CHIRURGIE ESTETICĂ ªI ANTI-AGING

MMEEDDIICCAALLMarketMarket

SSuupplliimmeenntt

EEddiittuurraa

CHIRURGIE ESTETICÃªI ANTI-AGING2010 - 2011

CUPRINS

INTERVIU cu dr. C/t/lin En/chescu,

medic specialist dermatolog,

Secretar General Asocia[ia de Medicin/

Anti-Aging 6

ARTICOLE DE SPECIALITATE

� Lipoaspira[ia asistat/ laser (LAL) 8

� O nou/ tehnic/ revolu[ionar/ pentru

injectarea acidului hialuronic -

“Acul care nu doare!” 10

� Rinoplastia – aspecte importante

de re[inut! 12

� Endovenous laser treatment

of varicose veins - a three years personal

experience 14

� Ozonoterapia - un alt fel

de regenerare… 18

� Terapii anti-aging naturale 20

� Tratamentul varicelor cu laser

endovenos 22

� Tratamentul sindromului Poland

prin expandare tisular/ ]i implant

mamare 23

UNIT?{I MEDICALE CARE OFER?

SERVICII DE CHIRURGIE ESTETIC?

}I ANTI-AGING 24

FINWATCH

Aleea Negru Vodã nr.6, bl. C3,sc. 3, parter, 030775, sector 3,BucureºtiTel: 021.321.61.23Fax: [email protected]. Box 4-124, 030775

TTiippaarr::VIZUAL 2003

EDITOR

MMEEDDIICCAALLMarketMarket

SSuupplliimmeenntt

EEddiittuurraa

CHIRURGIE ESTETICÃªI ANTI-AGING2010 - 2011

6

INTERVIU

Supliment Medical Market - CHIRURGIE ESTETICÃ ªI ANTI-AGING

Prin ce se diferen[iaz/ Congresul Anti-agingde anul acesta fa[/ de edi[iile anterioare?Care sunt elementele de noutate?

Congresul de anul acesta se diferenþiazã de toa-te congresele anterioare prin faptul, cã va fi un con-gres activ, bazat foarte mult pe workshopuri de este-ticã, toxina botulinicã, peelinguri chimice, fillere, me-zoterapie, lasere medicale ºi chirurgicale, celulestem, nutriþie, tratamentul obezitãþii, unde partici-panþii vor avea intrarea gratuitã ºi, cel mai im-portant, se vor familiariza cu aceste tehnici ºi le vorputea pune în practicã începând chiar din zilele ur-mãtoare.

Care sunt principalii factori care acce-lereaz/ procesul de îmbãtrânire în lume îngeneral ]i în România în particular?

Existã mai multe teorii legate de îmbãtrânire:Îmbãtrânirea este progresivã: Pe mãsurã ce îm-

bãtrânim devenim adulþi maturi, îmbãtrânind pro-gresiv, fãrã legãturã cu vârsta cronologicã.

Îmbãtrânirea normalã ºi cea patologicã sunt di-ferite: îmbãtrânirea patologicã, starea de îmbãtrâ-nire care este adusã de boalã, cum ar fi diabetul sauartrita, care ar putea duce mai târziu la boli cardio-vasculare sau osteoporozã, nu este consideratã oîmbãtrânire „normalã”.

Perioada de viaþã mai lungã este rezultatul ºtiin-þei ºi tehnologiei medicale moderne -descoperireavaccinurilor, insulinei, antibioticelor, tehnicilor chi-rurgicale noi, terapiilor cu hormoni de substituþie ºi

tratamentele bolilor care, pânã nu demult, erau con-siderate mortale contribuie la o condiþie de tinereþeprelungitã.

Cum se pozi[ioneaz/ popula[ia Românieifa[/ de anti-aging ]i ce programeeduca[ionale exist/ în momentul de fa[/ învederea preven[iei ]i pe partea decon]tientizare?

Pentru a explica acest fapt ar trebui sã explicãmîntâi conceptul de medicinã anti-aging. Medicinaanti-aging creeazã un nou concept de sãnãtate ºiabordeazã dintr-o nouã perspectivã îmbãtrânirea ºimedicina, punându-ne în faþã o nouã fiinþã umanã,o vârstã adultã lipsitã de teama de îmbolnãvire,infirmitate ºi boli lungi ºi chinuitoare la bãtrâneþe.

Rolul medicinei anti-aging nu este de a prelungiviaþa pe o perioadã mai lungã în stadiul de persoanãîn vârstã, ci mai degrabã de a întârzia apariþia pro-cesului de îmbãtrânire ºi a da oricui un numãr câtmai mare din anii unei maturitãþi în stare de sãnã-tate. Cine nu ar dori sã aibã, la vârsta de 75 de ani,aceeaºi vitalitate pe care a avut-o la 45?

În medicina anti-aging sunt invitaþi sã ni sealãture medicii din toate specialitãþile medicale,pentru un singur concept: îmbunãtãþirea calitãþiivieþii.

Asociaþia noastrã, prin toate manifestãrile pecare le realizeazã - congrese, simpozioane, cursuri ºiworkshopuri -, implementeazã acest concept, me-dicina anti-aging, bazat în special pe prevenþie ºi peconºtientizarea acestui stil de viaþã.

Interviu cu dr. C/t/lin En/chescu,

medic specialist dermatolog,Secretar General

Asocia[ia de Medicin/Anti-Aging

7

INTERVIU

2010 - 2011

Care sunt cele mai noi metode de pre-venire a efectelor îmbãtrânirii?

Nu este nicio noutate - celulele stem, prin injec-tarea lor, pot îmbunãtãþi aspectul zonei tratate(riduri ale feþei, gâtului, decolteului), dar se folosescºi în tratarea ºi prevenirea diverselor boli legate deîmbãtrânire, degenerescenþã, cum ar fi bolile neu-rologice, diabetul zaharat tip II, oculare etc.

Care sunt cele mai noi descoperiri, bazatepe ultimele tehnologii, care sus[in dezvoltarea specialit/[ii?

Ultimele noutãþi în medicina anti-aging sunt ba-zate pe terapiile cu celule stem, care, mai nou, se fo-losesc ºi în tratarea plãgilor, tteerraappiiaa ggeenneettiiccãã, utili-zatã cu succes în bolile degenerative, cum ar fi dia-betul zaharat tip II, boala Alzeimer, precum ºi geneimplicate în procesul restrictiv caloric, care înceti-nesc procesul de îmbãtrânire; nnaannoommeeddiicciinnaa,, prinfolosirea de nanoroboþi care pot îndepãrta plãcileateromatoase din vasele sanguine sau pot distrugecelulele maligne în stadiile incipiente, iar mai nou,ttrraattaammeennttuull bbaazzaatt ppee tteelloommeerraazzee, o enzimã care pre-lungeºte timpul de diviziune celularã necesar în pro-cesele de “reparare” celularã.

Care sunt tendin[ele în ceea ce prive]tetratarea bolilor cronice cu ajutorullaserelor?

Folosirea laserului în tratamentul endovenos alvaricelor, tratarea obezitãþii, combinând atât trata-mentele medicale cu cele chirurgicale cu laser, folo-sit în chirurgia gastroendoscopicã, dar ºi eliminareagrãsimii prin liposucþie asistatã laser.

Cum colabora[i cu alte discipline în luptacomun/ împotriva procesului deîmbãtrânire? De exemplu, multe dintrecauzele îmbþãtrânirii sunt de ordin psihic(depresii, stres, tulbur/ri etc.) ]i influen[eazãnegativ ]i partea biologic/. Exist/ o platform/ comun/ pentru ameliorarea îmb/trânirii fizice ]i psihice, ]i cum se realizeaz/ acest lucru?

Tendinþa europeanã promovatã de ESAAM - So-cietatea Europeanã de Medicinã Anti-Aging -, parte-ner al societãþii noastre, este sã creeze o platformãcomunã pentru mai multe specialitãþi medicale,cum ar fi chirurgia generalã, chirurgia plasticã, endo-crinologia, urologia, ginecologia, dermatologia geria-tricã, gerontologia, care sã lucreze unitar la preve-nirea ºi tratamentul bolilor care pot apãrea la vârstaa treia. Menþionez cã preºedintele societãþii noastreeste vicepreºedintele forului european, ceea ce faceca România sã se anunþe ca un pion important înaceastã specialitate medicalã.

Exist/ profe[ii care se autoîmplinesc. Ceprognoze pute[i face pentru viitorul acesteidiscipline?

Din cauza faptului cã populaþia îmbãtrâneºte,speranþa de viaþã se prelungeºte, iar numãrul per-soanelor asistate de sistemele medicale de sãnã-tate este în continuã creºtere, Se intenþioneazã pu-nerea în aplicare a unui program unitar în preve-nirea bolilor degenerative, prin care se vor reducecosturile pe care le suportã statele europene cutratamentul acestor boli. Întotdeauna prevenþia estemai puþin costisitoare decât tratamentul.

