Codul de Etica Al Farmacistului

5/28/2018 Codul de Etica Al Farmacistului

1/26

Ministerul Sntii al Republicii Moldova

CODUL CADRU DE ETIC(DEONTOLOGIC)

al lucrtorului medicali farmaceutic

MOLDOVAGOVERNANCETHRESHOLDCOUNTRYPROGRAM

MILLENNIUM

CHALLENGE

CORPORATION


2/26

CODUL CADRU DE ETIC(DEONTOLOGIC)

al lucrtorului medicali farmaceutic

Aceastpublicaie a fost posibildatoritsusinerii generoase a poporului american prin intermediulProgramului Preliminar de aral Fondului Provocrile Mileniului pentru Buna Guvernare

(Programul pentru Buna Guvernare), care se implementeazde Millenium/IP3 Partners. Programul pentruBuna Guvernare este finanat de Corporaia Millennium Challenge Corporation (MCC) i administrat

de Agenia Statelor Unite ale Americii pentru Dezvoltare Internaional(USAID) sub auspiciile ProgramuluiPreliminar de ar. Coninutul i opiniile exprimate n aceastpublicaie constituie produsul autorilor

i nu reflectneaprat viziunile MCC, USAID sau ale Guvernului Statelor Unite.


3/26

Stimai colegi,

sntem martorii unei perioade a reformelor i remanierilor fundamentale att n so-cietate, ct i n medicin. Noile imperative ale comunitii contemporane ne impun orevizuire a multor criterii i valori, considerate tradiionale n activitatea noastrpnnu demult.

Astzi, ns, n condiiile unei medicini tehnologizate, fragmentat n specialitinguste i pragmatizatpnla maximum, apare necesitatea formrii unui nou sistemetico-normativ i valoric care ar fiun mecanism eficient n restructurarea democraticasocietii noastre. Anume lucrtorului medical i revine un rol determinant n realizareaimperativelor etice, mai nti a celor generale i, nu n ultimul rnd, a celor profesionale,stabilind o unitate dialecticdintre tiinific i moral, ntre aprecierea prioritara valoriivieii i principiul justeei i echitii, dictat de interesele socio-economice. n faa me-dicinii contemporane apar un ir de contradicii i dileme, soluionarea crora necesitelaborarea unor norme deontologice, care ar ajuta lucrtorul medical n actul de luare

a unor atitudini i decizii determinante, reieind din responsabilitatea sa morali pro-fesional, dar obligatoriu n favoarea siguranei i beneficiului pacientului.Necesitatea elaborrii acestor norme reiese i din faptul codatcu aprobarea

unor noi acte legislative cum ar fiLegea cu privire la drepturile i responsabilitilepacientului, Legea cu privire la exercitarea profesiunii de medic,i elaborarea meca-nismelor de implementare a acestora, se prezintdrept o necesitate actualrevizuireainterpretrii unor astfel de categorii ale eticii medicale ca confidenialitatea, consim-mntul pacientului, dreptul la informare, autonomie, libera alegere etc., n contextulactivitii medicale din Republica Moldova.

Prezentul Cod de Eticvine scontribuie la rezolvarea unor probleme de natur

etico-moralale activitii lucrtorilor medicali, probleme inevitabile n perioada de tran-ziie de la o ornduire socialla alta. Totodat, elaborarea Codului este o componenta compartimentului Prevenirea i combaterea corupiei n domeniul ocrotirii sntii,punctul 7, al Programului de aciuni privind implementarea Planului Preliminar de aral Republicii Moldova n cadrul Programului SUA Provocrile Mileniului, aprobat prinHotrrea Guvernului nr. 32 din 11.02. 2007.

La elaborarea Codului de Eticau participat specialiti ai Ministerului Sntii isubdiviziunilor sale, USMF Nicolae Testemianu, ai Centrului Naional de Bioetic,Comitetului de Eticpentru studii clinice ale medicamentului i metodelor noi de tra-tament, Companiei Naionale de Asigurri n Medicin, Sindicatului Sntatea, Mi-

nisterului Justiiei, colii de Sntate Public, Ligii medicilor, Asociaiilor profesionale,precum i ntreaga comunitate care a participat la dezbaterile publice organizate pepagina web a Ministerului Sntii (www.ms.gov.md).

Sperm mult cacest Cod vva ndruma n activitatea Dumneavoastrzilnic, careeste mai mult dect o profesie, e o art, o vocaie, cu o permanentdruire de sine, nspiritul umanismului i n inevitabilconexiune cu cele mai sacre valori umane.

