CURS 02-MD

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    1/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    2/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    3/47

    I. CLASIFICARE:

    Starea fizic la aplicarea n cavitate: Materiale plastice,

    Materiale non-plastice.

    Timpul de utilizare n stomatologie:

    Clasice,

    Moderne.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    4/47

    Starea fizic la aplicarea n cavitate:

    Fizionomice:

    Materialele

    plastice

    Nefizionomice.

    Cimenturi

    Silicat, CIS

    Silico-fosfatice

    RiniAcrilice simple

    EpoxiMat. organo-minerale:

    Rini diacrilice

    Rini compozite

    Ormoceri

    Amalgame.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    5/47

    Timpul de utilizare n stomatologie:

    CLASICE:

    Amalgame,

    Cimenturi silicat,

    Cimenturi silico-

    fosfatice,

    Au. precipitat.

    MODERNE:Rini acrilice armate,

    Rini compozite,Compomeri,

    C.I.S.

    ORMOCERI

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    6/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    7/47

    PROPRIETILE GENERALE

    CULOAREA: Identic/apropiat dinilor naturali

    REZISTENA MECANIC: ~ smalului (rezisten la abraziune)

    PROPRIETI SECUNDARE:

    TIMPUL de priz: ABLAIA- uoar PREPARAREA, APLICAREA, FINISAREA,

    -uoar

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    8/47

    CIMENTURILE SILICAT

    FORME DE

    PREZENTARE:I.Sis tem bicom ponent

    II.Sistem p redozat

    Capsulat, 2 compart.

    Separatemembranplastic, staniol

    Secionare membrancontactul comp.

    ISTORIC:mat. de ref. pn n anii 60

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    9/47

    CIMENTURILE SILICAT

    Sist b icomp.:

    FRITEX, (SPOFA);

    FOSFATZEMENT,

    (BAYER);

    FIXODONT,

    (DETREY);

    DENUMIRI COMERCIALE:

    Sist. p redozat:

    PHOSFOCAP,(BAYER);

    SILICAP,(VIVODENT);

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    10/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    11/47

    CIMENTURILE SILICAT

    DOZAREA:

    EXTEMPORANEE:

    1,6 g P +0,4 g L,

    Se aplic pe o plcu de sticl, ladist. una de alta (lichidul ultimulse evapor),

    Se recomand partea lucioas a

    plcuei (!contaminare cumicroresturi din rugoziti).

    DOZARE&PREPARAREA:

    cantitile sunt ncapsulate, separate.perforarea membranei/discului cu

    sonda/nurubarea capsulei

    INDUSTRIAL

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    12/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    13/47

    CIMENTURILE SILICAT

    PREPARAREA MET. CLASIC:Se nglobeaz din pulbere cu spatula

    metalic inox i steril sau plastic/riniepoxi tip agat.

    Pulberea rmas se nglobeaz treptat prinspatulare energic, circular past

    vscoas cu aspect mat. Durata max. 1 min.Ideal introd. n cavit.spf. mat, ridicare pe

    vertical con cu tendina de revenire laforma iniial, plat.

    DOZARE&PREPARAREA:

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    14/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    15/47

    CIMENTURILE SILICAT

    PREPARAREA

    MET. MODERN:Mixere speciale (SILAMAT, DUOMAT),

    Perforarea membranei/discului mixer (10-20

    sec), past vscoas inserare n cavitate

    DOZARE&PREPARAREA:

    AVANTAJE:

    Evitarea erorilordozrii extemporanee,Scurtarea timpului delucru i a celui de priz,

    Bun omogenizare.

    DEZAVANTAJE:

    Timp priz modelarerapid,Cant. prep. >necesarul,

    Metoda scump.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    16/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    17/47

    CIMENTURILE SILICAT

    APLICAREA N CAVITI:Condiionarea + tratareaprealabil a plgii dentinare(obturaii de baz cu rol de protecie pulpar),Instrumente:

    Inox: spatule, fuloare,

    Material plastic: fuloare, spatule, benzi celuloid.

    Apl icare:

    Din profunzime spre spf.n exces + meninere sub presiune cu benzile de

    celuloid pn la priza primar.NUprelucrarea + finisareaimediat. [finisarea la 24

    ore i prelucrarea la 10-15 min dup priz]

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    18/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    19/47

    CIMENTURILE SILICAT

    REACIA DE PRIZ:I. SIL ICAGEL HIDRATAT-20% din particulele de

    pulbere sunt dizolvate superficial de lichid.

    II.Reacia ACID-BAZ se intensific, ionii metalicimigreaz la spf. partic. de sticl precipitare

    sub forma de fosfai i fluoruriGEL SIL ICEceconine particulele de sticl.