8



Lipoaspiraþia asistatã de laser este o tehnicãnouã în Europa ºi USA. Nivelul de interes asu-pra acestei tehnici este din ce în ce mai mare,

atât în rândul practicienilor cât ºi al pacienþilor.Lipoaspiraþia clasicã implicã îndepãrtarea grã-

simii din corp cu ajutorul vidului creat. În aria tratatãse fac mici incizii prin care se introduc tuburi subþiri(numite canule). Prin conectarea acestor canule la otubulaturã ºi o pompã de vid se realizeazã o presiu-ne negativã care aspirã grãsimea în afara corpului.Marele avantaj al acestei proceduri este faptul cãnumãrul de celule gazoase este micºorat ºi cã elenu reapar în zona tratatã. Existã ºi unele aspecte ne-gative: durerea postoperatorie,

iar trauma regiunii tratate este însoþitã adeseade echimoze ºi edem. Dacã pielea ºi-a pierdut elasti-citatea normalã, dupã liposucþie tegumentul poatesã atârne, formând ºorþuri.

Industria medicalã a încercat în permanenþã sãoptimizeze tratamentul ºi sã reducã efectelenegative. Una dintre aceste îmbunãtãþiri este repre-zentatã de lipoaspiraþia asistatã de laser. Proceduraare un istoric consistent în Europa ºi Africa de Sud,în USA fiind introdusã recent.

La un nivel bazal, laserul ataºat la vârful uneicanule clasice subþiri va produce topirea grãsimii,lichefiind-o. Aceastã grãsime lichefiatã este multmai uºor de aspirat în afara corpului faþã de lipoas-piraþia clasicã, tot cu ajutorul unui sistem de tuburividate.

Inserarea canulei cu suprafaþa de pânã la 4 orimai micã decât a celor clasice la nivelul grãsimiisubcutanate asigurã accesul la zona tratatã. Acti-varea sondei laser va emite energie absorbitã degrãsime. Prin activarea pompei conectate la canulã,grãsimea topitã este apoi aspiratã. Ca un efect se-cundar, þesuturile rãspund la cãldura degajatã desonda laser ºi încep sã producã colagen. Acest efect

este pozitiv, colagenul nou-format împiedicând pie-lea sã atârne. În acelaºi timp, laserul are un efectcoagulant asupra vaselor de sânge, micºorând sân-gerarea ºi reducând echimozele ºi edemul.

Efectul combinat al producerii de colagen ºi alreducerii edemului înseamnã cã aria tratatã vaarãta mai netedã ºi efectul se va ameliora în urmã-toarele luni. Adepþii lipoaspiraþiei asistate de lasersusþin cã timpul de recuperare postoperator estemicºorat ºi cã aspectul estetic este îmbunãtãþit. Sin-gurul aspect negativ este reprezentat de eliberareaîn þesuturi a unor acizi graºi liberi, care sunt ab-sorbiþi în circulaþie ºi pot fi dãunãtori în cazul uneiafecþiuni hepatice preexistente.

Gradul de rãspuns la LAL variazã în funcþie depacient, de clinicã ºi de condiþia acestuia la înce-putul tratamentului. Un stil de viaþã sãnãtos (dietã ºiregim de exerciþii fizice) poate ajuta la obþinerea derezultate bune, dar nu este esenþial. Variaþiile mariîn sens pozitiv ale greutãþii pot afecta rezultatul ini-

þial obþinut.Indiferent de argu-

mentele pro ºi contra,lipoaspiraþia asistatãde laser se dovedeºteo formã popularã detratare a depoziteloradipoase localizate.Anii care urmeazã,prin noi studii clinice,vor dovedi eficacitateaºi efectele secundarereduse ale metodei.

Lipoaspira[ia asistat/ laser (LAL)

Dr. Radu JecanMedic primarchirurgieplastic/Centrul MedicalAcademica

�� Dac/ v/ lupta[i s/ elimina[i surplusul de kilograme din anumite

zone ale corpului pute[i fi un candidat pentru lipoaspira[ie. Poate

c/ a[i avut \ntotdeauna un interesfa[/ de aceast/ procedur/, dar

informa[iile primite despre durere,edem ]i alte efecte secundare ale

procedurii clasice v-au f/cut s/ fi[i reticen[i. ��

10



MMeeddiicciinnaa mmooddeerrnnãã aa ffããccuutt uunn mmaarree ppaass îînnaaiinntteepprriinn ccrreeaarreeaa,, ppeennttrruu pprriimmaa ddaattãã îînn iissttoorriiaa eeii,, aaaaccuulluuii ccaarree nnuu ddooaarree.. Acesta este de fapt o

microcanulã atraumaticã, flexibilã, fãrã vârf ascuþit,deci cu vârf bont, cu un diametru foarte mic, de 0,4mm. Aceastã microcanulã permite introducerea sub-stanþei (acidul hialuronic) folosind un numþãr foartemic de puncte de penetrare cutanatã, spre deosebirede tehnicile tradiþionale, care presupun injecþii mul-tiple cu ace cu vârf ascuþit cu consecinþele inerente(necesitatea anesteziei locale ºi riscul mai mare dedurere, umflare) etc. Microcanula (acul care nu doa-re) permite modalitãþi noi de administrare, în steasau în evantai (adicã radiar) prin punctul de penetra-re pe toatã lungimea sa, ceea ce înseamnã o distri-buþie omogenã a acidului hialuronic. Printr-un numãrminim de puncte de penetrare se ating toate zonelede injectat, în diferitele straturi ale tegumentului(derm superficial, mediu, profund, hipoderm) de lanivelul feþei, gâtului, decolteului ºi feþei dorsale amâinilor. Introducerea microcanulei presupune crea-rea în prealabil a unui mic orificiu cutanat cu ajutorulunui ac ascuþit cu acelaºi diametru de 0,4 mm. Prinacest minuscul orificiu penetreazã microcanula, in-troducându-se substanþa prin avansarea radiarã sauîn linie exact la nivelul dorit. Astfel se redefinescvolumele faciale ºi se umplu ridurile ºi depresiuniledin zonele amintite. De exemplu pentru o hemifaþã

(jumãtatea longitudinalã a feþei) vor fi necesare înacest sens numai 2-4 puncte de penetrare cutanatã,comparativ cu cele câteva zeci de înþepãturi din teh-nicile clasice.

AAssttããzzii aavveemm llaa ddiissppoozziiþþiiee ppeennttrruu ppaacciieennþþiiii nnooººttrriiaaccuull ººii tteehhnniiccaa iiddeeaallee, care prezintã multiple avantaje– confort sporit, siguranþã mai mare a gestului me-dical ºi igienei, implicit un randament optim.

AAvvaannttaajjee ::� Durere foarte redusã sau inexistentã, ceea ce

face inoportunã administrarea unui anestezic local(creme anestezice sau injectare cu seringa). Pe oscara de la 1 la 10 majoritatea pacienþilor au plasatdurerea în jurul lui 2, adicã durere abia simþitã,exclusiv în timpul procedurii;� Scade drastic riscul de echimoze (vânãtãi)

sau hematoame datoritã numãrului extrem de micde înþepãturi ºi exactitãþii tehnicii prin utilizarea mi-crocanulei;� Printr-un punct de penetrare se obþine acce-

sul la o întreagã zonã, de exemplu tot obrazul sautoatã faþa dorsalã a mâinii;� Din cauza confortului sporit pentru medic ºi

pacient durata unei sesiuni de administrare se re-duce considerabil;� Control perfect al nivelului de injectare ºi dis-

tribuþia uniformã a acidului hialuronic, ceea ce ducela rezultate superioare;� Absenþa oricãrui semn vizibil dupã procedurã

la nivelul zonelor de administrare (orificii invizibile, ro-ºeaþã uºoarã care dispare imediat) ;� Reinserþia socialã imediatã a pacientului cu

continuarea activitãþii obiºnuite imediat dupã pro-cedurã.

Centrul Medical ProEstetica021-2305200; 0722525965

O nou/ tehnic/ revolu[ionar/ pentru injectarea acidului hialuronic

“Acul care nu doare!”

S-a n/scut o nou/ ]i revolu[ionar/metod/ de injectare a aciduluihialuronic (S.I.T - Sliding InjectionTechnique) cu ajutorul unui ac carenu doare! Dup/ cum se cunoa]te,acidul hialuronic este o protein/ natural/ purificat/ a pielii umane,comercializat/ sub diferite denumiri ]i variante. Este utilizat \n special pen-tru re\ntinerirea facial/, prin umplerearidurilor ]i depresiunilor cutanate,m/rirea unor zone cu deficite devolum (buze, regiuni temporale,pome[i, ]an[uri nazolabiale ]i labiomentoniere etc), dar ]i pentrurejuvenarea altor zone (g`t, decolteu,fa[a dorsal/ a m`inilor).

Dr. Dana JianuMedic primarchirugie plastic/-estetic/Doctor \n ]tiin[emedicale

Dr. Sorin AdetuMedic specialistchirurgie plastic/

Bld. Primãverii, nr. 19-21, sc. B, et. 1, sector 1, BucureºtiTel: +4021 260 13 44, +4021 260 14 07; Fax: +4021 202 93 27

Mobil: +40 746 207 780; E-mail: [email protected]

12



Rinoplastia – aspecte importante de re[inut!

Pregãtirea operaþiei presupune mai multeetape:

1. Adunarea de informaþii de cãtre pacient - con-sultaþie;

2. Gãsirea unui chirurg plastician cu care sã sestabileascã o relaþie RECIPROCÃ de încredere;

3. Analizele preoperatorii; 4. Pregãtirea ºi evaluarea psihologicã; 5. Pregãtirea perioadei postoperatorii, apropo

de recuperare, vindecare, loc de muncã, familie.În momentul în care operaþia s-a programat, toþi

factorii de stres de orice naturã trebuie limitaþi ºireduºi cât mai mult cu putinþã - întregul organism sãse concentreze pe vindecare ºi sã nu fie distras dela acest scop!