Ion ABABII,

Ministru


4/26

3

PREAMBUL

1.Codul cadru de etic(deontologic), n continuare Cod cadru, stipuleazi nca-dreazvalorile, principiile i normele de conduitobligatorii pentru personalul angajatn sistemul asistenei medicale.

2. Prevederile prezentului Cod cadru nu contravin legislaiei Republicii Moldova,normelor i recomandrilor internaionale, i nu exclud sau substituie prevederile acte-lor normative, regulamentelor i altor documente n vigoare care reglementeazactivi-tatea profesionalmedicali farmaceutic.

3.Cerinele Codului cadru derivdin Jurmntul lucrtorului medical i alte acte inorme ce reglementeazrelaiile de activitate a lucrtorului medical i stabilesc regulilemorale pe care orice lucrtor medical trebuie sle respecte.

4.Codul cadru este menit spromoveze standardele i valorile morale supreme iscontribuie la contientizarea unui comportament corespunztor de ctre toi membriicomunitii medicale.

5. La prezentul Cod cadru vor fiajustate toate codurile profesionale specializate dindomeniile medicale.

CAPITOLUL I

Imperative, obiective, principii i valori generale

6.Sntatea omului este scopul suprem al actului medical.7. Obligaia lucrtorului medical i farmaceutic este de a apra sntatea fizici

mintala omului, de a promova un mod sntos de via, de a preveni mbolnvirilei de a uura suferinele, respectnd dreptul la viai demnitate al fiinei umane, frdiscriminri de vrst, sex, ras, etnie, religie, naionalitate, condiie social, ideologie,politicsau din orice alt motiv, att n timp de pace, ct i n timp de rzboi.

8. Lucrtorul medical i farmaceutic trebuie sdea dovadde maxim vigilenn acordarea serviciului profesional i n evitarea complicaiilor previzibile la pacientulaflat n ngrijirea sa.

9.n exercitarea profesiei sale, lucrtorul medical i farmaceutic acordprioritateintereselor pacientului, care primeazasupra oricror alte interese.

10. Respectul fade fiina umannu nceteaznici dupmoartea acesteia.

11. Medicul se bucurde independenprofesional, libertatea prescripiilor i ac-telor medicale care le considernecesare n limitele standardelor aprobate, fiind res-ponsabil de deciziile luate.


5/26

4

CAPITOLUL II

Norme generale de comportament n activitatea medical

12. Activitatea medical poate fi desfurat doar dac personalul ncadrat n

aceasta are o pregtire i practic suficient n domeniu. Aceastprevedere nu seaplicn cazuri de urgenvital, care nu pot fisoluionate altfel.

13. Daclucrtorul medical sau farmaceutic considercnu are suficiente cuno-tine sau experienpentru a asigura o asistencorespunztoare, el va solicita unconsult cu ali specialiti sau va ndrepta bolnavul la acetia.

14. Lucrtorul medical sau farmaceutic poate folosi numai titlul la care are dreptul,conform pregtirii sale profesionale.

15. Din momentul n care a rspuns unei solicitri, lucrtorul medical i farmaceuticeste automat angajat moral sasigure bolnavului ngrijiri calificate, inclusiv prin ndrep-tarea pacientului la o unitate medicalsau la un specialist cu competene superioare.

16.Este interzispracticarea de ctre lucrtorul medical sau farmaceutic a unor ac-tiviti care dezonoreazprofesia medical. Se recomandabinerea, inclusiv n afarapracticii profesionale, de la acte de naturscompromitimaginea medicului.

17.Lucrtorul medical i farmaceutic nu poate fiobligat s-i exercite profesia ncondiii ce ar putea compromite calitatea ngrijirilor medicale i a actelor sale profesio-nale, cu excepia urgenelor medico-chirurgicale vitale.

18.Lucrtorul medical trebuie srespecte dreptul pacientului la libera alegere apersoanelor implicate n actul medical.

19. Lucrtorul medical, solicitat sau obligat sacorde asistenmedicalunei per-soane private de libertate, inclusiv din mediul carceral, nu poate sprovoace, direct

sau indirect, sau sfavorizeze atingerea integritii fizice sau psihice a vreunui deinut,inclusiv a demnitii acestuia. Daclucrtorul medical sau farmaceutic va observa cpersoana n detenie se aflntr-o situaie vulnerabil, una din obligaiile morale i pro-fesionale medicale va fiintervenia n sprijinul i protejarea persoanei deinute.

20.Lucrtorul medical i farmaceutic nu poate fi implicat n realizarea unor actedegradante pentru fiina uman.

