PLAN COOPERACIN INTERREGIONAL IGSSTema Salud Mental

Direccin Nacional de Salud MentalInstituto Nacional de Salud Mental

TemasNecesidades de cooperacinAlgunas experienciasPerspectivas

Javier E. Saavedra* Lima ; es Prevalencia a 6 mesesINSM - EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; ESMLR-2007; EESMSR-2008; EEESMTA-2010Promedio nacional: 20.7%

Grfico1

11.826.52619.119.924.421.917.315.825.422.120.223.818.116.516.31618.813.49.113.4

Lima 2012

Lima 2002

Ayacucho

Cajamarca

Huaraz

Iquitos

Pucallpa

Tarapoto

Bagua

Pto. Maldonado

Puno

Tacna

Tumbes

Piura

Trujillo

Chimbote

Ica

Arequipa

Lima rural

Sierra rural

Abancay

Prevalencia (%)

Sheet1

Cualquier trastorno psiquitrico en el ao

Lima 201211.8

Lima 200226.5

Ayacucho26.0

Cajamarca19.1

Huaraz19.9

Iquitos24.4

Pucallpa21.9

Tarapoto17.3

Bagua15.8

Pto. Maldonado25.4

Puno22.1

Tacna20.2

Tumbes23.8

Piura18.1

Trujillo16.5

Chimbote16.3

Ica16.0

Arequipa18.8

Lima rural13.4

Sierra rural9.1

Abancay13.4

Estudio Epidemiolgico de Salud Mental en Lima Metropolitana y Callao 2012: prevalencia de vida y anual de trastornos mentales segn criterios CIE-10Prevalencia de vidaPrevalencia anualFuente: INSM-EESMLMYC-R-2012

Poblacin afectada de problemas severos de salud mental. Peru

ValorUnidad de Medida8,306,134Personas con al menos un trastorno mental alguna vez en su vida 4,858,146Personas de 12 aos o mayor con al menos un trastorno mental durante el ltimo ao 1,783,135Personas de 12 aos o mayor con trastornos depresivo en el ltimo ao234,623Personas de 12 aos o mayor con trastorno psictico1,055,803Personas de 12 aos o mayor con consumo perjudicial de alcohol938,492Personas de 12 aos o mayor con dependencia de alcohol

Cuadro No 04.- Prdidas econmicas debido a muerte temprana o discapacidad en el Per- Estimaciones 2012.

Primeras causas de enfermedadPBI PC USD (2012)AVISA (2004)En dlares americanos (USD)*Nuevos Soles)Enfermedades Neuropsiquitricas$ 10,240.00826253$ 8,460,830,720.00S/. 22,844,242,944.00Abuso/dependencia alcohol$ 10,240.00231820$ 2,373,836,800.00S/. 6,409,359,360.00Adiccin$ 10,240.0045130$ 462,131,200.00S/. 1,247,754,240.00Depresin$ 10,240.00193931$ 1,985,853,440.00S/. 5,361,804,288.00

J. SaavedraPoblacin con trastornos mentales en el ltimo ao segn el CIE-10 en Lima Metropolitana y Callao 2012 *: percepcin y necesidad de atencin de dichos problemasn= 286n= 97n= 138n= 535n= 26

J. Saavedra

Grfico1

0.1690.1350.0810.0860.0550.0020.471

0.1210.1290.0660.0520.0410.0020.589

0.2580.2120.1160.1270.0740.0040.209

0.0590.0210.0740.0290.02400.792

0.1560.0780.040.0180.07100.638

Recibi atencin

Cree haber necesitado BASTANTE O MUCHA ayuda

Cree haber necesitado REGULAR ayuda

Cree haber necesitado POCA ayuda

Cree NO haber necesitado ayuda

No sabe si necesitaba ayuda

No percibi TM

Sheet1

Recibi atencinCree haber necesitado BASTANTE O MUCHA ayudaCree haber necesitado REGULAR ayudaCree haber necesitado POCA ayudaCree NO haber necesitado ayudaNo sabe si necesitaba ayudaNo percibi TM