Dacã ºtiþi cã nu aveþi timp pentru vindecare,pansamente, sau pentru a putea respecta toate in-dicaþiile chirurgului plastician care vã opereazã, oricã nu puteþi face faþã la întrebãrile celor din jur saula lipsa de susþinere a familiei, atunci e mai bine sãamânaþi acest moment pânã când veþi fi suficientde pregãtit psihic.

Toate simptomele ºi nemulþumirile au un aspectpsihosomatic, dar proporþia elementelor “psihic” ºi

“somatic” ale unei tulburãri este puternic variabilã.Chirurgia esteticã este întotdeauna o formã de chi-rurgie psihologicã. Pe de o parte, poate elibera pa-cientul de suferinþã ºi de stresul unei anomalii fa-ciale sau al unei diformitãþi percepute ca stigmat. Înacest mod, operaþia poate contribui la un sentimentnou de mulþumire de sine, fãcând pacientul fericit.Pe de altã parte, chiar ºi o rinoplastie reuºitã, careface pacientul mult mai atractiv fizic, nu poate re-zolva problema sa realã. Poate fi, de exemplu, faptulcã pacientul proiecteazã problemele de interacþiunesocialã într-o problemã organicã. Aceºti pacienþi seaºteaptã ca, rezolvând o problemã esteticã, sã re-zolve ºi conflictele care, cred ei, cã sunt cauzate decondiþia fizicã. Rezultatul acestui fapt poate fi nere-cunoaºterea reuºitei operaþiei, pentru cã nu au fostrezolvate celelalte probleme.

Principalele avertismente ºi posibilele contrain-dicaþii care apar în cazul septorinoplastiei esteticesunt enumerate în continuare.

Potenþialele probleme ale pacienþilor� Aveþi grijã dacã observaþi o discrepanþã între

o anormalitate fizicã uºoarã ºi un nivel crescut alstresului la pacient (“Nu mai suport sã mã uit lamine însumi!”). Dacã examinarea fizicã duce laconcluzia subtilã cã nu este absolut necesarã o in-tervenþie chirurgicalã, atunci asta poate însemna cãpacientul are o tulburare dismorficã corporalã.Aceastã tulburare este prezentã în procentaj de 4,5-7% la persoanele care au ca scop efectuarea uneioperaþii estetice. Pacienþii cu aceastã tulburare suntnemulþumiþi cu rezultatele intervenþiei, le lipseºte în-þelegerea ºi sunt nerãbdãtori sã-ºi facã un retuºdupã prima operaþie. Se poate folosi o scalã stan-dardizatã pentru a evalua pacienþii cu tulburare dis-

morficã corporalã, lucru prioritar la prima ope-raþie.

ATENÞIE DACÃ: � Existã o preocupare obsesivã faþã de

un defect imaginar sau o uºoarã anomalie fi-zicã. � Preocuparea pentru defectul imaginar

cauzeazã un stres semnificativ sau deteriora-rea aspectelor sociale, ocupaþionale sau dinalte categorii ale vieþii personale.� Preocuparea nu poate fi explicatã de

alte tulburãri mentale, cum este insatisfacþia

�� Rinoplastia este o interven[iechirurgical/ care trebuie atent programat/ din toate punctele devedere (desigur, excep[ie f/c`ndsitua[iile de urgen[/ cauzate de untraumatism sau accident cu risc vital). ��

13


2010 - 2011

faþã de imaginea întregului corp (ca în anorexianervoasã).

Un scor de 3 la aceste criterii (1 = nu, 2 = poate,3 = da) justificã diagnosticul de tulburare dismorficãcorporalã. Un scor de 2 la oricare din criterii poate fio indicaþie de tulburare dismorficã corporalã. Înaceste cazuri este indicat un consult psihiatric, iarpacientul nu este considerat un candidat la rino-plastie.

� Nu existã rinoplastie “simplã”. Cu cât pro-blema anatomicã este mai micã cu atât sunt maimari aºteptãrile pe care chirurgul trebuie sã le în-tâmpine. Aºteptãrile nerealiste ale unui pacient cutrãsãturi perfecþioniste sunt un semn cã operaþiatrebuie reconsideratã.

� Orice operaþie, în special cele alese dininiþiativã proprie de pacient, presupun o motivaþie ºio decizie clare din partea acestuia. Orice incertitu-dine legatã de intervenþie se poate clarifica printr-odiscuþie verbalã. Nu este rostul chirurgului sã gã-

seascã o motivaþie pentru ca pacientul sãfacã intervenþia. Pacienþii nemotivaþi nutrebuie sã facã operaþia.

Existã pacienþi care merg de la un doctorla altul pentru a gãsi preþul cel mai bun.Vânãtorii de ocazii sunt candidaþi slabi,pentru cã sunt reticenþi la a îmbrãþiºa orelaþie de încredere doctor-pacient ºi tind sã-ºi reînceapã vânãtoarea când apare cea maimicã problemã. De asemenea, aceºti pa-cienþi vor încerca prin diverse cãi sã-ºi recu-pereze cheltuielile dupã operaþie.

Motivaþia pentru o rinoplastie cosmeticãpoate fi neclarã în cazul pacienþilor care parneîngrijiþi sau dezinteresaþi de înfãþiºarea lor.Acestor pacienþi ar trebui sã li se spunã întâicã înfãþiºarea lor ar putea fi îmbunãtãþitã prinhaine, coafurã, machiaj sau prin consiliere înfrumuseþe ºi atunci operaþia ar putea sã nu

mai fie necesarã.Fiþi atenþi la pacienþii care s-au operat deja în

altã parte ºi vin la dumneavoastrã pentru un retuº!Întotdeauna este mai bine ca acelaºi chirurg sãrealizeze ambele intervenþii: operaþia originalã ºi re-tuºul. O situaþie ºi mai dificilã este atunci cândchirurgul retuºeazã în timp ce pacientul este impli-cat într-un proces cu chirurgul care a realizat ope-raþia originalã.

Din fericire, pacienþii tipici pentru rinoplastiesunt motivaþi, optimiºti ºi cooperanþi. Gradul de sa-tisfacþie în ceea ce priveºte rezultatul intervenþieidepinde ºi de genul ºi vârsta pacientului. De exem-plu, femeile tinere sunt mulþumite mai des decâtbãrbaþii de vârstã mijlocie.

Chirurgii sunt atenþionaþi faþã de combinaþia defactori numitã SIMON: single (singur), immature (ima-tur), male (bãrbat), overexpectant (aºteptãri exage-rate), narcissistic (narcisist).

Articol realizat cu sprijinul: Clinica Aesthetic Line - www.aestheticline.info tel: 021.211.29.98

14



Endovenous laser treatment of varicose veins- a three years personal experience

IntroductionEndovenous Laser treatment (ELVES) for vari-

cose veins is a new promising procedure . We reportour findings based on three years experience withpatients in order to demonstrate the efficacy andsafety of this technique.

MethodsFrom Mai 2006 to April2009 218 varicose vein

(200 great saphenous veins and 18 lesser saphe-nous veins ), (170F/48M),were treated by the au-thors.The mean age of the patients was 65,24years(25-72). The mean diameter of the treated veins was7,4mm( 4-13mm).

We thorougly informed patients about the proce-dure, operation risk,possibility of desease recurren-ce in case of recanalization of the vein and the lim-ited amount of available data on the long term effi-cacy of this technique , and the patients signed thewritten informed consent form.

Before starting the operation an echocolordop-pler study was performed in order to exclude anato-mical variants of the GSV, superficial thromboflebitisand deep veins thtombosis. Under local anesthesia(2 ml 1% Lidocaine) and ultrasonographic guidancewas punctured in 165 cases at about 6 cm belowthe median condilus of the knee and 35 cases atabout 7-10 cm above the knee. The LSV was punc-tured in 11 cases at the external malleolus and in7 cases at 10-12 cm above this.

A J-guide wire was inserted into the GSV or LSVand positioned 1cm beyond the sapheno-femoraljonction (SFJ), into the common femoral vein or insapheno-popliteal jonction(SPJ)into the poplitealvein. A5-F intoducer sheat was positioned to coverth J-guide wire.The guide wire and the sheat wereflushed and a 600microm laser fiber (Biolitec) was

inserted at the end of the 5-F introducer sheat . Thesheat was then withdrawn up to a site mark indica-ting the last 2cm of the laser fiber .The corect posi-tion of the fiber tip was confirmed by direct visuali-zation of the red transluminant light beam of thelaser fiber through the skin. Tumescent local anes-thesia (45mlof 0,25%Mepivacaine hydrochloride,neutralized with sodium bicarbonate, was deliveredalong the perivenous space under sonographic guid-ance in order to avoid accidental puncture of thevein.In order to avoid a non-thrombotic occlusion ofthe vein, laser energy was delivered at 810nm wave-length in 190 patients and at 980nm in 28 patientsusing a 600microm laser fiber . Instrument settingswere 12W, ulse 1 sec , interval between pulses 1sec.

ResultsImmediate collapse of the GSV or LSV and ab-

sence of flow was assisted after the procedure andconfirmed by echodoppler study. There was no dam-age of the femoral vein , no deep vein thrombosis,no skin burns, no paresthesias, no pain, no phlebitisand no others adverse reactions intraoperatively.Postoperative ecchymosis was minimal and obser-ved in almost all patients.One patient presentedimmediate recanalizzation after one week .

