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Corso di Laurea in Fisioterapia Tesi di Laurea di Gabriele Cavalieri

Corso di Laurea in Tesi di Laurea di Fisioterapia …...Tesi di Laurea di Gabriele Cavalieri VALIDITÀ DELLA PREPARAZIONE PROPRIOCETTIVA NELLA PREVENZIONE DEI TRAUMI SPORTIVI A.A

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Corso di Laurea in

FisioterapiaTesi di Laurea di

Gabriele Cavalieri

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L’infortunio sportivo è un evento tale da rendere l’atleta impossibilitato a partecipare all’attività sportiva per almeno un giorno dal momento in cui si è verificato.

Tesi di Laurea di

Gabriele CavalieriVALIDITÀ DELLA PREPARAZIONE PROPRIOCETTIVANELLA PREVENZIONE DEI TRAUMI SPORTIVIA.A. 2008/2009

Epidemiologia dei traumi sportivi indiretti

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L’infortunio sportivo è un evento tale da rendere l’atleta impossibilitato a partecipare all’attività sportiva per almeno un giorno dal momento in cui si è verificato. Un infortunio si definisce:

• MINORE: se ad esso ne consegue un’astensione dall’attività sportiva inferiore alla settimana

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Epidemiologia dei traumi sportivi indiretti

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L’infortunio sportivo è un evento tale da rendere l’atleta impossibilitato a partecipare all’attività sportiva per almeno un giorno dal momento in cui si è verificato. Un infortunio si definisce:

• MINORE: se ad esso ne consegue un’astensione dall’attività sportiva inferiore alla settimana

• MODERATO: se lo stop è compreso tra gli 8 e i 30 giorni

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Epidemiologia dei traumi sportivi indiretti

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L’infortunio sportivo è un evento tale da rendere l’atleta impossibilitato a partecipare all’attività sportiva per almeno un giorno dal momento in cui si è verificato. Un infortunio si definisce:

• MINORE: se ad esso ne consegue un’astensione dall’attività sportiva inferiore alla settimana

• MODERATO: se lo stop è compreso tra gli 8 e i 30 giorni

• SEVERO: se la ripresa non avviene prima di un mese

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Epidemiologia dei traumi sportivi indiretti

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L’infortunio sportivo è un evento tale da rendere l’atleta impossibilitato a partecipare all’attività sportiva per almeno un giorno dal momento in cui si è verificato. Un infortunio si definisce:

• MINORE: se ad esso ne consegue un’astensione dall’attività sportiva inferiore alla settimana

• MODERATO: se lo stop è compreso tra gli 8 e i 30 giorni

• SEVERO: se la ripresa non avviene prima di un mese

Le dinamiche che conducono all’infortunio sportivo sono legate principalmente al contrasto tra atleti, alle cadute e allo sforzo o alla torsione degli arti.

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Epidemiologia dei traumi sportivi indiretti

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o Età

o Sesso

o Composizione corporea(massa grassa)

o Salute

(patologie pregresse)

o Idoneità fisica allo sport

o Anatomia del corpo

o Livello di abilità nellosport

Fattori di rischio Meccanismi di lesione

o Fattori umani (compagni-arbitro)

o Attrezzature di protezione(casco)

o Attrezzature sportive (sci)

o Ambiente (meteo e luogo)

Eventi accidetali

L’infortunio

PREDISPOSIZIONISENSIBILITÀ

ALL’INFORTUNIO INFORTUNI

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Per trauma sportivo indiretto nella pallavolo si intende quel trauma che non avviene al contatto con un proprio compagno o con un avversario. Ad esempio la corsa e il salto a muro nella fase di riscaldamento o spostamenti laterali; il più delle volte colpisce caviglie e ginocchia

provocando delle distorsioni.

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Il trauma sportivo indiretto

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0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Injured playercoming down

on anotherplayer

Another playercoming down

on injuredplayer

Other contactwith another

player

Contact withstandard

Contact withfloor

Contact withball

Contact without of bounds

apparatus

No apparentcontact

Unknown

21,1%

2,0%

6,5%

0,8%

20,6%

9,0%

1,0%

25,8%

13,0%

R.Bahr; Descriptive Epidemiology Of Collegiate Women’s Volleyball Injures: National Collegiate Athletic Association Injury Surveillance System; 2003.