Cualquier trastorno psiquitrico0.1690.1350.0810.0860.0550.0020.471

Trastornos de ansiedad0.1210.1290.0660.0520.0410.0020.589

Episodio depresivo0.2580.2120.1160.1270.0740.0040.209

Consumo prejud/depend OH0.0590.0210.0740.0290.02400.792

Psicosis0.1560.0780.040.0180.07100.638

Lugares de atencin y distribucin de la demanda sentida expresada en salud mental en la poblacin adulta en Lima Metropolitana y el Callao 2012Javier E. SaavedraSaavedra, 2012Fuente: INSM-EESMLMYC-R-2012

Alta morbilidad mortalidad invisible a la vigilancia epidemia lgica convencional

Aun no tenemos un sistema de atencin de salud mental en PasEl presupuesto para salud mental es menos 2% del presupuesto de saludMenos de 20 hospitales de noble 2 y 3 tienen servicios de psiquiatraLos servicios de salud primer nivel no tratan trastornos o enfermedades mentalesLos psicologos en nivel 1 y 2 se limitan a consejera y tamizajesHay aproximadamente 700 psiquiatras en el Peru. 85% en Lima y 50% en sector privado

BRECHAS EN SALUD MENTALLima Rural Norte**93.2%Ayacucho*92.5%Bagua**91.6%Cajamarca Rural**91.4%Pto. Maldonado**91.3%Pucallpa Rural**90.2%Iquitos Rural**89.0%Lima Rural Sur**88.9%Huaraz*88.1%Puno** 87.6%Huaraz Rural**87.5%Ayacucho Rural**87.1%Iquitos*87.0%Tacna**86.6%Pucallpa*86.4%Tumbes**85.5%Ica**85.5%Cajamarca*85.4%Piura**85.1%Arequipa**83.8%Huancavelica**82.1%Tarapoto*81.4%Abancay**81.4%Trujillo**77.6%Cusco**75.8%Lima*75.7%Huancayo**73.3%Chimbote**71.7%

PROYECTO APURMAC 2010 - 2014

DESCENTRALIZACION DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL INTEGRADOS PARA EL DESARROLLO REGIONAL

OBJETIVOS GENERALESTrabajo con la comunidadGestin de responsabilidades en cada nivel de atencin

EESMEESMEquipos especializado de salud mental (EESM)(Hospitales generales con Servicio de Salud Mental)1 psiquiatra, 3 mdicos, 2 psiclogos, 5 enfermeras, 1 trabajadora social y 1 terapeuta ocupacional Equipo bsico de salud (EBS)capacitado en y responsable de la Salud Mental (Centros de Salud)1 mdico, 1 psiclogo,1 enfermera,1 trabajadora social y 1 terapeuta ocupacional PROPUESTA DE RED DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL INTEGRADA PROYECTO APURIMACEBSEESMEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBSEBS3 hospitales generales con Prestaciones de salud mental con internamiento breve en los hospitales de Abancay, Andahuaylas y TambobambaPrestaciones de mediana complejidad para depresin, ansiedad, conducta suicida, abuso del alcohol y psicosis en los centros cabecera de microrred.Sistema de referencia y contra referencia.100% de los centros de salud (45) deben contar con psiclogo100% de las microrredes (26) con infraestructura mnima para SM en Centros de Salud(consultorio y sala de trabajo de grupo)Programa de rehabilitacin basada en la comunidad funcionando en las microrredes: hogares sustitutos y/o talleres comunitarios de rehabilitacinProgramas de promocin y prevencin en salud mental con nfasis en violencia familiar.

*

Compromiso del Gobierno Regional de Apurmac para el desarrollo de infraestructura bsica integrada a los servicios de salud del primer y segundo nivel de atencin (centros de salud y hospitales).Compromiso de la Direccin Regional de Salud de Apurmac y de la Direccin Regional de Salud Apurmac II Chanka para la conduccin y gestin de la iniciativa.Compromiso de la Direccin General de Salud de las personas del Ministerio de Salud para el financiamiento de la capacitacin del personal profesional de salud de la Regin: cursos, pasantas y seguimiento durante los aos 2011 al 2014, y la sostenibilidad de las acciones. Compromiso del INSM HD-HN para el diseo, asistencia tcnica, seguimiento y monitoreo y capacitacin del personal profesional de salud de la Regin: cursos, pasantas y seguimiento.