Successful occlusion , defined as vein occlusionwith absence of flow was noted in 98,8% in GSVand 100% in LSV. Complete resolution of clinicalsymptoms became evident soon after the operation.

ConclusionsEVLT of the GSV seems to offer a safer alterna-

tive to traditional surgery (ligation and stripping).Early and mid term results of the EVLTof incom-

petent greater and lesser sapfenous veins havebeen promising. This minimally invasive techniqueappears to be safe, easy to perform , well tolerated,with lowers rats of complication and avoidance ofgeneral or epidural anaesthesia. Continued evalua-tion with a larger numbers of patients and longerterm follow-up are needed to further define the roleo endovenous techniques as treatmentsalternativein patients with cronic vein insufficiency.

C Chertif MD. C.M Chertif MDPlastic Surgery CenterCosmedicaBaia Mare. Romania

18



Dr. Ionica Ciortan este unul dintre medicii care astudiat principiul medical ºi tehnologiile care îl sus-þin. A beneficiat de instructajul specialiºtilor sosiþidin Occident ºi foloseºte de mai mulþi ani acest tipde terapie.

Dr. Ciortan spune cã “soluþia problemelor seaflã, în majoritatea cazurilor, chiar în interiorul pro-blemei”.

În apariþia ºi complicarea unei afecþiuni, princi-palul “duºman” este reprezentat de speciile reactiveale oxigenului, aºa-ziºii “radicali liberi”. Acest lucrueste posibil deoarece oxigenul poate fi considerat oarmã cu douã tãiºuri. În primul rând, este esenþialpentru viaþã, constituind, printre altele, ºi o armãutilizatã de sistemul imunitar în procesul de com-batere a bacteriilor ºi virusurilor. În al doilea rând,

prezintã ºi un efectde distrugere, care sepoate exercita inclu-siv asupra propriilorþesuturi dacã siste-mul antioxidant esteineficient. Prin aplica-þiile terapiei cu ozon-oxigen, organismul îºiechilibreazã singurfuncþionarea în para-metrii de normalitate.

Normalitatea castare de bine, apre-ciatã de multe ori atunci când lipseºte…

Cãlãtoria oxigenului în organismul uman

Terapia cu oxigen-ozon stimuleazã producereade leucocite ºi, implicit, creºterea nespecificã a imu-nitãþii, ajutã eficient la creºterea nivelurilor de gammainterferon, TNF alfa ºi Interleukina 2 (molecule careintervin în procesele imune cu creºterea consecu-tivã a capacitãþii de apãrare a organismului împo-triva bolilor), are efect antibacterian ºi antifungic,efect anticancerigen, prin inhibarea factorilor decreºtere tisularã din tumori, creºte elasticitatea ce-lulelor roºii sangvine cu oxigenarea consecutivãmult mai bunã a þesuturilor.

Întrebatã în ce afecþiuni s-au obþinut rezultateprin aceastã terapie, am aflat cã enumeraþia estegeneroasã: patologie artrozicã, lombosciaticã ºi her-nii discale în mod special, artroze (de coloanã, ge-nunchi, ºold, pumn, cot etc.), lombosciaticã ºi herniide disc fãrã indicaþii operatorii, spondilita anchilo-zantã, sclerozã multiplã, ulcere trofice, patologiileautoimune (lupus, poliartritã reumatoidã, unde arerol imunomodulator). Tratamentul are efect antiin-flamator, miorelaxant, drenaj limfatic, efect în redu-cerea vizibilã a ectaziilor venoase, mai ales de lanivelul coapselor ºi gambelor, se obþin rezultatebune în cazul bolii varicoase, rezultate excelente, încazul infecþiilor cutanate cu fungi ºi al onicomico-zelor etc.

Ozonoterapia - un alt felde regenerare…

Ozonoterapia face parte dinnout/[ile care, de]i au intrat deceva timp \n lumea medical/, \nc/ mai sunt privite cu reticen[/\ntreb/toare: science-fiction sau doar science?

Dr. Ionica CiortanMedic Medicin/ General/

Specialist Medicin/Func[ional/

Institutul SPA MedicalConstan[a

20



Anti-agingul reprezintã tocmai aceasta laturãde medicinã profilacticã, fiind în continuãcompetiþie cu orice tulburare pe care o

prezintã organismul respectiv.Un produs anti-aging adresat îngrijirii tenului

este CREMA DE ZI ANTIOXIDANTÃ pentru pielea sen-sibilã, normalã sau mixtã a feþei ºi gâtului cu ssuucc ddeeccaassttrraavveettee,, llããmmââiiee,, uulleeii ddee mmiiggddaallee,, ppeeppttiiddee ddee oorreezz,,QQ1100,, vviittaammiinnaa EE,, DD--ppaanntthheennooll –– pprroodduuss bbiiooccooss--mmeettiicc..

Chiar ºi tenul normal, sãnãtos, frumos, elastic ºicatifelat are nevoie de o îngrijire permanentã. Niciofemeie nu poate fi privatã de acþiunea negativã astresului, obosealã cronicã, impuritãþi din atmos-ferã, de aerul condiþionat, supraîncãlzit sau rece,factori care induc îmbãtrânirea prematurã a pielii.De asemenea, razele solare, chiar dacã sunt vitalepentru funcþionarea normalã a celulelor pielii, pot fiîn aceeaºi mãsurã sursã de radicali liberi - cauzaprincipalã pentru îmbãtrânirea pielii.

Expunerea exageratã la soare, stresul, alcoolul,cafeaua contribuie ºi ele la formarea radicalilor li-beri (oxidanþii), care, la nivel celular, afecteazã me-canismele de apãrare ale pielii, accelerând procesulde degradare a ei.

Comparativ cu pielea feþei, pielea gâtului se de-gradeazã mult mai repede, deoarece este foartesubþire ºi sensibilã, iar deficitul de glande sebaceeprovoacã acumularea de radicali liberi.

De aceea, pielea feþei ºi în special cea a gâtuluiau nevoie permanentã de stimularea proceselor deregenerare, nutriþie ºi protecþie intensivã împotrivaîmbãtrânirii premature. Este posibil ca, din motive

Terapii anti-aging naturale

Dr. Sorin GodeanuLaboratoareleElidor

��Procesul de \mb/tr`nire este un fenomen de uzur/ bio-

logic/, acesta put`nd fi \ncetinit, dar nu oprit.Fiecare organ din corp are o rezerv/biologic/ la na]tere de 100%, \ns/ odat/ cu trecerea anilor aceast/rezerv/ se diminueaz/, ajung`nd, \nanumite situa[ii, la valori critice, prin disfunc[ii de organ, astfel \nc`tpacien[ii ajung \n insuficien[e organice.Rolul medicinii profilactice este de a descoperi ]i de a trata, pre-coce, toate aceste disfunc[ii, pentruca organismul s/-]i p/streze rezervabiologic/ la un nivel c`t mai ridicat.

21


2010 - 2011

variate, mecanismele proprii de autoapãrare alepielii, care pot proteja împotriva oxidanþilor, sã numai funcþioneze la capacitatea lor maximã, iar pie-lea sã nu mai aibã suficiente resurse pentru re-generarea deplinã, având nevoie de protecþie sigurã.

Laboratoarele Elidor au creat aceastã cremãpentru restabilirea resurselor vitale ale pielii, îmbu-nãtãþirea microcirculaþiei sangvine ºi a schimbuluide substanþe, incluzând în compoziþie principiiactive speciale, uleiuri vegetale ºi vitamine:

�� SSuuccuull ddee ccaassttrraavveettee, prin conþinutul bogat învitamine (A,B,C), oxid de calciu ºi magneziu, reduceconsiderabil ridurile fine, oferã catifelare tenului, areefect calmant asupra pielii iritate. Poate fi utilizatãatât pentru tenul gras cu pori dilataþi, cât ºi pentrucel uscat.

�� LLããmmââiiaa, sursã importantã de vitamina C, de-terminã atenuarea ridurilor superficiale ºi netezireapielii, asigurã reglarea secreþiei de sebum, stimu-leazã circulaþia sangvinã ºi tonificã epiderma.

�� UUlleeiiuull ddee mmiiggddaallee reprezintã un veritabil ve-hicul de transport pentru alte principii active, dato-ritã stabilitãþii sale deosebite, menþine pielea cati-feletã, elasticã ºi fermã.

�� PPeeppttiiddeellee ddee oorreezz protejeazã structura co-lagenului ºi elastinei, prevenind distrugerea fibrelorca urmare a acþiunii unor enzime (colagenaza ºi elas-taza), îmbunãtãþeºte drenajul limfatic ºi oferã pro-tecþie împotriva radicalilor liberi.

�� CCooeennzziimmaa QQ1100 este rãspunzãtoare de pro-ducerea unei cantitãþi optime de energie celularã,ea fiind depozitatã în spaþiul intercelular ºi pene-treazã membrana celularã atunci când este nevoie.

