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Introducción
La Investigación Acción Participativa ha contribuido al desarrollo de a
su vez, diversos enfoques y corrientes, también ha enriquecido a ella. A
pesar de sus diferencias, su características común es la preocupación sobre
la utilidad en la investigación para la mejora de la realidad, entre ellos se
destacan los movimientos de renovación pedológica los movimientos de
educación popular, las nuevas concepciones de la educación, o los
movimientos de intervención comunitaria.
Unas de sus principales contribuciones fue realizar el desarrollo de
los movimientos populares de los 80. La Investigación Acción Participativa
comenzó a ser utilizada no solo para analizar problemas a pequeñas escalas
de zonas rurales, sino otros más complejos urbanos y regionales, la salud
pública o la historia del pueblo, tal es el caso en la presente investigación
donde los actores sociales involucrados es la comunidad del Monseñor
Pulido y El Estadio aplicando el centro de estudio en el Hospital Rafael
Rangel ubicado en la población de Timotes Municipio Miranda del Estado
Mérida.
Una Investigación Acción, no es sólo investigación, ni sólo Acción,
implica la presencia real, concreta e interrelacionados de la Investigación y
de la Acción e inmersa en esta última, la Participación, por lo tanto para
investigar tiene que asumirse la reflexión como elemento esencial. En
correspondencia con lo anterior, se plantea como manera de investigar con
la comunidad y para la comunidad, en función de ir generando procesos de
transformación dentro del orden democrático.
La Investigación Acción Crítica Reflexiva Sustentando el hecho de que
es investigación, puesto que se fundamenta en un proceso sistemático, que
orienta sus fases a través de un conocimiento preexistente, tanto en el
investigador como en los demás sujetos de la investigación. Este
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conocimiento, es producto de la praxis y la experiencia, que permiten
conocer y transformar tanto al sujeto como al entorno y sistematizar las
experiencias para ir generando un proceso de cambio y/o transformación de
modelos de vida, formas de agruparse, manera de intervenir, generación de
procesos educativos y organizativos y criterios de pertenencia, entre otros.
Es crítica, porque la práctica se somete a un análisis y discusión
continua, entre los sujetos de la investigación, que conlleva a procesar e
interpretar de manera más global el contexto social, promoviendo la
búsqueda de opciones de cambio con base a los intereses colectivos.
Reflexiva, pues producto del análisis, debe establecerse una relación
entre lo investigado, el contexto y los sujetos de la investigación, reforzando
el estudio, evaluación e interpretación de los problemas y sus causas,
valorando las acciones ejecutadas y generando un conocimiento que permite
a los sujetos enfrentar las situaciones que se les presenten de manera
conjunta y organizada. Por lo tanto, se puede afirmar que, la investigación y
la acción se funden careadoramente en la praxis.
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Fase I
Análisis del Contexto Situacional
Pre -Diagnóstico- Geográfico
Estado Mérida
Fundación del estado Mérida:
La ciudad de Mérida fue fundada el 9 de octubre de 1558 por el
capitán español Juan Rodríguez Suárez y un grupo de 59-70 soldados más
en la actual población de “San de Lagunillas”. Al momento de su llegada a
las tierras andinas, el capitán español se encontraría con un pequeño
poblado de indígenas, esté seria su punto
de iniciación para la fundación de la
ciudad de Mérida. Un año más tarde la
ciudad es trasladada en la meseta de
“tatey”en el valle del rio chama por Juan
de Maldonado quien actuó con poderes
especiales otorgando por la real
audiencia de Santa fe de Bogotá.
Población del Estado Mérida:
La población del estado Mérida se estima en el año 2000 en 744.986
habitantes. La densidad poblacional del Estado Mérida ha aumentado de
50.5hab/km2 en 1990 a 65.hab/km2. Se mantiene extensos vacios
poblacionales, asociados a las áreas montañosas de difíciles accesos y
condiciones climáticas adversas. La población urbana se asentado en los
numerosos valles que surcan en el Estado y en las terrazas que forman los
ríos chama, Mucujun y Macotíes.
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Figura 1.Estado Mérida Fuente: Gobernación del
Edo. Mérida
Tradicionalmente habían predominado la población rural en el Estado,
la cual en 1950 alcanzaba el 82.4% de la población total, posteriormente
disminuye su participación hasta el año 1990 cuando alcanzaba el 26.6%
total de la población. El aumento de la población urbana ha contribuido en el
desarrollo de las actividades turísticas y de servicios en las principales
ciudades del Estado. La mayor parte de la población se concentra en el año
2000 en los siguientes núcleos urbanos: Mérida (296.636 hab), en el Vigía
(65.894 hab),en Ejido (57.573 hab), en Tovar (40.480 hab) y nueva Bolivia
(21.701 hab) núcleos urbanos pequeños van creciendo importancia como
San Elena de Arenciles, Lagunillas, Tucani, Bailadores, Timotes.
Situación Política Territorial:
Mérida tiene como capital la ciudad de Mérida y se divide en
23 municipios y 86 parroquias, las cuales se organizan estratégicamente en
6 zonas geopolíticas: Zona metropolitana, Zona del Valle del Mocoties, Zona
Sur del Lago, Pueblos del Norte, Pueblos del Sur Pueblos del Páramo.
Municipio Capital Sub-Región Población
Alberto Adriani El Vigía Zona Sur del Lago 145.637 hab.
Andrés Bello La Azulita Pueblos del Norte
Antonio Pinto
Salinas
Santa Cruz de
MoraZona del Mocoties 27.774 hab.
Aricagua Aricagua Pueblos del Sur
4
Arzobispo
ChacónCanagua Pueblos del Sur
Campo Elías EjidoZona Metropolitana/Pueblos
del Sur
Caracciolo
Parra OlmedoTucani Pueblos del Norte
Cardenal
Quintero
Santo
DomingoPueblos del Páramo
Guaraque GuaraqueZona del Mocotíes/Pueblos
del Sur11.145 hab.
Julio César
SalasArapuey Pueblos del Norte
Justo Briceño Torondoy Pueblos del Norte
Libertador Mérida Zona Metropolitana 250.303 hab.
Miranda Timotes Pueblos del Páramo
Obispo Ramos Santa Elena Zona Sur del Lago
5
de Lora de Arenales
Padre
Noguera
Santa María
de CaparoPueblos del Sur 3.457 hab.
Pueblo Llano Pueblo Llano Pueblos del Páramo
Rangel Mucuchíes Pueblos del Páramo
Rivas Dávila Bailadores Zona del Mocoties 21.045 hab.
Santos
MarquinaTabay
Zona Metropolitana/
Pueblos del Páramo
Sucre LagunillasZona Metropolitana/Pueblos
del Sur
Tovar Tovar Zona del Mocoties 104.867 hab.
Tulio Febres
CorderoNueva Bolivia
Zona Sur del Lago/Pueblos
del Norte41.185 hab.
Zea Zea Zona del Mocoties 9.616 hab.
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Historia del Estado Mérida:
En tiempos Pre-Hispánicos el territorio que hoy conforma el Estado
Mérida estuvo habitado por diversos grupos indígenas, algunos habitaban en
las regiones altas y frías del estado y otros en las regiones bajas y cálidas.
Uno de estos grupos indígenas
fueron los Timoto-Cuicas,
pertenecientes a la cultura Pre-
Hispánica Incaica. También estaban
los Timotes, Mucurubaes y
Escagueyes que ocupan la región
cálida.
El nombre de Mérida tiene su
origen en España. Los romanos en el
siglo 26 A.C fundaron la ciudad de
“Emérita Augusta”, que hoy en día
conforma la ciudad de Mérida.
Mérida fue fundada el 9 de octubre
de 1558. Su religión se
fundamentaba en la adoración de los elementos naturales: montañas
lagunas, sol… en lo material y sus alrededores como piedra y madera…
En 1622, Mérida pasó a convertirse en la capital de la gobernación de
Mérida, la ciudad y la gobernación formaron parte de la granada hasta el año
1777, momentos en el que pasaron a integrar la capitanía general de
Venezuela.
La ciudad fue elevada a la categoría episcopal en el año 1785 donde
se creó un seminario que en 1811 se convertiría en la Universidad de los
Andes. El 9 de octubre del año 2011 se cumplieron 453 años de la fundación
de Mérida donde e ordeno el marco de la memorable de la celebración.
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Figura 2.Estado Mérida Fuente: Gobernación del Edo. Mérida
Fauna del Estado Mérida:
Destacan mamífero como el Oso
Frontino o de anteojos (único representante
de los Osos en Sudamérica), el Coati o
Guache andino y el Rabipelado andino o
Faro. Aves como el Cóndor, el Colibrí, Pico
Anfibio, como la Ranita transparente y la
Salamandra andina. Entre los reptiles se
pueden citar la Coral falsa, Lagartos, Iguanas, Culebras de ellas muy
peligrosa como la Cascabel… entre los peces encontramos la Trucha,
Dorado y la Guabina en los ríos y lagunas de los páramos…
Flora del Estado Mérida:
Existe una interenzante división según alturas y se clasifica en cinco
grandes extractos a saber.
Vegetación xerófila (plantas que viven en climas muy secos) de 0 a
400m
Arboles grandes de 500 a 2000. Vegetación y más de 3.500m
Musgos y líquenes arriba de 2000m
La flora de la región es la única que abarca toda esa gama, desde la
xerófila en lagunilla de Edo Mérida y Barota y colon al norte de los capachos
e igualmente entre la grita y seboruco del Estado Táchira, donde se dan
Cardones, Tunas, Capíes y Cactus, hasta los musgos y líquenes en la altura
de los páramos de la región.
Los arboles reciben gran cantidad de agua, alrededor de los 2000m está
vegetación es parecida a la Selva Lluviosa. Pero no se dan bien en los
cedros, caobas, jabillos, laureles bucares…
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Figura 3.Estado Mérida
Los frailejones son los únicos que se puedes sobrevivir en la altura (de
40°C a 15°C en solo día). Estos arbustos pueden vivir más de 150 años.
El Relieve del Estado Mérida:
El relieve del Estado Mérida es montañoso en casi toda su extensión,
a excepción de las zonas ubicadas al norte de la entidad, que colindan con
las tierras bajas al sur del Lago de Maracaibo. Dos grandes serranías,
prolongaciones de la Cordillera de los Andes, sobresalen en el relieve
montañoso: la Sierra de La Culata, que domina toda la porción noroccidental
y la Sierra Nevada de Mérida, en el sector central, que se extiende hacia el
noreste hasta la Sierra de Santo Domingo.
En la Sierra Nevada se ubican las
mayores alturas de Venezuela: los picos
Bolívar, Humboldt, Bonpland, El Toro... En
la Sierra de La Culata, por su parte,
destacan los picos Pan de Azúcar, El
Campanario, Las Pailas y El Águila.
Clima del Estado Mérida:
El clima de la entidad es bastante
diverso en función de las características del relieve y de la altura. Posee un
clima subtropical con temperaturas moderadas debido a la situación
geográfica, en la zona y montañas circundantes, por encima de los 1.800m
de altura del clima es templado de montaña
Además han generado la temperatura entre los 18°C, determinan un
promedio general de 18.9°C. Las precipitaciones son de intensidad media
durante la época de lluvia, desde el de abril hasta el mes de noviembre. En
los alrededores de lagunillas hasta el de selva húmeda vierten las cuencas
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Figura 4: Basílica del Estado Mérida
de rio Caparo. La temperatura media anual, en la relación de altura, desde
27°C hasta valores a 0°C en las cumbres.
Vegetación del Estado Mérida:
La variedad de pisos térmicos permite el desarrollo de una
vegetación que va desde selvas macrotérmicas lluviosas hasta la vegetación
paramera (gramíneas y frailejón). En el estado se dan la casi totalidad de las
Zonas de Vida que, según Holdridge, ocurren en Venezuela. En las zonas de
montaña las formaciones vegetales han sido fuertemente intervenidas
alrededor de los centros poblados, los bosques han sido talados
indiscriminadamente para establecer actividades agropecuarias. Los
recursos forestales que aún se localizan en este paisaje están formados por
especies como cedro, ceiba y pardillo.
