Controle da Motricidade IMEDULA

Arco reflexos medulares

Reflexo de Moro

Estimulo: sons ou manobras que altere a sua posição naturalReação súbita de abraço Desaparece no 5o mês de vida

REFLEXOS DO RECEM-NASCIDO

Reflexo de Marcha

Estimulo: posição em pé com apoioTentativa de caminhar. Desaparece entre o 2o e 3o mês de vida

Reflexo de Sucção

Estimulo: contato oral

MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS

Expressam a vontade consciente do individuo Amplamente aprendidos

Ato de amamentarTomar o bebe ao colo com a intenção de alimentá-lo

MOVIMENTOS REFLEXOS

Expressam reações a determinados estímulos sensoriaisInatos e estereotipadosNão dependem de experiência prévia

Ato de mamarEstimulo: pressão sobre a região peri-oral Resposta: orientar a cabeça, abrir a boca e succionar o bico do mamilo.

Fibras musculares esqueléticas

Neurônio sensorial

Motoneurônio

Neurônio sensorial

Interneurônio

Circuito polissinaptico

Circuito monossinaptico

ARCO REFLEXO Circuito funcional envolvendo órgão sensorial, neurônios de associação do SNC e um órgão efetuador

Atos e reações reflexas: atividades motoras somática causadas por determinados estímulos.

Natureza inata, involuntária e estereotipada.

Fibras musculares esqueléticas

Neurônio sensorial

Motoneurônio

Interneurônio

Neurônio sensorial

Um mesmo órgão efetuador está sujeito ao controle de outros neurônios associativos situados em diferentes regiões do SNC

Vias descendentes do tronco ou da medula ação moduladora sobre os motoneurônios

Controle da Motricidade: Medula

Aferentes periféricosAferentes periféricosProprioceptoresNociceptores outros receptores somestésicas

Unidades neuronais da motricidade medular • Neurônios sensoriais aferentes• Neurônios associativos ou interneuronios (excitatórios e inibitórios)• Neurônios motores

Músculos esqueléticosMúsculos esqueléticos

Vias descendentesVias descendentesTronco encefálico Cérebro (Córtex Cerebral)

O que detectam os ÓRGAO TENDINOSOS DE GOLGI?Variação da tensão mecânica sobre os tendões. Estão em série com às FE

O que detectam os ÓRGAO TENDINOSOS DE GOLGI?Variação da tensão mecânica sobre os tendões. Estão em série com às FE

O que detectam os FUSOS MUSCULARES?Variação de comprimento das fibras musculares. Estão paralelos às FE

O que detectam os FUSOS MUSCULARES?Variação de comprimento das fibras musculares. Estão paralelos às FE

Receptores proprioceptivos musculares

Motoneurônios recebem uma cópia da informação proprioceptiva e realizam ajustes automáticos reflexos necessários. As unidades ordenadoras (os motonêuronios) recebem informações a cerca da tensão e da variação do comprimento das fibras musculares.

Contração

Estiramento

Receptores muscularesFusos muscularesdetectam a variação do comprimento muscular

Motoneuronio alfa

Fibras aferentes Anulo-espirais

Região não-contratil

Porção contrátil

Fibras intrafusais

Capsula

Fibras extrafusais

Fibras aferentesem buquê

Motoneuronio gama

Quais são as funções dos Fusos Musculares?

A carga (1) estira as FE (2) e as fibras do fuso muscular (3). O estiramento da região central do fuso estimulam as terminações aferentes que dispararm PA em direção ao SNC. A chegada desse impulsos causam a estimulação dos motoneurônios do próprio músculo.

O fuso detecta variação do comprimento das FE durante o estiramento e provoca a sua contração.

Estiramento

1

2 3

Músculo em repousoFuso sensível

Músculo em contraçãoSem a co-ativação gamaFuso perde sensibilidade

Músculo em contraçãoCo-ativação gama

Fuso sensível

Mas e durante a contração das FE? O que aconteceria? Os fusos conseguem detectar a variação do comprimento das FE?

Ia

Moto

Moto

Motoneuronio alfa (1) causa contração extra-fusal (2)O encurtamento causa afrouxamento da região do fuso (3) e perde sensibilidade.Como restaurar a sensibilidade do fuso durante a contração?

1

2 3

Contração Extrafusal

Contração Intrafusal

Vias descendentes

Para que serve o sistema gama?Regular a sensibilidade do fuso muscular DURANTE a contração muscular

SEM a co-ativaçao gama, o fuso fica insensível às variações de comprimento durante a contração muscular

COM a co-ativaçao gama, o fuso AJUSTA a sua sensibilidade às variações de comprimento durante a contração muscular

Contração

Contração

Reflexo miotático

REFLEXO MIOTÁTICO: estimulação do fuso muscular causando contração reflexa do músculo.