    III.Dup prizSTRUCTUR STRATIFICAT:1.Particule de sticl,2.Particule acoperite de gel silice,

    3.Particule n gel amorf- aluminofosfatic

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    20/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    21/47

    CIMENTURILE SILICAT

    PROPRIETI:

    1.Stabilitatea volumetric:Coeficientul de dilatare

    termic mic contraciedatorit reaciei exotermensoit de pierderea apei.Contracia linear:

    0,15-0,3%.

    Contracia volumetric: 3-3,5%. separaie

    marginal.

    2. Rezistenamecanic:1. Mic la abraziune.2. Inferioar

    amalgamelor.3. Egal cu cea adentinei.

    4. Bun lacompresiune= FO

    Iniial: aspect fizionomic excelent indice de refracieapropiat de cel al smalului (aluminosilicai). La scurt timpdevin opace n mediul bucal.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    22/47

    CIMENTURILE SILICAT

    PROPRIETI:

    3. Aderena: Se menin datorit

    efectului geometric

    retentiv al cavitii. NUader chimic.

    4. Rezistena mecanic: Zonele abrazate, Zonele marginale,

    Modifi care n t imp

    (separaie marginal cuinfiltraie marginal).

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    23/47

    CIMENTURILE SILICAT

    6.Efect carioprofilactic:

    Datorit fluorurilor.

    Dezavantaje:

    Dizolvare n mediu

    bucal cu igiendeficitar

    Pulpotoxice,

    7.Conductivitatea

    termic: Valori mici,

    mpiedic

    transmitereavariaiilortermice ctrepulp.

    PROPRIETI:

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    24/47

    CIMENTURILE SILICAT

    INDICAII:De elecie: obturareacavitilor de clasa aIII-a,Obturaii fizionomiceclasa I F.O. afrontalilor,

    Obturaii caviticlasa a V-a (colet):contraindicatdatoritmaterialelor moderne.

    CONTRAINDICAII:Pentru cavitile declasa IV, I-II n zonalateral unde sefolosesc C.I.S. icompozite.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    25/47

    CIMENTURILE SILICAT

    RECOMANDRI PRACTICE:1. Alegerea culorii s se fac la culoarea natural,2. Respectarea preparrii i dozrii la temperatura

    medie de 20C,

    3. Aplicarea s se efectueze dup condiionarea itratarea plgii dentinare (lineri, obturaii debaz),

    4. NUse aplic cimenturi silicat, rini compozite,

    ionomere peste obturaie de baz din ZOE(modificri coloristice).5. Prelucrarea/finisarea grosier la 10-15 min.

    Ideal la 24 h.

    6. Protecia obturaiei coronare cu lacuri dentare +varnish-uri.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    26/47

    CIMENTURILE SILICO-FOSFATICE

    1.ISTORIC:

    Introduse pentru a mbunti proprietilecimenturilor silicat;

    Combinaie ntre cimenturile silicat i cele FOZ;Numite i cimenturi semi-silicat;Dezavantajele au fost el im inate:

    Contracia volumetric mare: 3-3,5%;Rezistena mecanic;Solubi l i tate;

    Opacitatea cimentur i lo r FOZ.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    27/47

    CIMENTURILE SILICO-FOSFATICE

    2.COMPOZIIA CHIMIC: Ciment fosfat de Zn;

    Oxizi de Fe i Al proprieti optice. cimenturi mai dure ca cele FOZ,

    cu solubilitate mai sczut i

    transluciditate acceptabil

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    28/47

    CIMENTURILE SILICO-FOSFATICE

    3.DENUMIRI COMERCIALE:

    - TRANSLIT (MERTZ)

    -ARISTOS (SPOFA)

    - FELSERIT (SPOFA)

    - INFANTID (SPOFA)

    pentru restaurareaco ronara- dd .temporar i

    !!etapele de preparare sunt ident icecucele ale cimenturilor silicat.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    29/47

    AMALGAMELE DENTARE

    CLASIFICARE:

    I.Dup CRAIG:

    Aliaje cu coninut mic de Cu (6%): Pilitur,

    Particule sferice,

    Faze dispersateamalgame moderne non-

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    30/47

    AMALGAMELE DENTARE

    CLASIFICARE:

    II.DUP NUMRUL METALELOR:Binare: Hg + Cu

    Ternare: Hg + Cu + Sn

    Cuaternare: Hg + Ag + Sn + Zn

    Cu cinci sau ase elemente.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    31/47

    AMALGAMELE DENTARE

    CLASIFICARE:

    III. DUP GENERAIA LOR:1. convenionale:, cu coninut redus de Cu,

    utilizate cu 600 ani . e. n. de chinezi. Pot fiternare sau cuaternare.