La Hidrografía del Estado Mérida:
El Estado Mérida cuenta con dos vertientes la de la cuenca del Caribe
a través del lago de Maracaibo y la del atlántico, por la aguas que van de
Orinoco. En la primera destacan la cuenca del rio chama. En ella, así como
en que drenan las cuencas al sur del lago, se presentan lagunas formadas
por efecto de los glaciares, debido a la segunda mitad de terciano, las
cumbres fueron cubiertas por las glaciones de la era cuaternaria. Además
destacan entre ellas la laguna de Mucubají, la laguna Verde urao y la laguna
del Santo Cristo.
En el Estado se genera cerca del 10% del agua que producen al norte
del Orinoco la cual escurre a través de los Ríos Chama, Santo Domingo,
Montatan, Torondoy, Capaz, Tucani, Unbante, Caparo…
Los ríos del estado Mérida son ríos de montaña, con un caudal
abundante y fuertes pendientes y forman unos cuantos valles profundos y
encajados longitudinalmente en el relieve, están ubicados entre las
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alineaciones andinas de la Sierra de Mérida. Los principales son el Motatán
en su cuenca superior y el Chama con sus afluentes el Mocotíes y el
Mucujún, los cuales pertenecen a la cuenca del Lago de Maracaibo, mientras
que el Santo Domingo, Caparo y Mucuchachí pertenecen a la cuenca del
Orinoco por intermedio del río Apure.
Economía del Estado Mérida:
Las principales actividades económicas son: la agricultura, el turismo,
la ganadería, la agroindustria, la truchicultura, las actividades de servicios
asociadas a la Universidad de Los Andes y al gobierno regional y nacional.
Mérida es uno de los grandes centros culturales, artesanales y universitarios
del país. Es el primer estado productor de apio, papa, coliflor, lechuga,
zanahoria, ajo, remolacha y repollo del país. También se destaca el cultivo
de arvejas, cambures, plátano, caraotas, tomate, yuca, cacao, y café.
En el sector pecuario, destaca en ganadería de bovinos (carnes),
porcinos y aves. La actividad pesquera ha adquirido gran importancia a
través del cultivo de la trucha en ríos, lagunas y quebradas. Las industrias
presentes en la entidad son fundamentalmente: productos alimenticios,
vestidos y utensilios domésticos. El sector turístico reviste gran relevancia, al
estar dotado de muy buena infraestructura.
Educación en el Estado Mérida:
Mérida es una ciudad estudiantil con un importante porcentaje de su
población dentro de las aulas de clases, especialmente en el área
universitaria (20-30% de la población) y con una tasa de alfabetismo del
97%. Cuenta con una de las universidades de mayor tradición del país, y la
segunda en antigüedad: la Universidad de Los Andes. Además, se emplazan
en Mérida diferentes instituciones de educación superior como
universidades, núcleos universitarios, institutos politécnicos, y colegios
universitarios…
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Educación universitaria:
La Universidad de Los Andes, más relevante en la ciudad, ofrece por
su parte programas de pregrado en diversas áreas artísticas, ciencias de la
salud, ciencias forestales, ciencia y tecnología, ciencias jurídicas, ciencias
sociales y económicas, literatura y humanidades, entre carreras cortas y
carreras largas, además de cursos, licenciaturas, postgrados,
especializaciones, diplomados, entre otros, por lo que reúne más de 40.000
estudiantes y 6.000 profesores.
Salud del Estado Mérida:
La ciudad goza del más alto nivel de calidad de vida de Venezuela. El
área urbana de Mérida contaba en el año 2000 con 36 centros de salud
distribuidos de la siguiente manera: un Hospital Tipo I, un Hospital Tipo III y
un Hospital Tipo IV, ubicados en la ciudad de Mérida; 15 Ambulatorios
Urbanos, 4 del Tipo III y 11 del Tipo I. También dispone de 18 Ambulatorios
Rurales, 13 de Tipo II y 5 de Tipo I.
Como en otros aspectos, la Universidad de Los Andes y sus
instalaciones están muy ligadas a la ciudad, la infraestructura médica está
compuesta en su mayoría por centros hospitalarios pertenecientes a esta
última y centros de salud de carácter privado. Entre los hospitales públicos
que ofrecen su servicio de forma gratuita se destaca el Instituto Autónomo
Hospital Universitario de Los Andes, IAHULA el mayor de la región, así como
otros dos hospitales menores y un local de la Cruz Roja Venezolana. Entre la
infraestructura hospitalaria privada comúnmente llamadas clínicas, se
destacan por su tamaño el Hospital Clínico de Mérida, el Centro Clínico, la
Clínica Mérida, la Clínica Albarregas, el CAMIULA y otra decena más de
clínicas de menor tamaño.
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Cultura de Estado Mérida:
La cultura de la ciudad se encuentra muy relacionada al folklore
andino. Mérida es la principal representante de dicho folclore en el país,
muchas veces definiéndolo. Los merideños, con amplia inclinación por la
cultura y el conocimiento, se caracterizan por sus tradiciones bien
conservadas y particularmente pausadas. La ciudad por su parte es
reconocida por la cantidad de parques y edificios coloniales bien preservados
además de las fiestas celebradas en la misma, la artesanía y la gastronomía
típica de la región.
Gastronomía:
La gastronomía de la región tiene notables diferencias con el resto de
la gastronomía nacional. Entre los más notables se cita la arepa andina,
siendo una variante de la arepa tradicional venezolana hecho a base de
harina de trigo. Esta diferencia de ingredientes para su preparación se debe
principalmente al hecho de que la región andina era una de los únicos
lugares del país donde se cosechaba el trigo en el pasado. Otros platos
notables son la pisca andina (Mérida, Táchira y Andes colombianos), una
sopa a base de papa, leche, cebolla larga y perejil. Otros platos importantes
son preparados a base de la trucha, el pescado más común de la región.
En platos dulces la gastronomía de la ciudad se destaca con los
típicos dulces abrillantados hechos a base de leche y otros ingredientes.
Éstos son de tradición histórica, y su procedencia se atribuye a los
conventos, donde eran preparados en el siglo XIX. También se consiguen los
alfajores, aliados y almojábanas, en bebidas la chicha de maíz, la mistela
(con variaciones), leche de burra (ponche andino), y fresas con crema.
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Música:
La música tradicional de la ciudad está marcada por los ritmos del
vals. Ésta incluye, además, otros ritmos regionales o nacionales, como los
pasillos, merengues y bambucos. La música de Mérida, como su gente, se
reconoce por sus ritmos lentos. También por el uso casi obligatorio del violín.
Además, la ciudad es comúnmente lugar de nacimiento de muchas bandas
musicales del estilo rock, metal y punk entre otros. Respecto al metal, Mérida
es considerada una de las ciudades capitales del rock y metal de Venezuela,
a pesar de su poca cantidad de población; gracias a esto se han llevado a
cabo en estos últimos años festivales importantes como el
Primer Gillmanfest Andino 2013, en cual se contó con la participación de la
banda de thrash metal Annihilator
Turismo del Estado Mérida:
El Estado Mérida, por la hermosura de sus paisajes andinos y su
agradable clima, es uno de los principales centros turísticos de Venezuela.
Posee una extensa red de hoteles no solamente en su ciudad capital, sino
que también a lo largo y ancho del estado. Partiendo de la misma ciudad de
Mérida, está el teleférico más largo y alto del mundo, que llega al Pico Espejo
de 4.765 m. También es necesario recomendar a recorrer por magníficas
carreteras, los páramos merideños, donde se encuentran buenos hoteles y
restaurantes. En Ejido hay que visitar la Venezuela de Anteayer y en
Mucuchíes, el pueblito de Los Aleros. Tanto éste, como el anterior, han sido
creados para mostrarnos como se vivía en una Venezuela que se nos fue.
También se puede ir a visitar el Observatorio Nacional de Llano del
Hato. En la ciudad existen varios museos dignos de ser visitados: Museo de
Apicultura, de Arte Colonial, de Arte Moderno y el Museo de ese gran
merideño que fue Don Mariano Picón Salas y el Jardín Acuario. También en
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el estado hay aguas termales y entre éstas tenemos que mencionar las de
Bailadores Las Tapias y el Parque de la Capellanía.
Transportes del Estado Mérida:
Durante la época de la colonia y mucho después de la independencia,
la ciudad se encontraba apartada de las otras localidades del país por la
compleja situación geográfica, por lo que sólo era enlazada a través de un
camino real con la ciudad de Trujillo. A principios del siglo XX, se construyó
la primera carretera, la Trasandina, que uniría la ciudad con la región
occidental, facilitando así el acceso y favoreciendo el tránsito vehicular.
Desde ese entonces se proyectaron otras vías que la comunicaran con el
resto del país, sin embargo, la falta de mantenimiento y las condiciones del
terreno han ocasionado a lo largo de la historia, severas interrupciones entre
el tráfico terrestre de la ciudad y el resto del país.
En la última década, se ha venido adelantando la construcción de un
sistema de transporte masivo multimodal para la ciudad, que vendría a
integrar la oferta de transporte público ya existente, reorganizándola, sin
embargo, no existe un ente centralizado propietario de todos los transporte,
por lo que la alcaldía municipal funge como reguladora del mismo. Las
recientes líneas de trolebús y teleférico conectan sectores periféricos del
sureste del área metropolitana de Mérida con el «casco histórico»,
proyectando cubrir la totalidad de la ciudad durante la próxima década.
El Municipio Miranda:
El Municipio Miranda es uno de los 23 municipios del Estado
Mérida de Venezuela. Tiene una superficie de 408 km² y según estimaciones
del INE su población para 2010 será de 23.966 habitantes. Su capital es la
población de Timotes. El municipio está dividido en cuatro parroquias,
Andrés Eloy Blanco, La Venta, Piñango y Timotes.
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Historia del Municipio Miranda:
En 1904 se decreta la creación del Distrito Miranda conformado por
las parroquias Timotes, Chachopo, Palmira y Pueblo Llano; luego en los
ochenta tras el inicio de modificaciones político territoriales en el Estado
Mérida pasa a administrar la parroquia Piñango que pertenecía al antiguo
Distrito Justo Briceño, hoy Municipio Justo Briceño. En 1988 pierde parte de
su territorio al declararse los municipios Pueblo Llano y Julio César Salas, el
15 de enero de 1992 se decide transferir la Parroquia Palmira al recién
creado Municipio Julio César Salas quedando así definitivamente con el
actual territorio del municipio.
División Política Territorial del Municipio Miranda:
Municipio Miranda
Municipio Capital Miranda
Parroquia Andrés Eloy Blanco
Parroquia La Venta (La Venta)
Parroquia Piñango
Parroquia Timotes.
Geografía del Municipio Miranda:
Se encuentra ubicado en una región predominantemente montañosa,
en Los Andes venezolanos. Su vegetación es propia de páramo presentando
abundantes gramíneas y arbusto de pequeño tamaño, el bosque húmedo
montano alto y el bosque húmedo seco bajo dominan la región. Tiene una
temperatura promedio anual de 13,5 °C con precipitaciones anuales de
1.300mm, la altitud se ubica entre los 1.800 y los 4.200 msnm. Su fauna está
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en peligro de extinción, se encuentra el oso
frontino y el cóndor de los Andes. El
principal curso de agua es el río Motatán.
Características geográficas del Municipio Miranda:
Relieve del Municipio Miranda:
Presenta paisajes fisiográficos bien
diferenciados, relieve de montaña con
cumbres de llegan a las 400 m.s.n.m y vertientes inclinadas entre montañas.
Clima del Municipio Miranda:
El Municipio Miranda la temperatura promedio anual entre los 12° y
15°C la precipitación está entre los 700 y 1000mm en promedio anual.
Hidrografía del Municipio Miranda:
El Municipio forma parte de la cuenca del Rio Motatán surtida de agua
a la población de Valera y afluente de la represa de agua vía entre los
principales quebradas tenemos Tafalles, Turmero… el Rio chiwi (el arbolito
los corrales y el potrerito.