Meccanismi traumatici relativi alla Pallavolo

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ESERCIZI PROPRIOCETTIVI

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La prevenzione sportiva nella Pallavolo

MOTIVAZIONI DELLA PREVENZIONE SPORTIVA NELLA PALLAVOLO

PREVENZIONE INFORTUNI

METODI

RISPARMIO ECOMONICOPOSSIBILITÀ DI AVERE UN AGONISTA PER TUTTA LA STAGIONE

ESERCIZI DI RINFORSO MUSCOLARE

ALLENAMENTO COSTANTE

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PRECEDENTI PATOLOGIE OSTEOARTICOLARI DI TIPO DEGENERATIVO

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Pazienti

CRITERI DI INCLUSIONE

ATLETI AGONISTI IN ETA’ COMPRESA TRA I 18 ED I 28 ANNI

CRITERI DI ESCLUSIONE

DISTORSIONI DI CAVIGLIA DOVUTE A TRAUMI INDIRETTI

DISTORSIONI DI GINOCCHIO DOVUTE A TRAUMI INDIRETTI

PREGRESSO INTERVENTO IN ARTROSCOPIA DI GINOCCHIO DOVUTO A MENISCOPATIA

PREGRESSO INTERVENTO DI RICOSTRUZIONE DEL LEGAMENTO CROCIATO ANTERIORE

PREGRESSO INTERVENTO IN ARTROSCOPIA DI CAVIGLIA PER RICOSTRUZIONE DEL LEGAMENTO PERONIERO ASTRAGALICO

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Materiali

Pedana propriocettiva FreemanFig. 1

Pedana propriocettiva Swing ProFig. 2

Gli strumenti utilizzati sono delle pedane costituite da materiali elastici e gommosi per permettere i movimenti delle articolazioni e per far ricevere ad esse una spinta uguale e contraria a quella data (Fig. 1) e da materiali rigidi come ad esempio il legno per permettere alle articolazioni dei movimenti più stabili (Fig. 2)

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Protocollo per la caviglia:

• A ginocchia estese con carico totale sulla pedana, si invita l’atleta asollevare una gamba per 10” in tutti i piani dello spazio per 10 volte epoi procedere con l’arto contro laterale;

• A ginocchia estese con carico totale sulla pedana verso il muro, siinvita l’atleta ad effettuare il gesto tecnico del bagher per 50 volte;

• A ginocchia estese con carico totale sulla pedana verso il muro, siinvita l’atleta ad effettuare il gesto tecnico del palleggio per 50 volte;

• A ginocchia estese con carico totale sulla pedana, si invita l’atleta adeffettuare dei cambi di peso in lateralità per 10” per 10 volte;

• A ginocchia estese con carico totale sulla pedana, si invita l’atleta aresistere al tentativo da parte di una compagna di farle perderel’equilibrio per 10” per 10 volte.

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Metodi

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Protocollo per il ginocchio:

• Ginocchia in flessione a 30-45° sopra la pedana per 30” con i glutei poggiati al muro per 10 volte;

• Ginocchia in flessione a 30°, si invita l’atleta ad arrivare ad una flessione massima di 45° e poi tornare alla posizione di partenza, per 10 volte;

• Ginocchia in flessione a 30°, si invita l’atleta ad effettuare il gesto tecnico del bagher per 50 volte;

• Ginocchia in flessione a 30°, si invita l’atleta ad effettuare il gesto tecnico del palleggio per 50 volte.

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Metodi

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30%

4%

66%

Anno 2008/2009

Distorsioni caviglie

Distorsioni ginocchia

No Traumi

Infortuni a caviglie e ginocchia avvenuti nell'arco della stagione 2008/2009

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Risultati

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12,5%0%

87,5%

Anno 2009/2010

Distorsioni caviglie

Distorsioni ginocchia

No Traumi

Infortuni a caviglie e ginocchia avvenuti nell'arco della stagione 2009/2010

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Risultati

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Conclusioni

Studio biennale di una squadra pallavolistica Nazionale

Libertà di impostare un protocollo propriocettivo senza limitazioni

Diminuzione spese sanitarie per la società

Maggiori possibilità di terminare il campionato per gli atleti limitando gli infortuni

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Informazioni

Tendiniti Rotulee

Sovraccarico Flessori coscia e accorciamento

Allungamento dei Flessori e isometria a 0°di

estensione di ginocchio in leg estention

Tendiniti

Quadricipitali

Ipomobilità dell’articolazione Coxo-

Femorale e accorciamento dello Psoas

Mobilità dell’articolazione,

allungamento dello Psoas ed esercizi

a catena cinetica chiusa: squat in

isometria e in isotonica ad angoli

asintomatici

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