21.Lucrtorul medical i farmaceutic are obligaia moralsaducla cunotinaorganelor competente orice situaie care ar putea prezenta pericol pentru sntateapublic.

CAPITOLUL III

Autoritatea lucrtorului medical i farmaceutici ncrederea pacientului

22.Autoritatea lucrtorului medical i farmaceutic depinde de pregtirea profesio-nali presupune un anumit prestigiu, reputaie i faima acestuia.

23.Autoritatea profesionaleste un capital moral personal, dar n acelai timp este i o

parte a tezaurului moral al tuturor persoanelor implicate n serviciul de asisten medical.24. ncrederea pacientului constituie reflectarea poziiei lui morale privind relaiasa cu medicul i este susinutde calitile morale nalte, de abilitile profesionale ale


6/26

5

lucrtorului medical, manifestndu-se prin convingerea personalde a respecta reco-mandrile i prescripiile medicale. ncrederea pacientului prezintun indiciu al calitiiserviciului medical i este influenatdirect de autoritatea profesional.

25.Fiecare membru al comunitii medicale are obligaia moralde a susine au-toritatea profesionalprin respectarea unor categorii etice comune generale, precumcinstea, demnitatea, disciplina, bunvoina, politeea, respectul dezinteresat fa deoameni.

26. Profesia medicaleste incompatibilcu duritatea, apatia, ignorana, indiferena,arogana, nerbdarea etc., care afecteazi discrediteazatt autoritatea unui mem-bru n parte, ct i a colectivului profesional, a medicinii n ansamblu.

CAPITOLUL IV

Greelile medicale i riscul profesional

27. Poziia pe care o adoptlucrtorii medicali i farmaceutici fade greelile pro-fesionale trebuie saibdrept criteriu esenial binele pacientului.

28. Fiecare lucrtor medical i farmaceutic este obligat, din punct de vedere moral,sraporteze sau sdeclare benevol specialitilor din domeniu comiterea unor greeli(erori) proprii sau depistarea acestora n lucrul colegilor si, n cazul n care pot fiafec-tate viaa, sntatea i binele pacientului.

29. Constatarea greelii, manifestatprin omitere sau comitere, rmne un criteriuimperios de apreciere a responsabilitii lucrtorului medical sau farmaceutic n relaiadintre necesitatea i libertatea profesional.

30.Atitudinea competent, onesti atenta colegilor va servi drept exemplu mo-

ral pentru lucrtorul medical sau farmaceutic care a greit.31. Lucrtorul medical i farmaceutic trebuie s ia n considerare i sevalueze

cele mai mici riscuri prin atitudine prudenti acuratee. Existriscuri supuse normrii,adicsusceptibile de evaluare anticipat, i riscuri nesupuse normrii imprevizibile,rezultate din situaii de urgen.

32.n scopul reducerii eecurilor profesionale, lucrtorul medical i farmaceutic tre-buie sdea dovadde scrupulozitate tiinific, pruden, scepticism obiectiv, vigileni entuziasm moderat. Riscul profesional devine tolerabil n cazul n care lucrtorul me-dical ia toate msurile de precauie dictate de discernmntul su moral i profesional.

CAPITOLUL V

Informarea pacientului

33.Lucrtorul medical i farmaceutic trebuie sofere pacientului, la cererea aces-tuia, informaii depline i inteligibile despre starea sntii sale, etapele tratamentului,riscurile i rezultatele scontate.

34.n cazul n care snt ntocmite documente medicale, persoana la care se referdocumentul emis trebuie informatcu privire la coninutul acestuia.

35. Maniera de prezentare a informaiei necesito tentde optimism, trebuie sinspire sperani ncredere, fra omite importana factorului psihic.


7/26

6

36. Lucrtorul medical sau farmaceutic trebuie s respecte dreptul de decizie alpacientului, fra-i impune convingerile personale i fra exercita presiuni psihiceasupra acestuia.

37. Cu ct actul medical preconizat este mai complex i mai riscant, cu att informa-rea pacientului cu privire la riscurile i alternativele posibile trebuie sfie mai ampl.

38. Prognosticul grav va fiadus la cunotina pacientului cu prudeni tact, inn-du-se cont de starea psihica acestuia.

39. Prognosticul va ficomunicat familiei doar cu consimmntul pacientului. n ca-zul n care medicul, dupo consultare comuncu colegii si sau cu ali specialiti (lanecesitate), considercdezvluirea prognosticului nefavorabil va afecta starea psi-ho-afectiva pacientului, cu inducerea unor pericole pentru starea sntii lui, se vaomite comunicarea deplina acestuia. Prognosticul real nu se va divulga nici n cazulcnd pacientul declardin start cnu dorete safle adevrul. n asemenea caz, pot fiinformai unii membri ai familiei pacientului, conform indicaiilor acestuia.