În prezenþa Q10 celulele au capacitate de regene-rare perfectã, iar pielea devine mai întineritã, cati-felatã ºi fermã.�� VViittaammiinnaa EE, antioxidant natural foarte pu-

ternic, supranumitã “vitamina tinereþii” protejeazãcelulele de acþiunea radicalilor liberi, împiedicândîmbãtrânirea ºi distrugerea acestor celule, întârzieapariþia ridurilor ºi le atenueazã pe cele existente;regenereazã pielea; protejeazã vitamina A, carote-nele ºi uleiurile vegetale, protejeazã împotriva ra-diaþiilor UV ºi a agresiunilor factorilor de mediu,reþine apa în epidermã lãsând pielea proaspãtã,suplã ºi catifelatã.�� DD--PPaanntthheennooll ((pprroovviittaammiinnaa BB55)), antioxidant

natural, supranumitã “vitamina frumuseþii”, asigurãsãnãtatea pielii, ajutã la eliminarea celulelor moar-te, stimulând dezvoltarea celulelor noi ºi regenerea-zã þesuturile pielii, hrãneºte ºi hidrateazã pe termenlung, previne îmbãtrânirea prematurã ºi apariþia ri-durilor, netezeºte ridurile deja existente, lasã pieleamoale, netedã, suplã ºi catifelatã.

Rezultate dupã 2 luni de utilizare: resurselepielii sunt refãcute, pielea este hidratatã ºi hrãnitã,ridurile sunt netezite.

- Hidrateazã 100%- Creºte fermitatea ºi elasticitatea 80%-Netezeºte ridurile 50%

www.elidor.ro; Tel: 021.335.95.63

22



Pânã nu demult pãrerea specialiºtilor vis a visde tratamentul varicelor îl avea in vedere pe cel chi-rurgical precum ºi existenþa unui arsenal întreg demedicamente ºi de produse naturiste, care - împre-unã cu un mod de viaþã sãnãtos - pot ameliora sauchiar pot încetini evoluþia bolii, însã, la un momentdat, operaþia va deveni obligatorie. Tratamentul chi-rurgical clasic constã în “crosectomie” ºi “stripping”.Tratamentul chirurgical modern înlocuieºte smul-gerea venei cu flebectomia Muller, o metodã miniminvazivã, de extragere a venelor prin microincizii, subanestezie localã.

Ei bine, a venit timpul sã putem spune nnuu trata-mentului chirurgical al varicelor. În prezent se folo-seºte o terapie nouã pentru a îndepãrta varicele într-un mod simplu, cu laser endovenos. Astfel, învena safena se face o puncþie prin care se intro-duce un cateter ºi fibra opticã, ambele ghidateecografic. Se aplicã apoi endovenos o energielaser prin fibrã opticã, sub forma unor impulsuriscurte, repetate. Lumina laser este absorbitã însânge, ceea ce duce la iritare termicã ºidegradarea definitivã a peretelui intern al venei.Ca rezultat, vena se închide ºi fluxul de sângeeste oprit. Vena ocluzatã va fi resorbitã de or-ganism pânã la dispariþie, în decurs de câtevaluni.

Avantajele tratamentului cu laserendovenos

Principalul avantaj este minima invazivitate– durerile postoperatorii reduse, lipsa cicatri-celor ºi a sângerãrii intra ºi postoperatorii, posi-

bilitatea efectuãrii intervenþiei sub anestezie localã,fãrã internare, precum ºi consecinþa acestor lucruri– reluarea activitãþii normale într-un timp foarteredus.

Datoritã acestor avantaje ºi a excelentelor rezul-tate obþinute, tratamentul cu laser endovenos a de-venit în scurt timp opþiunea preferatã atât de me-dicul specialist cât ºi de pacienþi.

Dezavantajele tratamentului cu laser en-dovenos este costul intervenþiei, care este maimare decat al unei intervenþii chirurgicale, datoritãutilizãrii aparatelor de ultimã generaþie – laser, Eco-graf Doppler color ºi a consumabilelor scumpe – ca-tetere venoase, fibre optice.

|ngrijirea post-operatorieDupã intervenþie, pacientul trebuie sã poarte

timp de douã zile un bandaj compresiv. În plus,pacientul poartã în permanenþã pantaloni chirurgi-cali timp de opt zile, iar în acest timp se admini-streazã la recomandarea medicalã heparinã ca me-todã de prevenire a trombozei.

Autor,Centrul Medical Bio Terra Med

www.bioterramed.ro

Tratamentul varicelor cu laser endovenos

Boala varicoas/ sau varicelereprezint/ o venopatie cronic/ ]i estecaracterizat/ prin dilata[ii perma-nente, sinuoase sau ampulare, alevenelor superficiale de la membrelepelvine. Boala este \nt`lnit/ frecvent,astfel c/ este afectat/ p`n/ la 60%din popula[ie! Femeile sufer/ maides, iar - \n circa 80% dintre cazuri -exist/ ]i o component/ ereditar/.

23


2010 - 2011

Din punct de vedere clinic, sindromul Poland re-prezintã o varietate de anomalii asociate, concen-trate anatomic la nivelul toracelui anterolateral ºi almembrului superior de partea respectivã. Expresiaclinicã minimã a sindromului este absenþa capuluisternal al muºchiului pectoral mare. Absenþa totalãa acestui muºchi, precum ºi afectarea pectoraluluimic, a serratusului, marelui dorsal ºi a oblicului ex-tern nu sunt infrecvente, iar diformitãþile scheleticesunt reprezentate de absenþa porþiunilor de coasteºi ale cartilajelor costale în regiunile toracice ante-rioare. Pielea toracelui anterior este hipoplasticã, þe-sutul celular subcutanat este subþiat, slab reprezen-tat, pãrul axilar poate fi absent, iar la femei sânuleste insuficient dezvoltat sau absent.

La pacienþii de sex masculin, dacã diformitateade la nivelul peretelui toracic este strict legatã depãrþile moi (absenþa muºchiului pectoral mare),corecþia se realizeazã cu implante siliconice perso-nalizate (customized), care pot compensa deficitul.Implantele se folosesc într-un timp chirurgical ulte-rior în cazurile severe în care sunt necesare osteo-tomii selective costale sau condrotomii pentru co-recþia diformitãþilor scheletice.

În mod evident, la femei, hipoplazia sânului cuasimetria asociatã ºi agenezia mamarã constituiediformitãþi estetice importante, care se pot rezolvacu implante siliconice sau expandare tisularã.Strategia reconstructivã are douã obiective: creareaunui buzunar cutanat suficient de larg pentru caimplantul mamar sã se acomodeze ºi acoperireaimplantului cu þesut de calitate, astfel încât sãprevinã migraþia acestuia sau contractura capsu-larã. Buzunarul cutanat se poate obþine prin ex-pandare tisularã. Expanderele sunt pungi cu mem-branã siliconicã prevãzute cu valvã, prin care seintroduce progresiv ser fiziologic. Þesuturile rãspundprin expansiune progresivã ºi creºtere în volum.Când volumul obþinut prin expandare tisularã esteapreciat ca fiind suficient, într-un timp chirurgical ul-terior se extrage expanderul ºi se plaseazã implan-tul definitiv. Din pãcate, în sindromul Poland, aceas-tã strategie nu furnizeazã rezultate estetice bune.Pielea, fiind subþire, atroficã, poate suferi tulburãrivasomotorii, inciziile nu se vindecã, iar dehiscenþeleplãgilor operatorii sunt frecvente. De multe ori, im-plantul definitiv depãºeºte proiecþia glandei ma-mare preexistente, astfel încât riscul de contracturãcapsularã ºi de rezultat nesatisfãcãtor în timp esteinacceptabil. De aceea, implantul siliconic se acope-rã cu lambou muscular de latissimus dorsi transpoz-iþionat ºi reinserat. Unii autori, dupã expandarea ti-sularã renunþã la implantele siliconice ºi compen-seazã volumul obþinut prin transfer liber de þesutautolog obþinut din muºchii fesieri sau drept abdo-minal prin procedee microchirurgicale.

�� Dr. C/t/lin St\nguMedic primar chirurgie plastic/

]i reconstructiv/[email protected]

Tratamentul sindromului Poland prin expandare tisular/ ]i implant mamare

��Denumirea de sindrom Poland aap/rut \n literatura englez/ \n

anul 1962, c`nd un chirurg plasticiande la Guy's Hospital, Clarkson, acomunicat un pacient cu absen[/congenital/ de mu]chi pectoral ]imalforma[ii la nivelul degetelorm`inii, acord`ndu-i credit pentrudescrierea ini[ial/ a condi[iei pato-logice unui fost student al aceluia]ispital, Poland, care a semnalat uncaz similar \n timpul unei disec[ii dinanul 1841. Contribu[ia esen[ial/ \nacumularea experien[ei clinice ]i terapeutice \n sindromul Poland \iapar[ine, indiscutabil, marelui chirurgpediatru american Mark Ravitch.