Fauna del Municipio Miranda:
Dentro de las especies animales se destacan el Cóndor de los Andes,
el Oso Frontino variedad de aves locales, truchas, arco iris…
Flora:
Vegetación típica del paramos caracterizado por algunos pequeños
arbustos plantas bajas y predomina el bosque húmedo montañas altas y
boques pequeños y bajos…
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Figura 5: Cultivo agrícola Municipio Miranda
Economía:
La principal actividad económica es la agrícola, con la producción
hortícola como (la lechuga, zanahoria, repollo y papa…) y frutas como
(fresas, mora. Duraznos…) en las flores encontramos (claveles, pompones,
rosas…) y encontramos el bobino porcino y pecuario…
Timotes Estado Mérida:
Timotes es un poblado del Estado Mérida en Venezuela capital
del Municipio Miranda. Tiene una población de 25.532 habitantes. Se
encuentra ubicado al norte del Estado Mérida
a 116 km de la Mérida. Timotes se encuentra
a una altitud de 2.025 msnm presentando una
temperatura promedio anual de 16ºC.
Historia:
El valle que hoy ocupa esta población
fue ocupado por los indígenas Timotes y
cuicas. Luego sería designado por las
autoridades coloniales españolas como
pueblo de los indios Mucurujún. El 13 de diciembre de 1619 se cambia el
nombre a pueblo de encomienda Santa María del Mucurujún. En 1811 es
elevado a la categoría de villa. En 1881 con la creación por parte del
presidente Antonio Guzmán Blanco del Estado Los Andes se le denomina
como ciudad y en 1904 se designa como capital del Distrito Miranda. La
Basílica Menor de Santa Lucía fue construida en 1911 y junto con la Casa de
la Cultura “Don Jesús María Espinoza Becerra” y el Museo Arqueológico, uno
de los principales lugares visitados por los turistas de la zona.
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Figura 6: Pico El Águila. Municipio Miranda
En el momento de la llegada de los
europeos, el área de alta montaña ocupada
de los modernos estados venezolanos de
Mérida y Trujillo estaba habitada por pueblos
con alto desarrollo agrícola que hablaban
lenguas de la familia Timoto-cuica. Estos
pueblos producían maíz, papas y algodón en
terrazas agrícolas sobre las laderas de las
montañas en los Andes Venezolanos. El
cronista Juan de Castellanos (1589)
describió algunas de sus costumbres y prácticas religiosas en Elegías de
Varones Ilustres de Indias (Parte II, Elegía III) en su recuento sobre la
conquista del área de Trujillo. Los españoles habían penetrado en el área por
primera vez en 1548, y la ciudad principal, Mérida había sido fundada en
1558. De acuerdo a la tradición, los Cuica eran los pobladores originales de
la región de Trujillo y habían recibido pacíficamente a los europeos, sin
embargo, los belicosos Timotes que habitaban el área de Mérida opusieron
resistencia.
Situación Geográfica de Timotes:
A la margen derecha de Rio Motatán, junto en el sitio antiguo de
Mucurujún, ubicado sobre la gran correctiva trasandina entre Valera (Trujillo)
y apartadero (Mérida).
Altura de Timotes:
2018 Mts s.n.m (según mediciones del Ing. Alfredo Jahn, 1931.)
Altitud de Timotes:
Timotes se encuentra a una altitud de 2.025nsnm y bordeada el
caudaloso rio Motatán.
Temperatura Media Timotes:
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Figura 7: Laguna El Chorro. Municipio Miranda
160 centígrados, catalogando como pueblo de clima templado.
Distancia de Timotes:
A Mérida 116 kilómetros (3horas); a Valera 47 kilómetros (1hora.)
División Política de Timotes:
El Municipio Miranda, de acuerdo a la ley de división política territorial
del Estado Mérida (1992) está dividido en 4 Parroquias, Parroquia Timotes,
como capital; Parroquia Andrés Eloy Blanco capital Chachopo; Parroquia la
Venta Capital la Venta y Parroquia Piñango Capital Piñango cuenta con
diversas aldeas o caseríos distribuidos en toda la judiriccion municipal.
El municipio cuenta con la mayoría de los servicios públicos
Nacionales tiene su oficina de correos y telégrafos por medio de la red
telefónica nacional de CANTV, Timotes está conectada con todo el mundo.
La luz eléctrica llega a todo los caseríos del municipio en la cuenta la
seguridad además existen Inspectoras Nacional de Transito, Guardia
Nacional de Venezuela, política del estado, Protección Civil, Prefectura
Municipal, Juzgado de distrito, grupos de Rescate, brigada de protección
Civil y brigada de Timotes además atienden y colaboran en las situaciones
de emergencia.
Salud de Timotes:
Cuenta con un Hospital Tipo I que atiende los problemas del
Municipio Miranda, inclusive de los caseríos del estado Trujillo, tienen varios
médicos entre ellos específicamente los médicos de información
permanente. Chachopo, la Venta, Piñango, posen sus respectivas
medicaturas rurales además funcionan consultorios populares de barrio
adentro médicos que diagnostican e integran algunos centros clínicos
privados con servicios diversos.
Educación de Timotes:
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Timotes cuenta con dos escuelas básicas principales que son: “U.E
Canónigo Uzcategui” y la “U.E Filomena Ruiz de Rodríguez” igualmente
existen liceos diurno “Francisco de Paula Andrade” y un liceo privado
también el liceo nocturno “Pedro María Parra” Instituciones que atienden más
de tres mil niños y jóvenes del casco urbano. A nivel superior funcionan
centros de aplicación de prueba de universidad Nacional abierta y
actualmente se consolida la propuesta educativa de escuelas técnicas
robinsonianas de Mesa Cerrada, con su proyecto de formación de
profesionales en el área agrícola incluso sentamos con varias carreras
educativas superior impartidas por la misión sucre.
Chachopo, la Venta, Piñango cuenta con escuelas básicas, donde se
importan la primera y la segunda y tercera etapa de educación básica, y las
diversas cascos del municipio son atendidos por el Núcleo escolar rural N-
196 Núcleo escolar rural N-07 y Núcleo escolar rural N-031
Cultura de Timotes:
La casa de la cultura “Don Jesús María Espinosa” dependiente de la
alcaldía Bolivariana del Municipio Miranda del estado Mérida es el interceptor
de la cultura Municipal. Desarrollando diversas actividades de promoción
socioculturales organiza intentos y promueve a los grupos instituciones de
otras regiones que sirven de estímulo a las agrupaciones locales, además
funcionan conjuntamente con la coordinación de cultura y turismo de la
alcaldía.
El museo arqueológico de Timotes, con su sola permanente de
exposiciones de él se encarga de promocionar y divulgar, a propios y
extraños diversos aspectos de la cultura indígena Timotes, antiguos
habitantes de la zona un rico patrimonio arqueológico es ofrecido al púbico
etnohistórico diversas que tienen un resultado de estudio de investigación
permanente. Y un variado número de grupos e individuales culturales
además de eso se proyectan nuestros valores culturales del pueblo andino.
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Economía de Timotes:
Los pobladores se dedican principalmente al cultivo de diferentes
hortalizas entre las principales tenemos la papa, la zanahoria, la lechuga,
entre las frutas la fresa, la mora y las flores…
Fiestas que se celebran:
El día 13 de diciembre, día de Santa Lucia, se celebran fiestas en
Timotes en homenaje a su santa patrona.
También se rinde culto a San Benito de Palermo…
Atractivos turísticos.
La iglesia de Santa Lucia con sus famosas escoleras de caracol es
unos de los principales atractivos turísticos.
Comida Típicas:
Arepas de maíz chiquito o blanco, guarapo de panela, chicha de maíz
o andina, dulce de cabello de ángel, manjarete, arepa de trigo, pan criollo,
mantecadas, bizcochuelos, melcochas, cocadas, tabletas de leche,
quesadillas, tableta de cidra…
Flora de Timotes:
Vegetación xerófila(plantas que viven en clima muy secos) de 0 a
400m
Árboles, más de 3000m
Vegetación paramera más de 3.500m
Musgo y líquenes, arriba de los 4000m
22
La Fauna de Timotes:
Está representada en mamíferos, aves, reptiles y peces. El Cóndor
Andino, Oso frontino, variedad de Aves locales y migratorias y la famosa
Trucha Arco Iris, Pato Guriri, Pato Torrente.
Reseña histórica del Hospital I “Rafael Rangel” Timotes Estado Mérida:
A medida de 1990 se gestionó la adquisición de una casa para
convertirla en un sitio de beneficio público, donde se brinda asistencia a la
necesidad de fondo la sociedad benefactora de Timotes para promover y
practicar la caridad de aquella necesidad. En junio de ese mismo año se
iniciaron una cesión filantrópica por la cual la casa de beneficencia por la
cual la comunidad y está ubicada donde está la casa de la cultura “María
Espinosa” comenzó a recibir toda clase de persona enfermas. Las
personas voluntarias se encargaron de brindar protección alimenticia,
tratamiento respetando los fundamentos básicos el doctor José María
Quintero Arellano, fue importante la obra del 12 de octubre de 1938 el
hospital funcionaba como medicatorio con un total de 2 auxiliadores de
enfermería un médico, un odontólogo, un camarero y un mensajero además
realizaban múltiples actividades, con un transcurso de los años fueron
aumentados el personal el 2 de noviembre de 1977 fue inaugurado una
nueva sede ubicada al final de la av. Oleary, esta otra obra fue fundada en
el gobierno del doctor Edilberto Moreno del estado para su entonces.
Actualmente se brinda a la comunidad para una población de 25.000
habitantes y un área de 45.000 personas aproximadamente, con servicios
básicos de laboratorio, farmacias y emergencias…
23
Organigrama del Hospital Rafael Rangel:
Diagnóstico Participativo
Por medio del carácter instrumental que utiliza indicadores cualitativos
para realizar una realidad socio-territorial dada. Incluye la descripción de la
situación actual con el objetivo para caracterizar los distintos instrumentos
socio- económico y del medio físico natural. En este sentido se puede decir
que el diagnostico participativo aplicado en este tipo de investigación actual
cumple un proceso permanente y continuo de reflexión y análisis por medio
del cual se intenta conocer la situación, general y los problemas más
relevantes del Hospital Tipo II Rafael Rangel de Timotes Estado Mérida con
el objetivo de determinar o definir las prioridades de dicha institución.
24
Plan de Acercamiento al Grupo N°1
Qué Quienes Como Para que Donde Cuando
Reunión
con el
director
del
hospital
El Grupo
investigador
A través de
un
conversatorio
Para la
búsqueda
de
información
En el
Hospital
Rafael
Rangel
11-02-15
Informe Descriptivo:
El día 11-02-15 en horas de la tarde el grupo investigador se reunió
con el director del Hospital Rafael Rangel el cual se consideró amable y
atento ante la investigación a desarrollar en dicha institución junto con los
actores sociales de la comunidad, de igual forma se solicitó información del
Hospital facilitando muy cortés datos de interés, explicando que el proyecto
es interesante por lo que nadie mantuvo preocupación de las áreas verdes
de la institución dando el permiso para la realización del proyecto.
Plan de Acercamiento N° 2
Qué Quienes Como Para que Donde Cuando
Realizar una
reunión con
la
Secretaria.
Del Consejo
de
Planificación
y Políticas
Publicas
El Grupo
Investigador
A través de un
conversatorio
Para solicitar
información
sobre la
investigación
En la
alcaldía
oficina
del
CLPP
18-02-15
25
Informe Descriptivo:
Siendo las 2:00 del día 18-02-2015, el grupo investigador se reunió
con la Secretaria Ejecutiva del Consejo Local de Planificación y Políticas
Publicas del Municipio, para la búsqueda de información más personalizada
del Hospital Rafael Rangel, en la cual fue muy atenta y propuso la
información necesaria, también explico que las áreas verdes estaban en mal
estado por la ultima construcción del proyecto del Hospital y también por la
falta recursos, ya que solo se dan la cantidad de nacido que hay en el
Municipio y también en las nuevas identificaciones que están haciendo y se
puede mantener las áreas verdes.
Acción N° 3 (Jerarquización y selección del problema) El día 20-02-2015 siendo las 2:00pm de la tarde en una jornada de
trabajo en el Hospital Rafael Rangel el Director y y varios miembros de la
comunidad junto al grupo investigador, para aflorar, discutir, analizar,
jerarquizar y seleccionar el problema más importante de ser solucionado,
además, de transformar esa realidad. Al comienzo, de esta acción
diagnóstica el equipo investigador dio la bienvenida a los presentes por
medio de una reflexión para entrar en mayor confianza y fraternidad con los
asistentes; luego explicó cómo se iba a desarrollar la actividad planificada y
la forma en que ellos actuarían, aclarado las preguntas de los presentes.
