CURS 08.3 Traumatismele

  • View
    220

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of CURS 08.3 Traumatismele

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    1/15

    29-Oct-

    Traumatismele globului ocular si

    anexelor

    Clasificare

    Traumatismele anexelor oculare

    Orbitare

    Palpebrale

    Regiunea sprancenoasa

    Aparat lacrimal Traumatismele globului ocular

    Leziuni produse de agenti chimici

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    2/15

    29-Oct-

    ANEXE

    Traumatismele orbitare

    Contuziile

    Plagile penetrante ale orbitei

    Corpi straini intraorbitari

    Fracturile orbitare

    ANEXETraumatismele palpebrale

    Contuziile Echimoze, hematoame

    Plagile palpebrale Prin smulgere, laceratie, contuzie, perforante

    Tratament

    Toaleta chirurgicala Hemostaza

    Antibioterapie

    Seroterapie antitetanica

    Refacerea pleoapelor prin sutura, blefaroplastie

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    3/15

    29-Oct-

    ANEXETraumatismele regiunii sprancenoase

    Contuzii

    Plagi

    Tratament

    Profilaxie antitetanica

    Explorare chirugicala

    Toaleta si sutura plagilor

    Pansament compresiv

    Antibioterapie generala (interesare sinusala)

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    4/15

    29-Oct-

    ANEXE

    Traumatismele aparatului lacrimal

    Cai lacrimale

    Sac lacrimal

    Canal lacrimal intraosos

    ANEXETraumatismele conjunctivei

    Hemoragii subconjunctivale

    Emfizem conjunctival

    Plagi conjunctivale

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    5/15

    29-Oct-

    GLOBUL OCULAR

    Traumatisme contuzive

    Corneea :

    - eroziuni corneene

    - edem cornean acut

    - rupturi ale membranei Descemet

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    6/15

    29-Oct-

    GLOBUL OCULAR

    Traumatisme contuzive

    Camera anterioara : Hifema

    Uveea anterioara : Midriaza posttraumatica

    Iridodializa

    Rupturi ale sfincterului irian

    Inel Vossius

    Presiunea intraoculara

    Cristalinul Cataracta

    Subluxatie / luxatie

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    7/15

    29-Oct-

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    8/15

    29-Oct-

    GLOBUL OCULAR

    Traumatisme contuzive

    Sindromul traumatic al polului anterior : Hemoragie subconjunctivala

    Edem corneean

    Hifema

    Midriaza

    Tyndall + in camera anterioara

    Recesia unghiului irirdocorneean

    Iridodializa

    Subluxatii sau luxatii ale cristalinului

    Cataracta traumatica

    - Complicatii

    - Tratament

    GLOBUL OCULARTraumatisme contuzive

    Sindromul traumatic al polului posterior Vitros

    Hemoragia vitreana

    Hemoragie preretiniana

    Retina Hemoragii intraretiniene

    Edem retinian pottraumatic (Berlin),

    Dezlipirea de retina, Retinopatie Purscher

    Coroida Hemoragii coroidiene

    Rupturi coroidiene

    Nerv optic Neuropatie optica traumatica

    Avulsia nervului optic

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    9/15

    29-Oct-

    GLOBUL OCULARTraumatisme penetrante

    Plagi conjunctivale

    Plagi corneene

    Plagi sclerale

    Anterioare

    Posterioare

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    10/15

    29-Oct-

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    11/15

    29-Oct-

    GLOBUL OCULAR

    Corpi straini

    Superficiali

    Subtarsali

    Conjunctivali

    Corneeni

    Intraoculari

    Camera anterioara

    Unghiul iridocorneean

    Cristalin

    Vitros

    Retina

    GLOBUL OCULARCorpi straini

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    12/15

    29-Oct-

    ARSURI OCULARE

    Clasificare :

    In functie de agent Chimice

    Fizice

    In functie de gravitate (Hughes) Grad I : arsuri usoare

    Grad II : arsuri medii

    Grad III : arsuri grave

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    13/15

    29-Oct-

    Grad I Fine dezepitelizari corneene

    Discrete opacifieri corneene subendoteliale, faraischemie conjunctivala sau sclerala

    Sensibilitatea corneana este pastrata

    Grad II Opacifiere corneana

    (vizualizarea cu dificultate a

    structurilor iriene) Ischemie minima a

    conjunctivei si sclerei

    ARSURI OCULARE

    Clasificare in functie de gravitate

    Grad III

    Cornee opacifiata in straturile

    superioare sau total (aspect

    de portelan)

    Ischemie generalizata conjunctivala si sclerala

    ARSURI OCULAREClasificare in functie de gravitate

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    14/15

    29-Oct-

    ARSURI OCULARE

    Agenti chimici

    Acizi

    Baze

    Substante toxice de lupta

    Tratament : Etapa imediata (in urgenta)

    Etapa intermediara

    Etapa tardiva (tratamentul sechelelor)

    ARSURI OCULAREAgenti chimici - Tratament

    Etapa imediata Spalare abundenta cu apa sau ser fiziologic

    Debridare

    Paracenteza camerei anterioare

    Antibioterapie topica

    Cicloplegie +/- hipotonizante oculare

    Etapa intermediara Antibioterapie topica

    Cicloplegice

    Corticosteroizi (primele 7 zile), ulterior AINS

    Hipotonizante oculare

    Vitamina A, C, lacrimi artificiale

    Mentinerea fundurilor de sac conjunctivale si a motilitatii oculare

    Etapa IIItratamentul sechelelor

  • 7/25/2019 CURS 08.3 Traumatismele

    15/15

    29-Oct-

    ARSURI OCULARE

    Agenti chimiciTratamentul sechelelor

    ARSURI OCULAREAgenti fizici

    Arsuri termice

    Arsuri prin frig

    Arsuri electrice

    Arsuri prin radiatii ultraviolete

    Arsuri prin radiatii infrarosii