24

UNIT?{I MEDICALE CARE OFER? SERVICII DE CHIRURGIE ESTETIC? }I ANTI-AGING


BBUUCCUURREE{{TTII

IINNSSTTIITTUUTTUULL DDEE FFOONNOOAAUUDDIIOOLLOOGGIIEE {{II CCHHIIRRUURRGGIIEEFFUUNNCCÞÞIIOONNAALLÃÃ -- OO..RR..LL.. PPRROOFF.. DDRR.. DDOORRIINN HHOOCCIIOOTTAA

Str. Mihail Cioranu, nr. 21, sector 5, BucureºtiTel: 021 410.21.70, 021 410.02.78,

Secþia clinica I - Microchirurgie ORL ºiFoniatrie/Recuperarea Vocii Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivãªef secþie: Prof. Dr. Cãlãraºu Romeo - m. pr.ORL, dr. inst. medDr. Ion Carmen - m. pr. ORL, drd; Dr. Mocanu Bogdan -asist. univ. , m. spec. ORL, drd; Dr. Cristescu Elena - m.pr. ORL, dr. in st. med.; Dr. Vrînceanu Mãdãlina - m. pr.ORL, cercet. ªtiinþific; Dr. Marinescu Andreea - m. pr.ORL

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC CC..FF.. NNRR.. 22 BBUUCCUURREEªªTTII

Bd. Mãrãºti nr. 63, sector 1, BucureºtiTel: 021.316.25.23, 021.316.25.32, 021.316.25.33;

Compartiment Chirurgie Plasticã ºi Reparatorie Chirurgie Plasticã - Microchirurgie ReconstructivãDr. Radu Tudoran Voicu, m. pr. chirurgie Plasticã ºireparatorie, drd. ; Dr. Grecu Ovidiu, m. sp. chirurgiePlasticã ºi reparatorie

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC CCOOLLEENNTTIINNAA

Str. ªtefan cel Mare nr. 19 - 21, sector 2, BucureºtiTel: 021.317.32.45, 021.317.47.85,

Compartiment Chirurgie Plasticã Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivãªef compartiment: Dr. Adrian Reboºapcã, m. pr.chirurgie Plasticã, drd.Dr. Bogdan Andreescu, m. pr. chirurgie Plasticã, drdDr. Marinescu Ioan Codrut, m. sp. chirurgie PlasticãCompartiment Chirurgie Plasticã-Reparatorie Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC DDEE UURRGGEENNÞÞÃÃ BBAAGGDDAASSAARR--AARRSSEENNII

ªos. Berceni 10-12, Sector 4, Bucureºti, cod 041915Tel: 021.334.30.25, 021.334.30.26, 021.334.30.27 www.bagdasar-arseni.ro/[email protected]; [email protected]

Secþia de chirurgie Plasticã ºi reparatorie Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivãªef secþie - Prof. Dr. Ioan Petre Florescu

Nucleul de cercetare Chirurgie Plasticã Chirurgie Plasticã - Microchirurgie ReconstructivãCoordonat de Prof. Dr. Ioan P. Florescu

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC DDEE UURRGGEENNÞÞÃÃ BBUUCCUURREEªªTTII

Calea Floreasca nr. 8, sector 1, Bucureºti, Tel: 021.599.23.00; [email protected]

Clinica Chirurgie Plasticã ºi Reconstructivã Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivãªef Clinicã : Prof. Dr. Ioan Lascãr - m.pr., dr. in st.med., supraspecializare în traumatologie, esteticã,microchirurgie, preºedintele Comisiei de ChirurgiePlasticã-Microchirurgie Reconstructivã a MinisteruluiSãnãtãþii ºi Familiei, preºedintele SocietãþiiAcademice Romane de Chirurgie PlasticãMicrochirurgie Reconstructivã.Dr. Cristian Hariga, m.pr., asist.univ.; Dr. RodicaCruþescu, m.pr., drd.; Dr. Oana Vermeºan, m.pr., drd.;Dr. Liviu Cojocaru, m.pr.; Dr. ªerban Arghir Popescu,m.pr., drd.; Dr. Mihai Stana, m.pr.; Dr. Marek Vâlcu,m.pr., asist.univ.; Dr. Mãdãlina Ciupan, m. spec.; Dr.Dumitru Totir, m. spec.; Dr. Dragoã Zamfirescu, m.spec.; Dr. Adina Alberts, medic spec., asist. univ.

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC DDEE UURRGGEENNÞÞÃÃ MMIILLIITTAARR CCEENNTTRRAALL DDRR.. CCAARROOLL DDAAVVIILLAA

Str. Mircea Vulcãnescu nr. 88, Bucureºti, sector 1, Tel: 021 319 30 48

Compartimentul chirurgie Plasticã - microchirurgieReconstructivã Chirurgie Plasticã - Microchirurgie ReconstructivãCpt. dr. Marinescu Bogdan Mihai, medic specialistchirurgie Plasticã ºi microchirurgie Reconstructivã

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC DDEE UURRGGEENNÞÞÃÃ PPEENNTTRRUU CCOOPPIIII GGRRIIGGOORREE AALLEEXXAANNDDRREESSCCUU

Str. Iancu de Hunedoara nr. 30-32, sector 1, BucureºtiTel: 021.316.93.66; Secretariat: 021.316.93.72;TOXAPEL: 021.210.61.83; 021.210.62.82 ; www.sccc-ga.ro

Clinica de Chirurgie Plasticã ºi Reparatorie Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivãªef clinicã: Prof. Dr. Dan Enescu, m. pr. chirurgiePlasticã ºi reparatorie, dr. în st. med. ; Dr. EnescuMihaela, m. sp. Pediatrie ; As. univ. Dr. StoicescuSimona, m. sp. chirurgie Plasticã ; Prep. Dr. ChioaruBogdan Liviu, m. rezident ; Dr. Giuvelea Steluþa, m.

25


2010 - 2011

sp., c. st.; Dr. Alexandru Mihaela, m. sp., as. c. ; Dr.Nedelcu Ioana, m. sp., as.c. ; Dr. ªerbãnescu Clara, m.sp., as. c. ; Dr. Irina Chiruþã, m.rezidentDr. Dana Botezatu, m. sp. ATI, c. st. ; Dr Dan Ioniþã, m.rezident, as. c. ; Dr. Mihaela Ungureanu, m. rezident

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC DDEE UURRGGEENNÞÞÃÃ SSFF.. PPAANNTTEELLIIMMOONN

ªos. Pantelimon nr. 340, sector 2, BucureºtiTel: 021.255.40.90; 021.255.40.25, [email protected]

Compartiment Chirurgie Plasticã Chirurgie Plasticã - Microchirurgie ReconstructivãDr. Leonard Dumitrescu, m. pr. chirurgie PlasticãDr. Madalina Lazãr, m. pr. chirurgie Plasticã

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC DDEE UURRGGEENNÞÞÃÃ DDEE CCHHIIRRUURRGGIIEE PPLLAASSTTIICCÃÃ,, RREEPPAARRAATTOORRIIEE {{II AARRSSUURRII

Bucureºti, Calea Griviþei nr. 218 Sector 1Tel: 021 224.09.46, Fax: 021 224.18.00chirurgiePlasticã@yahoo.com

Secþia clinicã chirurgie Plasticã microchirurgie recon-structive-arºi I Chirurgie Plasticã - Microchirurgie ReconstructivãDr.Brezeanu Cristina Ariana- asist. univ., m.pr.chirurgie Plasticã ºi reparatorie, drd.; Dr.HodãrnescuGavril- m.pr. chirurgie Plasticã ºi reparatorie;Dr.Ardeleanu Maricela- m.pr. chirurgie Plasticã ºireparatorie ; Dr.Guºã Florica Corina- m. pr. chirurgiePlasticã ºi reparatorie ; Dr.Boiangiu Ileana Carmen-m.pr.chirugie Plasticã,drd. ; Dr. Bãnacu Ana Luminiþa- m.pr. chirurgie Plasticã ºireparatorie ; Dr.Stan Vitalie- m.spec. chirurgie Plasticãºi reparatorie, supraspecializare microchirurgie recon-structive, dr. în st. med. ; Dr.Calotã Dan Radu- m.spec.chirurgie Plasticã ºi reparatorie, drd

Secþia clinicã de chirurgie Plasticã, microchirurgiereconstructive II Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivãªef secþie-conf.dr. Antohi Nicolae-conf. univ., m. pr.chirurgie Plasticã, supraspecializare chirurgie esteticã,chirurgia mâinii, dr. în st. med.Dr.Isac Aurelia- m. pr. chirurgie Plasticã ºi reparatorie Dr. Marincea Elena- m. pr. chirurgie Plasticã ºi repara-torie, dr. în st. med. ; Dr.Popescu Oltea Ileana- m. pr.chirurgie Plasticã ºi reparatorie, dr. în st. med. ;Dr.Bunilã Daniela- m. pr. chirurgie Plasticã ;Dr.Pãraºcã Sorin-asist. univ., m. pr. chirurgie Plasticãºi reparatorie ;

Dr.Stîngu Cãtãlin- m.pr.chirurie Plasticã ºi reparatoriec.st. ; Dr Nae Sorin Daniel- m.spec. chirurgie Plasticãºi reparatorie, c.st. ; Dr Pãnãzan Viorel Teodor- m. sp.chirurgie Plasticã ºi reparatorie, c.st. ;

SSPPIITTAALLUULL UUNNIIVVEERRSSIITTAARR DDEE UURRGGEENNÞÞÃÃ BBUUCCUURREEªªTTII

Splaiul Independenþei nr. 169, sectr 5, Bucureºti, Tel: 021.3180522www.suub.ro; [email protected]

Secþia Clinicã de Chirurgie Plasticã - MicrchirurgieRecnstructivã Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

AACCAADDEEMMIICCAA MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Pitar Mos 20, sector 1Tel: 021-3144051Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

AAEESSTTHHEETTIICC LLIINNEE

Clinica de chirurgie plastica, estetica si reconstructiva.