Asimismo, el Director del Hospital Rafael Rangel invitó a los asistentes
a expresar sin miedo los problemas que ellos consideren más importantes
dentro de este centro hospitalario, luego el grupo investigador le pidió a los
presentes seleccionar los problemas según ellos era el más importante de
solución, los cuales fueron colocados en una pizarra donde los asistentes los
analizaran para su selección.
Seguidamente, por medio de la señal de costumbre los presentes
votaron por la debilidad en la que más acarrea el hospital dejando a un lado
los problemas de alto costo que sería más el apoyo de los entes
26
gubernamentales. En la parte final del encuentro, se analizó el problema por
medio del Diagrama Causa-Efecto o mejor conocida como la espina de
pescado donde se establecieron las principales causas del mismo, y así,
encontrar las acciones más acertadas para solucionar, además, de
transformar esa situación; luego las investigadoras dio las más sinceras
gracias y ofreció un refrigerio.
Jerarquización de los Problemas En concordancia con lo antes planteado, luego de haber realizado
todas las acciones diagnosticas ya antes descriptas, donde se sensibilizó a
los asistentes a participar en el estudio, además, de jerarquizar con ellos los
problemas más relevantes utilizando la lluvia de ideas la cual según
Pocaterra (2009:34) ¨ permite estimular la opinión de los participantes de un
encuentro respetando las ideas de todos por igual¨ además, de la selección
del problema más primordial de solución se llevó a cabo el diseño de un
cuadro de jerarquización donde se presentaron los problemas de mayor a
menor; es decir, desde el primero con mayor votación hasta el que obtuvo la
menor votación de los presentes; quedando establecido de la siguiente
manera:
27
Objetivo del Equipo Investigador:
Desarrollar un plan de trabajo que permita mejorar las áreas externa
del Hospital Rafael Rangel tipo II de la población de Timotes del Municipio
Miranda estado Mérida.
Diagrama de Causa y Efecto
POCA COMNICACION APATIA AL TRABAJO SOCIAL DEL HOSPITAL
FALTA DE COMPROMISO LABORAL POCA ASISTENCIA A REUNIONES
MAYOR LIDERAZGO POCA PREOCUPACION CON EL HOSPITAL
AREAS VERDES EN MAL ESTADO
SALAS SANITARIAS EN MAL FUNCIONAMIENTO
28
Problemáticas Votos
Cuadro Nº 1: Jerarquización del Problema
Hospital Rafael Rangel
Personal del Hospital Comunidad
Fase II:
Bases Epistemológicas y Conceptuales
Paradigma
El concepto de paradigma (un vocablo que deriva del griego
paradigma) se utiliza en la vida cotidiana como sinónimo de “ejemplo” o para
hacer referencia a algo que se toma como “modelo”. En principio, se tenía en
cuenta a nivel gramatical (para definir su uso en un cierto contexto) y se
valoraba desde la retórica (para hacer mención a una parábola o fábula). A
partir de la década del ’60, los alcances de la noción se ampliaron y
paradigma comenzó a ser un término común en el vocabulario científico y en
expresiones epistemológicas cuando se hacía necesario hablar de modelos
o patrones.
Usos del término:
En los tiempos modernos, este concepto fue originalmente específico
de la gramática; en 1992 el diccionario Merriam-Webster definía su uso
solamente en tal contexto, o en retórica para referirse a una parábola o a
una fábula. En lingüística, Ferdinand de Saussure ha usado paradigma para
referirse a una clase de elementos con similitudes.
El término también presenta otros significados más específicos, su
significado en el terreno de la psicología se refiere a aceptaciones de ideas,
pensamientos, creencias incorporadas generalmente durante nuestra
primera etapa de vida y que se aceptan como verdaderas o falsas sin
ponerlas a prueba en un nuevo análisis; en cambio, su significado
contemporáneo en la comunidad científica se refiere al conjunto de prácticas
o teorías que definen una disciplina científica, luego de haber sido, y aún son
puestas, a numerosas pruebas y análisis a través del tiempo, y por ello aún
se mantienen vigentes.
29
Paradigma científico:
El filósofo y científico Thomas Kuhn dio a paradigma su significado
contemporáneo cuando lo adoptó para referirse al conjunto de prácticas que
definen una disciplina científica durante un período específico. El mismo
Kuhn prefería los términos ejemplar o ciencia normal, que tienen un
significado filosófico más exacto. Sin embargo, en su libro La estructura de
las revoluciones científicas 5 define a un paradigma de la siguiente manera:
El autor parte diciendo en este capítulo que existen dos concepciones
de paradigma, pero durante el texto solo toma en cuenta el paradigma global.
Comienza dicho capítulo diciendo que el paradigma o conjunto de
paradigmas son lo que comparten sus miembros (la comunidad científica),
producto de la buena comunicación y la igualdad en sus juicios. Los
científicos dicen que compartirán un conjunto de teorías o una teoría
científica, esto se relaciona con una estructura de naturaleza y alcance
mucho más limitados de lo que requiere el texto, por lo cual dicho término en
este capítulo queda descartado.
De igual forma para el autor Thomas Kuhn (2009) explica que,
los modelos paradigmáticos de acuerdo al autor menciona que son modelos
metafísicos y epistemológicos, que proporcionan el "contexto" en que se
forman los diferentes modelos teóricos y teorías de un nivel inferior,
presentando las directrices generales de agrupamiento de las diferentes
teorías. De esta forma, dentro de la ciencia normal, un paradigma es el
conjunto de experimentos modélicos capaces de ser copiados o emulados;
siendo la base para crear un consenso científico. El paradigma prevalente
presente en el consenso imperante, a menudo, una forma más específica de
ver la realidad o las limitaciones de propuestas para la investigación futura;
más que un método científico mucho más genérico. Esto nos pudiera
conducir a un paradigma positivista.
30
Un ejemplo de paradigma comúnmente aceptado sería el modelo
estándar de la física. Los métodos científicos permitirían a los científicos
ortodoxos investigar muchos fenómenos que pueden resultar contradictorios
o contrastantes con el modelo estándar. Sin embargo es mucho más difícil
obtener consenso para los mismos, en proporción a la divergencia de los
principios aceptados del modelo estándar que tales experimentos
examinarían. Por ejemplo, un experimento para investigar la masa del
neutrino o la descomposición de neutrones recibiría más fondos que un
experimento que buscara violaciones a la conservación de momentos, o
pretendiera estudiar la ingeniería de los viajes en el tiempo.
Algunos conceptos más despectivos (pensamiento de grupo 7 o su
casi equivalente Mindset) tienen significados muy similares que aplican a
pequeña y gran escala del pensamiento disciplinado. Michel usó los términos
epistemológico, discursivo, matesis y taxonomía, para aspectos del
paradigma en el sentido original dado por Kuhn.
Cambio de paradigma:
El cambio de paradigma tiende a ser drástico en las ciencias, ya que
éstas parecen ser estables y maduras, como la física a fines del siglo XIX. En
aquel tiempo la física aparentaba ser una disciplina que completaba los
últimos detalles de un sistema muy trabajado. Es famosa la frase de Lord
Kelvin en1900, cuando dijo: "No queda nada por ser descubierto en el campo
de la física actualmente. Todo lo que falta son más medidas y más precisas".
Cinco años después de esta aseveración, Albert Einstein publicó su
trabajo relatividad especial que fijó un sencillo conjunto de reglas superando
a la mecánica de Newton, que había sido utilizada para describir la fuerza y
el movimiento por más de doscientos años. En este ejemplo, el nuevo
paradigma reduce al viejo a un caso especial, ya que la mecánica de Newton
31
sigue siendo una excelente aproximación en el contexto de velocidades
lentas en comparación con la velocidad de la luz.
En La estructura de las revoluciones científicas, Kuhn escribió que "las
sucesivas transiciones de un paradigma a otro vía alguna revolución, es el
patrón de desarrollo usual de la ciencia madura". La idea de Kuhn era
revolucionaria en su tiempo, y causó más cambios que todos los académicos
hablando sobre ciencia [cita requerida ]. De esta manera fue en sí misma un
"cambio paradigmático" en la historia científica y de la sociología.
En ocasiones quienes están a favor o postulan un "cambio de
paradigma científico" a partir de una hipótesis o teoría con apoyo minoritario,
suelen usar el término "Paradigma" como un término despectivo, de modo de
exaltar su teoría o hipótesis como un cambio de mentalidad e ideas frente a
lo que ellos definen como una "ortodoxia" dentro de la comunidad científica,
que evitaría el "cambio del Paradigma".
Al equiparar el paradigma con modelo, hablando de ciencias sociales,
se tiene que el mismo comprende a un conjunto de características aplicables
al estudio de determinada sociedad; verbigracia: si queremos analizar a la
sociedad mexicana para determinar si la misma pertenece al primer mundo o
al tercer mundo, será necesario precisar un marco conceptual de ambos
niveles económicos, luego tomar nota de la situación económica de México y
ver si dicha situación se puede englobar en el modelo tercermundista o en el
primermundista. También el término paradigma es utilizable para determinar
los conceptos, tendencias y métodos a utilizar para sustentar la elaboración
de una tesis científica o para la defensa de una hipótesis.
También se usa en cibernética; aquí significa —en un sentido muy
amplio— un pre programa conceptual para el ordenamiento de unos datos
aún más caóticos en términos relativos. Nótese la similitud con el concepto
de entropía en química o física. En este sentido, un paradigma sería una
32
suerte de prohibición para realizar cualquier acción que pudiera incrementar
la entropía total del sistema. Para crear un paradigma un sistema cerrado
debería aceptar que se requieren algunos cambios; de esta forma puede ser
solamente aplicado a un sistema que no esté en su etapa final de desarrollo.
Kuhn define al paradigma como "una completa constelación de
creencias, valores y técnicas, etc. compartidas por los miembros de una
determinada comunidad". Esta definición aparece en1969 como agregado a
su libro original, porque en principio el uso del término no había estado
claramente definido. Bajo esta definición de Kuhn subyace otro sentido en el
uso del término: "un paradigma también denota una suerte de elemento en
esa constelación, la solución concreta del rompecabezas que, empleado
como ejemplo o modelo, puede reemplazar a las reglas explícitas como base
para la solución de los rompecabezas remanentes de la ciencia normal".5 El
término permanece impreciso debido a los diferentes usos que se le dan.
Los paradigmas pueden ser descritos desde una perspectiva
estructural. Operan en diferentes niveles: macro, meso y micro de la
estructura paradigmática. Los niveles direccionan mejor la estructura
fundamental de los paradigmas, y no tanto su categorización cronológica o
histórica, ni su uso etimológico; como sucede en la mayoría de las
disciplinas. Los niveles paradigmáticos están siempre presentes y no se
encuentran limitados por tales categorías. Permiten además ayudar a
comprender el funcionamiento de un paradigma.
Nivel macro: se requiere conocer la respuesta a "qué puede ser entendido".
La pregunta es: ¿Puede asumirse en realidad que la esencia de las cosas
ideales puede ser comprendida, como en la teoría de las ideas
de Platón y Aristóteles? ¿Tras la aproximación a lo esencial de estos dos
filósofos no es posible inferir que "las mismas cosas se revelan como son,
según se analiza en la ontología fundamental de Heidegger? La suposición
33
que hacemos al contestar estas preguntas nos predispone a una
determinada forma de encarar el proceso de conocimiento.
Nivel meso: la cuestión es determinar cómo el nivel macro influencia y
transforma la teoría del conocimiento resultante: ¿El hombre es capaz
solamente de un limitado conocimiento deductivo, o está abierto a un
entendimiento inductivo y comprehensivo del universo? ¿Si el hombre es
capaz de un conocimiento inductivo, dónde se origina éste? La respuesta en
el nivel macro es fundamental para esta suposición. Todos los esfuerzos
filosóficos, desde antes de Sócrates, tienden al esencialismo. La
aproximación ontológica busca evadir la esencia de las cosas, requiriendo
que éstas revelen por sí mismas cómo son.