CAPITOLUL VI

Confidenialitatea i secretul profesional

40. Confidenialitatea este dreptul pacientului de a nu divulga informaia referitoarela starea sntii sale fizice i psihice, aspectele intime ale vieii personale.

41. Secretul profesional este obligaia lucrtorului medical i farmaceutic de a nudivulga unor tere persoane informaia cunoscutn cadrul activitii sale profesionalefr acordul pacientului, cu excepia situaiilor cnd aceasta este solicitat de ctreorganele judiciare sau prezintpericol pentru societate, pentru persoane aparte saupentru nsui pacientul.

42.Divulgarea informaiei private n cazurile de excepie menionate trebuie ssefaccu precauie, fra aduce prejudicii morale pacientului, cu maxim respect pentrudemnitatea acestuia.

CAPITOLUL VII

Consimmntul/acordul informat al pacientului

43.Consimmntul este exprimat n condiiile legii.44. Consimmntul pacientului poate fiacceptat n formverbal, cu prezena obli-

gatorie a martorilor (rudele pacientului i personalul medical) sau n formscris, undevor fiindicate explicit denumirea i condiiile actului medical preconizat, riscurile posibi-le, fiind confirmat obligatoriu prin semntura pacientului i a lucrtorului medical.

45.Consimmntul va ficonsiderat implicit n cazurile cnd pacientul se prezintde sine stttor pentru a beneficia de anumite servicii medicale (analize de laborator,control profilactic .a.) sau cnd este solicitato consultare medicalla domiciliu.

46.Consimmntul va fiacceptat doar dupinformarea deplina pacientului cu privi-re la diagnostic, prognostic, alternativele terapeutice, riscurile i avantajele acestora.

47.Consimmntul este valid doar dacpacientul este lucid i are discernmnt,fiind capabil sreproduccorect informaia privind starea sntii sale. Lucrtorul me-


8/26

7

dical trebuie sse asigure cdecizia pacientului nu este luatntr-un moment de afectsau de suprasolicitare psihica acestuia, precum i n deplintatea facultilor mintale.n cazurile menionate, n folosul pacientului, lucrtorul medical poate apela la ajutorulrudelor sau persoanelor apropiate, care pot influena decizia persoanei bolnave sau auputere de decizie prin lege. n lipsa acestora, lucrtorul medical va decide n confor-mitate cu datoria profesional, obiectivul primordial fiind viaa i sntatea pacientului.

48.n situaia pacienilor minori sau a persoanelor fizice incapabile sau cu capaci-tate de exerciiu restrnssau limitat, consimmntul va fiexprimat de tutore sau alireprezentani legali.

49.n cazul cnd lucrtorul medical va stabili cdecizia reprezentantului legal nu este ninteresul pacientului, se va apela la constituirea unei comisii de arbitraj de specialitate pentrua evalua cazul i a lua decizia, considernd drept un imperativ primar binele pacientului.

50.n cazul cnd motivul incertitudinilor depete competena profesionali are aspectsocial, juridic sau alt aspect non-medical, se recomandconsultarea comitetelor de eticexistente, care se vor pronuna n acest sens prin emiterea recomandrilor respective.

CAPITOLUL VIII

Perfecionarea i folosirea cunotinelor profesionale.Autoinstruirea medicalcontinu

51.Lucrtorul medical i farmaceutic trebuie s-i dezvolte i s-i perfecionezecontinuu cunotinele i abilitile profesionale, pe parcursul ntregii sale activiti. Au-toinstruirea este o responsabilitate importanti permanenta membrilor comunitii

medicale i farmaceutice.52.Lucrtorul medical i farmaceutic trebuie sfie model de comportament etico-profesional, tinznd mereu s-i perfecioneze nivelul profesional i moral i sridiceautoritatea i prestigiul profesiunii medicale pentru a merita stima i ncrederea paci-enilor i a colegilor si.

53.Recomandrile i prescripiile clinice trebuie sse bazeze pe dovezi tiinifice.n cazul aplicrii unor metode noi, trebuie sprimeze interesul pacientului, iar acesteanu pot fiutilizate dect dupevaluarea raportului risc-beneficiu.

54.Lucrtorul medical i farmaceutic participnemijlocit la crearea i protejareaimaginii pozitive a profesiei sale i a instituiei pe care o reprezint. Orice informaie

oferit, fie pacientului, fie reprezentanilor mass-media, trebuie sindoar de compe-tena lui profesional.