    2. Aliaje cu faz dispersat (bifazice)=

    amestec de pilitur convenional cuparticule sferice Ag-Cu.

    3. Cu coninut mare de Cu (moderne, cele maiindicate)- amestec de pilitur cu particulesferice.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    32/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    33/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    34/47

    AMALGAMELE DENTARE

    DOZAREA:

    EXTEMPORANEE:

    Aplicarea n mojar a prilorcomponente + preparare cu

    pistilul.

    DOZARE&PREPARAREA:

    Pilitura i Hg sunt introduse ncapsule metalice sau de mat. Plastic,separate de un disc din plastic saustaniol.

    capsuleleamalgamtoare.

    INDUSTRIAL

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    35/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    36/47

    AMALGAMELE DENTARE

    PREPARAREA

    MET. CLASIC (n mojar):

    Dozare n funcie de mrimea cavitiipistilulimpregnarea piliturii i amalgamarea

    Micare circularpast cu plasticitate de adaptare ilucru necesare obturaiei coronare.

    DEZAVANTAJE:Uneori dozare incorect,

    Plasticitate mare datorit proporiei mari de Hg,

    Ideal 45-55% Hg- restul pilitur.

    DOZARE&PREPARAREA:

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    37/47

    AMALGAMELE DENTARE

    MET. MODERN:

    cu amalgamatoare;DEZAVANAJE:Cantitate> dect cea necesar.

    AVANTAJE:prile reactive nu se contamineaz,nu ne contaminm cu Hg,plasticitate optim.

    DOZARE&PREPARAREA:

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    38/47

    AMALGAMELE DENTARE

    MECANISMULDE PRIZ:

    Stadii :

    Dizolvare (datorit Hg),

    Impregnare,

    Amalgamare,

    Cristalizare.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    39/47

    AMALGAMELE DENTARE

    MECANISMUL DE PRIZ:AMALGAME CONVENIONALE:

    1.Ag3Sn + Hg Ag2Hg3+ Sn7-8Hg + Ag3Sn

    2.Faza + Hg gama 1+ gama2+gama nereacionat

    3.Gama1+gama2matrice continue de care se leagparticulele gama nereacionate.

    4.Rezistena la coroziune: >1>2(cea maisensibil la coroziune/ aliajele Cu au 2

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    40/47

    AMALGAMELE DENTARE

    TIMPUL DE PRIZ:priza final la 24 h,Factor i :

    faza aliaju lu i: Faza priz lent, Faza gama priz rapid.

    Proporia pilitur/Hg(dac este mai mult Hgpriz

    lent),Dimens iunea part iculelor(particule sfericetimp depriz scurtat),Durata preparrii(insuficient sau excesiv),

    Presiun ea de condensare.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    41/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    42/47

    AMALGAMELE DENTARE

    FORMULE COMPOZIIONALE:Dup numrul elementelor din compoziie:

    Binare:Hg, Cu;

    Ternare: Hg, Ag, Sn;

    Cuaternare: Hg, Ag , Sn, Zn .

    Dup elementele din compoziie:

    Nob ile: Au , Pt, Ag, Pd

    Pe baz de Cu.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    43/47

    AMALGAMELE DENTARE

    FORMULE COMPOZIIONALE:Convenioanale:-Ag 67-74%,

    -Sn 25-27%,

    -Cu 6%,

    -Zn 2%.

    mbogite: Cu2+(High Copper Alloy):

    -Ag 69%,

    -Sn 17%,

    -Cu 13%,

    -Zn 1%.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    44/47

    AMALGAMELE DENTARE

    FORMULE COMPOZIIONALE:Aliaj mercurizat (A.D.A., F.D.I.):

    -Ag 65%,

    -Sn 25%,

    -Cu 6%,

    -Zn 2%,

    -Hg 1-3%.

    Rolul elementelor componente:-Ag- rezist. mec., cu loare, f luajulu i;

    -Sn- v iteza de amalgamare, rezist. mec, fluajul;

    -Cu- duritatea & rezistena mec.;

    -Zn- v iteza de fuzionare.

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    45/47

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    46/47

    AMALGAMELE DENTARE

    DENUMIRI COMERCIALE:Sistem P/L:

    -HARPERS (Dr. Harper),

    -OPTALLOY (CAULK Co),

    -INDILOY (SHOFU DENTAL),

    -LUXALOY (DEGUSSA).

    Sistem predozat:-AMALCAP (VIVADENT),

    -TY TIN (SS WHITE).

  • 8/10/2019 CURS 02-MD

    47/47