Nivel micro: aquí la consecuente percepción de los dos niveles precedentes,
contestando las preguntas sobre qué hay en el universo y cómo éste puede
ser comprendido, se pone en práctica. ¿La praxis se construye sobre
múltiples normas de conducta ( ética ) o consiste en un encuentro abierto y
fundamental con el universo según las diferentes formas de percepción? Las
diferentes percepciones constituyen la "conciencia afectiva". El conocimiento
previo y actual de la percepción está limitado a las categorías esenciales,
mientras que la conciencia afectiva es por naturaleza abierta, ilimitada,
inductiva y no restringida por el sentido de la percepción.
Del mismo modo se considera para la autora (Masteman, 1975), en
1965 presentó, en el Coloquio Internacional sobre Filosofía de la Ciencia que
se celebró en Londres, la ponencia intitulada el Natural Paradigma, fue
editada en 1970 por la Cambridge University Press, y en la que se incluyen
tanto las ponencias presentadas en el mencionado Coloquio, como algunos
trabajos elaborados con posterioridad al mismo, que tuvo como asunto
central el debate en torno a los planteamientos contenidos en el libro ERC de
Kuhn, aun cuando esto no haya sido admitido formalmente. En la discusión
34
generada en el coloquio, puntualmente o con posterioridad, además de la ya
mencionada Margaret Masterman, participaron, entre otros: Sir Karl Popper,
Stephen Toulmin, Paul Feyerabend, Imre Lakatos y el propio Kuhn, quienes
"constituían la flor y nata de la filosofía de la ciencia de ese entonces"
(Arcángel Becerra, Comunicación Personal) lo cual da una idea de la
trascendencia del término paradigma alcanzada desde ese momento
(apenas tres años después de haberse publicado ERC).
El interés de la ponencia de Masterman (1975) reside en que puso en
evidencia la polisemia con la que el propio Kuhn había utilizado el término
paradigma. Masterman dio cuenta de que en ERC este vocablo aparece
utilizado con, por lo menos, una veintena de significados diferentes, los
cuales ella registró y analizó cuidadosamente, llegando a la conclusión de
que todos ellos pueden ser agrupados en las siguientes tres categorías: (a)
paradigmas metafísicos o meta paradigmas, los cuales abordan cuestiones
filosóficas fundamentales, tales como las siguientes: ¿Qué es la realidad?
(ontología); ¿Cómo se produce el conocimiento? (epistemología); ¿Qué es lo
bueno o correcto? (ética); (b) paradigmas sociológicos, que se refieren a los
logros científicos o a las estructuras político/institucionales; (c) paradigmas
de constructos, que se refieren a las herramientas, modelos, lenguaje y
reglas de la investigación científica.
Así mismo Maritza Montero (1992), Esta autora parte del trabajo de
Masterman indicando que los grupos de significado que ella identificó, aluden
a sendas maneras de concebir los paradigmas, los cuales pueden ser
interpretados como: entidades metafísico-filosóficas, entidades sociológicas,
y artefactos o constructos concretos. De aquí deriva Montero otro criterio
para organizar las diferentes definiciones de paradigma, refiriéndolas a su
ámbito de aplicación; de este modo se obtienen los siguientes grupos de
definiciones: aquellas que conciben el paradigma como un modelo filosófico
o epistemológico; las que lo conceptualizan como un modelo metodológico
35
del cual se originan instrumentos, herramientas y modos de actuar para la
solución de los problemas; y las que lo asumen como un modelo o ejemplar
de logro científico.
Paradigma Crítico Reflexivo:
En este paradigma se considera la unidad dialéctica de lo teórico y lo
práctico. La teoría crítica nace como una crítica al positivismo transformado
en cientificismo. Es decir, como una crítica a la racionalidad instrumental y
técnica preconizada por el positivismo y exigiendo la necesidad de una
racionalidad substantiva que incluya los juicios, los valores y los intereses de
la humanidad.
Por lo tanto, la teoría crítica es fundamental la relación entre teoría y
práctica, porque ella misma surge de la revisión de esta relación, y es por
ello que la concepción de la relación teoría-práctica es el criterio que utiliza el
paradigma crítico para diferenciar los distintos paradigmas o tradiciones de la
investigación. La ciencia social crítica será, pues, aquella que yendo más allá
de la crítica aborde la práctica crítica; esto es, una forma de "ilustración" de
una acción social transformada. Esto requiere una integración de la teoría y
la práctica en momentos reflexivos y prácticos de un proceso dialéctico de
reflexión, ilustración y lucha política, llevado a cabo por los grupos con el
objetivo de su propia emancipación. (Carr y Kemmis (1988).
A la luz de este paradigma, la teoría crítica genera las siguientes
consideraciones sobre lo que debe ser una teoría educativa: La teoría
educativa debe rechazar las nociones positivistas de racionalidad, objetividad
y verdad; La teoría educativa debe admitir la necesidad de utilizar las
categorías interpretativas de los docentes; La teoría educativa debe ofrecer
los medios para distinguir las interpretaciones que están ideológicamente
distorsionadas de las que no lo están; y debe proporcionar también alguna
orientación acerca de cómo superar los auto entendimientos distorsionados;
36
La teoría educativa debe preocuparse de identificar aquellos aspectos del
orden social existente que frustran la persecución de fines racionales, y debe
poder ofrecer explicaciones teóricas mediante las cuales los enseñantes
vean cómo eliminar o superar tales aspectos; La teoría educativa es práctica,
en el sentido de que la cuestión de su consideración educacional va a quedar
determinada por la manera en que se relacione con la práctica.(Carr y
Kemmis 1988)
La finalidad de la teoría crítica de la enseñanza es la búsqueda de una
comprensión más consistente de la teoría y la práctica educativas,
considerando al enseñante como investigador dentro de una concepción
crítica de la racionalidad en la sociedad.
Pedagogía Crítica:
La pedagogía crítica, es un enfoque derivado de la Teoría Crítica que
supera la dicotomía tradicional entre el discurso y la acción, y se concibe
entre diversas relaciones y fuerzas transformadoras en contextos
democráticos y participativos.
Para, Giroux (1990) valora su visión como algo más que la formulación
de un pesimismo crítico, y agrega que este enfoque ha aportado una
dimensión nueva a la teoría y práctica educativas, enfatizando que es nueva
porque conecta el proceso de lucha con las particularidades de las vidas de
la gente, abogando por una fe en el poder de los oprimidos para luchar a
favor de su propia liberación.
Según Habermas (1984), la teoría de la acción comunicativa es
fundamental en la construcción del planteamiento crítico de la educación, en
situar al diálogo como elemento sustantivo en todo proceso educativo.
Ambas posiciones son propicias a que la educación llegue a crear las
situaciones óptimas para generar un diálogo intersubjetivo en condiciones de
37
creciente democracia e igualdad (Ayuste, Flecha, López y Lleras (1994)). Ello
implica desde luego el desarrollo de un modelo educativo que entiende el
aprendizaje como un proceso de interacción entre los participantes, un
proceso que ayude a las personas a reflexionar sobre sus ideas y prejuicios
para así poderlos modificar si lo considera preciso; tomando en
consideración que estos responden a una experiencia y una historia personal
condicionadas por la educación, la familia, el Estado, la cultura y la religión.
La diferencia esencial de la pedagogía crítica con las teorías de la
reproducción está en su consideración de que la realidad no es simple
producto de las estructuras o sistemas sino también de la acción humana o
del mundo de la vida. Marx (citado por Carr y Kemmis 1988. p.169) lo ha
señalado claramente en su Eleventh tesis on Feuerbach “los filósofos se han
limitado a interpretar el mundo de diferente maneras; (…) la cuestión estriba
en cambiarlo”, Carr y Kemmis (1988) enfatizan que una ciencia educativa
crítica tiene el propósito de transformar la educación va encaminada al
cambio educacional. Objetivos como el de explicar (característico del
planteamiento positivista de la investigación educativa) o el de entender
(característico del planteamiento interpretativo) son meros momentos del
proceso de transformación antes que finalidades suficientes en sí mismas..
La pedagogía crítica, tiene por lo tanto la misión no sólo de desarrollar
un lenguaje de crítica y desmitificación, sino de crear creación un lenguaje de
posibilidad que pueda generar prácticas de enseñanza alternativas, capaces
de confrontar los esquemas dominantes, tanto dentro como fuera de la
escuela. McLaren (1995) entiende que este supuesto demanda la necesidad
de recuperar “la idea de una democracia crítica y construir alianzas con los
movimientos sociales progresivos”
Giroux (1990) enfatiza también el carácter simbiótico de la crítica y la
acción, en este sentido arremete contra las reformas educativas, que
38
muestran escasa confianza en la capacidad de los profesores para ejercer el
liderazgo intelectual y moral a favor de la formación de las generaciones
jóvenes. Giroux (1990) da un voto de confianza al trabajo docente, y sostiene
que una manera de repensarlo es la de contemplar a los profesores como
intelectuales transformativos, como profesionales reflexivos de la enseñanza
o lo que llamaría el docente neo-renacentista.
Maneras de Investigar:
Hay la manera tradicional de investigar científicamente, en la cual
una persona capacitada o grupo capacitado (sujeto de la investigación),
aborda un aspecto de la realidad (objeto de la investigación), ya sea para
comprobar experimentalmente una (s) hipótesis (investigación experimental),
o para describirla (investigación descriptiva), o para explorarla (investigación
exploratoria). Generalmente, en este tipo de investigación, la comunidad en
la que se hace la investigación, o para cual se hace, no tiene injerencia en
el proceso, ni en los resultados; ella, solo puede llegar a conocer las
conclusiones, sin quitar los valores que tiene.
En este siglo, y más, en estas últimas décadas, sin perder
el carácter de cientificidad, han nacido otros enfoques de investigación
científica, buscando mayor participación y apropiación del proceso y de los
resultados por parte de la comunidad involucrada. En estos nuevos enfoques
se ubica la Investigación - Acción - Participación (IAP).
La Investigación Acción Participativa:
La Investigación Acción Participativa, es metodología de investigación
que en la actualidad está generando en la Sociedad una mayor capacidad de
respuestas a los problemas de dicha Sociedad, ya que el estudio se realiza
en la comunidad no solamente por medio de un investigador que estudie la
problemática desde afuera, sino que de manera integrada se involucre con
39
cada uno de los miembros de la comunidad, para estudiar los problemas, y
las posibles soluciones.
En el desarrollo de este tema estaremos estudiando acerca de la
manera de investigar, que es la I.A.P.; enfoques, ejes centrales en que se
basa, métodos, finalidad, origen y evolución, entre otros aspectos
importantes que conciernen a la Investigación Acción Participativa.
¿Qué es la Investigación Acción Participativa?
IAP es la sigla de: Investigación - Acción - Participación.
Es un enfoque investigativo y una metodología de investigación,
aplicada a estudios sobre realidades humanas. Como enfoque se refiere a
una orientación teórica (filosofía, marco teórico) en torno a cómo investigar.
Como metodología hace referencia a procedimientos específicos para
llevar adelante una investigación - estudio científico diferente a la
investigación tradicional; es una manera concreta de llevar adelante los
pasos de la investigación científica de acuerdo con su enfoque. La novedad
puede ubicarse en el sentido e implicación de las dos palabras que
acompañan la primera (investigación): Acción - Participación. No es solo
investigación, ni solo investigación participativa, ni solo investigación -Acción;
implica la presencia real, concreta y en interrelación de la Investigación, de la
Acción, y de la Participación.
El enfoque de la Investigación Acción Participativa
La IAP nace en los años 70, con base en la orientación sociológica de
la teoría de la dependencia - Liberación, orientación que fue siendo asumida
por las ciencias humanas, las ciencias de la educación, la pastoral y la
misma teología. Uno de sus aspectos claves es el dar el valor que se
merece, la acción - la praxis (acciones que conducen al cambio estructural) y
40
el valor que tiene la comunidad toda, aun aquella a la que no se le ha
permitido la capacitación el colegios u universidades (la clase pobre).
Investigación Acción Participativa (I.A.P)
Es investigación: Orienta un proceso de estudio de la realidad o de
aspectos determinados de ella, con rigor científico.
Es acción (asistencialista, o solidaria, o transformadora): En esta
investigación hay acción la cual es entendida no solo como el simple actuar,
o cualquier tipo de acción, sino como acción que conduce al cambio social
estructural; esta acción es llamada por algunos de sus
impulsores, praxis (proceso síntesis entre teoría y práctica), la cual es el
resultado de una reflexión - investigación continua sobre la realidad abordada
no solo para conocerla, sino para transformarla; en la medida que haya
mayor reflexión sobre la realidad, mayor calidad y eficacia transformadora se
tendrá en ella. Es importante tener en cuenta que no hay que esperar el final
de la investigación para llegar a la acción, pues todo lo que se va realizando
en el proceso es acción y a la vez va incidiendo en la realidad.