CAPITOLUL IX

Situaii de urgen

55. Lucrtorul medical i farmaceutic, care se afl lng un pacient rnit sau npericol, are obligaia s-i acorde asistenla nivelul posibilitilor momentului i locului,sau sse asigure cacesta primete ngrijirile necesare.

56.n caz de pericol de moarte, lucrtorul medical va rmne lngpacient att timpct e nevoie de ajutorul lui profesional.


9/26

8

57.n caz de calamiti naturale sau accidentri n mas, lucrtorul medical i far-maceutic este obligat srspundla chemare, chiar s-i ofere benevol serviciile saleprofesionale imediat ce a luat cunotindespre eveniment.

58.n caz de formajorsau situaii excepionale, lucrtorii medicali nu au dreptuls-i abandoneze bolnavii, cu excepia cazului cnd autoritatea competentpermiteacest lucru printr-un ordin emis n conformitate cu legea.

59. n situaiile de urgen, cnd este pusn pericol viaa pacientului, iar acestanu-i poate exprima voina i rudele sau reprezentanii si legali nu pot ficontactai,consimmntul va ficonsiderat implicit, iar lucrtorul medical va face tot posibilul pen-tru a salva viaa pacientului, urmnd ca acesta sfie informat ulterior despre amploareaactului medical efectuat.

CAPITOLUL X

Incompatibilitatea profesiunii medicale.

Conflictul de interese

60.Lucrtorul medical sau farmaceutic nu trebuie sse foloseascde un mandat, ofuncie administrativsau de alte circumstane pentru a-i spori numrul de pacieni.

61.Lucrtorul medical i farmaceutic nu va emite certificate sau alte documentemedicale care ar aduce pacientului un avantaj material nejustificat sau ilicit.

62.Nu este considerateticnelegerea dintre doi medici, dintre medic i farma-cist sau dintre medic i un cadru auxiliar n vederea obinerii unor avantaje materiale.

63.Lucrtorul medical i farmaceutic nu poate propune sau aplica pacientului re-

medii sau procedee empirice sau insuficient probate ca benefice sau lipsite de riscuri.Se interzice practicarea oricror forme de nelciune.64.Lucrtorul medical i farmaceutic nu poate, sub nici un motiv, scondiioneze

diagnosticarea i tratamentul pacientului, solicitnd de la acesta, de la tutore sau rudelesale pli informale (neoficiale), precum i cadouri, servicii i alte avantaje.

65. Se va evita orice colaborare sau sprijin al persoanelor care practicilegal me-dicina. Lucrtorul medical i farmaceutic are obligaia de a informa organele legalecompetente despre existena unor astfel de situaii.

66.Lucrtorul medical poate refuza efectuarea unui act medical din motive per-sonale sau profesionale temeinice numai dupce va ndrepta pacientul la alt lucrtor

medical, cu excepia situaiilor de urgen. Lucrtorul medical este obligat spunladispoziia colegului care preia pacientul toate informaiile medicale referitoare la cazulrespectiv.

67.n cazurile cnd lucrtorul medical acioneazla indicaia unei tere pri (organde drept), acesta trebuie sse asigure cpacientul cunoate situaia real. Lucrto-rul medical trebuie sse prezinte pacientului i s-i explice scopul investigaiilor sautratamentului aplicat. Lucrtorul medical va refuza sefectueze vreo procedurcarepoate aduce prejudicii pacientului sau l pot face vulnerabil n anumite situaii. Lucrtoriimedicali nu trebuie saccepte ca obligaiile stipulate n contractele lor de muncsleafecteze independena profesionaln luarea unor decizii medicale.


10/26

9

CAPITOLUL XI

Relaiile colegiale i de colectiv

68. Lucrtorul medical sau farmaceutic i va trata colegii aa cum i dorete el

nsui sfie tratat.69.Blamarea i defimarea colegilor n prezena bolnavilor, a personalului sanitar

etc., precum i orice expresie sau act capabil scompromit ncrederea n mediculcurant i autoritatea acestuia constituie o nclcare a regulilor etice.

70. Lucrtorul medical sau farmaceutic va cere prerea unui coleg sau va reco-manda pacientului consultarea altor colegi n cazul cnd considercpropriile abilitii cunotine snt insuficiente.

71.n cazul cnd pacientul este consultat de un grup de specialiti, acetia se vorretrage pentru a discuta cazul. Dupce specialitii vor ajunge la un consens, mediculcurant va comunica bolnavului rezultatul consultului.