B-dul Dacia, nr. 51, sector 1, BucurestiTel: 021.211.29.98Fax: 021.211.44.16E-Mail: [email protected]

AALLPPHHAA MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Str. Vlad judetu nr. 46, Sector Tel: 021.326.72.26, 021.326.72.23

AANNAAIISS MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

B-Dul Aviatorilor Nr.67,Sector 1Tel: 021.222.17.83/84

AAMMEERRIICCAANN MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Str. Nãsãud, Nr.68A, Sector 5, BucureºtiTel: 021. 637.28.30www.americanmedicalcenter.roChirurgie Esteticã

AAPPOOLLOO -- CCEENNTTRRUU MMEEDDIICCAALL

Str. Coriolan Caius Marcius Nr. 41, Sect. 5, BucureºtiTel: [email protected] Esteticã

26



BBEEAAUUTTYY MMEEDDIICCAA SSRRLL

Str. G-ral Ernest Broºteanu Nr 17 Sect. 1, BucureºtiTel: 021 2111414Chirurgie Plasticã-Microchirurgie Reconstructivã

BBEENNDDIISS

B-dul Maresal Averescu nr.9, Bl.5, sc.1, Ap.6, Sector 1,BucurestiTel: 0722 684735E-mail: [email protected]: www.bendis.ro

BBIIOO TTEERRRRAA MMEEDD

Calea Griviþei Nr. 3, Sector 1, Bucureºti; Pictor IonNegulici Nr. 27, Sector 1, BucureºtiTel: 319,65,78/319,65,78; 315,15,93/315,15,[email protected] Plasticã-Microchirurgie Reconstructivã

BBOODDYY PPRROOFFIILL

– chirurgie plasticaStr. Dionisie Fotino, nr. 27-31, sector 1Tel: 021 231.05.83/0723.232.889 [email protected]

CCAARREE ZZOONNEE

Bd. Banu Manta nr. 31, sector 1, Bucuresti,Tel: 40 21 316.12.13 Mobil:0 744 338 757 Fax: 40 21 316 1214 [email protected]@carezone.ro www.carezone.ro

CC..MM..II..DDRR.. TTUURRCCUU EEUUGGEENN GGAABBRRIIEELL

Str. Matei Basarab Nr.85, Bl.L119, Sc.1, Ap.3,BucureºtiTel: 021 320.43.37Dr. Turcu Eugen GabrielChirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

CCLLAASSSS MMEEDDIISSPPAA

Strada Povernei Nr. 24, Ap.1 sector1Tel: 0744 400 500Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCLLIINNIICCAA EEFFIIGGIIAA

- chirurgie plastica Str Erou Iancu Nicolae nr 113, Baneasa, Pipera

Telefon: (+4) 021.269.04.42; (+4) [email protected]

CCLLIINNIICCAA EELLIITTEE

Str. Tudor tefan, nr. 42-44, sector 1Tel: (021) 233.97.76www.clinicaelite.ro

Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCLLIINNIICCAA SSIILLHHOOUUEETTTTEE DDRR.. MMAARREEKK VVAALLCCUU

Str.Putul lui Zamfir, nr. 11Tel.: 021-233.98.38, 021.233.98.48Mobil : 0722.651.965www.operatiiestetice.rooffice@drmarekvalcuoperatiiestetice.ro

CCLLIINNIICCAA DDEE CCHHIIRRUURRGGIIEE EESSTTEETTIICCÃÃ DDRR.. LLEEOONNAARRDD DDUUMMIITTRREESSCCUU SSRRLL

Bd. Pache Protopopescu Nr. 56, Sect.2, BucureºtiTel: 0722 331300

Chirurgie Plasticã-Microchirurgie Reconstructivã

CCLLIINNIICCAA DDEE CCHHIIRRUURRGGIIEE PPLLAASSTTIICCÃÃ ªªII EESSTTEETTIICCÃÃ

Intrarea Poiana 25, Sect. 1, BucureºtiTel: 021 2331444, 0722236164Chirurgie Plasticã-Microchirurgie Reconstructivã

CCLLIINNIICCAA RROOMMGGEERRMMEEDD SS..DD.. 22000000

ªoseaua Olteniþei, Nr.48-50, Sector 4, BucureºtiTel: 021.332 [email protected]

Chirurgie Esteticã

DDEERRMMAASSTTYYLLEE MMEEDDIICCAALL

Str. Sevastopol Nr.13, Sect. 1, BucureºtiTel: [email protected]

Chirurgie Esteticã

DDIIAAGGNNOOSSIISS CCEENNTTRRUU MMEEDDIICCAALL

Calea Floreasca, Nr.60, Sector 1, BucureºtiTel: 021-231.67.41 / 231.67.42 / 0742.062.834 /0723.399.766, Fax: [email protected]

Chirurgie Plasticã Si Microchirurgie Reconstructivã

27


2010 - 2011

DDRR.. HHAARRIIGGAA CCRRIISSTTIIAANN SSOORRIINN CCHHIIRRUURRGGIIEE PPLLAASSTTIICCÃÃ

Calea 13 Septembrie Nr. 226, Bl.V54, Sc.1, Et.9,Ap.29, Sect. 5, BucureºtiTel: 0722.542.942Chirurgie Plasticã

EESSTTEETT

Str. Matei Basarab Nr.85, Bl. L119, Ap.1, Sect.3,BucureºtiTel: 021 320.43.37Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

EESSTTEETT LLAASSEERR MMEEDDIICCAA CCEENNTTEERR

Str. Cãluºei, Nr. 11, Sector 2, BucureºtiTel: 021 2531797

Chirurgie Plasticã Si Reparatorie

EESSTTEETTIICC CCLLIINNIIQQUUEE DDRR.. OOVVIIDDIIUU GGRREECCUU

Bd. Maior Coravu, nr. 36-38, sector 2, Bucurestwww.implantmamar.rowww.dr.grecu.rowww.chirurgia siluetei.ro

EEUURROOMMEEDD CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL

Str. Speranþei Nr. 24, 021-330.31.03et.4, Ap.9, Sect.2, BucureºtiTel: [email protected]

Chirurgie Plasticã

FFIIXX CCLLIINNIIQQUUEE

Bulevardul Bucureºtii Noi Nr. 64, Sector 1, BucureºtiTel: (40) 21 667 2330; (40) 21 667 [email protected]

Chirurgie Esteticã

LLUUXXUURRYY AAEESSTTHHEETTIICCSS

Str. Washington, nr. 48, sector 1Tel: 0723 17 13 16/ 0723 17 13 15www.dr-iancu.ro

MMAARRAALLDDEENNTT SSRRLL

Str. Viitorului Nr.101, Ap.6, Sect.2, BucureºtiTel: 021 315.65.15

Chirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

MMEEDD NNEEWW LLIIFFEE CCEENNTTRRUU MMEEDDIICCAALL

Str. Romulus, Nr. 57, Sector 3, BucureºtiTel: 021 326.39.99, 021 326.39.98, 021 [email protected]. Dr. Raphael Ron-El Chirurgie Plasticã

MMEEDDIICCAALL CCIITTYY BBLLUUEE

Popa Savu, Nr. 16, Sector 1, BucureºtiTel: 021.222.17.70 / [email protected]; www.medicalcity.roAnastasescu Simona - Medic Primar Mf(0746 202288)Chirurgie Plasticã

MMEEDDIICCOO -- CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL

Str. Visarion Nr. 9, Corp B, Sect. 1, BucureºtiTel: [email protected] Plasticã Si Reparatorie

MMEEDDIICCOO CCLLIINNIIQQUUEE

Str. Alexandru Serbanescu, nr. 87, sector 1Tel: 021. 232. 10.28www.medicoclinique.ro

MMUUNNPPOOSSAANN 9944

Strada Witing nr. 10 - 12, sector 1Tel: 021-316.20.49 / 316.20.50 Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

NNOORRDDEESSTTEETTIICCÃÃ CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL

Str. Gãrii de Nord Nr. 6-8, Bl.A, Sc.4, Ap.4, Sect. 1,BucureºtiTel: 021-312.87.98office@nordesteticã.ro; www.nordesteticã.roChirurgie Esteticã

PPRROOEESSTTEETTIICCAA

Str. Tudor Stefan nr. 38-40, Bucuresti, RomaniaTelefon/Fax: 021.231.779.5; 021.230.520.0www.proestetica.ro; [email protected] plastica

PPRROOFF.. DDRR.. LLAASSCCAARR

Intr. Poiana Nr. 25, Sect. 1, BucureºtiTel: 021-233.14.44ilascar@chirurgie-plasticã.rowww.clinica-lascar.roChirurgie Plasticã

28



RROOMMGGEERRMMEEDD

B-Dul Drumul Taberei Nr. 12 Bl. A2, Sc. 2, Ap. 23-24,Sect. 6, BucureºtiTel: 021-499.19.97sales@clinicaromgermed.rowww.clinicaromgermed.roChirurgie Esteticã

SSAABBYYCC MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Bd.Ion Mihalache nr.13, Sector 1 BucurestiMobil: 0732.22.33.44 Tel:021.314.66.12; Fax: 021.318.64.84 [email protected]

SSOOLLAAMMAARR IIMMPPEEXX

Calea Dorobantilor Nr. 168 Bl. 15, Sc.C, Ap.77, Sect.1, BucureºtiTel: 021-324.03.05Chirurgie Esteticã

VVEENNUUSSEESSTTEETT

Str. Paleologul Nr.5b, Ap.1, Sect. 2, BucureºtiTel: [email protected] Esteticã

ZZOONNEE MMEEDDIICCAALL EESSTTEETT --CCHHIIRRUURRGGIIEE PPLLAASSTTIICCAA,, EESSTTEETTIICCAA,, SSII OO..RR..LL..