Es participativa: Es una investigación - acción realizada
participativamente. La investigación no es solo realizada por los expertos,
sino con la participación de la comunidad involucrada en ella; quiere superar
la investigación al servicio de unos pocos (una clase privilegiada), y la
investigación para las universidades - bibliotecas solamente.
La investigación y la ciencia deben estar al servicio de la colectividad;
busca ayudarle a resolver sus problemas y necesidades y ayudar a planificar
su vida. La IAP se realiza con una óptica desde dentro y desde abajo: desde
dentro de la comunidad estudiada; desde abajo pues lleva a la participación
incluso a quienes no han podido a estudiar (los más pobres).
41
Los problemas a investigar son definidos, analizados y resueltos por
los propios afectados. La participación no es una posibilidad que se da a la
comunidad en general, sino hacer realidad el derecho de todos a ser sujetos
de historia, o sea sujetos de los procesos específicos que cada grupo va
llevando adelante. La meta es que la comunidad vaya siendo la autogestora
del proceso, apropiándose de él, y teniendo un control operativo (saber
hacer), lógico (entender) y crítico (juzgar) de él.
Este enfoque implica un replanteamiento epistemológico, político, y
por tanto metodológico; no es hacer lo mismo de antes, pero ahora con la
participación de la comunidad, sino investigar desde una nueva óptica -
perspectiva en - con - para la comunidad.
Metodológicamente: supone un proceso modesto y sencillo al alcance
de todos ("la ciencia no deja de ser ciencia por ser modesta" Fals Borda),
pero a la vez que lleve: a la participación procesual, a asumir crítica y
estructuralmente la realidad, a la reflexión seria y profunda de sus causas y
tendencias, a conclusiones científicas, a estrategias concretas y realizables,
a una planeación, a una praxis - acción renovada y transformadora en la que
vaya interviniendo toda la comunidad, a una continua reflexión sobre la
praxis para hacerla cada vez más liberadora y transformadora de la realidad.
Enfoques de la Investigación
Se trata de una metodología que permite desarrollar
un análisis participativo, donde los actores implicados se convierten en los
protagonistas del proceso de construcción del conocimiento de la realidad
sobre el objeto de estudio, en la detección de problemas y necesidades y en
la elaboración de propuestas y soluciones.
Con el fin de detectar esas demandas reales relacionadas con el
objeto de estudio y concretarlas en propuestas de acción ajustadas a
42
necesidades sentidas, se desarrolla un proceso de investigación que apunta
a la transformación al cambio que comúnmente se aplica mediante el
trabajo con colectivos, asociaciones, grupos de vecinos/as y otros actores del
municipio con sensibilidades o intereses comunes, lo cual facilita una
movilización hacia la implicación ciudadana que favorece la creatividad social
en beneficio de toda la comunidad local. El conocimiento de la realidad se
construye progresivamente en un proceso participativo en el cual los actores
implicados "tienen la palabra", y de este modo se crean las condiciones que
facilitan espacios de reflexión, programación y acción social relacionados con
los problemas que plantea el objeto de estudio.
Para crear esas condiciones necesarias se aplica un procedimiento de
investigación riguroso bajo el enfoque de la denominada Investigación-
Acción Participativa (IAP), que propone intervenir de forma integral e
integradora en el territorio. Tal procedimiento investigador persigue la
elaboración de un conocimiento sobre el objeto de estudio que sea útil
socialmente y que permita la implementación de Planes de Acción Integral,
donde la participación ciudadana, plena y consciente, sea un eje articulador
básico. Por eso se trabaja con grupos humanos, con el fin de transformar su
entorno, a partir del conocimiento crítico de la realidad que les rodea y de la
puesta en marcha de un conjunto de estrategias y propuestas vertebradoras.
La IAP no ofrece una batería de respuestas y soluciones a los
problemas, sino que propicia la conversación y el diálogo como mecanismos
con los que crear procesos donde los sujetos afectados aporten, tras la
reflexión, soluciones a sus problemas. Construyendo las respuestas con los
distintos agentes sociales y ciudadanos del municipio se abre un gran
abanico de posibilidades, pero las respuestas, soluciones y propuestas de
acción se ajustarán más a la realidad concreta, en la medida en que han sido
participadas y compartidas por la ciudadanía en el proceso de investigación-
acción.
43
Ejes Centrales en que se basa (I.A.P)
Los ejes centrales en que se basa el desarrollo de una Investigación-
Acción-Participativa son los siguientes:
En primer lugar, se han de delimitar unos objetivos a trabajar que
responden a la detección de determinados síntomas, como por ejemplo:
déficits de infraestructuras, problemas de exclusión social, etc.
A esta etapa de concreción le siguen otras de apertura a todos los
puntos de vista existentes entorno a la problemática y objetivos definidos: se
trata de elaborar un diagnóstico y recoger posibles propuestas que salgan de
la propia praxis participativa y que puedan servir de base para
su debate y negociación entre todos los sectores sociales implicados.
Esta negociación es la que da lugar a una última etapa, de cierre, en
la que las propuestas se concretan en líneas de actuación y en la que los
sectores implicados asumen un papel protagonista en el desarrollo del
proceso. - La puesta en marcha de estas actuaciones abre un nuevo ciclo en
el que se detectarán nuevos síntomas y problemáticas, y en el que cabrá
definir nuevos objetivos a abordar.
En todo este proceso cabe resaltar la importancia de dos elementos: la
comisión de seguimiento y el grupo de investigación-acción-participativa o
GIAP.
Grupo de Investigación-Acción-Participativa (GIAP)
Se trata de un grupo mixto formado por el equipo investigador y
vecinos de la comunidad que tiene por objetivo participar de forma activa en
el proceso.
La captación de vecinos se puede iniciar en la primera reunión de la
comisión de seguimiento, pero es importante que no se apunten presidentes
44
ni dirigentes comunitarios, sino gente de la base asociativa (especialmente
mujeres y jóvenes) y no asociada. En cuanto a la cantidad de vecinos, a
partir de 3 personas se puede constituir un GIAP, aunque es recomendable
que el número de vecinos no sea inferior al del número de miembros del
equipo investigador.
Se pretende que este grupo asuma una alta corresponsabilidad y
protagonismo a lo largo del proceso, tanto por lo que se refiere al diseño de
la investigación, como al análisis de los materiales de campo y a la
capacidad para elaborar propuestas.
Estos vecinos pueden aportar, entre otros aspectos, conocimientos e
informaciones básicas sobre el territorio y la comunidad, proporcionar y
realizar contactos con la base social, definir cuáles son las relaciones
sociales y posicionamientos de los diferentes grupos de la comunidad, etc.
Incluso pueden llegar a formar plataformas estables dinamizadoras de la
comunidad, asumiendo la realización, evaluación y retroalimentación de
los proyectos elaborados.
La frecuencia de reuniones variará según el tipo de grupo y el
momento de la investigación, aunque se aconseja una reunión semanal o
quincenal. Además, es importante que en las primeras reuniones el equipo
investigador asuma un papel más activo y dinamizador del grupo.
Método de la Investigación-Acción Participación (IAP):
Método de investigación y aprendizaje colectivo de la realidad, basado
en un análisis crítico con la participación activa de los grupos implicados, que
se orienta a estimular la práctica transformadora y el cambio social.
El método de la investigación-acción participación (IAP) combina dos
procesos, el de conocer y el de actuar, implicando en ambos a
la población cuya realidad se aborda. Al igual que otros enfoques
45
participativos, la IAP proporciona a las comunidades y a las agencias de
desarrollo un método para analizar y comprender mejor la realidad de la
población (sus problemas, necesidades, capacidades, recursos), y les
permite planificar acciones y medidas para transformarla y mejorarla. Es un
proceso que combina la teoría y la praxis, y que posibilita el aprendizaje, la
toma de conciencia crítica de la población sobre su realidad, su
empoderamiento, el refuerzo y ampliación de sus redes sociales, su
movilización colectiva y su acción transformadora.
En cada proyecto de IAP, sus tres componentes se combinan en
proporciones variables. a) La investigación consiste en un procedimiento
reflexivo, sistemático, controlado y crítico que tiene por finalidad estudiar
algún aspecto de la realidad con una expresa finalidad práctica. b)
La acción no sólo es la finalidad última de la investigación, sino que ella
misma representa una fuente de conocimiento, al tiempo que la propia
realización del estudio es en sí una forma de intervención. c)
La participación significa que en el proceso están involucrados no sólo los
investigadores profesionales, sino la comunidad destinataria del proyecto,
que no son considerados como simples objetos de investigación sino como
sujetos activos que contribuyen a conocer y transformar su propia realidad.
Finalidad de la Investigación Acción Participativa
La finalidad de la IAP es cambiar la realidad y afrontar los problemas
de una población a partir de sus recursos y participación, lo cual se plasma
en los siguientes objetivos concretos: a) Generar un conocimiento liberador a
partir del propio conocimiento popular, que va explicitándose, creciendo y
estructurándose mediante el proceso de investigación llevado por la propia
población donde se realiza la investigacion y que los investigadores
simplemente facilitan aportando herramientas metodológicas. b) Como
consecuencia de ese conocimiento, dar lugar a un proceso de
46
empoderamiento o incremento del poder político (en un sentido amplio) y al
inicio o consolidación de una estrategia de acción para el cambio. c)
Conectar todo este proceso de conocimiento, empoderamiento y acción a
nivel local con otros similares en otros lugares, de tal forma que se genere un
entramado horizontal y vertical que permita la ampliación del proceso y la
transformación de la realidad social.
Origen y Evolución de la Investigación Acción Participativa
En cuanto a su origen y evolución, la IAP surge en los años 70, en
un clima de auge de las luchas populares y ante el fracaso de los métodos
clásicos de investigación en el campo de la intervención social. Sin embargo,
sus precedentes se hallan en el concepto de "investigación-acción" acuñado
por Kurt Lewin en 1944, entendido como un proceso participativo y
democrático llevado a cabo con la propia población local, de recogida de
información, análisis, conceptualización, planificación, ejecución y
evaluación. Se trataba de una propuesta que rompía con el mito de la
investigación estática y defendía que el conocimiento se podía llevar a la
esfera de la práctica, que se podían lograr de forma simultánea avances
teóricos, concienciación y cambios sociales.
Estas formulaciones fueron retomadas a fines de los 60
en Latinoamérica, por diferentes iniciativas y enfoques comprometidos en la
lucha contra la pobreza y la desigualdad social. Fue clave para ello el
brasileño Paulo Freire y su obra __La pedagogía de los oprimidos, __de
1968, en la que argumenta que los pobres están capacitados para analizar
su propia realidad. En consecuencia, se asume que la identificación y
consolidación de los conocimientos y capacidades que poseen los pobres
pueden utilizarse como herramientas para su propio empoderamiento. Esta
perspectiva contribuyó a una reconceptualización del trabajo social con los
47
sectores vulnerables, así como a una expansión de la educación de adultos y
la educación popular.
Posteriormente, en 1977, varios enfoques partidarios de combinar la
reflexión con la acción transformadora confluyeron en el Simposio Mundial
sobre el Investigación-Acción y Análisis Científico celebrado en Cartagena
(Colombia). Fue a partir de este encuentro cuando comenzó el desarrollo de
la IAP como una metodología de investigación participativa, transformadora y
comprometida con la práxis popular. Ahora bien, aunque el carácter
participativo estaba implícito en esas formulaciones, parece que no fue hasta
mediados de los 80 cuando al concepto investigación-acción se le añade el
de "participación" y se utiliza claramente el término IAP.
La IAP ha contribuido al desarrollo de diversos enfoques y corrientes
que, a su vez, también le han enriquecido a ella. A pesar de sus diferencias,
su característica común es la preocupación sobre la utilidad de la
investigación para la mejora de la realidad, y entre ellos destacan: los
movimientos de renovación pedagógica, los movimientos de educación
popular, las nuevas concepciones de la educación, o los movimientos de
intervención comunitaria.