72.n cadrul consultului medical comun se va pstra atmosfera de stimi respectreciproc i se va exclude orice manifestare de superioritate fade medicul curant.Cazul respectiv i observaiile critice nu se vor discuta n prezena bolnavului sau aaltor persoane strine, chiar daceste vorba de lucrtori medicali sau farmaceutici cese afln subordine.

73.Medicul care a fost invitat pentru consult nu va examina ulterior pacientul dinproprie iniiativi fraprobarea medicului curant, cu excepia cazurilor de urgen.

74.Dacn urma consultului de ctre un grup de specialiti, avizul acestora diferfundamental de cel al medicului curant, pacientul trebuie informat despre acest fapt.Medicul curant este liber sse retragn cazul cnd prerea medicilor care au partici-

pat la consult prevaleazn opinia pacientului sau a rudelor acestuia.75.Dacpropunerea pentru consult medical vine din partea pacientului sau a rude-

lor acestuia, medicul curant este obligat sorganizeze consultul.

CAPITOLUL XII

Cercetarea medicalpe subieci umani

76.Lucrtorul medical sau farmaceutic implicat n cercetarea (studiul) biomedical

are datoria de a promova i a proteja viaa, sntatea, intimitatea i demnitatea subiec-ilor umani care participla cercetare.

77.n studiul pe subieci umani, binele individului primeazasupra binelui societiii al tiinei.

78.Subiecii umani pot participa la cercetare doar n mod voluntar i numai dupce sntinformai adecvat cu privire la scopurile, metodele cercetrii, riscurile i rezultatele scontate.

79.Refuzul unui pacient de a participa la o cercetare nu trebuie sinflueneze ca-litatea relaiei medic-pacient.

80.Subiecii se pot retrage oricnd din cercetare, frca acest lucru si prejudici-eze n vreun fel.

81.Forarea sau inducerea n eroare a subiectului de a participa la un experimentconstituie o gravnclcare a principiilor eticii medicale i a legislaiei n vigoare.


11/26

10

82.n cercetarea medicalse vor include subieci frdiscernmnt sau care nu-ipot exprima voina numai n cazul cnd cercetarea nu poate fiefectuatpe persoane cudiscernmnt i doar cnd riscurile snt minore.

83.Lucrtorul medical sau farmaceutic trebuie sia toate msurile necesare pentrua proteja intimitatea subiecilor participani la cercetare, pentru a pstra confideniali-tatea informaiilor despre acetia, i sminimalizeze pe ct posibil impactul cercetriiasupra integritii lor fizice i psihice.

84. Se interzice orice activitate terapeuticsau experimentalpe om din orgoliuprofesional sau tiinific, de rezultatul creia nu va beneficia majoritatea indivizilor, saucare lezeazprincipiile culturale sau morale ale comunitii.

85.Orice cercetare biomedicalcu implicare de subieci umani, bolnavi sau sn-toi, va trebui sfie avizatn mod obligatoriu de ctre Comitetul de Eticpentru studiiclinice ale medicamentului i metodelor noi de tratament, abilitat cu acest drept prinhotrre de Guvern.

CAPITOLUL XIII

Atentarea la viaa i integritatea fizica pacientului.Dileme contemporane

86. Fiecare lucrtor medical trebuie sfactot posibilul pentru a reduce suferinabolnavului incurabil, cu respectarea demnitii acestuia.

87. Se interzice efectuarea actului de eutanasie, adicutilizarea unor substanesau mijloace n scopul de a provoca decesul unui bolnav, indiferent de gravitatea i

prognosticul bolii, chiar dacacest act este solicitat cu insistende bolnavul perfectcontient.88.Lucrtorul medical sau farmaceutic nu va asista i nu va ndemna bolnavul la

sinucidere sau autovtmri prin sfaturi, recomandri, mprumut de instrumente i altemijloace, i va refuza orice explicaie sau ajutor n acest sens.

89.Nu se va practica mutilarea pacientului fro justificare medicalevidentiserios documentat, i frconsimmntul informat al acestuia, cu excepia situaiilorde urgence implicrisc vital.

90.Prin aciunile sale profesionale, lucrtorul medical sau farmaceutic nu va supunepacientul la nici un act nejustificat, chiar dacexistcererea expresa acestuia din urm.

91.Lucrtorul medical are obligaia de a informa n detaliu orice donator de organesau esuturi despre natura interveniei preconizate i consecinele posibile. Mediculimplicat n procedura de transplant nu are dreptul sparticipe la constatarea strii demoarte cerebrala donatorului de organe sau esuturi.

92.ntreruperea sarcinii poate fipracticatdoar n cazurile i condiiile prevzutede lege.

