebrelorMuchii posteriori ai gtului

Muchiul drept posterior micOrigine i inserie tuberculul posterior al atlasului partea inferioar a occipitaluluiAciune extensia capului pe atlas i axis

Muchiul drept posterior mareOrigine i inserie apofiza spinal a axisului lateral de m. drept micAciune - extensia capului pe atlas i axisMuchiul oblic mic al capului Origine i inserie apofiza transvers a atlasului lat. de dreptul mareAciune - extensia capului pe atlas i axisMuchiul obilic mare al capuluiOrigine i inserie apofiza spinal axis apofiza transvers a atlasuluiAciune extensia, nclinarea lateral i rotaia atlasului pe axisLongissimus capitisOrigine i inserie apofizele transverse T3 C4 apofiza mastoidAciune extensia vertebralLongissimus cervicisOrigine i inserie apofizele transverse ale vertebrelor dorsale superioare i se termin la niv. vertebrelor cervicale inferioare.Aciune extensia vertebralLongissimus Origine i inserie apofizele transverse ale vertebrelor dorsale faa posterioar a coastelorAciune extensia vertebral

M. semispinalOrigine i inserie apofizele spinale C4/T4 baza occipitaluluiAciune extensia capului pe gtM. spinal Origine i inserie apofizele spinale ale vertebrelor T1 T10 pn la nivelul T11- T12Aciune extensia regiunii dorsale vertebrale.M. Splenius capitisOrigine i inserie apofizele spinoase C6 T7 baza occipitalului i a temporaluluiAciune - extensia capului pe gtM. Splenius cervicisOrigine i inserie - apofizele spinoase T5 T7 apofizele transversale ale primelor trei vertebre vervicale.Aciune - extensia capuluiM. dinat posterior superior Origine i inserie apofizele spinale ale vertebrelor C7-T3 primele cinci coasteAciune ridictor al coastelorM. dinat posterior inferior Origine i inserie - apofizele spinale ale vertebrelor T12-L2 ultimele patru coasteAciune coboar coastele

Muchii anteriori ai gtuluiM. lung al gtuluiOrigine i inserie Fasciculul longitudinal corpurile vertebrale C2 T3, apofizele transverse C4 C7 Fasciculul oblic superior arcul anterior al atlasului apofizele transverse C3 C6 Fasciculul oblic inferior corpurile vertebrale ant. T1- T3 apofizele transverse C5 C7 Aciune nclinarea lateral i flexia coloanei cervicale

M. drept mic anterior al capuluiOrigine i inserie occipital partea anterioar a atlasuluiAciune flexia capului pe atlas, nclinare lateral i rotaie de partea contracieiM. drept mare anterior al capuluiOrigine i inserie occipital apofizele transverse C3 C6Aciune flexia i nclinarea lateral a capuluiM. drept lateral al capuluiOrigine i inserie occipital apofiza transvers a atlasuluiAciune flexia capului pe atlas, nclinarea lateral cervicalMuchii laterali ai gtului

M. scalen anterior Origine i inserie apofizele transverse C3-C6 prima coast M. scalen mijlociuOrigine i inserie apofizele transverse C2-C7 posterior de m. scalen ant.M. scalen posterior Origine i inserie apofizele transverse C4-C6 treimea mijlocie a celei de-a doua coasteAciune Punct fix cutia toracic inclinarea lateral a vertebrelor cervicalePunct fix coloana cervical ridictor a primelor coasteM. sternocleidomastoidianOrigine i inserie mastoid stern, partea intern a claviculeiAciune rotirea capului, extensia capului, ridic sternul i partea intern a claviculei

Centura scapular

Centura scapular este format din scapul (posterior), clavicul (anterior) i stern.Scapula os plat, triunghiular cu dou fee orientat cu baza n sus, are 3 unghiuri (superior, inferior, extern), 3 margini (laterala, mediala, superioar). Se articuleaza cu clavicula prin intermediul acromionului, iar cu capul humerusului la nivelul cavitii glenoide. Prezint procesul coracoid care se formeaz de la nivelul marginii superioare avnd un traiect spre anterior, faa posterioar a scapulei este delimitat de spin n dou poriuni fosa supraspinoas i infraspinoas. Faa anterioar a scapulei poart numele de fosa subscapular.Clavicula os lung, cilindric, care se intinde ntre stern i scapul, avnd forma literei S. La extermitatea extern se articuleaz cu acromionului iar la extremitatea intern cu sternul.Sternul os plat, situat n faa cutieri toracice prezentnd 3 pri: manubriul, corpul i apendicele. Poriunea superioar a manubriului se articuleaz cu clavicula, apoi marginile laterale ale corpului sternului prezint 7 incizuri care intr n contact cu primele 7 cartilaje costale.Micrile centurii scapulare pe cutia toracic1. Ridicare2. Coborre3. Adducie4. Abducie5. Rotaie intern i extern

HumerusulEste un os lung format din 3 pri: dou extremiti (epifize) i un corp (diafiz). Epifiza proximal cuprinde tuberculul mare al humerului, tuberculul mic, amndoi delimitnd culisa bicipital, capul humeral, colul anatomic si colul chirurgical.Epifiza distal ( paleta humeral) care prezint dou proeminene osoase laterale: Epicondilul medial Epicondilul lateralCele dou proeminene delimiteaz la nivelul feei anterioare ale platei un triunghi, la baza cruia se afl dou suprafee articulare trohleea humeral care se articuleaz cu marea incizur sigmoid a ulnei (cubitusului) i condilul humeral care corespunde capului radial. Trohleea humeral este surplombat nivelul feei anterioare de fosa coronoid ce corespunde procesului coronoid al ulnei, iar la nivelul feei posterioar de ctre fosa olecranian ce corespunde cu olecranul ulnar.Condilul humeral este surplombat de ctre fosa subcondilian, care corespunde capului radial.Micrule humerusului la nivelul arciulaiei scapulo-humerale:1. Antepulsia2. Retropulsia3. Adducia4. Abducia5. Rotaia intern6. Rotaia extern7. Circumducia

Muchii centurii scapulare

M. mare dinatOrigine i inserie faa intern a scapulei, de-a lungul marginii interne faa extern a primelor 10 coasteAciune menine marginea intern a omoplatului lipit de cutia toracic, abducie i rotaie extern scapularM. subclavicularOrigine i inserie faa inferior a 1/3 laterale a claviculei faa superioar a primei coaste i primului cartilaj costalAciune coboar claviculaM. pectoral micOrigine i inserie coastele 3, 4, 5 apofiza coracoid.Aciune trage apofiza coracoid anterior, interior i inferior

M. ridictor al scapuleiOrigine i inserie primele patru apofize transverse cervicale unghiul superior al scapuleiAciune ridictor al scapuleiM. romboid