Una de sus principales contribuciones fue la realizada al desarrollo de
los movimientos populares de los años 80. La IAP comenzó a ser utilizada no
sólo para analizar problemas a pequeña escala en zonas rurales, sino
también otros más complejos como los problemas urbanos y regionales,
la salud pública o la historia del pueblo.
48
Bases que Sustentan la Investigación
49
50
51
Definición de Hospitales
El hospital (o nosocomio o casa de salud) es un establecimiento
sanitario donde se atiende a los enfermos para proporcionar el diagnóstico y
tratamiento que necesitan. Existen diferentes tipos de hospitales, según el
tipo de enfermedades que atienden: como los hospitales psiquiátricos.
Dentro del cada tipo de hospitales también existen las diferentes
ramas de medicina como son; los otorrinos, oftalmólogos, cardiólogos,
odontólogos, neumólogos, urólogos, neurólogos, internistas, etc. que
pertenecen a los hospitales generales. Dentro de los maternos están los
ginecólogos, cirujanos, pediatras, etc.
Historia y Evolución de los Hospitales
Antiguamente, el obispo estaba encargado de cuidar de todos los
pobres, sanos y enfermos, de las viudas, huérfanos y peregrinos, y cuando
las iglesias tenían rentas seguras, se destinaba la cuarta parte de ellas al
socorro de los pobres. Esta separación dio lugar al establecimiento de
hospitales, domus religiosa, en donde los pobres reunidos podían recibir con
más comodidad los auxilios que necesitaban. En lo sucesivo, la cuarta de los
pobres no se pagó con exactitud y los abusos o el cambio de disciplina
redujeron las cosas hasta tal punto que los hospitales no subsistían mas que
con las limosnas de los fieles: algunos se fundaron con exención de la
jurisdicción de los ordinarios y otros a título de beneficio eclesiástico y esta
es la razón por la que los cánones y canonistas hablan de los hospitales,
distinguiendo los que constituían verdaderos beneficios administrados en lo
espiritual y temporal por eclesiásticos titulares, de los hospitales que no
siendo fundados por obispos ni regidos por clérigos, eran unos
establecimientos puramente seglares en los que el obispo no tiene más que
el derecho de visita, como tratándose de una obra pía.
52
Asistencia Especializada en los Hospitales
La asistencia sanitaria especializada incluye la hospitalización y
la rehabilitación. Es distinta de la atención primaria integral de la salud, que
incluye además de las acciones curativas y rehabilitadoras, las que tiendan a
la promoción de la salud y a la prevención de la enfermedad del individuo y
de la comunidad; se presta en el centro de salud y en el domicilio del
paciente.
Estructura de un Hospital
La estructura de un hospital está especialmente diseñada para cumplir
las funciones de prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
Sin embargo muchos hospitales modernos poseen la modalidad y
estructura denominada Cuidados Progresivos. En este tipo de hospitales, no
hay salas divididas por especialidades médicas como en los hospitales
clásicos, sino que el cuidado del enfermo se logra en forma progresiva,
según su gravedad y complejidad. En este tipo de hospital de cuidados
Críticos, otra de Cuidados Intermedios, y por último Cuidados Mínimos y
Autocuidados. El paciente ingresa a una u otra área según su gravedad. Un
paciente gravemente enfermo y con riesgo de perder la vida, ingresará
seguramente a Cuidados Críticos, y luego al mejorar (salir de su estado
crítico), se trasladará a Cuidados Intermedios, luego a Mínimos y así
sucesivamente hasta dar el alta médica.
Organización Hospitalaria:
Sistema asistencial:
Sala de observación de pacientes pediátricos del Hospital Central de
Maracay, Venezuela. Engloba a todas las áreas del hospital que tienen una
función asistencial, es decir atención directa del paciente por parte de
53
profesionales del equipo de salud. Hay dos áreas primordiales en la
asistencia directa del paciente:
Los consultorios externos para atender pacientes con problemas
ambulatorios (que no requieren internación)
Las áreas de internación, para cuidado de problemas que sí requieren
hospitalización.
Sistema Administrativo Contable:
Este sistema tiene que ver con las tareas administrativas de un
hospital. En él se encuentran áreas como admisión y egreso de pacientes,
otorgamiento de turnos para consultorios externos, departamento
de recursos humanos, oficinas de auditoría, farmacia, entre otras. En sí toda
oficina que trabaja con el público en algún proceso o trámite con
documentación, es una oficina administrativa. El área contable del hospital se
encarga primariamente de la facturación de las prestaciones dadas a las
entidades de cobertura correspondientes.
Sistema gerencial:
Está compuesto según los hospitales por gerencias o direcciones. La
más destacada es la Gerencia Médica, que organiza o dirige el
funcionamiento global del hospital, sus políticas de prevención, diagnóstico y
tratamiento, y el presupuesto, entre otros temas.
Sistemas de información:
Se refiere al sistema informático que tiene el hospital y que soporta su
funcionamiento en redes de computadoras y programas diseñados
especialmente para el correcto funcionamiento de todas las áreas. Es
manejada generalmente por un Departamento o gerencia de Sistemas de
Información.
54
Sistema Técnico:
Engloba a todas las dependencias que proveen soporte,
mantenimiento preventivo y Bioingeniería en una institución.
Docencia e Investigación:
La docencia en un hospital es un punto clave en la formación de
profesionales. La docencia y la investigación están ligadas en varios
aspectos. Muchos hospitales poseen sistemas de capacitación y formación
de nuevos profesionales como residencias y becarios (fellowships), con
programas bien organizados para que el nuevo profesional del equipo de
salud obtenga la mejor formación posible.
El Comité o Organización del Director en el Hospital:
Compuesto por los siguientes órganos directivos: Dirección Gerencia,
Subdirección Gerencia, Subdirección de Comunicación y Relaciones con el
Ciudadano, Dirección Médica, Dirección de Enfermería, Dirección de
Servicios Generales, Subdirección de Personal, Subdirección de Desarrollo
Tecnológico y Sistemas de Información, Los subdirectores médicos.
Actuará como Presidente, la Dirección Gerencia y, en ausencia de
ésta, la Subdirección Gerencia. Será función del Comité Director, la
organización general del Hospital, la planificación estratégica, la coordinación
general entre las diferentes áreas, la elaboración de planes y propuestas en
materia de organización y gestión de la actividad asistencial, en materia de
gestión de personal, así como en lo relativo a la gestión de infraestructuras,
instalaciones y equipamientos. El Comité Director establecerá, igualmente,
los criterios generales para el establecimiento de los acuerdos anuales con
las unidades y servicios, en materia de objetivos operativos, así como para la
distribución de incentivos vinculados al complemento de rendimiento
profesional.
55
La Comisión de Dirección del Hospital:
Compuesta por la totalidad de órganos directivos del Hospital y los
directores de Distrito de Atención Primaria de Granada y Metropolitano,
tendrá funciones de análisis y evaluación de los diferentes planes y
programas, asistenciales, docentes e investigadores, coordinación interna y
cooperación asistencial, planificación operativa, seguimiento de los objetivos
anuales. La Comisión de Dirección analizará los objetivos establecidos en el
contrato Programa anual, planificando las acciones necesarias para el logro
de los mismos; igualmente, evaluará de forma periódica el desarrollo de las
diferentes actividades vinculadas a alcanzar los objetivos propuestos. La
Comisión de Dirección elaborará las propuestas de renovación de
equipamiento anual, en el marco general de planificación previamente
establecido, así como las propuestas en materia de mantenimiento y
renovación de infraestructuras.
La Comisión de Dirección aprobará las medidas orientadas a mejorar
la coordinación general entre las diferentes áreas funcionales, centros
integrados en el Hospital y Centros de Salud del Área de referencia. La
aplicación de la Política de Calidad del Hospital, será objeto de debate y
evaluación en el seno de la comisión de Dirección, que propondrá la
realización de las acciones necesarias para una eficaz implantación de las
líneas de gestión. La Comisión de Dirección aprobará las líneas generales en
materia de Formación Continuada de los profesionales, que habrá de ser
coherente con las prioridades estratégicas establecidas. La Comisión de
Dirección establecerá las líneas prioritarias en materia de investigación, así
como la asignación de recursos básicos necesarios para apoyar el desarrollo
de dichas líneas. La Comisión de Dirección se reunirá, en sesión ordinaria, al
menos con carácter bimensual, pudiendo reunirse en sesión extraordinaria
cuantas veces sea preciso.
56
La Comisión de Dirección del Centro Hospitalario:
En el Hospital General, el Hospital de Traumatología y en el Hospital
Materno Infantil existirá una Comisión de Dirección de Centro cuyas
funciones son la coordinación general entre las diferentes áreas y la
elaboración de planes y propuestas en materia de organización y gestión de
la actividad asistencial
Propondrá al Comité Director del Hospital para su aprobación los
planes y propuestas en materia de gestión de personal, así como en lo
relativo a la gestión de infraestructuras, instalaciones y equipamientos.
Propondrá, igualmente, los criterios generales para el establecimiento de los
acuerdos anuales con las unidades y servicios, en materia de objetivos
operativos, así como para la distribución de incentivos vinculados al
complemento de rendimiento profesional.
Definición de Comunidad
Una comunidad es un grupo de seres humanos que tienen ciertos
elementos en común, tales como el idioma, costumbres, valores, tareas,
visión del mundo, edad, ubicación geográfica (un barrio, por
ejemplo), estatus social o roles. Por lo general, en una comunidad se crea
una identidad común, mediante la diferenciación de otros grupos o
comunidades (generalmente por signos o acciones), que es compartida y
elaborada entre sus integrantes y socializada. Generalmente, una comunidad
se une bajo la necesidad o mejora de un objetivo en común, como puede ser
el bien común; si bien esto no es algo necesario, basta una identidad común
para conformar una comunidad sin la necesidad de un objetivo específico.
También se llama comunidad a un conjunto de animales (o de cualquier otro
tipo de vida) que comparten ciertos elementos.
57
Comunidad y Utopía:
Las utopías suelen ser teorías o credos alrededor del concepto de
comunidad como asociación voluntaria cuyo fin es el bien común y con
relaciones de tipo igualitarias. Hay muchos ejemplos y mucha literatura sobre
ambos temas 'comunidad' y 'utopía', pero no necesariamente ambos
términos están unidos. Por ejemplo una 'comuna' es una comunidad y una
utopía, el libro de Tomás Moro Utopía es una utopía y una 'misión' es una
comunidad.
La creación práctica de un sistema de vida con personas que viven
juntas no es una casualidad sino una necesidad para subsistir en el logro de
objetivos comunes, otra característica es que debe ser auto-suficiente en
medios de producción y en algunos casos en capacidad de defensa. Es un
grupo autárquico. Probablemente debe incluir muy poca gente para poderles
controlar dentro del territorio. Seguramente el nivel de cambio social no será
muy grande. La interdependencia muy necesaria. El sistema social será muy
obvio y predecible. Los valores pudieran ser opresivos. La especialidad
productiva será básica para poder sobrevivir, habrá muchos bienes que no
puedan ser suplidos por la comunidad y deberán de adquirirse desde fuera
de ella. El tipo de gobernabilidad sería de asamblea y democrático. Tendría
un nivel de servicios mínimo para poder dedicar el mayor número de
recursos a la actividad principal y el número de personas (o familias) que lo
componen, probablemente como máximo de unos pocos cientos.
Ejemplos de comunidades utópicas o comunas fueron las creadas
por socialistas utópicos como Charles Fourier, Robert Owen, Étienne Cabet y
otros en los Estados Unidos durante el siglo XIX.
El antropólogo español Javier León ha dedicado un amplio estudio en
su tesis doctoral sobre Comunidades Utópicas de todos los tiempos. Véase
su libro "Apoyo Mutuo y Cooperación en las Comunidades Utópicas”. La
58
comunidad es donde todos habitan la armonía entre familiares amigos y
vecinos.
Tipos de Comunidades:
Comunidad Comunitaria: aquí lo profesional, lo personal y lo social se ven
mezclados constantemente y, además de esto, se incluye lo que se conoce
como trabajo incorporado, que implica que se presentan proyectos
colectivos, por medio de los cuales se intenta el éxito y la disciplina de los
educandos. Esto hace que los docentes no tomen su decisión de forma
individual sino colectiva, promoviendo las relaciones y la colaboración entre
los integrantes del grupo. Por eso se caracteriza por ser familiar y afectiva.