93.Orice medic este liber, conform propriilor convingeri, srefuze fra da expli-caii cererea de ntrerupere voluntara sarcinii.

94.Lucrtorii medicali trebuie smanifeste o atitudine echitabili frrestricii fade cuplurile care au apelat la inseminarea artificial, iar copilul nscut ca urmare a aces-

tei proceduri va putea beneficia de toate drepturile copilului conceput pe cale natural.95.Se interzice producerea de embrioni umani n scop de cercetare tiinific.


12/26

11

CAPITOLUL XIV

Comitetele de etic(bioetic)

96.n vederea aplicrii Codului se creeazcomitete de etic(bioetic) n cadrul

instituiilor medicale, care i vor desfura activitatea n baza unui regulamentpropriu.

97.Conducerea instituiilor medicale va asigura condiii adecvate pentru activitateacomitetelor de etic (bioetic). Cheltuielile ce in de activitatea Comitetului de etic(bioetic) vor fiacoperite din contul unitii medicale.

98. n cadrul instituiilor medicale, comitetele de etic (bioetic) snt struc-turi constituite n scopul prevenirii i soluionrii problemelor complicate de ordinmoral, aprute n activitatea tiinificbiomedicalcontemporani n practicaclinic.

99.Comitetele snt chemate spropage sentimentul de ncredere n relaia lucrtor

medical pacient, spromoveze relaiile de parteneriat, sdiscute n comun i sconvinasupra situaiilor complicate din punct de vedere moral.

100. Comitetul de etic(bioetic) este un organ colegial format din persoane com-petente, care reprezintatt domenii medicale, ct i non-medicale.

101. Structura comitetului va fidivizat n dougrupuri eseniale: membrii debazi membrii invitai, la care se apeleazn funcie de specificul cazului pus ndiscuie.

102. Membrii comitetului se numesc pe un termen ini ial stabilit n regulament,care nu va depi patru ani. Nici un membru al comitetului, cu excepia specialis-tului bioetician, dacacesta existn instituie, nu poate activa mai mult de dou

mandate, n scopul evitrii oricror forme de interese secundare, generatoare deconflicte.

103.Comitetul de etic(bioetic) se poate ntruni la cererea pacientului sau rudeloracestuia, a unui medic sau grup colectiv de medici, la cererea administraiei spitalului,sau a unor organizaii neguvernamentale, sindicate etc.

104. Comitetul de etic (bioetic) are funcie consultativ i va emite reco-mandri administraiei instituiei, care va lua decizii concrete (politici instituionale,sanciuni, etc.).

105.Deciziile comitetelor de etic (bioetic) trebuie sfie n acord cu drepturilestipulate n legislaia Republicii Moldova n vigoare i n conformitate cu Declaraiileinternaionale.

CAPITOLUL XV

Responsabilitatea factorilor de decizie

106. Factorii de decizie din cadrul instituiei, mputernicii cu funcii de control sauadministrare, trebuie sia msurile necesare pentru prevenirea cazurilor de nclcarea normelor de conduita angajailor.

107.Factorii de decizie din cadrul instituiei snt responsabili de aciunile care con-travin legislaiei n vigoare ce pot provoca nclcarea normelor de conduit.


13/26

12

108.Conductorii organelor i unitilor medicale, indiferent de forma juridicde organizare, snt obligai sasigure n instituia subordonat, condiii pentru araporta sau declara circumstanele nedorite, aciunile nepremeditate, accidentelefr urmri negative pentru sntatea pacientului, situaiile periculoase (metodenesigure de tratament, aparataje medicale nesigure), evenimentele extreme carepot afecta serios sntatea pacientului. Persoana care a ntocmit raportul sau de-claraia va fiinformatdespre msurile luate.

CAPITOLUL XVI

Dispoziii finale

109.Prezentul Cod este adoptat prin ordinul Ministrului Sntii i nu exclude inici nu substituie documentele care stabilesc atribuiile i responsabilitatea, drepturilei obligaiile membrilor comunitii medicale i farmaceutice.

110.Membrii comunitii medicale snt obligai srespecte prevederile prezentuluiCod. Lucrtorii medicali i farmaceutici vor conlucra n vederea aplicrii Codului. Laapariia ntrebrilor privind interpretarea prevederilor Codului sau n caz de incertitudi-ne n luarea deciziilor, membrii comunitii medicale vor consulta comitetele de etic(bioetic).

111.n fiecare caz de nclcare a Codului, comitetul de etic(bioetic) trebuie sprezinte conducerii instituiei medicale un raport privind examinarea sesizrii desprenclcare i va recomanda modaliti de soluionare.