FUNÇÕES: Garantir o tônus muscular Controle sobre o comprimento muscular Proteção contra estiramento passivo

Excepcionalmente monossinaptico

REFLEXO MIOTÁTICO: estimulação do fuso muscular causando contração reflexa do músculo.

FUNÇÕES: Garantir o tônus muscular Controle sobre o comprimento muscular Proteção contra estiramento passivo

Excepcionalmente monossinaptico Extensão da perna

O martelo atinge o tendão do músculo quadríceps e causa estiramento passivo tanto das FE e das FI (fusos musculares).

As fibras aferentes Ia levam as informações para o sistema da coluna dorsal mas através de colaterais excitam os motoneurônios homônimos.

Resultado: contração reflexa (extensão da perna)Neste caso, o fuso detectou o aumento de comprimento muscular e estimulou diretamente os neurônios motores extensores.

A AÇAO DA GRAVIDADE estira constantemente os fusos; mesmo o músculo estando em repouso. Este estiramento causa uma contração reflexa chamada de TONUS MUSCULAR de repouso.

Reflexo Patelar

Contração

Receptores muscularesÓrgãos Tendinosos de Golgidetectam a variação da tensão muscular

-

REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO

A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi modula (podendo inibir) a contração muscular.

Função: Proteção contra contração excessiva Controle sobre o nível de excitação dos motoneurônios

Arco reflexo dissinaptico

REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO

A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi modula (podendo inibir) a contração muscular.

Função: Proteção contra contração excessiva Controle sobre o nível de excitação dos motoneurônios

Arco reflexo dissinaptico

Reflexo miotático inverso

Durante a contração das FE além da co-ativaçâo gama nos fusos, os órgãos tendinosos de Golgi também são estimulados.

As fibras aferentes Ib disparam PA e as informações são levadas pelo sistema da coluna dorsal mas através de colaterais excitam os interneuronios inibitórios que fazem sinapse com os motoneurônios em franca atividade.

Resultado: relaxamento do músculo

Quais são as funções dos Órgãos Tendinosos de Golgi?

REFLEXO DE INIBIÇAO RECIPROCAQuando um membro flete, os músculos flexores contraem-se e os antagonistas são inibidos.

REFLEXO DE INIBIÇAO CRUZADAO membro do lado oposto por sua vez, deve se estender, isto é, contrair os extensores e relaxar os flexores para suportar o peso

INTEGRAÇÃO ENTRE OS DOIS LADOS DO CORPO

Estimulo: Estimulo cutâneo nociceptivo

Resposta: Flexão do membro afetado

As fibras aferentes nociceptivas (dor rápida), através de interneurônio excitatório, estimulam os neurônios motores flexores causando a contração dos músculos flexores do membro afetado do mesmo lado.

Função: Proteção contra estímulos nociceptivos

Reflexo polissinaptico

Reflexo flexor ou reflexo de retirada

A medula possui circuitos locomotores dos membros anteriores e posteriores.

No tronco encefálico está o sitio de controle e coordenação da locomoção.

Circuitos geradores de padrão

LESÕES DOS NÚCLEOS MOTORES DA MEDULA OU DO TRONCO ENCEFÁLICOLESÃO DOS NERVOS MOTORES PERIFÉRICOS

Paralisia dos músculos ArreflexiaAtrofia muscularPARALISIA FLÁSCIDA (Síndrome do motoneurônio inferior)

LESÕES DAS VIAS DESCENDENTES

Paralisia dos músculos HiperreflexiaPARALISIA ESPÁSTICA (Síndrome do motoneurônio superior)

III, IV e VI V motor

IX

XI e XII

VII

III, IV e VI: movimento ocular

V: mastigação

VII: expressão facial

IX: músculos da laringe e faringe

X: músculos da faringe

XI: músculos do pescoço

XII: movimentos da língua

Núcleos motores do Tronco encefálico

Córtex Motor

Projeção (iniciação do movimento voluntário) Córtex Motor Primário

Área Pré- MotoraÁrea Motora suplementar Associação (planejamento do movimento voluntário)Córtex cingulado

VIAS DESCENDENTES que influenciam os núcleos motores da MedulaVIAS DESCENDENTES que influenciam os núcleos motores da Medula

CEREBRO Córtex Motor

TRONCO ENCEFÁLICO Mesencéfalo Ponte Bulbo

Cerebelo Núcleos da Base

SISTEMA LATERAL SISTEMA VENTRO-MEDIAL