Str. Cap. Petre Costescu, numarul 7, Sector 4.BucurestiTel: 021 334 00 80 / 0761 640 [email protected]

AARRAADD

DDRR.. TTUURRCCIINN

Str. Episcop Roman Ciorogariu Nr. 52, Arad; Punct de lucru: Localitatea Pilu-Vãrsãnd, Jud. AradTel. 0257/285510, 0257/25032, 0722288572, [email protected] Plasticã

MM..AA..DD.. EESSTTEETTIICC

Str Lucian Blaga, Nr. 5, Cod 310023; AradTel. 0257/210067www.madestetic.roChirurgie Plasticã ºi Esteticã - Operaþii Estetice

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA LLAASSEERR SSYYSSTTEEMM

Str. Andrei ªaguna, Nr. 14 AradTel. 0257213211, 0257213138www.laser-system.uv.roChirurgie Plasticã ºi Esteticã

PPOOLL LLAASSEERR SSYYSSTTEEMM

Str.Andrei ªaguna Nr.14, AradTel. 0257 213211, 0257 223457Dr.Sherzad Asad FatahChirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

AARRGGEEªª

SSEELLFF--CCOONNTTRROOLL

Str Negru Vodã, Nr. 3-5, Piteºti, ArgeºTel. 0248 211749, Fax. 0248 [email protected]; [email protected]. Victoria Irimia, Medic Primar Psihiatru, Doctor înªtiinþe Medicale Dr. Marius Cioban, Medic Specialist ObstreticãGinecologieDr. Gheorghe ªerban, Medic Primar ChirurgieGeneralãChirurgie Plasticã

BBAACCÃÃUU

CCLLIINNIICCAA DDRR.. CCHHEELLAARRIIUU

Str. Erou Ciprian Pintea 19, BacãuTel. + 40 234 516 [email protected] Plasticã ºi Reparatorie

CCLLIINNIICCAA MMEEDDIICCAALL SSEERRVVIICCEE

Str. 9 Mai Nr. 32, BacauTel/Fax: +40 234 571.202/576.585 e-mail: [email protected] www.drstan.ro; www.constantinstan.ro

BBIISSTTRRIIÞÞAA -- NNÃÃSSÃÃUUDD

AALLTTEEOO

Str. Al. Ghiocelului, Bl. 2, Cod 420050; Bistriþa,Bistriþa-NãsãudTel. 0263/210086Medicinã Esteticã

29


2010 - 2011

BBRRAAªªOOVV

CCAABB..MMEEDD.. CCHHIIRRUURRGGIIEE PPLLAASSTTIICCÃÃ--RREEPPAARRAATTOORRIIEE DDRR.. VVEELLIICCUU SSOORRIINN

Str. Zizinului Nr 40 Bl 31 Sc C Ap 2, BraºovTel. 0268 333825Velicu Sorin


CCRRYYSSTTAALLIICC

Strada Lungã Nr. 18-20; 500058, BraºovTel. +40/268/406349; +40/268/406350;+40/268/406351, Fax. +40/268/406.352clinicbrasov@crystalicbeauty.comwww.crystalicbeauty.comMedicinã Esteticã

CCLLUUJJ

AALLMMEEDDIICCAA

Str. Dimitrie Cantemir Nr. 8, Cluj-Napoca, ClujTel. +40264/438885; +40264/438886+40722/575963 +40720/533730, Fax. +40264/[email protected]

Chirurgie Esteticã

AARRTT EESSTTEETT

Str. Republicii Nr 82BTel: 0264-595 33Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCAABBIINNEETT MMEEDDIICCAALL DDEE CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLAASSII PPLLAASSTTIICCAA

Str.Nicolae Pascaly, NR. 7Tel: + 40 (264) 414678 | + 40 (264) 541490 Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCEENNTTRRUULL DDEE DDIIFFOORRMMIITTAATTII CCRRAANNIIOO--FFAACCIIAALLEE

Str. Hossu Iuliu, Cardinal nr. 37 Tel: 0264-596 291 Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCLLIINNIICCAA AARRTTIISS--33

Str Republicii, nr 82BTel: 0264595336, 0751050303Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCLLIINNIICCAA LLIIPPOOLLIINNEE

Str. Donath, Nr: 8Tel: 0264353566Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCLLIINNIICCAA MMEEDDEESSTTEETT

– chirurgie plasticaStr. Nicolae Pascaly, Nr. 7 , Cluj Napoca, ClujTel: 0264-414677, [email protected]

CCMMII DDRR.. GGEEOORRGGEESSCCUU AA..

Str.Dimitrie Cantemir 8ATel: + 40 (264) 438885Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

CCOONNSSTTAANNÞÞAA

CC..MM..II.. DDRR.. BBOORRDDEEIIAANNUU IIOONN

I. C. Brãtianu, ConstanþaTel. 0241 623715Bordeianu IonChirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

CC..MM..II.. DDRR.. PPAANNCCHHIICCII CCOORRNNEELLIIAA

C-Tin Brãtescu Nr. 15, ConstanþaTel. 0241 662759Panchici CorneliaChirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

EESSTTHHEETTIICC CCEENNTTEERR

B-dul Tomis nr 234, Bl. Td15, Sc. A, Ap. 15Tel: 0241-555.600

IIAAªªII

CCAABBIINNEETT CCHHIIRRUURRGGIIEE EESSTTEETTIICCAA DDRR..AANNDDRREEII LLAAZZAARR

Str Lascar Catargi nr. 10Tel: 0745-640055

CCHHIIRRUURRGGIIEE PPLLAASSTTIICCAA SSII EESSTTEETTIICCAAPPRROOFF DDRR.. SSTTAAMMAATTEE

Str. Anastasie Panu nr. 34 , IasiTel / Fax: 0232 210 800Mobil: 0758 28 28 28Fax: 0332 80 00 [email protected]

30



EESSTTEETT MMEEDD

Str.Grigore Ureche 2, bl.6 Martie, IasiTel: + 40 (232) 216260Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

OOMMIINNII CCLLIINNIICC

Str. Grigore Ureche Nr. 2, Bl. 6 Martie , IaºiTel. 0232 216 260; 0728 450 [email protected]; [email protected]

Chirurgie Esteticã

OORRTTOOPPEEDDIICCAA

Bulevardul Socola 8, Bl.C2, Sc.C, Iasi, 700194Tel. +40(232)231335Chirurgie Plasticã

PPLLAASSTTIICC AANNDD AAEESSTTHHEETTIICC SSUURRGGEERRYY CCEENNTTEERR

Str. Hatman Sendrea, nr.2, IasiTele: 0232-261 750

Chirurgie plastica-estetica-reconstructiva

RROODDEERRMMAA

Str. Arcu Nr. 10, IaºiTel. 0232/218234www.roderma.ro

Dermato-Chirurgie

VVEENNUUSS UUPPDDAATTEEDD AATT MMYYCCOOMMEEDDIICCAA

Str. Sfantul Lazar 26, Bl. K2-6, Sc. K5, 700045 IasiTel: 0232.206412

MMUURREEªª

CCMMII DDRR.. BBOOTTAANN PPAAUULL AANNTTOONNIIUU AADDRRIIAANN

B-Dul.1dec.1918nr.28, Tg.Mureº Tel. 0265 263585Botan Paul Antoniu Adrian


CCMMII DDRR.. FFRRIICCIIUU BBEEAATTRRIICCEE CCAARRMMEENN PPAATTRRIICCIIAA

B-Dul.1dec.1918nr.28, Tg.Mures Tel. 0265 263585Friciu Beatrice Carmen PatriciaChirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

TTOOPPMMEEDD -- CCEENNTTRRUU MMEEDDIICCAALL

Str. Dorobanþilor Nr.1, Tg.Mureº, Jud. MureºTel. 0265-225.002 0265-210.342, Fax. [email protected]

Chirurgie Esteticã

SSAATTUU MMAARREE

CCMMII DDRR.. MMIIHHAALLII TTEEOODDOORR

Str. Gheorghe Lazãr, Nr.1-2, Satu Mare,Tel. 0743-046737Mihali TeodorChirurgie Plasticã - Microchirurgie Reconstructivã

SSIIBBIIUU

MMEEDD--EELLIITTEE SS..RR..LL..

Calea Dumbrãvii 149, Sibiu Tel. 0269 233998Dan Horaþiu TraianChirurgie Plasticã-Microchirurgie Reconstructivã

SSUUCCEEAAVVAA

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA BBEETTHHEESSDDAA

Calea Unirii 25 Bis, SuceavaTel. 0230/551566 Informaþii ºi Programãri0741/436.243, Fax. 0230/[email protected] Plasticã ºi Reconstructive

SSPPIITTAALLUULL BBEETTHHEESSDDAA

Str. Calea Unirii Nr.86A, Cartier Burdujeni, SuceavaTel. 0230-532700, Fax. 0230-532711Chirurgie Plasticã

TTIIMMIIªª

BBRROOLL MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Str. Mehadia Nr.15, Timiºoara, Cod 1900Tel. 0040-(0)[email protected]. Dr. Bratu: 0040—0-722-356238

Chirurgie Esteticã

Documents

CHIRURGIE ESTETICĂ ªI ANTI-AGING