112.Conducerea (administraia) va lua decizia finalcu privire la cazurile de ncl-care a Codului i aplicarea sanciunilor, care vor fitransparente pentru comunitate.

113.n funcie de modificrile legislaiei n vigoare a Republicii Moldova, prevederi-le Codului pot ficompletate i/sau modificate prin ordinul Ministrului Sntii.


14/26

()

MOLDOVAGOVERNANCETHRESHOLDCOUNTRYPROGRAM

MILLENNIUM

CHALLENGE

CORPORATION


15/26

()

, , Millennium/IP3 Partners. Millennium Challenge Corporation (MCC),

(USAID) ., , ()

, USAID .


16/26

,

, ,

. -

, .

, , , -

, -

. -

, ,

, , ,

,

, -. -

,

, , -

, , , , .

, -

, , , , , -

, , , , .

., .

--

, ,

. , -

, 7--

, , -

, 32 11.02.

2007.

-

, . , ,

,

, , , , , ,

, ,

(www.ms.gov.md).

,

, , , ,

, -

.

,


17/26

3

1. (), ,

, ,

.

2.-

, . ,

, ,

.

3., -

, -

.

4.

,

.

5.-

.

I

,

6..

7.

, , . ,

, , , , ,

, , , ,

, , .

8.-

-

.

9.

, .

10. .11., -

/, -

.


18/26

4

II

12. ,

.13. -

, /

.

14., -

/.

15.,

-

, -

.

16. , .

, , , .

17.

,

, -

-.

18.

.

19. , ,

, -

, ,

, /.

,

, /-

.

20. -

.

21. -

,

.


19/26

5

III

.

22.

, .

23., , ,

, .

24. /;

-

,

. , -

.

25.

, , , , , .

26., , , -

, , . .;

, , , .

IV

27.

.

28. , , -

,

, .

29. , -

,

, -

.

30., -

, .

31.

. :

, , , ,

, , , -

.

32., -

, ,

, . -

, , -.


20/26

6

V

33.,

/, , .

34., , ,

.

35. , ,

, .

36.-

, ,

.

37. ,

.38.

, .

39. /. -

/, , -

(), ,

, /

. , ,

. , , -

/.

VI

40.

/, /.

41.

, , ,

, , ,

, .

42., , -

, /-

.


21/26

7

VII

43. .

44., -(),

, ,

.

45.,

(, . .),

.

46.

, , ,

.

47., , -

. ,

, . -

, , -

, /

/. ,

,

.

48., -

, ,

.

49., , -

,

, , , .

50.-

, ,

, .

VIII

.

51., , -

.

-

.

52. -

,

, , .


22/26

8

53.-

. -

;

.

54. -

, -

. ,

, -

.

IX

55., -

, , , , .

56. , -

, /

.

57. , -

, ,

, .

58. -,

, , ,

.59. , , /

, ,

, -

, ,

.

X

60.,

.

61.-

, -

.

62., ,

.

63.-

,

. .


23/26

9

64., , -

/, /

, , .

65.,

, .

-

.

66., ,

, , -

, .

, ,

, .

67. , (-

), , . -

-

. ,

-. -

.

XI

68.,

, .69. , . . ,

, -

, .

70.

,

.

71. , -

. ,

.

72. , -

.

,

.

73., , -

, .

74., -

, .

,

.

75.

, .


24/26

10

XII

76. , ,

, , , .

77. , , -

, .

78. -

, , ,

.

79. -

.

80., ,

.81. ,

, -

.

82.-

, , -

, , .

83.

, -

, , ,

.

84. , -

,

.

85. , ,

, .

XIII

.

86.

, .

87. , , ,

, , ,

, .

88.

, , . .


25/26

11

89. , -

, , -

, .

90.

, .

91.

. ,

,

.

92. , -

.

93. , ,

.

94. , -

, , -

, .

95. .

XIV

()

96., -

(), .

97.

(). , (),.

98. (), , -

, ,

.

99.

, , -

, , .

100. () ,

, , , .

101.: -

,

.

102. ,

. , ,

, -

, .

103. () ,

, ,

, . .

104.() -

, -(, . .)


26/26

12

105. () , -

,

.

XV

106. , -

, -

.

107. , , -

, -

.

108. , -

, , , , -

, (

, ), , -

. ,

.

XVI

109. ; -

, , -

.

110. .

-

.

, ,

().

111. , () -

-

.

112.

(),

.

113.

, \

.

Documents

Codul de Etica Al Farmacistului