Comunidad Liberal: se caracteriza, a diferencia de la anterior, por
establecer una distinción entre lo profesional y lo personal. Además de esto,
la actividad del docente a cargo de promover la educación se enfoca en el
éxito, la disciplina y la responsabilidad de los alumnos a cargo. Las
comunidades educativas liberales son basadas en el trabajo individual y en
ellas siempre existe una organización jerarquizada, escaza participación por
parte de los educandos y se persiguen fines instrumentales.
Comunidad Personalizada: en esta clase, todos sus miembros participan
activamente, creando así vínculos más personalizados y cercanos. Esto hace
que para los alumnos el profesor resulte una persona más bien cercana y
donde los padres cumplen un rol muy importante para la estimulación
educativa. En las comunidades personalizadas, el personal no docente, en
su más amplia variedad, también resulta relevante y significativo en la
educación y para que la comunidad funcione correctamente. En esta
comunidad se promueve por un lado la colaboración por parte de los
miembros pero sin dejar de estimular la iniciativa individual así como también
la autonomía.
59
Fase III:
Marco Metodológico
La investigación acción participativa o IAP, es un método de estudio y
acción de tipo cualitativo que busca detener resultados fiables y útiles para
mejorar situaciones colectivas, basadas la investigación en la participación
de los propios colectivos a investigar. Dentro de un proceso de IAP, “las
comunidades de investigación desarrollan y dirigen preguntas y problemas
significativos para aquellos que participan con co-investigadores.
En cuanto a su origen y evolución, la IAP surge en los años 70, en un
dima de auge de las luchas populares y ante el fracaso de los métodos la
intervención social. Sin embargo, sus precedentes se hallan en el concepto
de “investigación-acción” acuñado por Kurt Lewin en 1944, entendido como
un proceso participativo y democrático llevado a cabo con la propia población
local de recogida de información, análisis, conceptualización, planificación,
ejecución y evaluación.
Además se trata de una propuesta que rompieron el mito de la
investigación estática y defendieron con el conocimiento se podría llevar a
cabo a las esferas, y las practicas que se podían lograr de forma simultánea
y sociales. Estas formaciones fueron retornadas a fines de los 60 en
Latinoamérica, para diferentes iniciativas y enfoques comprometidos en la
lucha, en la pobreza y la desigualdad social. Fue clave para el brasileño
Paulo Price y su obra- la pedagogía de los oprimidos, de 1968 en la que
argumenta que lo pobre está capacitado para analizar su propia realidad. En
consecuencia se asume que la identificación y consolidación de los
conocimientos y la capacitaron para analizar su propia realidad.
Miguel (1995) cuando se habla de IAP nos reflejamos a su modelo
peculiar de investigación-Acción que se caracteriza por un conjunto de
60
principios, normas y procedimientos metodológicos que permiten obtener
conocimientos colectivos para la transformación que determínenla realidad
social. Esta continuación implica que el proceso e investigación-Acción solo
se puede organizar sobre la acción de un colectivo de personas que
promueven el cambio social. Este autor habla de modelo de intervención con
la comunidad (grupo) no se trata de forma de interviene a cualquier nivel
solo cabe de un ámbito colectivo que participa con el cambio social (modelo
de interacción grupal o comunitario, no individua-familiar.
Desde esta perspectiva Martínez M. (2005:45) explica lo ejes centrales en los
que se basa la investigación AIP.
a) En primer lugar, se ha delimitar unos objetivos a trabajar que responde a
la detección de determinados síntomas como por ejemplo: décits, de
infraestructura, problemas de exclusión…
b) A esta etapa de concreción le siguen tras aperturas a todos los punto de
vista existente en torno a la problemática y objetivos definidos: se trata de
elaboras un diagnósticos y recoger posibilidades propuestas que salga de la
propia praxis se debate y negocia entre todos los sectores sociales
implicados.
c) Esta negociación es la que da lugar a la última etapa, de cierre en las que
la propuesta se concreta en líneas de actuación y en los sectores implicados
asumen un papel protagonista en el desarrollo del proceso.
d) La puesta en marcha de estas actuaciones abre un nuevo ciclo en el que
se detectara nuevos síntomas y problemáticas, y en él se acaba de definir
nuevo objetivo abordado.
En este orden de ideas, Pérez S. (2006:58) expone que la investigación
acción:
61
Se trata de una metodología que permite desarrollar un análisis
participativo, donde los actores implicados se convierten en los
protagonistas del proceso de construcción del conocimiento de la realidad
sobre el objeto de estudio, en la detención de problemas y necesidades y en
la elaboración de propuestas y soluciones.
El conocimiento de la realidad se construye progresivamente un
proceso participativo en el cual los autores implicado “tienen la palabra” y de
este modo se crean las condiciones que facilitan espacios de reflexión,
programación y acción social relacionados con los problemas que plantea el
objetivo de estudio.
En esta línea de pensamiento, con el fin de detectar esas demandas
reales son relacionadas con el objetivo de estudio y conquistarla en una
propuesta de acción ajustada a necesidades sentidas, se desarrolla un
proceso de investigación que se apunta a la transformación mediante el
trabajo colectivo, asociaciones, grupos o intereses comunes, lo cual facilita
una movilización hacia las implicaciones ciudadanas que favorecen la
creatividad social y un beneficio de toda comunidad local.
Justificación de la Investigación:
La justificación de una investigación acción participativa se consolida
porque con ella se aspira la participación de todo los autores que se
involucran en la misma su colaboración y la producción de conocimientos
que con lleve a mejorar una debilidad. En síntesis el tipo de investigación
relacionada, el reto y compromiso para alcanzar la meta propuesta. Rescata
y mejora la parte externa para mayor agrado visual de sus usuarios ya que
hasta el momento no presenta nada bueno del Hospital Rafael Rangel Tipo I
de la población Timotes del Estado Mérida. De igual manera, se considera un
enfoque de campo, por lo que los datos son tomados de forma directa de la
realidad en estudio, sin alterar los hechos sustentados por arias (2006:18)
62
Actores Sociales:
Martínez M (2007:234), la socialización entre los diversos autores
involucrados en la investigación es de gran importancia, por lo que los
mismos representan la proporción, información siendo asertiva en cuanto al
contexto, y la realidad especifica que los convierte en agentes de cambio
para su propio desarrollo.
Por consiguientes, para asta investigación los autores involucrados se
encuentran conformados por: sistema asistencial: tiene una función de
atención directa al paciente, sistema administrativo contable, sistema
gerencial, sistema de información, sistema técnico, potencia e investigación,
organización política administrativa y organización practica y lo
investigadores.
Técnicas de Instrumentos para Obtener Información:
La técnicas para la recolección de datos según Pérez Serrano
(2008:123) las define como: “el medio a través del cual el investigador se
relaciona con los participantes para obtener información necesaria que le
permita lograr los objetivos de la investigación”. De modo que para recolectar
la información hay que tener presente: el cual debe ser válido y confiable
para poder aceptar los resultados.
Así mismo aplicar dicho instrumento de recolección, además se
requiere organizar la información obtenida, para poder analizar. También se
requiere habilidades para establecer las condiciones de manera tal que los
hechos observables se realicen en la forma más natural posible sin influencia
de investigador u otros factores.
Lo anterior permite señalar en cuando se decide usar las técnicas e
instrumentos para la recolección de datos es requisitos fundamental la
63
preparación cuidadosa de los mismos asegurándose así la confiabilidad, de
los datos que se registren y recolectan. La especialidad de esas técnicas e
instrumentos están relacionadas con el problema, objetivos y formas en que
se va a hacer la investigación.
La recogida de información se efectuara utilizando los diversos
instrumentos previstos en la investigación del propio plan de trabajo. La
utilización de estos instrumentos básicos dan recogido a la información no
excluye el posible uso de otros complementos y habituales en los proceso de
investigación- acción, tales como análisis de documentos, datos fotográficos,
grabaciones en audio y video (con sus correspondientes transcripciones)
entrevistas de opinión…
Desde otro enfoque, Kemmis y Mataggart (2009). Rincón (2007),
propone recoger información de diferentes ámbitos con ayuda de
observación, entrevista y análisis de documentos. Las técnicas utilizadas en
la recolección de información en la investigación acción fueron las
siguientes:
Entrevista: es una situación de contacto personal en la que la persona hace
a otra pregunta que son pertenecientes a algún problema de investigación
aunque es similar al enfoque del cuestionario tiene la ventaja de permitir al
entrevistador son decir las áreas de interés a medida que surge durante el
encuentro en función de sus contenidos las entrevistas son estructuradas,
semiestructuradas y no estructuradas.
La observación: es referente la observación, que es definida por Hurtado
(2006:449) como un proceso de atención, recopilación, selección y sentidos,
se puede decir que son efectos de esta investigación el proceso de
observación se realizó de forma directa, percibiendo un conjunto de hechos y
situaciones, ante el proceso de investigación acción participativa.
64
Entrevista planificadas: Déniz citado por Rojas (2010:85) la destine como
“un encuentro en el cual el entrevistador intenta obtener información,
opiniones o creencias de una o varias persona”. Mediante las cuales
participan todo el personal. Esta técnica consiste en el que el investigador
tiene planificado preguntas con el objetivo y recauda información.
Fotográficas: se considera documentos o pruebas de conducta humana en
entorno naturalista y su propósito. Es evidenciar el proceso de
transformación llevado a cabo, es decir fundamentalmente como las
ventajas al mundo del hospital. Las fotos permitieron tener evidencias
impresas de los encuentros realizados, las cuales permitieron afianzar y
validar en las transferencias del estudio.
Triangulación de la Información:
Rincón (2008:7) por ser una investigación participativa, la triangulación
de la información se realiza a partir de las opiniones que emiten los
involucrados en el estudio, cada opinión o criterio emitido se compara con las
ideas propuestas por otros autores de la investigación. En el contexto es de
resaltar que la información obtenida por observación directa. Aporta a los
informantes, entrevistas, se triangula tomando en cuenta una percepción de
directivo, comunidad y los investigadores, la información que genera lo
investigadores se valida con el proceso de triangulación.
Es correspondiente con la anterior es de precisa que la triangulación
obtiene la percepción que se consolida los autores educativos de la
experiencia compartida por ello es fundamental reconocer que la
triangulación se ofrece ideas, anteriores y opiniones que emiten el personal
directivo del Hospital demostrando total interacción participativos y apoyar a
los colaboradores que planificaron y se originaron en ellos investigadores
acción participativa.
65
Hospital Rafael Rangel
Investigadores Comunidad
Es este esté estudio la triangulación se estableció a partir de la
correlación de dato obtenidos de tres sectores de estudios; como lo fueron
Hospital Rafael Rangel Tipo II, Comunidad y Equipo Investigador, donde el
personal del Hospital arroja como información que el proyecto de
investigación acción participativa era algo novedosa ya que contaba la
participación de todos, permitiendo de esta manera lograr que las
comunidades se integren en los diferentes problemas que el mismo cuenta.
Así mismo resalto que dicha institución no está en buen estado física ya que
está en construcción, el proyecto proporciona idea para mejorar las áreas
verdes externa del hospital retomando el anteproyecto para su ejecución.
Mientras que el Director del Hospital Rafael Rangel tipo II Dr. Alberto
Fernández propuso que la investigación es interesante ya que se lograría
que las áreas verdes del hospital estuviera mejor acondicionado,
agradeciendo al equipo investigador por retomar el proyecto que han venido
desarrollando desde el año pasado 2015. Del mismo modo la Comunidad
propone que se logre mantener en buen estado las áreas verdes del hospital,
ya que existen personas que dañan estos lugares que sirven de recreación y
66
disfrute para la colectividad, agradeciendo a los investigadores por la labor
que han venido desarrollando tiempo atrás y ya hoy día están ejecutando.
El Grupo investigador decide realizar la presente investigación ya que es
beneficioso para la colectividad del Hospital y de la misma comunidad,
permitiendo la integración de la comunidad y agradeciendo a los actores
sociales implicados en el mismo, teniendo satisfacción del mismo por el
esfuerzo, constancia y dedicación que han tenido en lo largo de la propuesta
y hoy ejecución del proyecto.
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FASE IV
Plan de Acción Transformadora
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