OportunidadesSIS en Salud MentalIntercambio PrestacionalRedes integrales de saludIGSS-Red de especialistas en salud Mental LimaPlan Lima Ciudad por la salud mentalPrioridad internacionalPPR Control y prevencin en salud mental

Javier E. Saavedra*

Javier E. Saavedra

PP 0131: CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL

COD_PRODUCTODES_PRODUCTOCOD_ACTIVIDADDES_ACTIVIDADDES_MEDIDA3000001ACCIONES COMUNES5005183MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA EN SALUD MENTALINFORME5005184DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS PARA EL ABORDAJE DE TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS DE PSICOSOCIALESNORMA5005185ACOMPAAMIENTO CLINICO PSICOSOCIALESTABLECIMIENTO DE SALUD3000698PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES DETECTADAS5005186ADOLESCENTE DE 12 A 17 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALESPERSONA TAMIZADA5005187NIA Y/O NIO DE 8 A 11 AOS IDENTIFICADO CON DEFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALES5005188TAMIZAJE DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES3000699POBLACION CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES QUE RECIBEN ATENCION OPORTUNA Y DE CALIDAD5005189TRATAMIENTO DE PERSONAS CON PROBLEMAS PSICOSOCIALESPERSONA TRATADA3000700PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD TRATADAS OPORTUNAMENTE5005190TRATAMIENTO AMBULATORIO DEPERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS (DEPRESION Y CONDUCTA SUICIDA) Y DE ANSIEDADPERSONA TRATADA5005191TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD

PP 0131: CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL

COD_PRODUCTODES_PRODUCTOCOD_ACTIVIDADDES_ACTIVIDADDES_MEDIDA3000701PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DEL ALCOHOL TRATADAS OPORTUNAMENTE5005192TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOLPERSONA TRATADA5005193TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PACIENTES CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL5005194REHABILITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOLPERSONA ATENDIDA3000702PERSONAS CON TRASTORNOS Y SINDROMES PSICOTICOS TRATADAS OPORTUNAMENTE5005195TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO PSICOTICOPERSONA TRATADA5005196TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO PSICOTICO5005197REHABILITACION PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON SINDROME O TRASTORNO ESQUIZOFRENICOPERSONA ATENDIDA3000703PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS TRATADAS5005198TRATAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADASPERSONA TRATADA

PP 0131: CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL

COD_PRODUCTODES_PRODUCTOCOD_ACTIVIDADDES_ACTIVIDADDES_MEDIDA3000704COMUNIDADES CON POBLACIONES VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICA ATENDIDAS5005199INTERVENCIONES COMUNITARIAS PARA LA RECUPERACION EMOCIONAL DE POBLACIONES VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICACOMUNIDAD3000705POBLACION EN RIESGO QUE ACCEDEN A PROGRAMAS DE PREVENCION EN SALUD MENTAL5005200PREVENCION FAMILIAR DE CONDUCTAS DE RIESGO EN ADOLESCENTES FAMILIAS FUERTES: AMOR Y LIMITESPERSONA ATENDIDA5005201SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA ADOLESCENTES, JOVENES Y ADULTOS5005202SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA NIAS, NIOS3000706FAMILIAS CON CONOCIMIENTOS DE PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR LOS TRANSTOTRNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES5005203SESIONES EDUCATIVAS PARA PROMOVER PRACTICAS Y GENERAR ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA MEJORA DE LA SALUD MENTALFAMILIA3000707COMUNIDADES QUE PROMUEVEN PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA DISMINUCION DE LOS TRANSTOTRNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES5005204AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS PROMUEVEN ACCIONES DE PROMOCION DE LA SALUD MENTALPERSONA CAPACITADA

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